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UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA: ENFERMERÍA QUIRÚRGICA AVANZADA

DOCENTE:

Lcda. Diana Sánchez Campoverde. Mgs

INTEGRANTES:

Heras Chávez Olga Isabel

Hernández Orellana Evelyn Victoria

Illescas Barros Raquel Beatriz

Loja Villa Patricia Alexandra

Lojano Zhinzhpon Anahí Estefanía

Muñoz Orellana Diana Elizabeth

Nuñez Gualan Jonathan Ricardo

Otavalo Pauta Valeria Alexandra

SEPTIMO CICLO PARALELO “2” Sbgr: 6

SEPTIEMBRE 2021- FEBRERO 2022


INTRODUCCIÓN
La farmacología ha sido y es, una de las disciplinas que están más directamente relacionadas con la
práctica de la Enfermería por la cual, una de las principales es la administración de fármacos. Dada la
responsabilidad y frecuencia con que se realiza. Es primordial administrar los medicamentos de una
forma eficaz y segura.
El enfermero prepara, administra, detecta efectos secundarios, educa a la población sobre el consumo
racional de los fármacos e informa a los pacientes sobre los principales aspectos del medicamento que
se deben conocer, teniendo una responsabilidad legal, pero sobre todo ética en el conocimiento de las
acciones, indicaciones y contraindicaciones de estas sustancias, por lo que el conocimiento de la
farmacología dentro de este colectivo es fundamental. Además, debemos reconocer que antes de
administrar cualquier medicamento en el paciente siempre se debemos aplicar los cinco correctos de
esta manera evitaremos que se produzcan errores durante este proceso.

OBJETIVOS

Objetivo general:

Revisar los medicamentos más utilizados dentro de las unidades de cuidados intensivos.

Objetivos específicos:

- Analizar protocolos terapéuticos, objetivos terapéuticos, principio activo, presentación, dosis.


RAM, interacciones.
- Realizar la revisión bibliográfica sobre los medicamentos indicados.
- Elaborar fichas nemotécnicas mencionando los aspectos más relevantes de cada
medicamento.

DESARROLLO DEL CONTENIDO


1. ACTIVIDADES
1. Analizar protocolos terapéuticos, objetivos terapéuticos, principio activo, presentación, dosis.
RAM, interacciones
2. Elabore fichas nemotécnicas con cada medicamento indicando:
Ficha Farmacológica N° 1 1,2,3
NOMBRE COMERCIAL   Lasix, seguril
NOMBRE GENÉRICO  Furosemida
PRESENTACIÓN  Ampolletas: 10 mg/mL, 20 mg/2 mL, 40 mg/4 mL, 250 mg/25 mL; tabletas: 20 mg, 40 mg, 500 mg; solución: 10 mg/mL.
FORMA FARMACÉUTICA Tabletas;solucion inyectable IM, IV;
INDICACIONES Edema, Edema pulmonar agudo,

CONTRAINDICACIONES Contraindicada en pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco. La administración
de FUROSEMIDA se debe interrumpir durante el tratamiento de la enfermedad renal progresiva severa si ocurre azoemia
creciente y oliguria.
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipopotasemia, alcalosis hipoclorémica, hipomagnesemia,hipocalcemia). Hipovolemia, deshidratación (sed, mareo,
cefalea,xerostomía, trastornos visuales). Mareo, vértigo, cefalea, parestesias, inquietud. Visión borrosa. Hipotensión
ortostática. Exantema, urticaria. Elevación de las concentraciones séricas de colesterol y triglicéridos. Incremento transitorio
de urea, creatinina y ácido úrico séricos; gota.
• Anafilaxia tras la administración parenteral. Tratamiento parenteral con administración rápida de dosis altas: tinnitus y
sorderas reversibles.

INTERACCIONES  Aumento del riesgo de hipotensión o disfunción renal si se utilizan con inhibidores de la ECA., la hipotensión puede
intensificarse con alcohol, analgésicos opioides y barbitúricos, no se recomienda con fármacos nefrotóxicos, como los
aminoglucósidos, no se recomienda si se utilizan ácido etacrínico o cisplatino (aumento del riesgo de toxicidad). puede
provocar pérdida excesiva de potasio si se utiliza con corticosteroides o anfotericina, indometacina, ácido acetilsalicílico y
otros AINE pueden antagonizar su acción, puede disminuir la tolerancia a la glucosa en pacientes con diabetes mellitus.

DILUCIONES O  Administrar lentamente, 20 mg en 1 - 2 min. de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%. Administrar lentamente, no exceder de 4 mg
PREPARACIONES DEL por min. Velocidades de infusión mayores pueden producir ototoxicidad.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  No debe mezclarse con otros medicamentos para inyección o infusión.
 No debe aplicarse a través de algún equipo de venoclisis por el que ya se esté administrando alguna infusión IV.
 Mezclar sólo con cloruro de sodio al 0.9%, glucosa al 5% o lactato sódico compuesto para infusión, y utilizar en el
transcurso de 24 h (formulación de dosis alta).
 Control de diuresis horaria
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Ficha Farmacológica N° 2 
NOMBRE COMERCIAL   Menaven
NOMBRE GENÉRICO  Heparina
PRESENTACIÓN  Frasco ámpula: 35 000 U/35 mL; ampolletas: 5 000 U/0.2 mL, 5 000 U/mL, 5 000 U/5 mL, 25 000 U/5 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solucion para inyeccion SC e IV
INDICACIONES   Tratamiento y prevención de la enfermedad tromboembólica venosa: trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar,
tratamiento de la enfermedad coronaria: angina inestable e infarto agudo de miocardio, tratamiento y prevención del
tromboembolismo arterial periférico, trratamiento inicial de la trombosis en la coagulación intravascular diseminada (CID).
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a la heparina, a sustancias de origen porcino, o a cualquiera de los componentes de la especialidad. ,
hemorragia activa o incremento del riesgo de sangrado debido a alteraciones de la hemostasia, antecedentes o sospecha de
trombocitopenia inducida por heparina mediada inmunológicamente (ver 4.4: Advertencias y precauciones especiales de
empleo).
EFECTOS SECUNDARIOS  Hemorragia.
 Sitio de la inyección SC: irritación local, eritema, dolor leve, hematoma.
 Hipoaldosteronismo, hipopotasemia (en especial en los pacientes con diabetes mellitus e insuficiencia renal crónica)
(poco frecuente), hiperlipidemia de rebote (al suspender la heparina), hipereosinofilia reversible.

INTERACCIONES  Efecto anticoagulante disminuido cuando se administra con antihistamínicos, ácido ascórbico, digoxina, gliceril trinitrato,
nicotina y tetraciclinas.
 Efecto anticoagulante aumentado cuando se administra con abciximab, alcohol (gran cantidad),
 Puede ocurrir hiperpotasemia si se administra con inhibidoresde la ECA, por lo tanto debe vigilarse de manera regular el
nivel de potasio; en especial a aquellos pacientes con el riesgo de sufrir este trastorno.

DILUCIONES O  Se ha comprobado la estabilidad de las mezclas de Heparina Sódica 1000 UI/ml y Heparina Sódica 5000 UI/ml a una
PREPARACIONES DEL concentración de 47,6 UI/ml y 455 UI/ml a 25ºC ± 2ºC durante 72 horas con los diluyentes glucosa al 5 % o NaCl al 0,9 %.
FÁRMACO

CUIDADOS DE - Se debe tener cuidado con la administración SC para evitar la formación de un hematoma y asegurar la absorción uniforme.
ENFERMERÍA
-Se recomienda utilizar jeringa de tuberculina y una aguja corta calibre 25 o 26.
-El sitio de inyección es en la grasa subcutánea de la pared abdominal anterior o la región anterior del muslo, administrado en
un ángulo perpendicular a la superficie de la piel.
-Inyectar con lentitud una tasa de 1 mL/min para evitar el dolor.

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Ficha Farmacológica N° 3 
NOMBRE COMERCIAL   Tamiflu
NOMBRE GENÉRICO  Oseltamivir
PRESENTACIÓN  Cápsulas: 75 mg; suspensión: 12 mg/mL.
FORMA FARMACÉUTICA Capsular orales y polvo para suspension oral.
INDICACIONES Tratamiento de la influenza tipo A o B (hasta 48 h después del inicio de los síntomas).

Profilaxis de la influenza (aun cuando se prefiere la vacunación).


CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

EFECTOS SECUNDARIOS  • Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal,ccefalea, insomnio, fatiga.


INTERACCIONES  Sus niveles séricos pueden disminuir con rifampicina, fenitoína o fenobarbital.
DILUCIONES O PREPARACIONES  La suspensión debe almacenarse a temperatura menor de 25 °C, y desecharse después de 10 días de su reconstitución.
DEL FÁRMACO Agitar la suspensión en forma adecuada antes de su uso.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA -Las tabletas deben deglutirse enteras, no triturarse o partirse.
-La suspensión debe almacenarse a temperatura menor de 25 °C, y desecharse después de 10 días de su reconstitución.
-Tener precaución si se utiliza en pacientes con disfunción renal.
-No se recomienda en individuos que se someten a hemodiálisis o diálisis peritoneal.
-No debe utilizarse durante el embarazo o lactancia
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Ficha Farmacológica N° 4 
NOMBRE COMERCIAL   Vancocin CP, Vancomax, banbiotic, vancogal
NOMBRE GENÉRICO  Vancomicina
PRESENTACIÓN  Vancomicina Pfizer 1000 mg polvo para concentrado para solución para perfusión.
FORMA FARMACÉUTICA Polvo para concentrado para solución para perfusión
Después de la reconstitución se obtiene una solución con un pH de aproximadamente 3.

INDICACIONES indicado en infecciones causadas por microorganismos sensibles enfermedades estafilocócicas, endocarditis, septicemia,
infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo, piel y tejidos blandos.
CONTRAINDICACIONES  La vancomicina no debe administrarse por vía intramuscular, debido al riesgo de necrosis en el lugar de la
administración.
EFECTOS SECUNDARIOS  Ototoxicidad la cual puede presentar desde zumbido de oídos, vértigo, tinnitus y mareo, hasta sordera temporal o
permanente.
INTERACCIONES Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
En ocasiones se pueden presentar reacciones de hipersensibilidad graves y mortales. En este caso, el tratamiento con
vancomicina debe interrumpirse inmediatamente y se deben iniciar medidas de emergencia adecuadas.
DILUCIONES O PREPARACIONES Dilución con 100 ml para 500 mg, y 200 ml para 1 g con: cloruro de sodio al 0.9%, dextrosa al 5% y Ringer lactato.
DEL FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Debe utilizarse hasta 48 a 72 h después de desaparecer los síntomas y fiebre.
 Administrarse por infusión IV lenta (500 mg en una hora, 1 g en dos horas) para disminuir el riesgo de reacciones de
hipersensibilidad.
 No recomendada como bolo IV o IM
Ficha Farmacológica N° 5 1,2,3
NOMBRE COMERCIAL  Bagotaz, Petezam, Tazonam EDTA
NOMBRE GENÉRICO  Piperacilina + tazobactam
PRESENTACIÓN  Piperacilina/Tazobactam Kabi 4 g/0,5 g polvo para solución para perfusión
FORMA FARMACÉUTICA Polvo para solución para perfusión.
Polvo liofilizado estéril para perfusión de color blanco o blanquecino.
INDICACIONES - Neumonía grave incluyendo neumonía hospitalaria y asociada a ventilación mecánica
- Infecciones complicadas del tracto urinario (incluyendo pielonefritis); infecciones intraabdominales complicadas.
- Infecciones complicadas de la piel y los tejidos blandos (incluidas las infecciones del pie diabético)
-Piperacilina/Tazobactam podrá ser utilizado en el manejo de pacientes neutropénicos con fiebre que se sospecha que se
debe a una infección bacteriana.
CONTRAINDICACIONES  Antecedentes de reacciones alérgicas agudas graves a cualquier otro principio activo betalactámico (por ejemplo,
cefalosporinas, monobactámicos o carbapenémicos)

EFECTOS SECUNDARIOS • Coagulación anormal (especialmente en los pacientes con trastornos renales).
• Poco frecuente: hipopotasemia.
INTERACCIONES  No se han observado interacciones farmacocinéticas entre piperacilina/tazobactam y vancomicina; con otras penicilinas,
los métodos no enzimáticos de medición de la glucosuria pueden producir resultados falsos positivos.
DILUCIONES O PREPARACIONES - 2 a 4 g por infusión IV lenta a pasar en 20 a 30 min cada 6 a 8 h.
DEL FÁRMACO - Cada g de producto se debe diluir en al menos 5 ml de agua estéril para inyección. Esto supone 20 ml para el vial de
- Piperacilina/Tazobactam 4/0.5 g. Otros diluyentes que pueden emplearse para la reconstitución son: agua
bacteriostática para inyección y suero fisiológico (cloruro sódico al 0.9% en agua).

CUIDADOS DE ENFERMERÍA  -Aplicar los cinco correctos de la administración de los medicamentos.


-Administrar en 30 minutos.
-Administrar 30-60 minutos separado de los aminoglucósidos.
Ficha Farmacológica N° 6 1,2,3
NOMBRE COMERCIAL   Meronem
NOMBRE GENÉRICO  Meropenem
PRESENTACIÓN  Frasco ámpula: 500 mg, 1 g.
FORMA FARMACÉUTICA Polvo para solución inyectable y para perfusión.
 Polvo blanco a amarillo claro.

INDICACIONES • Antibiótico carbapenem que interfiere con la síntesis de la pared bacteriana.

• Activo contra las bacterias aerobias grampositivas, aerobias gramnegativas y algunas anaerobias.

• Enterococcus faecium, Stenotrophomonas maltophilia y el Stafilococcus aureus resistente a la meticilina (EARM) son
resistentes al meropenem.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a cualquier otro agente antibacteriano carbapenem.
Hipersensibilidad grave (por ejemplo, reacción anafiláctica, reacción cutánea grave) a cualquier otro tipo de agente
antibacteriano betalactámico (por ejemplo, penicilinas o cefalosporinas).
EFECTOS SECUNDARIOS  • Trombocitopenia (reversible), cambios reversibles en la función hepática.

INTERACCIONES - No se recomienda su uso con probenecid.


- Puede disminuir la concentración sérica de valproato de sodio, reduciendo el control de las convulsiones, por lo tanto,
debe vigilarse el nivel.
- • Véase Interacciones de los monobactams y carbapenems.

DILUCIONES O - Reconstituir usando agua para inyecciones y luego diluya en 50 a 200 mL para infusión IV.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO - La solución reconstituida puede ser clara a amarillo pálido.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Aplicar los cinco correctos en la administracion de medicacmentos.

Se recomienda vigilancia de la función hepática en

aquellos pacientes con trastornos de este órgano.

Adminístrese sola y no debe congelarse.

Ficha Farmacológica N° 7  1,2,3


NOMBRE COMERCIAL   Rocephin, Ceftrianol, Cefaxona, Ceftrex, Megion y Tacex
NOMBRE GENÉRICO  Ceftriaxona
PRESENTACIÓN  Polvo y disolvente para solución inyectable.
FORMA FARMACÉUTICA Polvo y disolvente para solución inyectable

- Ceftriaxona Fresenius Kabi 500 mg: 1 g: 2 g: Polvo para solución para perfusión

INDICACIONES Septicemia, meningitis bacteriana, iinfecciones abdominales tales como peritonitis e infecciones del tracto biliar,
iinfecciones osteoarticulares, iinfecciones complicadas de piel y tejidos blandos (incluyendo infecciones de heridas) ,
infecciones complicadas de riñones y del tracto urinario (incluyendo pielonefritis), iinfecciones del tracto respiratorio
CONTRAINDICACIONES • Pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas, así como a cualquiera de sus excipientes.
• Enfermos con hipersensibilidad inmediata o grave a la penicilina o a cualquier antibiótico beta-lactámico.
• Recién nacidos prematuros hasta la edad corregida de 41 semanas (semanas de gestación + semanas de vida).
• Recién nacidos a término (hasta 28 días de edad) con: ictericia, o aquellos con hipoalbuminemia o acidosis, ya que
con estas condiciones la unión de bilirrubina es probables que esté alterada.

EFECTOS SECUNDARIOS Trastornos hematológicos y del sistema linfático, trastornos de la coagulación, agranulocitosis (sobre todo tras 10 días de
tratamiento o tras dosis elevadas), diarrea, náuseas, estomatitis y glositis, colitis pseudomembranosa, pancreatitis,
hemorragia gastrointestinal.
INTERACCIONES  El probenecid podría incrementar la concentración de ceftriaxona. También puede producirse efecto similar con por las
sales de calcio intravenosa, soluciones de Ringer y Hartmann.
DILUCIONES O PREPARACIONES  Administrar en 10-20 min, vigilar irritación o dolor. Si se administra como bolo diluir 1 g en 3,5 ml como mínimo. Si se
DEL FÁRMACO administra en perfusión continúa, la dilución mínima recomendada es de 20 ml para 1g de ceftriaxona.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA • Debe vigilarse el tiempo de protrombina si el paciente está desnutrido o tiene una enfermedad hepática crónica.
• Se recomienda tener precaución si se usa en los pacientes con factores de riesgo para la estasis o lodo biliar ya que
estos aumentan el riesgo de pancreatitis.
• La inyección IM es profunda en el glúteo.
• Inyectar no más de 1 g en un sitio IM.

