PERITO MÉDICO PRESENTA INFORME

Excmo. Tribunal:
Dra. Graciela Noemí COEGO, Perito Médico MP Nº 220642, CUIT
Nº 27-11368569-2, Condición Tributaria I.V.A. Responsable Inscripto, con
domicilio constituido en la calle Beruti Nº 32 de la Ciudad de Avellaneda, E-
Mail: gracoego@hotmail.com y Tel. 115929-9995, 4205-1461, con Domicilio
Electrónico: 27113685692@cme.notificaciones, designada en autos
caratulados “RAMIREZ SERGIO JAVIER C/ SWISS MEDICAL A.R.T. S.A.
S/ ACCIDENTE DE TRABAJO – ACCIÓN ESPECIAL”, Expte. Nº41554, a
V.S. respetuosamente digo:
- Que cumpliendo con lo ordenado vengo a presentar informe médico.
I.- DATOS PERSONALES DEL ACTOR
Nombre y Apellido: Sergio Javier Ramírez.
D.N.I. N°: 32.825.462
Edad: 34 años
Fecha de nacimiento: 20/02/1987
Domicilio: Mario Bravo 505 Lomas de Zamora, Pcia. de
Buenos Aires.
Estado civil: Soltero.
Hijos: Dos.
Actividad actual: Informal – Emprendimiento familiar.
Escolaridad: Secundaria incompleta.
- El mismo refirió:
- Haber ingresado a trabajar bajo las órdenes de COTO C.I.C.S.A. en perfectas
condiciones de salud, desde el día 05 de noviembre de 2015, habiendo
aprobado los exámenes médicos de ingreso laboral siendo su categoría la de
Oficial, herrero, soldador y realizando tareas de mantenimiento de la planta y
manejo de herramientas del taller metalúrgico.
- Que el día 03 de diciembre de 2016, al salir de su trabajo, cuando iba camino
de la parada de colectivos, fue asaltado en ocasión de robo, por tres personas
quienes lo golpearon con un palo en su mano izquierda y en su rodilla izquierda,
cayendo contra el piso.
- Que al recuperarse llamó a su encargado quien le indicó denunciar el hecho
a su aseguradora.
- Que ese mismo día fue asistido en la Clínica Modelo de Lanús y el médico le
hace tomar radiografías de su mano y rodilla izquierdas, lo medica con
analgésicos y le indica reposo y nuevo control en 48 horas.
- Que concurre reiteradas veces al control médico al no presentar mejoría hasta
que le ordenan una resonancia de su mano. De la que surgió que padecía una
ruptura ósea en su dedo pulgar izquierdo y continúa con tratamiento kinésico
sin lograr mejoría y sin que fuera atendido por las dolencias en su rodilla
izquierda.
- Que continúa con los padecimientos y fue despedido luego del accidente.
II.- PARÁMETROS GENERALES Y RESULTADOS DEL EXAMEN FÍSICO:
El actor se presentó correcto en su aseo y vestimenta, se encuentra orientado
en tiempo y espacio, con buena disposición al responder el interrogatorio
médico.
-Peso: 84 kgrs. – Talla: 1,80 mts. IMC: 25,9
-Adicciones: No refiere
-Tono y trofismo muscular general: Conservado y adecuado.
-Antecedentes mórbidos previos a su ingreso laboral: No refiere.
-Tratamientos actuales: Refiere estar medicado con antiinflamatorios por vía
oral de forma frecuente.
- Mano hábil: Derecha.
Región cefálica: Sin particularidades.
Tórax: Tórax de características normales.
Abdomen: Sin particularidades.
Hombros: Sin particularidades.
Miembros superiores.
Tono y trofismo muscular adecuado y conservado. Sensibilidad conservada en
ambos brazos, codos y manos.
Mano derecha: Sin particularidades.
Mano izquierda: Movilidad completa, garra y puño completos, pinza y aro de
movimiento completo. Presenta discreto dolor a nivel dorsal de mano que
refiere secuelar por el accidente.
Del estudio por RNM aportado surge:
Relaciones articulares conservadas. Sin signos de edema óseo. Tendones
flexores y extensores de morfología e intensidad de señal habitual.