1,2,3
Ficha Farmacológica N° 8
NOMBRE COMERCIAL   Fortam,Izadima,zadolina,cefirax
NOMBRE GENÉRICO  Ceftazidima
PRESENTACIÓN  Polvo y disolvente para solución inyectable
FORMA FARMACÉUTICA Polvo de color blanco o amarillento en vial.
Ampolla de disolvente que contiene 5ml (500 mg de ceftazidima) o 10 ml(1 g de ceftazidima) de agua para preparaciones
inyectables.
INDICACIONES  Neumonía nosocomial. Infecciones bronco-pulmonares en fibrosis quística, Meningitis bacteriana
 Otitis media supurativa crónica
 Otitis externa maligna
 Infecciones de tracto urinario complicadas
 Infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas
 Infecciones intraabdominales complicadas
 Infecciones de los huesos y de las articulaciones
CONTRAINDICACIONES  Antecedentes de hipersensibilidad grave (ej. reacción anafiláctica) a cualquier otro tipo de antibiótico beta-lactámico
(penicilinas, monobactamas y carbapenemas).
EFECTOS SECUNDARIOS Eosinofilia,trombocitosis, flebitis otromboflebitis con administración intravenosa
Erupción urticarial o máculopapular
Dolor y/o inflamación tras la inyección intramuscular

INTERACCIONES Cloranfenicol es antagonista in vitro de ceftazidima y otras cefalosporinas. Se desconoce la relevancia clínica de este hecho,
pero si se propone la administración de ceftazidima con cloranfenicol, se debe tener en cuenta la posibilidad de antagonismo.
DILUCIONES O  Cuando se reconstituye para uso intramuscular, Ceftazidima Kabi se puede diluir con solución de lidocaína 10 mg/ml (1%).
PREPARACIONES DEL Cuando se disuelve ceftazidima, se libera dióxido de carbono y se crea una presión positiva.
FÁRMACO
CUIDADOS DE - Estar atento a determinados síntomas como reacciones alérgicas, trastornos del sistema nervioso y trastornos
ENFERMERÍA gastrointestinales, como diarrea. Esto reducirá el riesgo de posibles problemas. Ver (‘Síntomas a los que debe estar
- atento) en el apartado 4. Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a otros antibióticos puede ser también alérgico a
Ceftazidima Kabi.
- Ceftazidima puede afectar a los resultados de los análisis de glucosa en orina y un aná

Ficha Farmacológica N° 9  1,2,3


NOMBRE COMERCIAL   Bremon, Klacid, , Kofron,.
NOMBRE GENÉRICO  Claritromicina
PRESENTACIÓN - Comprimido recubierto -Polvo para suspensión oral

FORMA FARMACÉUTICA - Polvo para suspensión oral: claritromicina 250mg/5ml


- Comprimido recubierto con película.
- Los comprimidos de CLARITROMICINA ALMUS 500 mg son oblongos, biconvexos, de color blanco o casi
blanco, recubiertos con película
INDICACIONES - Infecciones del tracto respiratorio superior, tales como faringitis, amigdalitis y sinusitis.
- Infecciones del tracto respiratorio inferior, tales como bronquitis aguda, reagudización de bronquitis crónica y
neumonías bacterianas.
- nfecciones de la piel y tejidos blandos, tales como foliculitis, celulitis y erisipela.
- Infecciones producidas por micobacterias localizadas o diseminadas debidas a Mycobacterium avium o
Mycobacterium intracellulare.
CONTRAINDICACIONES • Está contraindicada la administración concomitante de claritromicina con los siguientes fármacos: astemizol,
cisaprida, pimozida, terfenadina ya que puede producir una prolongación del intervalo QT y arritmias cardíacas,
incluyendo taquicardia ventricular, fibrilación ventricular.
• No deberá administrarse claritromicina a pacientes con antecedentes de prolongación de QT (congénita o adquirida
y documentada) o arritmia cardiaca ventricular, incluyendo torsade de pointes.
EFECTOS SECUNDARIOS  Cefalea, alteración del sabor, disgeusia, Vasodilatación, Reacción anafiláctica, angiodema.
INTERACCIONES - Si se administra con itraconazol, pueden aumentar los niveles de ambos fármacos.
- La concentración sérica aumenta por fluoxetina, fluconazol,ritonavir, indinavir.
- La concentración sérica disminuye con rifabutina y rifampicina.
DILUCIONES O PREPARACIONES - Diluir 500 mg en 250 ml de SF o G5% y admin. en 60 min. PERF. IV CONT.
DEL FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Aplicar los 5 correctos en la administración de medicamentos
- Al ser un antibiótico, tomar la debida precaución en evitar la resistencia a los antibióticos.
- Observar las fechas de caducidad del fármaco.

Ficha Farmacológica N° 10  1,2,3


NOMBRE COMERCIAL   Ambisome, Fungilin, Fungizone Intravenoso)
NOMBRE GENÉRICO  Anfotericina B
PRESENTACIÓN  Frasco ámpula: 100 mg/20 mL; frasco ámpula (polvo): 50 mg; pastillas: 10 mg.
FORMA FARMACÉUTICA Polvo para solución para perfusión, es un polvo liofilizado y pirógeno de color amarillo, tabletas
INDICACIONES - Candidiasis oral.
- Profilaxis y tratamiento de infecciones micóticas sistémicas potencialmente letales.
- Probable infección micótica en los pacientes con neutropenia febril.

CONTRAINDICACIONES  Contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la anfotericina B o a cualquier componente de la formulación a
menos que, bajo criterio médico, el proceso que requiere tratamiento sea de riesgo vital y tratable únicamente con anfotericina.
EFECTOS SECUNDARIOS - VO: náuseas ligeras, vómitos, diarrea. Escalofrío, fiebre, rigidez, (reacción a la infusión).
- Dolor abdominal. Cefalea y dolor de espalda.
- Hipotensión, taquicardia, vasodilatación, rubor, dolor en el tórax. Disnea. Exantema. Función anormal del
hígado/riñones, hipopotasemi.
- Sitio IV: dolor, flebitis, tromboflebitis. IV rápida: hiperpotasemia, arritmias.

INTERACCIONES • Riesgo aumentado de toxicidad por digitálicos en presencia de hipopotasemia inducida por la anfotericina, por lo tanto,
deben vigilarse los niveles séricos de potasio y digoxina.
• Riesgo de reacciones pulmonares si se administra con o cerca de la transfusión de leucocitos.
• Riesgo aumentado de mielo y nefrotoxicidad si se administra con zidovudina.

DILUCIONES O  Amfotericina B debe reconstituirse con agua inyectable estéril, usando una jeringa estéril y una aguja de calibre 20. Agregue al
PREPARACIONES DEL frasco de 50 mg, 10 ml de agua inyectable estéril. Agite suavemente, dando vueltas al frasco hasta que el líquido amarillo se
FÁRMACO vuelva claro.
CUIDADOS DE - Durante el tratamiento prolongado debe vigilarse una vez a la semana la biometría hemática, electrólitos séricos, pruebas de
ENFERMERÍA funcionamiento renal y hepático.
- Se recomienda una dosis de prueba de 1 mg IV en 15 a 30 min.
- Se debe permitir que la infusión alcance a la temperatura ambiente antes de pasarla, agitarla hasta que se haya disuelto
cualquier sedimento amarillo,
- Se debe tener precaución si se utiliza con fármacos nefrotóxicos (se recomienda vigilar la función renal si se administran
juntos).

Ficha Farmacológica N° 11 1,2


NOMBRE COMERCIAL Augmentin
NOMBRE GENÉRICO AMOXICILINA + ACIDO CLVULANICO
PRESENTACIÓN 500 mg/125 mg comprimidos recubiertos con película EFG; 500 mg/125 mg polvo para suspensión oral en sobres EFG
FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos y suspensión oral
INDICACIONES Infecciones bacterianas: sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, amigdalitis, exacerbación aguda de bronquitis
crónica, neumonía adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, celulitis, mordeduras de animales, abscesos dentales
severos con celulitis extendida, de huesos y articulaciones (osteomielitis), aborto séptico, sepsis pélvica o puerperal,
sepsis intraabdominal, infección en genitales.
CONTRAINDICACIONES - Hipersensibilidad a amoxicilina o ácido clavulánico
- Antecedente de hipersensibilidad a ß-lactámicos,
- Investigar reacción alérgica previa.
- Mononucleosis infecciosa y leucemia linfoide.
- I.H. grave, antecedente de ictericia o antecedente de I.H. grave con tto. previo
EFECTOS SECUNDARIOS Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, candidiasis mucocutánea
INTERACCIONES No administrar con: probenecid, antibióticos bacteriostáticos, disulfiram, anticoagulantes orales.
DILUCIONES O Se toman generalmente al comienzo de una comida cada 8 horas (tres veces al día) o cada 12 horas (dos veces al dia).
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Determinar reacciones de hipersensibilidad a penicilinas.
 Observar si existe erupción urticariforme
 Informar si existe erupción maculopapular, eritematosa.
 Vigilar si existe diarrea para descartar colitis.
 Interrumpir la lactancia cuando se esté con el medicamento.
Ficha Farmacológica N° 12 1, 2
NOMBRE COMERCIAL Amikin
NOMBRE GENÉRICO AMIKACINA
PRESENTACIÓN Ampollas 500mg/2ml
FORMA FARMACÉUTICA Ampollas, solución para perfusión
INDICACIONES -Septicemias, incluyendo sepsis neonatal.
- Infecciones severas del tracto respiratorio.
- Infecciones del aparato osteo-articular.
- Infecciones del sistema nervioso central, incluyendo meningitis.
- Infecciones de la piel y tejidos blandos.
- Infecciones intraabdominales, incluyendo peritonitis.
- Quemaduras.
- Infecciones postquirúrgicas.
- Infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a aminoglucósidos. No debe administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con
potentes diuréticos.
EFECTOS SECUNDARIOS - Ototoxicidad auditiva y vestibular (la pérdida de la audición puede ser permanente).
- Nefrotoxicidad, oliguria, depuración disminuida de creatinina, azoemia, aumento de urea sérica.
- Neurotoxicidad.
- Náuseas, vómitos.
- Exantema, prurito, urticaria.
- Superinfección, fiebre por fármacos.
- Dolor en el lugar de la inyección.
Insuficiencia renal (especialmente si se aplica en una superficie grande, lo que aumenta la absorción).
INTERACCIONES No recomendado con mezclas extemporáneas de amikacina.
DILUCIONES O La dosis y pauta de administración se establecen según la gravedad de la infección, la sensibilidad del microorganismo
PREPARACIONES DEL infectante, la edad, peso y estado general del paciente.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - El tratamiento debe limitarse a 14 días.
- Se debe administrar sola.
- Si el paciente es alérgico a los aminoglucósidos deberá portar un brazalete que informe su alergia.
- La administración una vez al día es tan eficaz, segura y menos costosa que la administración en dosis divididas.
- Vigilar síntomas de neurotoxicidad como son entumecimiento, hormigueo en la piel, espasmos musculares y
convulsiones.
- Vigilar en la orina la presencia de proteínas, celular y cilindros.
- Los pacientes deben estar bien hidratados durante el tratamiento para evitar la nefrotoxicidad y debe aumentar la
hidratación si ocurre algún síntoma de afectación renal.
- Aplicar la inyección IV muy lentamente en 2 o 3 min.
- No se recomienda su uso durante el embarazo y lactancia a menos que el médico lo juzgue esencial.

Ficha Farmacológica N° 13 1
NOMBRE COMERCIAL Actrapid, Actrapid Innolet, Humulina Regular, Insulatard flexpen, Insulatard.
NOMBRE GENÉRICO INSULINA
PRESENTACIÓN 100 y 300 U/mL
FORMA FARMACÉUTICA Frasco, ámpulas, jeringas/cartuchos prellenados,
INDICACIONES  Diabetes tipo 1
 Diabetes tipo 2
 Diabetes mellitus gestacional
 Tratamiento de urgencia de la cetoacidosis diabética
 Coma hiperglucémico, coma no cetosico
CONTRAINDICACIONES Hipoglucemia o hipersensibilidad a las preparaciones de insulina.
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipoglucemia
 Iniciales: edema, anomalías visuales, que incluyen problemas de refracción, neuropatía
 dolorosa reversible aguda
 Reacciones en el sitio de la inyección: eritema, dolor, aumento de volumen, ronchas o
 prurito.
 Raros: lipodistrofia
INTERACCIONES Alcohol, clonidina, litio y bloqueadores de receptores adrenérgicos beta pueden producir
efectos variables (ya sea aumento o decremento de las acciones de la insulina).
DILUCIONES O 100 UI insulina en 200 ml de salino (1 ml = 0,5 UI insulina)
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA • Revisar con el paciente su instrucción y técnica de inyección con regularidad, en particular si la persona presenta mayor
frecuencia de cuadros de hipoglucemia o hiperglucemia, o bien concentraciones descontroladas de glucosa en sangre.
• Puede presentarse hipoglucemia a concentraciones de glucosa menores de 3 mmol/L; pueden desencadenarse
convulsiones si es inferior a 2 mmol/L.
• Tener disponible glucosa al 50% y glucagón
• Precaución si se administra una formulación de insulina que contenga protamina si esta última sustancia se está
utilizando para revertir la heparinización tras el cateterismo cardiaco, toda vez que puede presentarse una reacción de
tipo anafiláctico grave.
• Cautela si se utiliza en personas con cirugía o traumatismo recientes, o en quienes presentan disfunción hepática o
renal, fiebre, infección grave, hipertiroidismo, trastornos suprarrenales o hipofisarios (sin control adecuado), diarrea,
obstrucción intestinal o vómito.

Ficha Farmacológica N° 14 1, 2
NOMBRE COMERCIAL Tagamet, cimetin
NOMBRE GENÉRICO CIMETIDINA
PRESENTACIÓN Tabletas: 200, 400 y 800 mg.
FORMA FARMACÉUTICA Tabletas
INDICACIONES  Tratamiento y mantenimiento de las úlceras gástricas y duodenales
 Tratamiento de mantenimiento de las úlceras gástricas crónicas benignas
 Enfermedad por reflujo gastroesofágico
 Tratamiento a corto plazo de la pirosis y otros síntomas de la ERGE
 Gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison).
 Esofagitis por escleroderma (tratamiento a corto plazo).
 Esofagitis erosiva y ulcerativa.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes.
EFECTOS SECUNDARIOS  Cefalea, cansancio, vértigo, somnolencia.
 Diarrea, estreñimiento, vómito, náusea, flatulencia.
 Dolor musculoesquelético, mialgias.
 Exantema.
 Dosis altas, ocasionalmente: ginecomastia, disfunción eréctil.
 Poco frecuentes: confusión reversible, discrasias sanguíneas, hepatitis.
INTERACCIONES • Los antiácidos disminuyen su absorción.
• Puede inducir depresión adicional de la médula ósea si se administra con fármacos que la producen, así como con
radioterapia.
• Puede aumentar las concentraciones plasmáticas, efectos y toxicidad potencial de alfentanil, aminofilina, bloqueadores
de los canales del calcio
DILUCIONES O 1 o 2 veces al día con un vaso de agua. Para evitar los síntomas, se toma 30 minutos antes de comer o beber alimentos
PREPARACIONES DEL que causan pirosis (acidez estomacal)
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA • Al iniciar el tratamiento, se debe investigar cualquier pérdida ponderal involuntaria, vómito recurrente, disfagia,
hematemesis, anemia, melena o enfermedad maligna.
• Se recomienda que las personas con ulceración sean sometidas a una endoscopia de repetición entre 8 y 12 semanas
después de iniciar el tratamiento, para determinar si hay cicatrización.
• El tratamiento de la ERGE y los síntomas de reflujo relacionados sólo debe iniciarse una vez que fallan las medidas
conservadoras y los antiácidos.
• Pueden aumentar el riesgo de desarrollo de neumonía comunitaria en ancianos, pacientes diabéticos, personas con
enfermedad pulmonar crónica o bien con inmunocompromiso.
• Cautela si se administran a pacientes internados en unidades de cuidados intensivos

Ficha Farmacológica N° 15 1
NOMBRE COMERCIAL Arapride, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Emeproton.
NOMBRE GENÉRICO OMEPRAZOL
PRESENTACIÓN Frasco ámpula: 40 mg/10 mL; tabletas: 10 y 20 mg; cápsulas: 20 mg.
FORMA FARMACÉUTICA Frasco ámpula, tabletas, capsulas
INDICACIONES • Puede aumentar las concentraciones séricas del diazepam, tacrolimo y fenitoína, y con
ello el riesgo de efectos adversos y toxicidad.
• No se recomienda con clopidogrel.
• Sus concentraciones séricas aumentan con voriconazol y claritromicina.
CONTRAINDICACIONES  Tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales benignas.
 Alivio sintomático en la ERGE, lo que incluye el tratamiento en la prevención de la esofagitis por reflujo.
 Prevención de la hemorragia de repetición en las úlceras gástricas o duodenales con el sangrado agudo, tras el
tratamiento IV.
 Gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison).
 Tratamiento para erradicación de H. pylori (en combinación con antibióticos).
 Profilaxis o tratamiento de las úlceras gástricas o duodenales asociadas con AINE
EFECTOS SECUNDARIOS Nauseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, flatulencias, dolor abdominal y cefalea.
INTERACCIONES • Contraindicados con atazanavir y cilostazol.
• Pueden aumentar la absorción de la digoxina.
• Debe vigilarse el INR si se coadministra warfarina, en particular al iniciar y suspender el
tratamiento.
• Pueden disminuir la absorción de hierro, ampicilina, erlotinib e itraconazol,
DILUCIONES O Infusión I.V: 100 ml de solución de cloruro de sodio 0.9% o glucosa 5%.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Si el tratamiento IV dura más de cinco días, la dosis debe reducirse.
- Reconstituir el polvo con 100ml de cloruro de sodio 0.9% o glucosa al 5%.
- Administrar la solución IV en el transcurso de 6h.
- Las cápsulas no deben masticarse o triturarse.
- Tener cautela si se utiliza en personas con disfunción hepática, puesto que su biodisponibilidad puede aumentar,
su depuración plasmática disminuir y su vida media de eliminación prolongarse.

Ficha Farmacológica N° 16 1
NOMBRE COMERCIAL Atepodin
NOMBRE GENÉRICO ADENOSINA
PRESENTACIÓN Ámpulas: 6 mg/2mL, 30 mg/10 mL
FORMA FARMACÉUTICA Ámpulas
INDICACIONES • Taquicardia supraventricular paroxística
• Auxiliar diagnóstico: diagnóstico de las taquicardias supraventriculares con QRS ancho y angosto
CONTRAINDICACIONES Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, síndrome del seno enfermo (sin marcapaso) o bloqueo AV de segundo/tercer
grado (sin marcapaso), síndrome de QT largo, hipotensión intensa e insuficiencia cardiaca descompensada.
EFECTOS SECUNDARIOS  Rubor facial, cefálico y corporal, sensación de calor.
 Cefalea, sensación de inestabilidad, aturdimiento, aprensión.
 Náusea.
 Opresión, dolor o malestar torácicos, bradicardia intensa, excitabilidad ventricular, aumento o decremento
transitorios de la presión arterial, pausa sinusal, palpitaciones, extrasístoles auriculares, bloqueo AV, hipotensión.
 Disnea.
 Raros: reacción en el sitio de inyección, broncoespasmo.
INTERACCIONES • Puede ser antagonizado por la cafeína, aminofilina y teofilina, por lo que el consumo de
estas sustancias deben suspenderse 24 h antes de su administración.
• Contraindicado con dipiridamol.
• Puede potenciar el bloqueo cardiaco si se administra con carbamazepina.
DILUCIONES O 250 cc de solución salina 0,9%, obteniendo una dilución en que 1cc de esta solución contiene 0,02 mgr (20 µgr). Vía de
PREPARACIONES DEL administración intracoronaria e intravenosa
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Aplicar mediante bolo IV rápido a pasar en 2 s, seguido por infusión rápida de solución de cloruro de sodio al
0.9%.
 El tratamiento requiere vigilancia estrecha.
 Se recomienda disponer de equipo de reanimación cardiorrespiratoria para su uso inmediato.
 No es eficaz cuando se administra como infusión y no en bolo IV rápido.
 El dipiridamol debe suspenderse 24 h antes de su administración.
 Debe evitarse el consumo de café, refrescos de cola, chocolate y otras bebidas o alimentos que contienen
cafeína durante las 12 h previas a su administración.
 No debe repetirse la dosis si el paciente presenta bloqueo AV de segundo o tercer grado durante la aplicación
del fármaco.
 Cautela de utilizarse en personas con antecedente de crisis convulsivas.
 Precaución si se utiliza en pacientes con fibrilación o aleteo auriculares

Ficha Farmacológica N° 17 2, 3
NOMBRE COMERCIAL Limifen
NOMBRE GENÉRICO ALFENTANIL
PRESENTACIÓN Ámpulas 015 mg/ 3ml
FORMA FARMACÉUTICA Ámpula
INDICACIONES Analgésico opiáceo adyuvante en anestesia local y en intervenciones de corta o larga duración.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a morfinomiméticos.
EFECTOS SECUNDARIOS Euforia; trastornos del movimiento y visuales, vértigo, sedación, discinesia. Bradicardia, taquicardia, hipotensión e
hipertensión. Apnea. Náuseas, vómitos. Rigidez muscular. Fatiga, escalofríos, dolor en punto de inyección.
INTERACCIONES • Depresión respiratoria potenciada por: barbitúricos, benzodiazepinas, neurolépticos, gases halogenados y otros
depresores del SNC; reducir dosis de alfentanilo.
• Metabolismo inhibido por: inhibidores de CYP3A4 (fluconazol, voriconazol, eritromicina, diltiazem y cimetidina,
ketoconazol, itraconazol, ritonavir); reducir dosis de alfentanilo.
• Efecto potenciado por: IMAO; no usar si ha habido tto. con IMAO en las 2 sem previas.
Aumenta concentraciones sanguíneas de: propofol.
DILUCIONES O Inyección 50 microgramos/ml también puede administrarse como infusión intravenosa.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA -Vigilar signos de depresión respiratoria
-Valorar estado de conciencia
-Valorar signos vitales
-No suele mezclarse en la misma jeringa con otros fármacos, pero es compatible con clorpromazina, metoclopramida,
siempre que la solución que se obtenga se utilice en el transcurso de 15 minutos y no ocurra precipitación.

Ficha Farmacológica N° 18
NOMBRE COMERCIAL
NOMBRE GENÉRICO ACIDO AMINOCAPROICO
PRESENTACIÓN Comprimidos de 500 mg, ámpulas de 4g.
FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos y ámpulas.
INDICACIONES Hemorragias asociadas a hiperfibrinólisis. Tto. y profilaxis de hemorragias posquirúrgicas en urología, ginecología,
obstetricia, cirugía cardiaca, gastroenterología, odontoestomatología, otorrinolaringología. Hemorragias intensas
inducidas por un trombolítico. Hemorragias asociadas a procesos hematológicos. Hematuria esencial de los hemofílicos;
menstruaciones profusas, menorragias y metropatías hemorrágicas; edema angioneurótico; epistaxis; hemoptisis
secundaria a tuberculosis o a cáncer pulmonar.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad. Evidencia de un proceso de coagulación intravascular activo. CID sin administración concomitante de
heparina.
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipotensión
 Mareo
 Tinnitus
 Congestión nasal
 Dolor abdominal
 Diarrea, náusea, vómito
 Cefalea, malestar
 Reacción en lugar de inyección
 Dolor, necrosis
INTERACCIONES La administración concomitante de factores de coagulación (Factor IX) y de estrógenos puede aumentar el riesgo de
trombosis
DILUCIONES O  En la administración oral el contenido de la ampolla se puede ingerir directamente o mezclado con un poco de
PREPARACIONES DEL agua azucarada, vino, caldo, leche, etc.
FÁRMACO  16 a 20 ml (4 a 5 g) de ácido amino caproico en 250 ml de diluyente por infusión durante la primera hora de
tratamiento
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Ficha Farmacológica N° 19 1
NOMBRE COMERCIAL Trangorex
NOMBRE GENÉRICO AMIODARONA
PRESENTACIÓN Tabletas: 100, 200 mg; ámpulas: 150 mg/3 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Tabletas
INDICACIONES • Fibrilación ventricular.
• Aleteo y fibrilación auriculares.
• Taquicardias supraventricular, nodal y ventricular refractarias a otros fármacos
antiarrítmicos.
• Taquiarritmias graves
CONTRAINDICACIONES Disfunción tiroidea, bradicardia sinusal, bloqueo cardiaco SA, bloqueo AV, síndrome del seno enfermo (riesgo de paro
sinusal), trastornos graves de la conducción AV (sin marcapaso), miocardiopatía, colapso circulatorio, insuficiencia
cardiaca, hipotensión e insuficiencia respiratoria, o en aquellos con hipersensibilidad al yodo
EFECTOS SECUNDARIOS  Bradicardia intensa, arritmia ventricular atípica, insuficiencia cardiaca, paro cardiaco.
 Micro depósitos corneales reversibles benignos color amarillo-pardo.
 Fotosensibilidad de la piel y, ocasionalmente, pigmentación de las áreas expuestas, como la cara
 Neuropatía periférica (dosis altas a largo plazo superiores a 400 mg/día).
 Insomnio, trastornos del sueño, sueños vívidos y pesadillas.
 Cefalea, temblor, fatiga, vértigo, ansiedad.
 Disfunción hepática, incluyendo elevación de enzimas hepáticas.
 Hipertiroidismo, hipotiroidismo, ganancia o pérdida ponderales.
 Alteraciones de la marcha, parestesias, debilidad muscular, ataxia.
 Náusea y, rara vez, anorexia; estreñimiento; sabor salado/metálico, vómito.
 Caída del pelo, exantema, rubicundez facial.
 IV rápida: hipotensión intensa, bochornos transitorios, sudoración, náusea.
 Neumonitis, fibrosis pulmonar (rara y por lo general reversible, pero potencialmente
 letal), tos.
 Sitio de la inyección: inflamación, eritema en parches, urticaria, edema, induración,
 flebitis, celulitis, cambios de pigmentación, necrosis.
 Raros: neuritis óptica, neuropatía óptica, insuficiencia cardiaca, paro cardiaco.
INTERACCIONES • Contraindicado con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
• Contraindicado cuando se administran en forma concomitante otros fármacos capaces de prolongar el intervalo QT,
incluidos disopiramida, flecainida, ATC, antihistamínicos, fluoroquinolonas, antipsicóticos, sotalol, eritromicina IV,
pentamidina IV, fármacos que pudieran inducir hipopotasemia o hipomagnesemia, como diuréticos, laxantes
estimulantes, anfotericina B o corticosteroides.
DILUCIONES O IV es de 300 mg (o 5 mg./kg. de peso) diluidos en 20 ml. de dextrosa al 5%, e inyectados rápidamente.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  El tratamiento inicial debe vigilarse estrechamente en un hospital.
 La inyección IV sólo se aplica en una unidad en que se disponga de monitoreo y manejo de arritmias graves.
 Antes de iniciar el tratamiento debe corregirse cualquier desequilibrio electrolítico
 Es preferible administrar las infusiones IV repetidas o prolongadas por un catéter
 venoso central (CVC), para evitar una tromboflebitis.
 Antes de iniciar el tratamiento deben realizarse pruebas de función tiroidea (TSH ultrasensible), cuantificación de
potasio sérico y ECG.
 Debe identificarse hipersensibilidad al yodo antes de iniciar el tratamiento, debido a que la estructura de la
amiodarona contiene átomos de yodo.
 El tratamiento oral debe sustituir a la infusión IV tan pronto como sea posible
 Debe revisarse el funcionamiento de los marcapasos o los desfibriladores implantables antes de iniciar el
tratamiento y a intervalos regulares durante el mismo.
 Debe diluirse sólo en solución glucosada al 5%, ya que la amiodarona es incompatible con la solución de cloruro
de sodio al 0.9%.
 Administrar de manera independiente.No se recomiendan las inyecciones IV, pues implican un riesgo alto de
hipotensión, colapso circulatorio, tromboflebitis.
 La velocidad de infusión no debe exceder 2 mg/mL, a menos que se cuente con un CVC.Debe infundirse
mediante bomba volumétrica.
 IV: incompatible con heparina o aminofilina.
 La solución IV debe prepararse justo antes de su uso, ya sea en un frasco de vidrio o de PVC rígido, e infundirse
en el transcurso de 12 h usando bolsas y venoclisis de PVC para reducir la adsorción del fármaco.

Ficha Farmacológica N° 20 2, 3
NOMBRE COMERCIAL Atracurium
NOMBRE GENÉRICO ATRACURIO
PRESENTACIÓN 10 mg / ml solución inyectable
FORMA FARMACÉUTICA Ámpulas, solución inyectable
INDICACIONES Anestesia general durante la cirugía para relajar los músculos esqueléticos y facilitar la intubación endotraqueal y la
ventilación mecánica. También está indicado para facilitar la ventilación mecánica en pacientes de unidades de cuidados
intensivos (UCI)
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a atracurio, cisatracurio o ác.bencenosulfónico.
EFECTOS SECUNDARIOS  Taquicardia
 Hipotensión transitoria
 Broncoespasmo
 Respiración sibilante
 Enrojecimiento cutáneo
 Urticaria.
INTERACCIONES • Bloqueo neuromuscular intensificado por: anestésicos por inhalación, tales como el halotano, el isoflurano, enflurano.
• Intensidad y/o duración del bloqueo aumentado por: antibióticos, incluyendo aminoglucósidos, polimixinas,
espectinomicina, tetraciclinas, lincomicina, clindamicina y vancomicina, lidocaína, procainamida, quinidina, propranolol,
agentes bloqueadores de los canales cálcicos, furosemida y posiblemente manitol, diuréticos tiazídicos, acetazolamida,
sulfato de magnesio, ketamina, sales de litio, dantroleno, trimetafán, hexametonio.
DILUCIONES O El rango de dosis recomendado para los adultos es de entre 0,3 y 0,6 mg/kg (dependiendo de la duración requerida del
PREPARACIONES DEL bloqueo completo) y proporcionará la relajación adecuada entre 15 y 35 minutos.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Vigilar signos de depresión respiratoria
 Valorar estado de conciencia
 Valorar signos vitales
 No suele mezclarse en la misma jeringa con otros fármacos, pero es compatible con clorpromazina,
metoclopramida, siempre que la solución que se obtenga se utilice en el transcurso de 15 minutos y no ocurra
precipitación.

Ficha Farmacológica N°21


NOMBRE COMERCIAL Bretylate
NOMBRE GENÉRICO Bretilio tosilato
PRESENTACIÓN Bretilio, iny.50 mg/ml.
FORMA FARMACÉUTICA Inyectable.
INDICACIONES ● Bretilium (bretilium tosylate injection ) tosilato está indicado en la profilaxis y el tratamiento de la fibrilación ventricular.
● También está indicado en el tratamiento de arritmias ventriculares potencialmente mortales, como la taquicardia
ventricular, que no han respondido a dosis adecuadas de un agente antiarrítmico de primera línea, como la lidocaína.
CONTRAINDICACIONES ● No hay contraindicaciones para usar en el tratamiento de la fibrilación ventricular o arritmias ventriculares refractarias
potencialmente mortales.
EFECTOS SECUNDARIOS ● La hipotensión e la hipotensión ortostática son las reacciones adversas cardiovasculares más frecuentes durante el
tratamiento con bretilio. Los síntomas de hipotensión pueden manifestarse como vértigo, mareos, sensación de mareo,
desmayo o síncope.
INTERACCIONES ● La toxicidad digitálica puede agravarse por la liberación inicial de norepinefrina causada por la inyección de tosilato de
bretilio.
● Cuando se administran catecolaminas, se deben utilizar soluciones diluidas y se debe controlar estrechamente la
presión arterial.
DILUCIONES O ● Dilución para uso intravenoso: Un vial de Bretilio tosilato debe diluirse con un mínimo de 50 mL de dextrosa Inyección
PREPARACIONES DEL 5%. Antes del uso intravenoso. La administración intravenosa rápida puede causar náuseas y vómitos graves. Por lo
FÁRMACO tanto, la solución diluida debe perfundirse durante un período superior a 8 minutos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA ●Monitoreo de signos vitales.
● El paciente debe tener posición en decúbito.
● Variar los sitios de inyección.
● Las diluciones con una concentración no menor de 10mg/ml son estables hasta las 24 horas.

Ficha Farmacológica N°22


NOMBRE COMERCIAL Tiobarbital
Braun Pentothal sódico
Tiobarbital
NOMBRE GENÉRICO Tiopental
PRESENTACIÓN Vial con 1 g en polvo.
Vial con 0,5 g en polvo.
FORMA FARMACÉUTICA Polvo para reconstituir Solución Inyectable.
INDICACIONES ● Inducción anestésica.
● Hipertensión intracraneal refractaria
● Anticonvulsivante, status epiléptico.
● Inducción de coma farmacológico en el traumatismo craneoencefálico.
CONTRAINDICACIONES ● Hipersensibilidad a barbitúricos.
● Crisis asmática.
● Porfiria.
EFECTOS SECUNDARIOS ● Depresión cardiorrespiratoria, arritmias, tromboflebitis, cefalea, vómitos, somnolencia, amnesia; reacción anafiláctica.
INTERACCIONES ● Inhibe efecto de: acebutolol, aminofilina, calcitriol, metoprolol, minociclina, oxprenolol, propranolol y teofilina.
● Efecto potenciado por: alcohol etílico, reserpina, sulfafurazol y probenecid.
DILUCIONES O ● Disolver el contenido del vial con agua para inyección o con solución de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5% para preparar
PREPARACIONES DEL soluciones a distintas concentraciones.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA ● Administrar el medicamento de forma lenta porque el inicio de la acción del fármaco se produce de manera rápida
● Vigilar al paciente antes de la administración del medicamento y después de la misma.
● Explicar al paciente los efectos secundarios que genera el medicamento, para que en caso de presentarse alguno
comunique al médico.
● Suspender la administración del fármaco en caso de presentarse prolapso vascular periférico, paro respiratorio o
reacciones de hipersensibilidad.
● Utilizar con precaución en pacientes con hipertensión, enfermedad coronaria isquémica, insuficiencia adrenocortical,
uremia y septicemia.
● Cuidar que las vías respiratorias se mantengan libres.

Ficha Farmacológica N°23


NOMBRE COMERCIAL Arfonad
NOMBRE GENÉRICO Camsilato de timefán
PRESENTACIÓN Ampollas de 5ml con 250mg (50mg/ml)
FORMA FARMACÉUTICA Sol. Inyectable
INDICACIONES Bloqueador ganglionar en hipertensión grave o maligna.
Adyuvante en la anestesia para inducir a hipotensión en la cirugía
CONTRAINDICACIONES Ateroesclerosis
Glaucoma
Parada cardiaca reciente
Enfermedad Renal e Hiperplasia de Próstata
EFECTOS SECUNDARIOS Bradicardia y Taquicardia
Náuseas, estreñimiento, vómito, diarrea, disminución de la salivación.
Midriasis, fotofobia, visión borrosa
INTERACCIONES Con diuréticos o hipotensores causa hipotensión.
Medicamentos neuromusculares puede causar parálisis.
DILUCIONES O Diluir dos ampollas con 100ml de dextrosa al 5%.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Monitorización de SV, estado físico, hemodinámico.
Administrar a dosis bajas para evitar que el fármaco tenga un efecto tóxico.

Ficha Farmacológica N°24


NOMBRE COMERCIAL Urokinase Vedim.
NOMBRE GENÉRICO Urokinasa
PRESENTACIÓN Urokinase Vedim 100.000 U.I. polvo y disolvente para solución para perfusión
Urokinase Vedim 250.000 U.I. polvo y disolvente para solución para perfusión
FORMA FARMACÉUTICA Polvo y disolvente para solución para perfusión.
INDICACIONES Tratamiento tromboembólico de: tromboembolismo arterial periférico y trombosis venosa profunda.
Embolia pulmonar aguda masiva o embolia pulmonar con inestabilidad hemodinámica.
Trombosis de shunts arterio-venosos.
Hemorragias intraoculares.
Trombosis coronarias
Derrames pleurales metaneumónicos y empiemas complicados.
CONTRAINDICACIONES Trastorno hemorrágico significativo actual o durante los últimos 6 meses.
- Pacientes en tratamiento anticoagulante oral simultáneo (INR > 1,3).
- Historia de lesión del sistema nervioso central (por ej., neoplasia, aneurisma, cirugía intracraneal o espinal).
Traumatismo reciente de la cabeza o el cráneo.
- Reanimación cardiopulmonar prolongada (> 2 minutos) durante las últimas 2 semanas.
- Pericarditis aguda y/o endocarditis bacteriana subaguda.
- Pancreatitis aguda.
EFECTOS SECUNDARIOS Trastornos vasculares:
- Hemorragia (complicación más común)
- Hipotensión
INTERACCIONES Los medicamentos que afectan a la coagulación o aquellos que alteran la función plaquetaria (p. ej.: ticlopidina,
clopidogrel, heparinas de bajo peso molecular (LMWH) ácido acetilsalicílico, indometacina, fenilbutazona pueden
aumentar el riesgo de hemorragias antes, durante o después del tratamiento con Urokinase Vedim.
No se dispone de experiencia en la administración de antagonistas GPIIb/IIIa durante las primeras 24 horas después de
iniciado el tratamiento.
DILUCIONES O Reconstituir el vial de 250.000 U.I. con 5 ml de agua para inyección (concentración: 50.000 U.I. por ml).
PREPARACIONES DEL Rotar el vial entre las palmas de las manos para asegurar la completa disolución. No agitar vigorosamente.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Aplicación de los correctos de Enfermería.
Vigilar la Presión Arterial.
Se pasa a caída libre, si el paciente presenta molestias se debe administrar de forma lenta.
Vigilar características físicas durante la administración debido que hay personas que tienen cavidades pleurales de
pequeño calibre que obligan a diluir el fármaco en menor cantidad de suero.