Leve incremento de líquido articular mediocarpiano. Fibrocartílago triangular de
inserciones conservadas.
Miembros inferiores:
Piel y faneras de características normales.
Tono y trofismo muscular conservado.
Rodilla izquierda:
Se evidencia edema discreto en región anterior de rodilla izquierda. Movilidad
completa, presentando dolor a la permanencia en flexión.
Del estudio por RNM aportado surge: Rótula centrada, sin lesión visible. Ambos
ligamentos cruzados sin signos evidentes de lesión. Ligamentos colaterales,
tendón rotuliano y cuadricipital sin particularidades. Ambos meniscos sin
imagen definida e desgarro. Leve incremento de líquido intraarticular.
Rodilla derecha:
Presenta cicatriz en rodilla derecha referida a cirugía de ligamento. Refiere
dolor en interlínea interna y bloqueos frecuentes.
Tobillos y pies: Sin particularidades. Movilidad de tobillos y pies conservada.
Columna vertebral:
Región cervical: Sin particularidades.
ROT: No es posible valorar por medios virtuales.
Columna dorsal:
No se observan al examen clínico alteraciones morfológicas ni deformidades.
Columna lumbosacra: Sin particularidades.
ROT:: No es posible valorar por medios virtuales.
Fuerza del Hallux: Conservada.
No se evidencian al momento del acto pericial alteraciones de la sensibilidad.
III.- ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:
Al momento del examen médico-pericial se solicitó: RNM de mano/muñeca
izquierda y RNM de rodilla izquierda.
IV.-RESPUESTAS A PUNTOS DE PERICIA
1.- De acuerdo a documental (Constancias de turnos médicos) adjunta a la
Demanda el actor fue asistido en Clínica Modelo de Lanús en Servicio de O y
T, especialidad de miembros superiores/mano en fechas posteriores al
accidente reclamado, no constando el diagnóstico.
2.- No obran en la causa copias de historias clínicas referidas al accidente
reclamado.
3.- De acuerdo a resultados del examen médico y de los estudios
complementarios aportados el Actor no presenta secuelas óseas ni tendinosas
en relación con lo reclamado.
V.- BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA.
 Código de Tablas de Incapacidades Laborativas. Dr. S. Rubinstein, V
Edición.
 Baremo de la Ley 24557, Decreto 659/96 y Anexo.
 Contusión ósea y su asociación con fenómenos artrósicos. Revista de la
Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología- Vol.64 Nº 1,
págs.14-18.
 Ortopedia y Traumatología, 6º Edición, Prof.Dr.J.M. Del Sel.
 Tratado de Ortopedia y Traumatología. Prof. Dr. J. R. Ramos Vertiz.
 Tratado de Medicina del Trabajo. Dr. F. Lisi. 1º Edición.
 Tratado de Goniometría. Norkin-White. Madrid. 2006.
Considerando por completado el desarrollo de mi informe, solicito por ello
respetuosamente a V.S que:
 1. Se me tenga por presentado el mismo en legal tiempo y forma,
agregándose a autos y notificando a las partes, para su correspondiente
traslado.-
2. Me sean regulados en el momento procesal oportuno los honorarios
correspondientes, en forma acorde con la importancia y mérito del
trabajo efectuado, valorando mi tarea integralmente y no solo
ponderando mi labor en el monto de hipotéticos acuerdos conciliatorios
a que pudieran llegar las partes y en los que este perito no haya podido
tener una participación decisoria respecto de lo que corresponde por su
trabajo (ya que la suscripta no es parte litigiosa del juicio y en
consecuencia no responde a los intereses particulares que éstas
defienden).
3. Se considere y aplique al momento del acto regulatorio de este experto,
lo establecido por las normas rectoras de los honorarios profesionales
médicos para peritajes judiciales, dentro del ámbito de la Provincia de
Buenos Aires (decreto 6732/87) que posee actual vigencia y fuerza de
aplicación en todo el territorio provincial.
Sirva V.S. proveer de conformidad
que
SERA JUSTICIA