Ficha Farmacológica N°25


NOMBRE COMERCIAL Arterina
NOMBRE GENÉRICO Vasopresina
PRESENTACIÓN 20u/ml.
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable.
INDICACIONES Tratamiento de la hipotensión refractaria a catecolaminas asociada a un shock séptico en pacientes mayores de 18
años. Se considera que la hipotensión es refractaria a catecolaminas cuando la presión arterial media no se restablece
a pesar de la adecuada reposición de la volemia y de la administración de catecolaminas.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a argipresina.
EFECTOS SECUNDARIOS Arritmia, angina de pecho, isquemia miocárdica; vasoconstricción periférica, necrosis, palidez perioral; cólicos, isquemia
intestinal; necrosis cutánea, isquemia digital.
INTERACCIONES Efecto antidiurético potenciado por: carbamazepina, clorpropamida, clofibrato, carbamida, fludrocortisona o
antidepresivos tricíclicos.
Efecto antidiurético reducido por: demeclociclina, norepinefrina, litio, heparina o alcohol.
Los bloqueantes ganglionares pueden provocar un marcado aumento de la sensibilidad al efecto vasopresor de la
argipresina.
Los fármacos hipertensores pueden potenciar la elevación de la tensión arterial provocada por la argipresina.
Los fármacos hipotensores pueden reducir la elevación de la tensión arterial provocada por la argipresina.
DILUCIONES O 20 UI en 100 cc SS 0.9%.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Monitorización completa y en especial vigilar tensión arterial y frecuencia cardiaca por riesgo de bradiarritmias
 Vigilar control de sangrado gastrointestinal
 Monitorizar el balance de líquidos, el gasto urinario y un ionograma diario.
 Vigilar valores de potasio por riesgo de retención de agua e hiponatremia.
 Vigilar signos de shock.

Ficha Farmacológica N°26


NOMBRE COMERCIAL Dilacoran
NOMBRE GENÉRICO Verapamil.
PRESENTACIÓN Tabletas 180mg
Tabletas 120, 180 y 240mg.
Solución inyectable 5mg.
FORMA FARMACÉUTICA Grageas.
Solución inyectable IV.
INDICACIONES Indicado para el manejo de hipertensión esencial.
Indicado para la rápida conversión de taquicardia supraventricular paroxística a un ritmo sinusal, también sirve para el
síndrome de Wolff-Parkinson-White y en el síndrome Lown-Ganong-Levine, en el control temporal de la contracción
ventricular rápida, en fibrilación ventricular, excepto cuando están asociadas con el síndrome de Wolff-Parkinson-White
y síndrome Lown-Ganong-Levine.
CONTRAINDICACIONES Disfunción ventricular izquierda severa, hipotensión (presión sistólica menor de 90 mmHg), choque cardiogénico,
síndrome de seno en bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado, taquicardia ventricular e hipersensibilidad.
EFECTOS SECUNDARIOS Ocasionalmente, suele presentarse constipación intestinal, mareo, náusea y cefalea.
INTERACCIONES La administración simultánea de VERAPAMILO y fármacos cardio activos (bloqueadores ß-adrenérgicos y anti-
arrítmicos), así como de anestésicos inhalados puede dar lugar a un aumento de los efectos sobre el miocardio y el
sistema vascular.
En combinación con quinidina se han observado casos aislados de hipotensión y edema pulmonar en pacientes con
cardiomiopatía hipertrófica obstructiva.
Debe evitarse la administración de bloqueadores ß-adrenérgicos durante el tratamiento con VERAPAMILO
DILUCIONES O Diluir con SF0. 9% o SG5% para alcanzar concentración entre 0.5-2.5 mg/mL (máxima).
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Realizar la administración bajo control continuo de la presión sanguínea y del E.C.G.
Proteger de la luz directa.
Se recomienda que el paciente permanezca acostado al menos 1 hora tras la administración i.v. para minimizar los
efectos hipotensivos.
Debe tenerse adrenalina a la mano.

Ficha Farmacológica N°27


NOMBRE COMERCIAL Rytmonorm.
NOMBRE GENÉRICO Propafenona
PRESENTACIÓN Comprimidos 150 mg, 300 mg
Ampolla 70 mg / 20 ml
FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos.
Solucion inyectable.
INDICACIONES Tratamiento de taquicardias y taquiarritmias ventriculares extrasístoles ventriculares y supraven triculares, incluyendo el
síndrome de Wolff-Parkinson-White, ya que la PROPAFENONA es un antiarrítmico de clase IC con efectos anestésicos
locales y una acción estabilizadora directa de las membranas de la fibra miocárdica.
CONTRAINDICACIONES No debe utilizarse en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada, shock cardiogénico, excepto cuando es
causado por arritmia, bradicardia severa, enfermedades pulmonares obstructivas graves, bloqueo auriculoventricular
avanzado, síndrome del nódulo sinusal, hipotensión marcada o hipersensibilidad a la PROPAFENONA.
EFECTOS SECUNDARIOS Mareos, visión borrosa, anorexia, dolor abdominal, flatulencia, sabor amargo, constipación, náusea, vómito, bradicardia,
hipotensión, fatiga, ansiedad, insomnio, dolor de cabeza, diarrea, disnea, rash, edema. Estos síntomas desaparecen al
suspender el tratamiento o reducir la dosis.
INTERACCIONES Propafenona no debe administrarse con beta bloqueadores ni con anestésicos locales, ya que puede tener un efecto
aditivo de reducción en la frecuencia cardiaca.
Con quinidina la concentración de Propafenona aumenta debido al bloqueo del metabolismo de ésta.
Administrada concomitantemente con Warfarina, la concentración plasmática de esta última aumenta en 39%, con el
respectivo incremento de tiempo de protrombina.
DILUCIONES O Se usa en dilución en dosis de 3 mg/kg solo IV en 10 minutos, por bomba de infusión.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Monitoreo de signos vitales.
El paciente debe mantener en posición decúbito.
Variar los sitios de inyección IV.
Las diluciones con una concentración no menor de 10mg/ml son estables hasta las 24h.

Ficha Farmacológica N°28


NOMBRE COMERCIAL Stilamin.
NOMBRE GENÉRICO Somatostatina.
PRESENTACIÓN Ampolla con 3 mg de Somatostatina en polvo liofilizado.
FORMA FARMACÉUTICA Polvo y disolvente para solución para perfusión. El vial contiene un liofilizado de color blanco o casi blanco, de aspecto
poroso.
INDICACIONES Somatostatina está indicada en adultos para:
Tratamiento de hemorragias digestivas por ruptura de varices esofágicas. Deberá aplicarse en todo caso en conjunción
con las demás medidas (escleroterapia, cirugía...) a las que completa, pero no reemplaza.
Como adyuvante en el tratamiento de las fístulas pancreáticas secretoras de al menos 500 ml al día.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida a la somatostatina o análogos de la somatostatina.
Embarazo, parto y lactancia.
EFECTOS SECUNDARIOS Trastornos cardíacos: Poco frecuentes: bradicardia. Desconocida: bloqueo auriculoventricular, arritmia, extrasístole
ventricular.
Trastornos gastrointestinales: Frecuentes: dolor abdominal, nauseas. Poco frecuentes: diarrea. Desconocido: vómito
Trastornos del metabolismo y de la nutrición: Frecuentes: hiperglucemia. Poco frecuentes: hipoglucemia. Trastornos
vasculares: Frecuentes: sofocos. Poco frecuentes: hipertensión, hipotensión.
INTERACCIONES La administración simultánea de cualquier forma de azúcar (incluyendo solución de glucosa, solución de fructosa o
nutrición parenteral total) favorece las alteraciones glucémicas y requieren una más estrecha monitorización de la
glucosa sanguínea. Se puede requerir la administración de insulina. Se han descrito algunos casos de sinergia con
cimetidina.
Prolonga el efecto hipnótico de los barbitúricos y potencia la acción de pentetrazol por lo que no debe administrarse
somatostatina junto con dichos fármacos, sino que deben suspenderse los tratamientos ya iniciados
DILUCIONES O Reconstituir el vial con 2 ml de solución de ClNa al 0,9% (concentración: 1,5 mg por ml).
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Diluir exclusivamente con SF.
Monitorizar glucemia, ya que produce hipoglucemia inicial seguida de hiperglucemia a las 2-3h.

Grupo 2
Ficha Farmacológica N°30
NOMBRE COMERCIAL (Tabletas de sal, bajo en sodio, cloruro de sodio 0.9% [salinidad normal] inyección estéril, solución BP de cloruro de
sodio [0.9%] para irrigación, Minims de cloruro de sodio).
NOMBRE GENÉRICO Solución salina al 0.9%.
PRESENTACIÓN ● Tabletas (liberación lenta): 600 mg; solución IV: 0. 45%, 0.9%, 3%; gotas oftálmicas: 0.9%; ampolletas: 0.9%, 20%;
frasco ámpula: 0.9%, 23.4%.
FORMA FARMACÉUTICA Solución para perfusión.
Solución transparente e incolora, sin partículas visibles, estéril y apirógena.
INDICACIONES ● Prevención y corrección de las deficiencias o los desequilibrios de líquidos y electrólitos.
● Diluyente para fármacos y vehículo para mezclas de medicamentos.
● Prevención o tratamiento de la pérdida de cloruro de sodio en el sudor cuando se está llevando a cabo trabajo
pesado en un ambiente caliente.
● Restitución del cloruro de sodio urinario que se pierde en la enfermedad de Addison (atrofia suprarrenocortical).
● Líquido para diálisis.
● Solución para purgado durante los procedimientos de hemodiálisis.
● Solución para lavado oftálmico y bucal, y para irrigación.
CONTRAINDICACIONES ● Hipercloremia.
● Hipernatremia.
● Acidosis.
● Estados de hiperhidratación.
● Estados edematosos en pacientes con alteraciones cardiacas, hepáticas o renales.
● hipertensión grave.
● Hipocaliemia.
EFECTOS SECUNDARIOS ● Sobredosis que desencadena hipernatremia: sed, edema lingual, reducción de salivación y lacrimación, rubicundez,
fiebre, hipertensión, taquicardia, hiperpnea, inquietud, debilidad, mareo, cefalea, delirio, oliguria.
INTERACCIONES ● Puede modificar la eficacia de los antihipertensivos en personas con hipertensión e insuficiencia renal crónica
concomitantes.
DILUCIONES O ● Se administra sobre todo mediante infusión IV como cloruro de sodio al 0.9% (salina isotónica).
PREPARACIONES DEL ● Profilaxis durante el trabajo: 2.4 a 4.8 g (4 a 8 tabletas) VO por día.
FÁRMACO ● Terapéutica: hasta un máximo de 12 g (20 tabletas) VO por día (lo cual depende de la intensidad de la depleción).
● Control de los calambres durante la hemodiálisis.6 a 9.6 g (10 a 16 tabletas) VO por procedimiento dialítico.
● Pérdida crónica de sal por vía renal: hasta 12 g (20 tabletas) VO por día.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA ● Debe instruirse al paciente para que evite masticar las tabletas, y para que las tome enteras una por una,
deglutiéndolas con agua.
● Debe indicarse al paciente que mantenga un consumo adecuado de agua cuando utiliza la formulación oral para
prevenir la hipernatremia, en especial cuando hay clima caliente, se presentan fiebre o diarrea, o se realizan ejercicio o
trabajo físico arduo.
● Seleccionar la concentración adecuada del cloruro de sodio, isotónica (0.9%), hipotónica (menos concentrada) o
hipertónica (más concentrada), tomando en cuenta también que es frecuente que se combine con glucosa.
● Vigilar frecuencia cardiaca, PA, ingreso y egreso de líquidos, y electrólitos séricos, en especial durante la
administración vía IV prolongada.
● Detectar y alertar sobre la presencia de edema en regiones en declive o edema pulmonar.
● Debe asesorarse al paciente para que informe sobre la aparición de signos de hipernatremia.
● Oral: no se recomienda en personas con enfermedad de Crohn u otras afecciones GI en las cuales pudieran formarse
estenosis o divertículos.
● Se debe tener cautela si se utiliza en individuos con insuficiencia cardiaca, hipertensión, disfunción renal, edema
(periférico, pulmonar) o toxemia.
● Su uso está contraindicado en quienes pudiera resultar indeseable la retención de sal (p. ej., cardiopatía, edema,
disfunción renal, hiperaldosteronismo primario o secundario).

Ficha Farmacológica N°30


NOMBRE COMERCIAL CLORURO DE SODIO CASSARA.
NOMBRE GENÉRICO Solución salina hipertónica.
PRESENTACIÓN Unidades de 500cc.
FORMA FARMACÉUTICA Solución para perfusión.
INDICACIONES ● Edema corneal producido por: queratitis bullosa, postoperatorio de cataratas, distrofia hereditaria de la córnea o
distrofia de Fuchs
CONTRAINDICACIONES ● Hipersensibilidad.
EFECTOS SECUNDARIOS ● Dolor e irritación ocular, sensación de quemazón transitoria tras la instilación.
INTERACCIONES No se han realizado estudios de interacciones. Sin embargo, no se conocen interacciones clínicas relevantes.
DILUCIONES O Solución para diluir otros medicamentos.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA ● Las soluciones salinas hipertónicas deben ser administradas por vía central debido a su alta osmolaridad.
● Se debe hacer un control de líquidos para saber si se debe suspender la reposición de líquidos o aumentarla.
● Control periódico de sodio sérico para saber si ya se corrigió la alteración que presentaba el paciente o hay aumento
de la concentración del mismo.
● Cuando se administra una solución de cualquier concentración se deben evaluar signos de sobrecarga hídrica. La
expansión del volumen intravascular genera dilución de los electrolitos y puede causar edema.
Ficha Farmacológica N° 31 1,4
NOMBRE COMERCIAL Lactato de Ringer
NOMBRE GENÉRICO Solución de Hartman
PRESENTACIÓN Solución inyectable en bolsa de 500 ml y 1000 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES  Reposición hidroelectrolítica del fluido extracelular
 Reposición del volumen plasmático a corto plazo en estados de shock hipovolémico (hemorragias, quemaduras
y otros problemas)
 En estados de acidosis metabólicas leve o moderada (excepto acidosis láctica)
 Vehículo para administrar medicamentos compatibles.
CONTRAINDICACIONES El lactato de Ringer está contraindicado en pacientes con
/ hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes
/ hiperhidratación extracelular o hipervolemia
/ Hipertensión, edema de origen cardiaco, renal o hepático
/Tratamiento prolongado con esteroides o ACTH
/Alcalosis metabólica, acidosis metabólica, acidosis láctica
EFECTOS SECUNDARIOS Hiperhidratación, alteraciones electrolíticas, raciones alérgicas
Otras reacciones pueden estar asociadas a los medicamentos añadidos ala solución
INTERACCIONES La solución de lactato pude causar interacción con cualquier medicamento nefrotóxico
Interacción con medicamentos corticoides asociados a la retención de agua y sodio
Interacción con diuréticos ahorradoras de potasio solos o en asociación.
Inhibidoras de enzima convertidor de angiotensina
Medicamentos que aumentan el efecto de a vasopresina como la clorpropamidida, vincristina, ciclofosfamida, análogos
de la vasopresina como oxitocina, vasopresina, terlipresina.
DILUCIONES O La dosis recomendada para restaurar el volumen de sangre normal es de 3-4 veces el volumen de sangre perdido.
PREPARACIONES DEL Dosis diaria: Adultos entre 500 y 3000 ml por día
FÁRMACO Niños: hasta 10 kg de peso: 100ml/kg de paso/día.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - No deben administrar simultáneamente en el mismo sitio de la infusión sanguínea debido al riesgo de
coagulación
- La administración intravenosa puede causar sobrecarga de fluidos y/o solutos, resultando en la
hiperhidratación, estados congestivos o edema pulmonar.
- Control de constantes vitales en pacientes con catéteres venosos.
Ficha Farmacológica N° 321. 5
NOMBRE COMERCIAL Dextrosa al 5 % en agua
NOMBRE GENÉRICO Dextrosa al 5 % en agua destilada
PRESENTACIÓN Bolsa de polietileno por de 100, 250 y 1000 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES - Diluente de medicamentos para administración parenteral
- Terapia liquida parenteral con aporte hidro calórico
- Deshidratación hipertónica
CONTRAINDICACIONES Intolerancia a los carbohidratos. Pacientes con diabetes mellitus o niveles excesivos de glucosa en sangre
EFECTOS SECUNDARIOS Tromboflebitis, causada por acidez de la solución. Respuesta febril, infección en el sitio de punción, necrosis del tejido,
deshidratación celular, edemas.
INTERACCIONES No se reportan interacciones
DILUCIONES O Las dosis de dextrosa al 5 % depende de los requerimientos individual del paciente.
PREPARACIONES DEL Dosis máxima está estimada en 500 y 800 mg/kg de peso corporal/h
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Realizar frecuentemente controles de balance hídrico e iónico y de la glucemia
- Controlar la posible hipocalemia e hiponatremia
- Con dosis elevadas de glucosa s recomienda añadir 40 mmol/ 1000 kcal d potasio de forma eventual

Ficha Farmacológica N 331, 6


NOMBRE COMERCIAL Dextrosa a 10%, 20% y 50%
NOMBRE GENÉRICO Dextrosa a 10%, 20% y 50%
PRESENTACIÓN Bolsa de 500ml y 1000ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Deshidratación hipertónica, alteraciones metabolismo hidrocarbonado, nutrición parenteral cuando la toma oral de
alimentos está limitada, vehículo para administración de medicamentos y electrolitos. Sol. ≥ 10% se utilizan en nutrición
parenteral y alteraciones del metabolismo hidrocarbonado
CONTRAINDICACIONES  Hiperglucemia, diabetes mellitus no tratadas, intolerancia a los carbohidratos
 Deshidratación hipotónica, desequilibrio electrolítico en pacientes con hemorragia intracraneal o intraespinal
 Casos de delirium tremens con deshidratación.
 Sol. hipertónicas: en anuria, coma diabético, accidentes cerebrovasculares isquémicos.
EFECTOS SECUNDARIOS S pude presentar hipernatremia, edema, acidosis hiperclorémica y lesiones locales por mala administración
INTERACCIONES Acción antagónica con insulina, biguanidas, sulfonilureas
Niveles plasmáticos aumentados por cortisol
Corticosteroides con acción mineralocorticoide, precaución.
DILUCIONES O La dosis debe ajustarse a la edad del paciente
PREPARACIONES DEL En niños la velocidad de infusión depende de la edad y peso y no debe exceder de 10 a 18 mg de glucosa/kg/min
FÁRMACO En adultos la dosis máxima s de 20ml/kg/día
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Usar con cuidado en el embarazo
Usar con cuidado en niños de madres diabéticas excepto cuando se indiquen en neonatos hiperglicemicos

1
Ficha Farmacológica N 341, 7
NOMBRE COMERCIAL Albumina
NOMBRE GENÉRICO ALBUMINA HUMANA
PRESENTACIÓN 10g de albumina humana en 50ml de solución
FORMA FARMACÉUTICA Solución para infusión
INDICACIONES Restablecimiento y mantenimiento del volumen circulatorio cuando se haya demostrado un déficit de volumen y el uso
de un coloide se considere apropiado
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad ala albumina
EFECTOS SECUNDARIOS Son raras, pero se puede producir:
Enrojecimiento, urticaria, fiebre, nauseas que desaparecen cuando disminuye la velocidad de infusión o se suspende
INTERACCIONES No se ha demostrado interacciones
DILUCIONES O La dosis debe ser diluida en ClNa al 0,9% o glucosa al 5%
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Evaluar signos de sobrecarga circulatoria: cefalea, disnea, ingurgitación yugular
La infusión debe suspenderse o disminuirse si hay síntomas de sobrecarga circulatoria
Control de balance hídrico.

Ficha Farmacológica N 35 1
NOMBRE COMERCIAL Haemaccel solución para infusión
NOMBRE GENÉRICO Agentes gelatinas
PRESENTACIÓN Solución para infusión de 500 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable para perfusión al 3.5%
INDICACIONES -
Para compensar o evitar una insuf. circulatoria producida por un déficit del volumen plasmático o sanguíneo
absoluto o relativo, como en shock hipovolémico, pérdida de sangre y plasma, llenado de la máquina
cardiopulmonar.
- Sol. portadora para diferentes medicamentos
CONTRAINDICACIONES Contraindicado en pacientes con:
Antecedentes de hipersensibilidad contra los componentes del preparado
Reacciones anafilactorias
La infusión está limitada o sujeta a prescripciones especiales en todos los casos en que un aumento de volumen
intravascular y sus consecuencias.
EFECTOS SECUNDARIOS En raros casos puede haber reacciones alergoides en las cuales deberá interrumpirse de inmediato la infusión o
tratamiento
INTERACCIONES Glucósidos cardiacos
DILUCIONES O - El volumen de la dosis y velocidad de perfusión dependen del estado de paciente, y del volumen de sangre que
PREPARACIONES DEL debe sr reemplazado y del estado hemodinámico del paciente.
FÁRMACO - Como regla en adultos y niños que pesen más de 25kg se administra 500 ml
- En caso de pérdida de sangre o de plasma: 500 a 1,500 ml.
Choque por déficit de volumen: Hasta 2,000 ml.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Vigilar signos vitales
- Revisar dosis correcta según necesidad del paciente
- En caso de hemorragia la transfusión se hace rápido
- Registrar la reacción transfusional

Ficha Farmacológica N 36 1, 8
NOMBRE COMERCIAL Plasmanate
NOMBRE GENÉRICO Fracción de proteína en plasma
PRESENTACIÓN Solución inyectable, frasco de 50 y 250 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES - Tratamiento del shock debido a quemaduras, lesiones por aplastamiento, emergencias abdominales y cualquier
otra causa en la que exista una perdida predominante de líquidos plasmáticos y no de glóbulos rojos
- También es eficaz en el tratamiento de emergencia del shock debido a una hemorragia
CONTRAINDICACIONES
En pacientes con anemia grave, insuficiencia cardiaca congestiva o aumento del volumen sanguíneo
EFECTOS SECUNDARIOS Reacción alérgica: comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca, disnea,
mareos, desvanecimientos, desmayos, orina obscura o heces pálidas
INTERACCIONES No es compatible con hidrolizados de proteínas, soluciones que contienen alcohol, norepinefrina
DILUCIONES O Tratamiento del shock
PREPARACIONES DEL 250-500 ml (12,5-25 g de proteína) IV PRN según la respuesta
FÁRMACO
Monitorear los signos de hipervolemia.

Hipovolemia
250-500 ml (12,5-25 g de proteína) IV PRN según la respuesta
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Toma de signos vitales después de la administración del medicamento, enfatizado en la presión arterial.
- Disminuir o detener la infusión si se produce una hipotensión repentina.
- Orientar al paciente sobre los signos y síntomas de una reacción adversa para su notificación oportuna

Ficha Farmacológica N 37 1,9


NOMBRE COMERCIAL Sangre completa
NOMBRE GENÉRICO Sangre completa
PRESENTACIÓN 1 unidad: 450 ml
FORMA FARMACÉUTICA Inyectable
INDICACIONES - Indicado en hemorragias masivas

CONTRAINDICACIONES Contraindicado en pacientes con coagulopatias he hipotermia


No administrar en pacientes con anemia crónica que estén normovolemicos y únicamente necesiten un aumento de su
masa de GR
EFECTOS SECUNDARIOS Las reacciones pueden ocurrir durante o días después de la trasfusión y pueden ser: urticaria, picazón y fiebre
INTERACCIONES No se ha demostrado interacciones con otros medicamentos
DILUCIONES O En el adulto, una unidad de sangre total aumenta el Ht en un 3 a 4% y la hemoglobina (Hb) en 1 g/dL.
PREPARACIONES DEL En pacientes pediátricos, la transfusión de 8 mL/kg puede proporcionar un aumento de la Hb de aproximadamente 1
FÁRMACO g/dL.
La velocidad de infusión depende del estado clínico del paciente, pero por razones de seguridad, su tiempo de
administración no debe ser mayor de 4 h
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Medición de signos vitales antes, durante y después de la trasfusión
- No se debe combinar con medicamentos o soluciones
- Suspender en caso de reacción
Ficha Farmacológica N 381,9
NOMBRE COMERCIAL Plasma fresco congelado
NOMBRE GENÉRICO Plasma fresco congelado
PRESENTACIÓN 1 unidad: 200 ml
FORMA FARMACÉUTICA Inyectable
INDICACIONES - Su uso principal es como fuente de factores de coagulación deficitarios
- la necesidad de revertir el efecto de los anticoagulantes orales en pacientes con hemorragia o cirugía inminente
- El déficit de inhibidores naturales de la coagulación, como las proteínas C y S y la antitrombina III en situaciones
de alto riesgo de trombosis
- Las hemorragias asociadas con malabsorción de vitamina K y la enfermedad hemorrágica del recién nacido
- La transfusión masiva de GR con signos de coagulopatía dilucional
- El tratamiento de pacientes con púrpura trombocitopénica trombótica y síndrome hemolítico urémico.
CONTRAINDICACIONES No se debe usar como expansor plasmático, como soporte nutricional ni de forma profiláctica en la cirugía cardiovascular o
las transfusiones masivas.
No se debe usar para neutralizar la heparina porque, al ser una fuente de antitrombina III, puede potenciar el efecto de la
heparina.
El riesgo de infección es mayor que con los concentrados liofilizados.
La administración de una unidad de PFC a un paciente adulto es homeopática e inapropiada.
EFECTOS SECUNDARIOS Las reacciones generalmente fueron alérgicas y febriles
Entre otras reacciones están sobrecarga circulatoria, lesión pulmonar aguda y reacciones alérgicas y anafilácticas
INTERACCIONES No se reportan interacciones
DILUCIONES O Depende de la situación del paciente y de su enfermedad
PREPARACIONES DEL Para reponer factores de la coagulación puede usarse una dosis de 10 a 20 mL/kg, capaz de aumentar la concentración
FÁRMACO de factores en un 20% inmediatamente después de la infusión
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Medición de signos vitales antes, durante y después de la trasfusión
- No se debe combinar con medicamentos o soluciones
- Suspender en caso de reacción
- En el plasma se descongela protegido con una bolsa de plástico, sumergido en agua a temperatura ambiente.
- No exceder el tiempo d infusión a mas 6 horas

Ficha Farmacológica N 391,9


NOMBRE COMERCIAL Concentrado de plaquetas
NOMBRE GENÉRICO Concentrado de plaquetas
PRESENTACIÓN 1 unidad: 50 a 70 ml
FORMA FARMACÉUTICA Inyectable
INDICACIONES - La decisión depende de la causa de la hemorragia, del estado clínico del paciente y del número y función de las
plaquetas circulantes.
- Algunas indicaciones incluyen el tratamiento de hemorragias causadas por trombocitopenia con un recuento < 50
000/L o en pacientes con plaquetas que funcionan anormalmente, por causas congénitas o adquiridas;
- La prevención de hemorragias durante la cirugía o ciertos procedimientos invasores en pacientes con recuentos
de plaquetas < 50 000/L,
- No están demostrados sus efectos beneficiosos en las transfusiones masivas ni en la cirugía cardiovascular
CONTRAINDICACIONES En pacientes con procesos que cursan con una rápida destrucción de las plaquetas, como la púrpura trombocitopénica
idiopática, la púrpura trombocitopénica trombótica o la coagulación intravascular diseminada.

EFECTOS SECUNDARIOS Dificultad respiratoria, opresión torácica, rubor y dolor agudo en la espalda, o la persona tiene la piel fría y húmeda, y la
presión arterial baja.
INTERACCIONES No se ha demostrado interacciones con otros medicamentos
DILUCIONES O La dosis es de 0,1 U/kg de peso (14), con un promedio de 6 a 10 unidades por dosis en el adulto.
PREPARACIONES DEL Las plaquetas deben administrarse a través de un filtro y la transfusión no debe durar más de 4 h. No hacen falta pruebas
FÁRMACO de compatibilidad, a menos que se detecten GR por inspección visual
Pueden administrarse unidad por unidad o transferirse todas las unidades a una sola bolsa. También se pueden
administrar con volúmenes reducidos para disminuir la sobrecarga de volumen o la transfusión de plasma con
incompatibilidad ABO.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Medición de signos vitales antes, durante y después de la trasfusión
- No se debe combinar con medicamentos o soluciones
- Suspender en caso de reacción

Ficha Farmacológica N 401.10.


NOMBRE COMERCIAL Gluconato de calcio
NOMBRE GENÉRICO Lactato gluconato de calcio
PRESENTACIÓN Ampollas de 10ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES - Tratamiento de hipocalcemia aguda
- Restaurador electrolítico durante nutrición parenteral
- Coadyuvante e raciones alérgicas agudas y anafilácticas
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad, hipercalcemia, hipercalciuria, neefrocalcinosis, insuficiencia renal severa.
EFECTOS SECUNDARIOS Náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, latidos cardiacos irregulares, bradicardia, vasodilatación periférica, sudoración,
enrojecimiento cutáneo.
INTERACCIONES - Potncia los efectos de glucosidos cardiacos
- El Ca y Mg antagonizan mutuamente sus efectos
DILUCIONES O Debe administrarse por vía intravenosa únicamente.
PREPARACIONES DEL - Antihipocalcémico intravenoso, 970 mg (94.7 mg de ión calcio), administrado en forma lenta a una velocidad que no
FÁRMACO exceda los 1 a 2 ml (47,5 mg de ión calcio) /minuto. Si es necesario, la dosificación puede repetirse hasta controlar
la tetania.
- Antihiperkalémico - Intravenoso, 1 a 2 gr (94,7 a 189 mg de ión calcio), administrado en forma lenta a una velocidad
que no exceda los 1 a 2 ml (47,5 mg de ión calcio) /minuto
CUIDADOS DE ENFERMERÍA - Monitorización nutricional
- Manejo de la nutrición
- Asesoramiento en la lactancia
- Ayuda en la lactancia
- Monitorización de electrólitos

Ficha Farmacológica N 40 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Soletrol NA
NOMBRE GENÉRICO SOLETROL Na
PRESENTACIÓN Liquido parenteral 2mg/10 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Reequilibrio iónico en estados de deshidratación con pérdidas de sales, estados de hipovolemia, alcalosis débiles.
Hiponatremia severa de diferentes causas.
Prevención o tratamiento del déficit de iones sodio y cloruro.
CONTRAINDICACIONES Edema, eclampsia, hipernatremia, hipercloremia, acidosis, estados de hiperhidratación, hipocalemia, hipersensibilidad.
EFECTOS SECUNDARIOS Hiperhidratación, hipernatremia, hipercloremia, acidosis metabólica, sobrecarga cardiaca y formación de edemas.
INTERACCIONES Inhibe el efecto del carbonato de litio.
No administrar concomitante con amfotericina B.
DILUCIONES O Administra por vía I.V por dilución o adición a soluciones parenterales adecuadas.
PREPARACIONES DEL Se añade la cantidad calculada de cloruro de sodio a 250 ml de una solución para perfusión adecuada; para la
FÁRMACO perfusión en venas periféricas la solución debe ser diluida para que no se exceda una osmolaridad de 800 mOsm/l.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Aplicar los 5 correctos previo a la administración de medicamentos.
 Conservar a Temperatura Ambiente no mayor a 30 ° C y en un lugar seco.
 Vigilar la aparición de signos de flebitis en vía IV.
 No administrar la solución en caso de que no esté transparente.
 Registrar en la historia clínica la fecha, hora, velocidad y novedades presentadas durante su administración.

Ficha Farmacológica N 41 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Soletrol K, Kelefusin, K-Dur, Urocil K.
NOMBRE GENÉRICO CLORURO DE POTASIO
PRESENTACIÓN Liquido parenteral 1.49 gr
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Tratamiento de la hipopotasemia, con alcalosis metabólica o sin ella, tratamiento de arritmias por intoxicación digitálica,
tratamiento de la hipopotasemia familiar con parálisis periódica, profilaxis de la hipopotasemia en pacientes con alto
riesgo de desarrollarla.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento, insuficiencia adrenal, hipercalemia, oliguria postoperatoria, shock con reacciones
hemolíticas y/o deshidratación, acidosis metabólica, tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio.
EFECTOS SECUNDARIOS Dolor en el sitio de inyección, necrosis en caso de extravasación, flebitis en caso de concentraciones demasiado altas.
INTERACCIONES Acción potenciada por amilorida, espironolactona, triamtereno, canreonato de potasio, eplerenona.
Riesgo de hiperpotasemia grave con: IECA, AINE, ciclosporina, tacrolimús, sales potásicas de penicilina.
Precaución con quinidina, tiazidas, glucocorticoides, mineralocorticoides, digoxina, resinas de intercambio iónico.
DILUCIONES O Administración por vía IV, mediante dilución en una solución adecuada hasta alcanzar una concentración máxima de
PREPARACIONES DEL 3g/l de cloruro de K.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Por vía IV debe administrarse diluido.
 No administrar si la solución no está transparente.
 Realizar controles frecuentes de ECG.
 Detener la administración si se produce Insuficiencia Renal Aguda con oliguria y/o elevación de creatinina
sérica.
 Valorar la ingesta y eliminación, diuresis horaria.
 Controlar frecuentemente los signos vitales.

Ficha Farmacológica N 42 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Bicarbonato de Sodio
NOMBRE GENÉRICO BICARBONATO DE SODIO
PRESENTACIÓN Liquido Parenteral 1mEq/ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución para infusión
INDICACIONES Tratamiento acidosis metabólica, reanimación cardiopulmonar avanzada, hiperkalemia, intoxicación por antidepresivos
tricíclicos, alcalinización de la orina.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilización al bicarbonato, alcalosis metabólica, alcalosis respiratoria, hipocalcemia, hipocloremia.
EFECTOS SECUNDARIOS Retención de líquidos por sobrecarga de sodio, hipokalemia, hipocalcemia y celulitis por extravasacion.
INTERACCIONES Disminuye la interacción con los Barbitúricos, salicilatos, catecolaminas, antimicóticos azolicos orales, captopril.
DILUCIONES O Diluir previamente con cloruro sódico al 0.5% o con dextrosa al 5%.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  En el tratamiento de acidosis, se debe monitorizar frecuentemente las concentraciones de electrolitos en suero
y el estado ácido básico.
 No se debe administrar sin diluir.

Ficha Farmacológica N 43 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Epsom
NOMBRE GENÉRICO SULFATO DE MAGNESIO
PRESENTACIÓN Líquido Parenteral
FORMA FARMACÉUTICA Solución para infusión
INDICACIONES Hipomagnesemia sintomática, tratamiento de convulsiones asociadas a eclampsia o preeclampsia y arritmias graves.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento, bloqueo cardíaco, daño miocárdico, insuficiencia renal severa.
EFECTOS SECUNDARIOS Hiporeflexia, hipotensión, enrojecimiento de la piel, dolor en el sitio de inyección, diaforesis, hipocalcemia,
hipofosfatemia, hiperkalemia, depresión respiratoria, mareo, cambios visuales, náuseas, vómitos, sed, hipotensión,
arritmias, coma, somnolencia, confusión, debilidad muscular.
INTERACCIONES El gluconato de calcio y sulfato de magnesio por administración conjunta en la misma solución y por la misma vía
producen precipitación en la solución.
DILUCIONES O Administración mediante inyección intravenosa o perfusión intravenosa, diluyendo la solución de Sulfato de Mg
PREPARACIONES DEL 150mg/ml y para perfusión en cloruro de sodio inyectable al o,9 %.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Controlar periódicamente la respuesta del paciente tras la administración de medicación.
Valorar el grado de mejoría.
Monitorizar la frecuencia cardíaca y saturación de Oxígeno.
Ficha Farmacológica N 44 1,2,3
NOMBRE COMERCIAL Atrovent, Iprabrón, Aerotrop, Ipratropio Northia.
NOMBRE GENÉRICO BROMURO DE IPRATROPIO
PRESENTACIÓN Líquido para la inhalación 0.02 mg/dosis
Líquido para nebulización 0.25 mg/ml
FORMA FARMACÉUTICA Inhalador
Solución para nebulización
INDICACIONES Mantenimiento del tratamiento de EPOC, mantenimiento del tratamiento del broncoespasmo en asma, como
coadyuvante.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes, hipersensibilidad a la atropina o sus derivados.
EFECTOS SECUNDARIOS Bronquitis, exacerbación de EPOC, sinusitis, disgeusia, nerviosismo.
INTERACCIONES Pilocarpina, neostigmina, metacolamina y otros medicamentos colinérgicos producen efectos antagónicos.
Amantadina, atropina, escopolamina incrementan los efectos anticolinérgicos por adicción.
DILUCIONES O Se puede administrar usando una gran variedad de nebulizadores.
PREPARACIONES DEL Diluir la dosis de solución a nebulizar según las directrices locales para obtener un volumen final adecuado (2-4 ml),
FÁRMACO utilizando únicamente solución estéril de cloruro sódico al 0.9%.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Para su uso nebulizado hay que diluirlo en suero fisiológico y administrarlo con mascarilla, evitando asi que se
pierda sustancia y que se ponga en contacto con la mucosa ocular.
 Asegurarse que se utilice correctamente el inhalador.
 Mantener hidratado al paciente.
 Fomentar la higiene bucal.
 Observar signos de alarma sospechosos.

Ficha Farmacológica N 45 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Ventolin, Asthalin, Proventil, ProAir, Ventide, Agrilin, Aero-Sal
NOMBRE GENÉRICO SALBUTAMOL
PRESENTACIÓN Líquido para nebulización 0.5 mg/ml
Líquido para inhalación 0.1 mg/dosis
FORMA FARMACÉUTICA Solución para nebulización
Inhalador
INDICACIONES Hipereactividad bronquial heredada y adquirida en cualquier estadio de gravedad, broncoespasmo, broncoespasmo
agudo severo e inducido por ejercicio.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes, taquicardia secundaria a enfermedad cardíaca.
EFECTOS SECUNDARIOS Taquicardia, palpitaciones, temblores musculares, ansiedad, nerviosismo, insomnio en niños, cefalea. Irritación
orofaríngea, tos, disgeusia.
INTERACCIONES Sotalol, propanolol, atenolol, carvedilol, amiodarona, droperidol, cisaprida, clorpromazina, levopromazina, propaferona,
antidepresivos tricíclicos, fluoroquinolonas disminuyen la efectividad y aumentan el riesgo de la prolongación QT y
presentación de arritmias cardíacas por antagonismo, hipokalemia y en algunos casos efectos adrenérgicos
cardiovasculares.
El salbutamol con alfentanilo, fentanilo, alprazolam, amitriptilina, barbitúricos disminuye el efecto sedante de estos
medicamentos.
DILUCIONES O Diluir la dosis a administrar en 0.9% de Solución Salina.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Monitorear los signos vitales, notando que la elevación de la frecuencia cardiaca puede ser un efecto
colateral,mientras que la reducción un signo de mejoría.
 Evitar la inhalación excesiva del aerosol para prevenir la sobredosis, reducir el riesgo de peligro del propelente
y de empeorar la hipoxemia.
 Si se usa IV en pacientes con diabetes mellitus solo debe diluirse en solución de cloruro de sodio al 0.9%.
 Utilizar con precaución en pacientes con trastornos cardiovasculares, especialmente en la insuficiencia
coronaria, arritmias cardiacas e hipertensión.
 Revisar historia clinica y funciñon pulmonar antes de iniciar el tratamiento.
 Vigilar signos vitales y respuesta cardiovascular.

Ficha Farmacológica N 46 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Primperam, Clopan, Camotprim, Plasil
NOMBRE GENÉRICO METOCLOPRAMIDA
PRESENTACIÓN Sólido oral 10 mg
Líquido parenteral 5mg/ml
FORMA FARMACÉUTICA Tableta
Solución inyectable
INDICACIONES Náusea y vómito de causa conocida, postquirúrgico o inducido por quimioterapia. Coadyuvante para intubación
gastrointestinal o radiografías de contraste del tubo gastrointestinal.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a la metoclopramida o procainamida, hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica, perforación o
inmediatamente luego de una cirugia gastrointestinal.
Epilepsia, feocromocitoma, porfiria, uso con inhibidores de la MAO, no usar en niños < 1 año.
EFECTOS SECUNDARIOS Síntomas extrapiramidales (reacciones distónicas: 25% en jóvenes de 18-30 años, diarrea con dosis altas, somnolencia,
inquietud, cansancio o debilidad.
INTERACCIONES Disminuye los niveles de dopamina.
Con la digoxina, fosfomicina produce el aumento de peristaltismo disminuye la absorción y efctividad de estos
medicamentos.
DILUCIONES O Dilución en 50 ml de una solución parenteral, de preferencia solución salina normal.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Proteger las ampolletas de la luz.
 Se aconseja administración IV lenta en 1 a 2 min para evitar la sensación de ansiedad intensa, inquietud y
somnolencia transitoria.
 La administración IV de Metoclopramida diluida en solución parenteral se debe utilizar durante un período no
menor a 15 min
 Ocurren reacciones extrapiramidales dentro de las 36 h de haber empezado y dentro de las 24 h de haber
suspendido el tratamiento.

Ficha Farmacológica N 47 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Modifical, Zofrán, Amal
NOMBRE GENÉRICO ONDASETRON
PRESENTACIÓN Sólido oral 4mg y 8mg
Líquido parenteral 2mg/ml
FORMA FARMACÉUTICA Tableta
Solución inyectable
INDICACIONES Profilaxis y manejo de la náusea y vómito inducidos por quimioterapia con medicamentos citotóxicos de riesgo emético
moderado y alto. Alternativa para el vómito postoperatorio.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad conocida al medicamento y otros del mismo grupo. Síndrome de QT largo congénito, pacientes que
reciben medicaciones que pueden prolongar el intervalo QT.
EFECTOS SECUNDARIOS Cefalea, fatiga, diarrea, mareo y estreñimiento.
INTERACCIONES La rifampicina, carbamazepina, fenitoína disminuyen la biodisponibilidad de ondansetrón y subsecuentemente su
eficacia por inducción del metabolismo hepático.
DILUCIONES O Para dosis mayores de 8mg se recomienda la administración en infusión diluidos en 50 a 100 ml de solución salina al
PREPARACIONES DEL 0.9%, glucosa al 5% o Lactato de Ringer en un periodo no menor a 15 minutos.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Administrar lentamente y diluido para evitar disturbios visuales transitorios durante la administración intravenosa rápida.
Ficha Farmacológica N 48 1,2,3
NOMBRE COMERCIAL Aminofilina
NOMBRE GENÉRICO AMINOFILINA
PRESENTACIÓN Liquido parenteral 25 mg/ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable 250 mg/10 ml
INDICACIONES Bronco espasmo agudo, mantenimiento de asma más EPOC. Apnea del prematuro.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes, úlcera péptica activa, convulsiones no controladas.
EFECTOS SECUNDARIOS Náusea, vómito, cefalea, insomnio, diarrea, irritabilidad, somnolencia.
INTERACCIONES El empleo simultáneo de corticosteroides, aminofilina y cloruro de sodio puede ocasionar hipernatremia.
DILUCIONES O Diluir 1ml del vial con 4 ml de SSF o SG 5% (5mg/ml).
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Vigilar regularmente el tiempo de coagulación durante el tratamiento.
 La aminofilina se precipita en soluciones ácidas.
 Monitorear los signos vitales, especialmente durante la administración IV, que debe estar a una tasa no mayor
de 20mg/min.
 Evitar la administración rápida porque puede resultar en ansiedad, cefalea, náuseas, vómitos, hipotensión
grave, mareo, desmayos, palpitaciones, sincope, rubor, bradicardia y paro cardiaco.
 No usar la solución si contine cristales.
 Proteger de la luz y almacenar la aminofilina debajo de 25 °C.

Ficha Farmacológica N 49 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL GlucaGen
NOMBRE GENÉRICO GLUCAGON
PRESENTACIÓN Sólido parenteral 1mg
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Antídoto para intoxicación por betabloqueadores, reacción hipoglucémica severa, en pacientes con diabetes tratados
con insulina.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco, feocromocitoma.
EFECTOS SECUNDARIOS Náusea, vómito, rash cutáneo, hipotensión, taquicardia, hiperglicemia, hipokalemia.
INTERACCIONES Aumenta los efectos adversos por mecanismo desconocido de la antitrombina III, antitrombina alfa, argatroban,
bemiparina, dalteparina, enoxaparina, heparina, warfarina.
DILUCIONES O Disolver el contenido del vial de polvo liofilizado con el disolvente, se obtiene una solución que contiene 1mg/ml.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Reconstituir con el diluyente acompañante y utilizar de inmediato.
 Aplicar glucosa IV si el paciente hipoglucémico no responde al glucagón.
 Utilizar con precaución en pacientes con diabetes.

Ficha Farmacológica N 50 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Clexane, Heparina de bajo peso molecular, Clexane Forte, Decipar, Decipar Forte.
NOMBRE GENÉRICO ENOXOPARINA
PRESENTACIÓN Liquido parenteral 2000 UI – 10.000 UI (20mg-100 mg)
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Profilaxis de trombosis venosa profunda postoperatoria en cirugías abdominales, elevación aguda del segmento ST en
infarto miocárdico, profilaxis de trombosis venosa profunda en artroplasias cadera, rodilla y tobillo entre otras, profilaxis
de trombosis venosa profunda en pacientes con restricción de la movilidad por enfermedades agudas, profilaxis en
angina inestable, alternativa para tratamiento de trombosis arterial coronaria aguda, estados hipercoagulables.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a la heparina, trombocitopenia severa, hemorragia activa, HTA no controlada, aborto incompleto,
aneurisma cerebral o disección de aorta. Uso concomitante de enoxaparina y anestesia neuroaxial o por punción
lumbar o raquídea recientes, incrementa el riesgo de hematoma espinal o epidural con secuelas como parálisis, purpura
trombocitopénica, hemorragia cerebro vascular confirmada o sospechosa, hipersensibilidad a productos de cerdo,
trauma de columna reciente, endocarditis bacteriana aguda.
EFECTOS SECUNDARIOS Diarrea, náusea, anemia, sangrados, trombocitopenia, incremento de las transaminasas hepáticas, fiebre, edema
periférico, equimosis, osteoporosis.
INTERACCIONES Disminuye la eficacia de los nitratos (nitroglicerina, dinitrato de isosorbida); mecanismo no conocido, disminuye la
eficacia anticoagulante de enoxaparina.
DILUCIONES O Jeringa precargada.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Administrar la heparina con bomba de infusión si se administra vía IV.
 Mezclar la heparina en solución salina normal para una duración no mayor de 6 horas para evitar la inactivación
de la heparina.
 No interrumpir la infusión de heparina sin orden médica, dado que cualquier interrupción puede producir la
formación de coágulos.
 Controlar la ingesta y eliminación.
 Valorar continuamente al paciente en busca de signos de sangrado: hematuria, equimosis, sangrado por
heridas o sitios de venopunción, sangrado de encías y en heces.
 Si el paciente va ser sometido a algún procedimiento quirúrgico suspender la infusión de heparina 8 horas
antes.

Ficha Farmacológica N°51 1, 3,


NOMBRE COMERCIAL ATROPINA COLMED
NOMBRE GENÉRICO Atropina
PRESENTACIÓN Solución inyectable 1 mg/1 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES  Como medicación preanestésica para evitar reacciones asociadas a la intubación traqueal y a la manipulación
quirúrgica.
 Para limitar los efectos muscarínicos de la neostigmina, cuando se administra tras la intervención quirúrgica para
contrarrestar los relajantes musculares no despolarizantes.
 Tratamiento. de la bradicardia con compromiso hemodinámico o el bloqueo AV debido a un tono vagal excesivo en
situación de urgencia.
 Reanimación cardiopulmonar: para tratar la bradicardia sintomática y el bloqueo AV.
 Como antídoto tras una sobredosis o intoxicación por inhibidores de la acetilcolinesterasa
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, riesgo de retención urinaria debido a enfermedad prostática o uretral;
acalasia del esófago, íleo paralítico y megacolon tóxico
EFECTOS SECUNDARIOS  Excitación
 Descoordinación
 Confusión mental o alucinaciones especialmente en dosis altas
 Hipertermia
 Alteraciones visuales
 Rubefacción
 Secreción bronquial reducida
 Sequedad de boca
 Vómitos
 Náuseas
 Retención urinaria
INTERACCIONES Precaución con: otros fármacos con actividad anticolinérgica, como los antidepresivos tricíclicos, algunos
antihistamínicos H1, antiparkinsonianos, disopiramida, mequitazina, fenotiazinas, fármacos neurolépticos,
espasmolíticos atropínicos, clozapina y quinidina, debido al riesgo de potenciación de los efectos adversos atropínicos
DILUCIONES O Ampollas 1 mg/mL. Diluir 1 mL + 9 mL de SSF
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Lactantes y niño más sensibles a efectos tóxicos, con parálisis espástica o lesión cerebral: estricta supervisión.
 Monitorizar al paciente.
 No administrar más de 3mg.
 Controlar funciones vitales.
 En caso de obstrucción no irrigar la vía, para evitar embolias o infecciones. Vigilar que la solución no contenga
partículas en suspensión antes y durante la administración

Ficha Farmacológica N°52 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Mioactine Solución inyectable 1 g/10 ml
NOMBRE GENÉRICO Succinilcolina
PRESENTACIÓN 1 g/10 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES En anestesia como relajante del músculo esquelético para facilitar intubación traqueal y ventilación mecánica en amplia
gama de intervenciones quirúrgicas. Para reducir la intensidad de contracciones musculares asociadas a convulsiones
inducidas por medios farmacológicos o eléctricos.
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a la succinilcolina o a alguno de los excipientes.
 Déficit de pseudoclinesterasa.
 Historia personal o familiar de hipertermia maligna.
 Pacientes con riesgo de hiperkaliemia:
o Fase aguda en grandes quemados y politraumatizados.
o Denervación muscular extensa.
o Lesiones de motoneurona superior o inferior.
o Inmovilización durante periodos prolongados de tiempo.
o Hiperpotasemia preexistente.
 Historia personal o familiar de enfermedades miotónicas congénitas (miotonía congénita, distrofia miotónica).
 Miopatías asociadas a elevación de creatinfosfokinasa (CPK) (distrofia muscular de Duchenne).
 Lesiones oculares penetrantes o aumento de la presión intraocular.

EFECTOS SECUNDARIOS  Dolor muscular posoperatorio, fasciculaciones, hipertonía.


 Mioglobinuria, mioglobinemia, rabdomiólisis, elevación de la creatina fosfocinasa (CPK).
 Apnea, prolongación de la depresión respiratoria, broncospasmo.
 Elevación transitoria de la presión intraocular, incremento de la presión intracraneal.
 Hiperpotasemia, arritmias, hipotensión, hipertensión, bradicardia, taquicardia.
INTERACCIONES  Puede incrementar el riesgo de apnea, hipertermia maligna y arritmias si se administra junto con anestésicos
inhalables.
 Aumento del riesgo de bradicardia y asistolia si se utiliza con fentanilo o propofol.
 Debe disminuirse la dosis en personas con hipocalcemia o hipopotasemia.
 El diazepam puede disminuir la duración del bloqueo.
 Sus efectos pueden aumentar si se utiliza con anfotericina y diuréticos tiazídicos
 El riesgo de arritmias aumenta si se utiliza con verapamilo, digoxina o en personas con intoxicación pordigitálicos.
DILUCIONES O Diluir con suero fisiológico al 0,9% o con suero glucosado al 5%.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  De ser posible debe corregirse cualquier grado de hiperpotasemia o desequilibrio electrolítico antes de la
administración del suxametonio.
 No administrar simultáneamente con otros fármacos.
 Puede administrarse una dosis inicial de prueba de 0.1 mg/kg IV, para determinar la respuesta.
 Para la infusión IV debe diluirse utilizando solución de glucosa al 5% o cloruro de sodio al 0.9% hasta una
concentración de 1 a 2 mg/mL.
 Puede administrarse por vía IM si no se tiene acceso venoso.
 Tener cautela si se utiliza en personas con hipoxia, enfermedad cardiovascular, hepática, renal, metabólica o
pulmonar, o miastenia grave.
 Tener precaución si se utiliza en individuos

Ficha Farmacológica N°53 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL ATRACURIO Solución inyectable 25 mg/2.5 ml
NOMBRE GENÉRICO Atracurio
PRESENTACIÓN Frasco ámpula: 25 mg/2.5 mL, 50 mg/5 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable I.V
INDICACIONES  Coadyuvantes de la anestesia general.
 Facilitación de la intubación endotraqueal.
 Relajación de los músculos esqueléticos durante la cirugía o la ventilación mecánica.
CONTRAINDICACIONES El atracurio está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al atracurio, al cisatracurio o al ácido
bencenosulfónico.
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipotensión transitoria leve, hipertensión.
 Taquicardia, bradicardia.
 Mareo.
 Espasmo muscular.
 Dolor en el sitio de la inyección, flebitis.
 Vasodilatación cutánea en cuello y porción superior del tórax.
 Broncospasmo, sibilancias, reacciones alérgicas, reacción anafiláctica, exantema, urticaria
INTERACCIONES  Intensidad y/o duración del bloqueo aumentado por: antibióticos, incluyendo aminoglucósidos, polimixinas,
espectinomicina, tetraciclinas, lincomicina, clindamicina y vancomicina, lidocaína, procainamida, quinidina,
propranolol, agentes bloqueadores de los canales cálcicos, furosemida y posiblemente manitol, diuréticos tiazídicos,
acetazolamida, sulfato de magnesio, ketamina, sales de litio, dantroleno, trimetafán, hexametonio.
 Efecto sinérgico con: otros agentes bloqueadores neuromusculares no despolarizantes.
 No asociar con relajante muscular despolarizante, como cloruro de suxametonio.
 Efecto inhibido por: anticolinesterasicos.
DILUCIONES O Se administra por inyección intravenosa (i.v). El rango de dosis para adultos es 0,3 a 0,6 mg/kg (dependiendo de la
PREPARACIONES DEL duración del bloqueo completo requerido) y suministrará relajación adecuada durante 15 a 35 minutos.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  No debe aplicarse por vía IM.
 No debe mezclarse con soluciones alcalinas, debido a que puede presentarse precipitación.
 Si la temperatura corporal es baja, la dosis también debe reducirse.
 Proteger de la luz.
 Su uso a largo plazo está contraindicado.
 Cada fármaco debe eliminarse de manera apropiada de la línea intravenosa utilizando cloruro de sodio al 0.9%
antes de la aplicación de otro.
 Es necesario corregir deshidratación, alteración del pH sanguíneo y desequilibrio electrolítico antes de administrar
algún fármaco bloqueador no despolarizante, ya que de lo contrario el efecto de bloqueo puede incrementarse.

Ficha Farmacológica N°54 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL LACTULOSA ACROMAX Jarabe 3.3 g/5 ml
NOMBRE GENÉRICO Lactulosa
PRESENTACIÓN Jarabe: 3.3 g/5 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución oral
INDICACIONES  Tratamiento del estreñimiento habitual y crónico.
 Ablandamiento de las heces y facilitación de la defecación en pacientes con entidades nosológicas que afecten al
recto y ano, tales como hemorroides, fisura anal, fístulas, abscesos anales, úlceras solitarias y post-cirugía recto-
anal.
 Tratamiento y prevención de la encefalopatía hepática portosistémica
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad
 Galactosemia
 Obstrucción intestinal.
EFECTOS SECUNDARIOS  Meteorismo
 Flatulencia con dosis elevadas dolor abdominal y diarrea
INTERACCIONES  Evitar el uso de otros laxantes durante el tratamiento con lactulosa, debido a que las heces blandas que se obtienen
pueden inducir confusión e interpretarse como una dosificación adecuada de lactulosa.
 Tener cautela si se administra junto con neomicina.
DILUCIONES O Se puede diluir en agua u otro líquido apropiado como café, té, naranjada, etc.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  El enema debe retenerse durante 30 a 60 min (de ser posible).
 Utilizar con cautela en pacientes con diabetes.
 Contraindicado en individuos que reciben una dieta libre de galactosa o lactosa.
 Controlar los movimientos intestinales, incluyendo la frecuencia, consistencia, forma, volumen.
 Administrar fibra según prescripción.
 Determinar la disponibilidad de productos sanguíneos para transfusión, si fuera necesario.
 Distribuir la ingesta de líquidos en 24 horas, si procede.
 Identificar posibles factores de riesgo de desequilibrio de líquidos.
 Observar si existen signos y síntomas de ascitis.
 Vigilar la presión sanguínea, frecuencia cardíaca y estado respiratorio.

Ficha Farmacológica N°55 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL Sotalol
NOMBRE GENÉRICO Sotalol
PRESENTACIÓN Tabletas: 80 y 160 mg
Ampolletas de: 40 mg/4 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos.
Solución inyectable.
INDICACIONES Iniciar con 80 mg VO dos veces al día 1 a 2 h antes de los alimentos, aumentando a 240 a 320 mg al día; o
Arritmias agudas: 20 a 120 mg IV en 10 min, repetir si fuera necesario a intervalos de 6 h.
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a sotalol, a sulfamidas
 Bloqueo auriculoventricular de 2º y 3 er grado
 Fenómeno de Raynaud y trastornos circulatorios periféricos graves
 Antecedentes de EPOC o asma bronquial
 Acidosis metabólica
EFECTOS SECUNDARIOS  Arritmias cardiacas, bradicardia, hipotensión, exacerbación de la angina de Prinzmetal (variante).
 Fatiga, astenia, mareo, cefalea, somnolencia, trastornos del sueño.
 Ansiedad, depresión.
 Fiebre.
 Disnea.
 Cambios en las concentraciones de los lípidos plasmáticos.
 Exantema.
 Diarrea, náuseas, vómitos, flatulencia, dispepsia, dolor abdominal, trastornos del gusto.
 Irritación ocular, visión borrosa, fotofobia, deterioro de la visión.
 Trastornos de la audición.
 Disfunción sexual.
INTERACCIONES  Puede prolongar la acción hipoglucémica de la insulina e hipoglucemiantes orales.
 Puede enmascarar los signos de hipoglucemia aguda e hipertiroidismo.
 No se recomienda administrar junto con clonidina, bloqueadores de los canales del calcio, otros bloqueadores de
los receptores B-adrenérgicos y otros antiarrítmicos.
 Puede causar hipopotasemia e hipomagnesemia cuando se administran con diuréticos depletores de potasio.
 Contraindicado con anestésicos como el éter, ciclopropano y cloroformo.
 El uso con salbutamol, isoprenalina y terbutalina puede requerir ajuste la dosis de estos fármacos.
 La eliminación puede estar disminuida por el alcohol.
 Efecto agregado si se administra con depletores de catecolaminas.
DILUCIONES O La dosis inicial es de 80 mg, administrados en dosis única o dividida en dos dosis. La dosificación oral debe ajustarse
PREPARACIONES DEL gradualmente con intervalos de 2-3 días hasta alcanzar el estado de equilibrio y permitir la monitorización de los
FÁRMACO intervalos QT.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Se debe administrar preferentemente 1 h antes de las comidas, ya que la presencia de alimentos reduce su
biodisponibilidad.
 Hay que tomar precauciones en pacientes diabéticos, ya que puede enmascarar la taquicardia como síntoma de
reacción hipoglucémica.
 No suspender bruscamente el tratamiento,
 La suspensión de los medicamentos debe ser gradual, en 8 a 14 días.
 Se recomienda monitoreo hemodinámico y del ECG.
 Pueden ocurrir arritmias (como efecto adverso) al inicio del tratamiento y con incrementos de la dosis, por lo tanto
se requiere en todos los pacientes monitoreo del ECG

Ficha Farmacológica N°56 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL SUFENTANILO ALTAN 5 microgramos/ml, solución inyectable
NOMBRE GENÉRICO Sufentanil
PRESENTACIÓN 5 microgramos/ml,
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES  Como coadyuvante analgésico para el mantenimiento de una anestesia general equilibrada de media o larga
duración en asociación con un hipnótico y/o un agente anestésico volátil y un agente miorrelajante.
 Como anestésico principal para la inducción y mantenimiento de una anestesia analgésica, con 100% de oxígeno,
en el curso de intervenciones de cirugía mayor, tal como la cirugía cardiovascular.
 En la administración epidural, en dosis única o repetida o en perfusión, sólo o en asociación con un anestésico local
para anestesia quirúrgica, obstétrica o post-operatoria.
 En sedación prolongada, en unidades de cuidados intensivos o en reanimación de pacientes ventilados.
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a sufentanilo o a derivados morfínicos
 Asociación con los derivados de IMAO, en función del tiempo transcurrido tras la suspensión de un tratamiento con
el IMAO para permitir la eliminación del producto.
 Tratamiento o patología asociados que pudieran contraindicar una administración por vía epidural.
EFECTOS SECUNDARIOS  Depresión respiratoria
 Náuseas
 Vómitos
 Movimientos mioclónicos
 Prurito
 Apnea
 Rigidez torácica
 Hipotensión transitoria
 Sensación de vértigo
 Estado confusional
 Mareo
 Aumento de la frecuencia cardíaca
 Aumento de la presión arterial
 Disminución de la presión arterial
INTERACCIONES  Niveles plasmáticos aumentados con: inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, ritonavir)
 Efecto sedante aumentado por: alcohol.
 Aumento de la depresión central con: sedantes antidepresores, antihistamínicos H 1 , ansiolíticos, hipnóticos,
metadona, neurolépticos clonidina y relacionados, talidomida
 Aumento del riesgo de depresión respiratoria con: derivados morfínicos, barbitúricos, benzodiazepinas,
neurolépticos.
 Aumento de efectos colinérgicos con: inhibidores del calcio
 Riesgo de depresión cardiovascular con: protóxido de nitrógeno.
DILUCIONES O Diluirse antes de su uso con solución de cloruro sódico al 0,9%
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Debe administrarse un antiemético al mismo tiempo que el fármaco si el vómito es un problema.
 Indicar al paciente que respire profundamente, tosa y se mueva con frecuencia (si le está permitido).
 Vigilar el gasto urinario, la presencia de ruidos peristálticos y el patrón de evacuaciones.
 Debe prescribirse un laxante al mismo tiempo, para prevenir el estreñimiento.
 Si se utiliza un opioide durante una cirugía, los pacientes deben ser vigilados en forma estrecha después de ella,
para descartar manifestaciones de depresión respiratoria tardía.
 Es posible que se desarrolle tolerancia en el transcurso de 24 a 48 h, lo que hace necesarias dosis mayores para
obtener la misma respuesta.
 Pueden presentarse tanto dependencia física como psicológica. Si se difiere la administración de un opioide puede
observarse síndrome de supresión (agresividad, bostezos, fiebre, sudoración, dilatación pupilar, vómitos, diarrea,
insomnio, temblor y piloerección).
 Indicar al paciente que no conduzca u opere maquinaria si presenta decremento de la agudeza visual, o bien
sedación y confusión.
Ficha Farmacológica N°57 1,2,3
NOMBRE COMERCIAL CLONIDINA TECNOQUIMICAS
NOMBRE GENÉRICO Clonidina
PRESENTACIÓN Tabletas: 100 μg, 150 μg
Ampolletas: 150 μg/mL
FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos - Solución inyectable
INDICACIONES  Hipertensión.
 Profilaxis de la migraña, bochornos durante el climaterio
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a clonidina.
 Pacientes con bradiarritmia grave como consecuencia de síndrome del nódulo sinusal o de bloqueo
auriculoventricular de segundo o tercer grado.
EFECTOS SECUNDARIOS  Somnolencia, sequedad bucal, náuseas, vómitos.
 Menos frecuentes: bradicardia, hipotensión ortostática, ansiedad, depresión, ilusiones, alucinaciones, mareo,
cefalea, adelgazamiento del cabello, prurito, exantema, urticaria, visión borrosa, estreñimiento, disfunción eréctil,
disminución de la libido, trastornos del sueño, fenómeno de Raynaud, retención transitoria de líquidos y glucosuria.
 Disminución del flujo lagrimal.
 Ocasionalmente: íleo paralítico, bradicardia sinusal, bloqueo AV.
INTERACCIONES  Aumento del riesgo de arritmias cuando se usa clonidina IV junto con haloperidol IV.
 Puede presentarse bradicardia, o bien potenciarse, si se administra con glucósidos cardiacos o bloqueadores de los
receptores B-adrenérgicos.
 Si se utiliza con bloqueadores de los receptores B- adrenérgicos y el tratamiento se suspende, aquéllos deben
retirarse antes y después la clonidina.
 Su actividad antihipertensiva puede reducirse con el uso de ATC y algunos antipsicóticos (con efectos
bloqueadores de los receptores a).
 No se recomienda junto con AINE, debido a que éstos disminuyen sus efectos.
 Su actividad se reduce si se utiliza con bloqueadores de los receptores a2-adrenérgicos
DILUCIONES O  Diluirse antes de su uso con solución de cloruro sódico al 0,9%
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Nunca retirar el fármaco de forma brusca.
 La inyección IM debe aplicarse con el paciente en posición supina.
 Puede presentarse una respuesta hipertensiva transitoria de 5 a 10 mm Hg, que dura alrededor de 5 min después
de la inyección IV (que se reduce mediante su administración más lenta).
 El retiro del tratamiento oral debe ser gradual y en el transcurso de siete días o más, para evitar la hipertensión de
rebote, en especial si se reciben dosis altas.
 Se recomienda llevar a cabo una exploración oftalmológica a intervalos regulares si el tratamiento es prolongado.
 Los individuos con diabetes mellitus deben ser instruidos para vigilar de manera estrecha su glucemia durante el
tratamiento.

Ficha Farmacológica N°58 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL CLORPROMAZINA CLORHIDRATO SANDERSON
NOMBRE GENÉRICO Clorpromazina
PRESENTACIÓN 25 mg/2 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Agitación psicomotriz: psicosis aguda, crisis maniaca, acceso delirante, síndrome confusional; proceso psicogeriátrico.
Proceso psicótico: esquizofrenia, síndrome delirante crónico.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a fenotiazinas, niños < 1 año, coma barbitúrico y etílico, riesgo de glaucoma de ángulo agudo o de
retención urinaria ligada a problemas uretroprostáticos; agentes dopaminérgicos; antecedentes de agranulocitosis;
lactancia;
EFECTOS SECUNDARIOS Hiperprolactinemia, amenorrea; aumento de peso, intolerancia a la glucosa; ansiedad; sedación, somnolencia,
discinesia, acatisia, excitación motora; hipertonía, convulsión; prolongación del intervalo QT; hipotensión ortostática;
sequedad de boca, estreñimiento.
INTERACCIONES  Antagoniza los efecto de: levodopa.
 Absorción disminuida por: sales, óxidos e hidróxidos de Al, Mg o Ca (espaciar 2 h).
 Riesgo de hipotensión ortostática con: antihipertensivos.
 Riesgo de prolongación QT con: quinidina, procainamida, amiodarona, mibefradil, eritromicina, cotrimoxazol,
trimetoprim-sulfametoxazol, azitromicina, ketoconazol, pentamidina, cisaprida, probucol, antidepresivos tricíclicos y
tetracíclicos, haloperidol y otras fenotiazinas, agentes organofosforados y vasopresina.
 Adición de efectos con: depresores del SNC.
 Adición de reacciones adversas atropínicas con: atropina, sustancias atropínicas, imipramina, anti- H 1 , sedantes,
antiparkinsonianos anticolinérgicos, antiespasmódicos atropínicos, disopiramida.Con antidiabéticos a dosis altas:
elevación de la glucemia.
DILUCIONES O  Si tras la administración i.m. se produjese irritación en el lugar de aplicación puede diluirse con solución de ClNa al
PREPARACIONES DEL 0,9%.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Evaluar el nivel de conciencia y sedación del paciente,especialmente en adultos mayores .
 Control seriado de PA (hipotensión ortostática), FC Y T°.
 Evaluar presencia de Sd Neuroléptico maligno (triada:hipertermia, rigidez muscular, confusión).
 Mantener correcta higiene bucodental (hiposialorrea)
 Vigilar y controlar presencia de anorexia

Ficha Farmacológica N°59 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL DILTIAZEM KRONOS
NOMBRE GENÉRICO Diltiazem CLH
PRESENTACIÓN Cápsulas (liberación prolongada): 180 mg, 240 mg 360 mg
Tabletas: 60 mg.
FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos
INDICACIONES  Reduce la velocidad de conducción AV.
 Las tabletas de liberación inmediata sólo se utilizan como agentes antianginosos y no como antihipertensivos.
CONTRAINDICACIONES  Contraindicado con dantroleno.
 Puede aumentar la biodisponibilidad del propranolol.
 No se recomienda junto con antiarrítmicos.
 Sus niveles séricos pueden aumentar con cimetidina.
 Puede inducir trastornos del ritmo si se administra con bloqueadores de los receptores B-adrenérgicos, por lo que
se recomienda la vigilancia del ECG al iniciar el tratamiento.
 Puede reducir la depuración de los bloqueadores de los receptores B-adrenérgicos
 Los anestésicos inhalados (enflurano, isoflurano, halotano) y el jugo de toronja pueden potenciar sus efectos.
EFECTOS SECUNDARIOS Cefalea, mareo
Bloqueo auriculoventricular puede ocurrir bloqueo de rama del haz palpitaciones
Rubor; estreñimiento, dispepsia, dolor gástrico, náuseas; eritema, rash
Edema de los miembros inferiores, malestar.
INTERACCIONES  Asociación contraindicada con: administración IV con dantroleno, ivabradina.
 Potenciación del efecto hipotensor con: antagonistas alfa, nitrato derivados.
 Trastornos del ritmo, alteraciones en conducción e insuf. cardiaca con: ß-bloqueantes.
 Incrementa riesgo de bradicardia con: amiodarona, digoxina.
 Efecto aditivo con: antiarrítmicos.
 Aumenta niveles de: ciclosporina, carbamazepina, teofilina.
 Niveles plasmáticos aumentados por: cimetidina, ranitidina.
 Niveles plasmáticos disminuidos por: rifampicina.
 Aumento de neurotoxicidad con: litio.
DILUCIONES O Se recomienda tomar este medicamento preferentemente antes de las comidas.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Debe alertarse a los pacientes en cuanto a que el retiro súbito del diltiazem se asocia con angina grave.
 Tener precaución si se utiliza en personas con diabetes mellitus.
 Las tabletas de liberación prolongada (ER) o liberación lenta o sostenida (SR) no deben partirse, triturarse o
masticarse, sino deglutirse enteras con agua.
 Las tabletas ER o SR no son bioequivalentes a las de liberación inmediata, y no deben sustituirse.
 Vigilar e informar la presencia de dolor torácico, debido a que de presentarse sería necesario suspender el
medicamento.
 No se recomienda su suspensión abrupta.

Ficha Farmacológica N°60 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL DOBUTAMINA BIOSANO
NOMBRE GENÉRICO Dobutamina
PRESENTACIÓN Frasco ámpula: 250 mg; ampolleta: 250 mg/20 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución Inyectable
INDICACIONES Tratamiento a corto plazo de la insuficiencia cardiaca secundaria a infarto agudo de miocardio o cirugía cardiaca.

CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a dobutamina o a alguno de sus derivados.


 Descompensación asociada a una cardiomiopatía hipertrófica.
 Historia de hipersensibilidad a sulfitos: en especial los pacientes asmáticos pueden presentar reacciones como
broncoespasmo y shock anafiláctico.
 Obstrucción mecánica en la eyección o llenado del ventrículo izquierdo, especialmente en el caso de una
cardiomiopatía obstructiva, estenosis aórtica o pericarditis constrictiva.

EFECTOS SECUNDARIOS  Incremento de la frecuencia cardiaca y la PA, extrasístoles ventriculares, hipotensión (en ocasiones), angina,
palpitaciones, dolor torácico (inespecífico).
 Disnea.
 Náuseas.
 Cefalea.
 Reducción leve del potasio sérico.
 Hipersensibilidad: exantema, broncoespasmo, fiebre, eosinofilia.
 Sitio de inyección IV: flebitis, necrosis (poco frecuente).
INTERACCIONES  Cuando se administra junto con nitroprusiato de sodio o trinitrato de glicerilo, puede reducir la presión pulmonar en
cuña.
 Contraindicado junto con ciclopropano o hidrocarburos halogenados anestésicos, debido a que pueden sensibilizar
al miocardio a la dobutamina.
 Su potencia puede reducirse por efecto de los bloqueadores de los receptores a-adrenérgicos.
 Pueden presentarse taquicardia y vasodilatación si se administra junto con algún bloqueador de receptores A-
adrenérgicos.
DILUCIONES O Diluir la dosis a administrar en 50 - 1000 ml de solución de Glucosa al 5% o ClNa al 0,9%. La concentración de la
PREPARACIONES DEL dilución no debe exceder de 5 mg por ml.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Administrar únicamente por infusión continua.
 Debe ser administrado en una vena de gran calibre, para evitar extravasación.
 Monitorización continua de frecuencia, ritmo y trazado electrocardiográfico.
 Monitorización continua de la presión arterial.
 Monitorización continua de posibles RAM.
 Evitar contacto con soluciones alcalinas.
 Precaución en pacientes con shock séptico asociado a vasodilatación, porque el fármaco tiende a disminuir más la
resistencia vascular sistémica.

Ficha Farmacológica N°61 1,2,3


NOMBRE COMERCIAL DOPAMINA BIOSANO
NOMBRE GENÉRICO Dopamina
PRESENTACIÓN Ampolletas: 200 mg/5 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES  Corrección del desequilibrio hemodinámico en la hipotensión o el choque agudos (p. ej., infarto agudo de miocardio,
choque endotóxico, insuficiencia renal).
 Adyuvante tras la cirugía a corazón abierto (cuando existe hipotensión persistente a pesar de la corrección de la
hipovolemia).
 Descompensación cardiaca crónica en insuficiencia cardiaca congestiva refractaria.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a dopamina, feocromocitoma, taquiarritmias cardiacas como fibrilación auricular, taquicardia
ventricular o fibrilación ventricular.
EFECTOS SECUNDARIOS  Extrasístoles
 Náuseas
 Vómitos
 Taquicardia
 Angina de pecho
 Palpitaciones
 Disnea
 Cefalea
 Hipotensión
 Vasoconstricción
INTERACCIONES  Contraindicado con alcaloides ergotamínicos o metisergida debido al incremento de la vasoconstricción, que
desencadena isquemia y gangrena.
 Aumento del riesgo de arritmias, taquicardia, hipertensión grave o hiperreflexia si se administra junto con ATC.
 Hipertensión grave y rotura vascular cerebral en caso de administrarlo con oxitocina o alcaloides ergotamínicos.
 Incremento del riesgo de arritmias si se aplica junto con digoxina, por lo que se requiere monitoreo con ECG si se
administran juntas.
 Bradicardia, hipotensión y potencial de paro cardiaco si se aplica junto con fenitoína (IV).
 Puede ocurrir hipotensión si se administra con bloqueadores de los canales del calcio, nitroprusiato o trinitrato de
glicerilo.
 Los bloqueadores de los receptores B-adrenérgicos bloquean la vasoconstricción periférica.
DILUCIONES O Utilizar la solución ya preparada con 400 mg de dopamina en 250 ml de solución de Glucosa al 5% o bien diluir 200 -
PREPARACIONES DEL 400 mg en 250 - 500 ml de solución de Glucosa al 5% o ClNa al 0,9% para obtener concentraciones de 400, 800 o 1600
FÁRMACO mcg por ml.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Antes de administrar averigüe si hay antecedentes de enfermedad cardiovascular y obtenga un ECG 3
 Mida también la presión arterial, el pulso, la diuresis y el peso.
 Administre siempre estos agentes utilizando una bomba de perfusión IV.
 Vigile el ritmo cardíaco antes y durante la administración de los agentes inotrópicos
 Escoja una vena grande para la infusión IV; es preferible una vía venosa central.
 Controle constantemente la función renal, midiendo el volumen de orina, la urea plasmática y los niveles de
creatinina
 Educar al paciente para que informe inmediatamente si se nota dolor torácico, dificultad para respirar, palpitaciones
o cefalea, se nota dolor o quemazón en el punto de colocación de la vía IV. y si nota acorchamiento u hormigueo en
las extremidades
Ficha Farmacológica N°62
NOMBRE COMERCIAL Adrenalina
NOMBRE GENÉRICO Epinefrina
PRESENTACIÓN Solución inyectable en ampollas de 1mg/1ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Vía subcutánea o IV es el fármaco de primera elección para la anafilaxia

CONTRAINDICACIONES En situaciones de riesgo vital como la anafilaxia no existe ninguna contraindicación absoluta que impida el uso de la
adrenalina, sin embargo, debe utilizarse con cuidado en pacientes con arritmias, insuficiencia cerebrovascular,
hipertiroidismo, glaucoma de ángulo cerrado, hipertensión arterial o isquemia coronaria porque la adrenalina puede
agravarlas
EFECTOS SECUNDARIOS  Palidez
 Taquicardia
 Cefalea
 Ansiedad
 Disnea
 Sudoración
 Náuseas
 Vómito
INTERACCIONES La adrenalina puede provocar hipotensión arterial si se administra junto con fenotiacinas u oxitocina
Disminuye los efectos de los beta-bloqueantes.
Algunos anestésicos generales pueden sensibilizar el corazón a los efectos de la adrenalina.

DILUCIONES O Inyección IV directa: La dosis usual inicial en paro cardiaca es de 0.5 a 1mg. Diluir en 10 ml de SF. Y administrar muy
PREPARACIONES DEL lentamente.
FÁRMACO Infusión intermitente: Diluir 1 mg en al menos 100 ml de SF o solución glucosada 5%. Administrar lentamente.
Infusión continua: Diluir 1 mg en 250 ml de SF o solución glucosada 5%.
Inyección IM: Para tratar anafilaxia severa, la dosis usual para un adulto es 0,3- 0,5 mg vía IM o subcutánea
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Control continuo de la situación del paciente.
 Proporcionar la formación relacionada con el medicamento prescrito
 La adrenalina parenteral es irritante tisular; por eso, controle continuamente las vías IV en busca de signos de
extravasación.
 Antes de administrar, mida la presión arterial y controle los síntomas de la respuesta alérgica (broncoespasmo,
habones y disnea)
 Controlar de forma continua las constantes vitales, incluyendo el ECG, durante la administración del
medicamento.
 Se debe educar al paciente para que avise de inmediato si se nota palpitaciones, dolor torácico, náuseas,
vómitos, sudoración, debilidad, mareos, confusión, visión borrosa, cefalea, ansiedad o sensación de muerte
inminente.
 Se debe educar al paciente para que notifique de inmediato la sensación de quemazón, irritación, tirantez,
hinchazón o endurecimiento en los puntos de las inyecciones IV o IM

Ficha Farmacológica N°63


NOMBRE COMERCIAL Brevibloc
NOMBRE GENÉRICO Esmolol
PRESENTACIÓN Solución inyectable 10mg/ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Tratamiento a corto plazo de taquicardias supraventriculares, principalmente fibrilación auricular, aleteo auricular y
taquicardia sinusal, y siempre que se considere necesario utilizar un beta-bloqueador de muy corta duración de acción
Tratamiento de la taquicardia e hipertensión que aparece durante la inducción e intubación traqueal; durante la cirugía;
en emergencias de anestesia; y el periodo postoperatorio cuando esté indicado
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al hidrocloruro de esmolol
Bradicardia severa (< de 50 pulsaciones por minuto) síndrome de disfunción sinusal, bloqueo grave auriculoventricular
(sin marcapasos), bloqueo AV de 2º o 3 er grado.10
Shock cardiogénico.
Hipotensión severa.
Insuficiencia cardíaca descompensada.
Feocromocitoma previamente no tratado.
Hipertensión pulmonar.

EFECTOS SECUNDARIOS Vértigo, somnolencia, confusión, cefalea, agitación, fatiga, parestesias, astenia, depresión, dificultad de concentración,
ansiedad, anorexia; hipotensión, sudoración; náuseas, vómitos; reacciones en el lugar de la inyección
INTERACCIONES Reducción de frecuencia y/o disminución excitabilidad cardiaca potenciada por: reserpina, alfa metildopa, clonidina,
guanfacina, glucósidos cardiacos o fentanilo.
Potencia acción hipotensora de: anestésicos volátiles.
Potencia efecto de: insulina y antidiabéticos orales.
Potencia toxicidad de: digoxina.
Concentración plasmática aumentada por: morfina IV, warfarina.
No debe utilizarse con dopamina, adrenalina o noradrenalina para disminuir la frecuencia cardiaca, debido al riesgo de
limitación de la contractilidad
DILUCIONES O Brevibloc 2,5 g/10 ml en ampollas de 10 ml, se debe diluir siempre antes de su administración intravenosa
PREPARACIONES DEL Se recomienda diluir 2 ampollas de 2,5 g en 500 ml de suero intravenoso para conseguir una concentración final de 10
FÁRMACO mg/ml. Brevibloc es incompatible con el bicarbonato sódico
CUIDADOS DE ENFERMERÍA No se recomienda su infusión a través de venas delgadas con concentraciones mayores de 10 mg/mL
La solución diluida se mantiene estable durante 24 a temperatura ambiente, y puede congelarse durante 24 h sin sufrir
daño
Debe evitarse su exposición a temperaturas elevadas
Ficha Farmacológica N°64
NOMBRE COMERCIAL Streptase, Heberkinasa
NOMBRE GENÉRICO Estreptokinasa
PRESENTACIÓN Polvo para solución inyectable con
 1 500 000 UI
 250 000 UI
 500 000 UI
 750 000 UI
FORMA FARMACÉUTICA Polvo y disolvente para solución para inyección o perfusión
INDICACIONES Infarto agudo de miocardio, Embolia pulmonar, Trombosis venosa profunda, Trombosis o embolia arterial, Oclusión de
cánula arteriovenosa.
CONTRAINDICACIONES  Úlceras en los últimos 6 meses.
 Síndrome menstrual.
 Postparto.
 Tuberculosis activa.
 Neoplasia. Tromboembolismo potencial. -Valvulopatía mitral con fibrilación auricular; endocarditis infecciosa.
 Traumatismo o cirugía recientes (10 días)
 Ictus en los 2 meses anteriores.
 HTA severa. Retinopatía diabética o hipertensiva. -No repetir tto. en los 3-6 meses siguientes por formación de
anticuerpos antiestreptoquinasa
 Hipersensibilidad a estreptoquinasa, anistreplasa y albúmina.
EFECTOS SECUNDARIOS Fiebre, hemorragias espontáneas (cerebral, digestiva, etc.), hematuria, hemoptisis.
INTERACCIONES Los agentes que afectan la hemostasia, incluyendo los antiagregantes plaquetarios, los anticoagulantes, los AINES o la
sulfinpirazona pueden aumentar la probabilidad de una hemorragia si se administran antes o durante el tratamiento con
estreptoquinasa. Adicionalmente, grandes dosis de salicilatos pueden ocasionar hipoprotrombinemia, lo que supone un
factor de riesgo adicional.
DILUCIONES O En 5 mL de agua de inyección; se introduce por las paredes, sin formar espuma, para lo cual se agitará en forma
PREPARACIONES DEL rotatoria suave, entre cada bulbo, y su contenido debe ser transferido asépticamente a un frasco de venoclisis de 100
FÁRMACO mL de dextrosa al 5 % o solución salina fisiológica (no agregar otra sustancia), añadir 1'500 000 UI a 33 gotas por
minutos, pasando los 100 mL en una hora. Debe pasar por bomba de infusión o con doble llave
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Controlar y valorar los signos vitales antes de empezar con la administración para hacer seguimiento de los
mismos entre 10 y 15 minutos. De gran importancia son las variaciones de la tensión arterial y la temperatura.
Si existe hipotensión brusca se acomoda el paciente en posición de Trendelembur y se administra volumen
 Observación constante del osciloscopio, para detectar los trastornos del ritmo, tales como, las extrasístoles
ventriculares peligrosos, la taquicardia o fibrilación ventricular.
 Controlar las adversas descritas por el fabricante, tales como: broncoespasmo, edema periorbitario, erupción
cutánea, prurito, vasculitis, temblores, vómitos, dolores dorsolumbar y hasta la aparición de parálisis
ascendente progresiva, sangrados...

Ficha Farmacológica N°65


NOMBRE COMERCIAL Hypnomidate, Endatal.
NOMBRE GENÉRICO Etomidato
PRESENTACIÓN Solución inyectable 2 mg/ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Está indicado para la inducción de anestesia general

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a etomidato.


EFECTOS SECUNDARIOS Discinesia, mioclonía; dolor venoso, hipotensión; apnea, hiperventilación, estridor; vómito, náusea; exantema;
disminución de los niveles de cortisol
INTERACCIONES El efecto hipnótico del etomidato puede verse incrementado por fármacos neurolépticos, opioides y sedantes, y por el
alcohol.
La inducción con etomidato puede ir acompañada de una ligera y transitoria reducción de la resistencia periférica que
puede incrementar el efecto de otros fármacos reductores de la presión sanguínea.
DILUCIONES O El medicamento viene listo para su administración
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Revisar signos de disminución de la perfusión cerebral juntamente con el dímero D elevado y trombocitopenia
Ficha Farmacológica N°66
NOMBRE COMERCIAL Fentanyl, Durasegic, Actiq, Durogesic, Fentanest, Thalamonal (droperidol)
NOMBRE GENÉRICO Fentanilo
PRESENTACIÓN Parches transdérmicos: 12 Mg/h, 25 Mg/h, 50 Mg/h, 75 Mg/h, 100 Mg/h
Ampollas: 50 Mg/mL
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable IV
Parches Transdérmicos
INDICACIONES  Premedicación
 Mantenimiento de la anestesia
 Dolor crónico por cáncer
 Período posquirúrgico
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al citrato de fentanilo o a alguno de los excipientes
Depresión respiratoria sin ventilación mecánica
Administración concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa o dentro de las 2 semanas posteriores a la
suspensión de su uso
Intolerancia conocida al citrato de fentanilo u otros morfinomiméticos
EFECTOS SECUNDARIOS IV: bradicardia; Parches: irritación cutánea; dolor de estómago, somnolencia, acidez, dificultad para orinar, pérdida de
peso, cambios en la visión, ansiedad, depresión, boca seca
INTERACCIONES El uso de premedicación con opioides, barbitúricos, benzodiacepinas, neurolépticos, gases halogenados y otros
depresores no selectivos del SNC (por ejemplo, alcohol) puede potenciar o prolongar la depresión respiratoria del
fentanilo
La coadministración de fentanilo con un agente serotoninérgico, como un inhibidor selectivo de la recaptación de
serotonina (ISRS), un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) o un inhibidor de la
monoaminooxidasa (IMAO), puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico, que puede ser potencialmente
mortal
DILUCIONES O La dosis de Fentanilo inyectable se debe individualizar de acuerdo con edad, peso corporal, estado físico, estado
PREPARACIONES DEL patológico subyacente, utilización de otros fármacos y tipo de intervención quirúrgica y de anestesia. Además, la
FÁRMACO solución no debe ser usada si contiene partículas y si se usa solamente en parte, se debe desechar la solución
restante. Los parches ya se encuentran listos

CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Puede administrarse con droperidol para producir neuroleptoanalgesia, un estado de desapego con tranquilidad
mental en el que pueden efectuarse los procedimientos con la cooperación del paciente
 Cuando se administran fentanilo y algún neuroléptico es posible observar efectos adversos como escalofríos,
temblor, inquietud, alucinaciones postoperatorias (en ocasiones con depresión transitoria de la actividad
mental) y síntomas extrapiramidales (hasta por 24 h después del procedimiento)
 No deben cortarse o dañarse, y deben aplicarse sobre piel no irritada que no se ha sometido a radiación (torso
o brazos)
 La piel debe limpiarse utilizando únicamente agua, y el área debe secarse por completo antes de adherirlos
 Si el gel entra en contacto con la piel de la persona que aplica el parche, ésta debe lavarse utilizando sólo agua
abundante
 Esperar hasta que el parche haya permanecido en su sitio durante por lo menos 24h
 Reemplazar cada 72 h
 Si se retira a causa de efectos adversos es necesario continuar vigilando al paciente durante por lo menos 24h
 Los parches utilizados deben plegarse (con los lados adhesivos unidos entre sí), envolverse y desecharse con
cuidado para prevenir que cualquier otra persona haga uso incorrecto del producto

Ficha Farmacológica N°67


NOMBRE COMERCIAL Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon
NOMBRE GENÉRICO Flumazelino
PRESENTACIÓN Solución inyectable IV 0,1 mg/ml en ampollas de 5 ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable ampollas IV
INDICACIONES Para la corrección específica de los efectos centrales de las benzodiazepinas, con el fin de restablecer la respiración
espontánea
Para el diagnóstico y el tratamiento de intoxicaciones o sobredosis con sólo benzodiazepinas o principalmente con
éstas
En población pediátrica, está indicado para revertir la sedación consciente inducida con benzodiazepinas en niños > 1
año
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al Flumazenil o cualquiera de los excipientes
Pacientes que reciben benzodiazepinas para el control de una afección que puede poner en peligro su vida (por
ejemplo, control de la presión intracraneal o estado epiléptico)
EFECTOS SECUNDARIOS Sistema digestivo: Náuseas, vómitos, dolor abdominal y similares al síndrome de abstinencia
Neurológico: insomnio, dolor de cabeza, sudoración, fatiga, boca seca, temblores, alergias en la piel y espasmos
musculares
Efectos raros: Convulsiones, tos, congestión nasal, temor, ansiedad, depresión, dolor en el área de la inyección, entre
otros
INTERACCIONES El Flumazenil corrige los efectos centrales de las benzodiazepinas mediante una interacción competitiva a nivel de los
receptores: los efectos de los agonistas no benzodiazepínicos que actúan por medio de los receptores
benzodiazepínicos, como la zopiclona, la triazolopirimidina y otros, también son antagonizados por el Flumazenil. Sin
embargo, no bloquea el efecto de los medicamentos que no actúan por medio de esta vía
No se ha observado la interacción con otros depresores del sistema nervioso central
Se requiere una precaución especial cuando se emplea el Flumazenil en casos de sobredosis accidental, puesto que
los efectos tóxicos de otros medicamentos psicotrópicos (especialmente los antidepresivos tricíclicos) tomados
concomitantemente pueden aumentar al remitir el efecto benzodiazepínico
DILUCIONES O Si el Flumazenil se va a usar en perfusión, debe diluirse antes de la misma. Deberá diluirse únicamente con solución de
PREPARACIONES DEL cloruro sódico 9 mg/ml (0,9%), solución de glucosa 50 mg/ml (5%) o solución de cloruro sódico 4,5 mg/ml (0,45%) +
FÁRMACO glucosa 25 mg/ml (2,5%). Al utilizar la ampolla se debe desechar de inmediato
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Los pacientes deben ser vigilados de manera estrecha para buscar signos de depresión respiratoria, sedación o
síntomas de abstinencia (p. ej., agitación, ansiedad, confusión leve, distorsión sensorial, labilidad emocional, o ambos)
El paciente no debe manejar ni operar maquinaria si se siente adormecido después de la reversión (24h)
No debe utilizarse para tratar dependencia a las benzodiazepinas
No se recomienda en los pacientes con epilepsia o lesiones craneales (en especial si la presión intracraneal está
elevada)
Debe tenerse precaución cuando se utiliza en sobredosis mixta por fármacos debido a que pueden surgir los efectos
tóxicos de los otros fármacos con la reversión de las benzodiazepinas

Ficha Farmacológica N°68


NOMBRE COMERCIAL Haldol, Haloperil, Hispadol, Pulsit
NOMBRE GENÉRICO Haloperidol
PRESENTACIÓN Tabletas: 0.5 mg, 1.5 mg, 5 mg; suspensión: 2 mg/ mL; ampollas IM: 5 mg/mL; ampollas (depósito): 50 mg/mL
FORMA FARMACÉUTICA Tabletas, Suspensión, Ampollas IM y Ampollas (depósito)
INDICACIONES  Esquizofrenia, psicosis, fase maníaca del trastorno bipolar
 En la abstinencia de alcohol (tratamiento a corto plazo)
 Neuroleptoanalgesia
 Tratamiento a corto plazo de las náuseas y vómitos refractarios, relacionados con la reacción a la radiación o el
cáncer
 Síndrome de Gilles de la Tourette

CONTRAINDICACIONES Embarazo, depresión del S.N.C. por alcohol o por otros fármacos depresores, enfermedad de Parkinson, lesión de los
ganglios basales e hipersensibilidad al Haloperidol
EFECTOS SECUNDARIOS Síntomas extra piramidales: Exceso de salivación, rigidez muscular, temblores, intranquilidad, movimientos lentos tipo
Parkinson, movimientos involuntarios en la mandíbula, lengua, cara, boca
Sistema nervioso: Mareos, confusión, insomnio, dolor de cabeza, somnolencia, agitación, sedación, depresión, vértigo,
convulsiones
Aparato digestivo: Náuseas, falta de apetito, vómito y aumento o disminución de peso
INTERACCIONES  Puede desencadenar síndrome encefalopático agudo si se utiliza con litio
 Puede disminuir el umbral convulsivo, por lo que puede interferir con la efectividad de los anticonvulsivos
 Puede interferir con la actividad de los anticoagulantes cumarínicos y la fenindona
 Puede potenciar los efectos centrales si se utiliza en dosis altas con metildopa
 Puede antagonizar la acción de la adrenalina y de otros simpaticomiméticos, y revertir los efectos de los
bloqueadores de los receptores adrenérgicos, tales como la guanetidina
 Puede comprometer la actividad de la levodopa.
 El tratamiento prolongado con carbamazepina, fenobarbital, fenitoína o rifampicina puede disminuir sus niveles
plasmáticos
DILUCIONES O El medicamento viene preparado en todas sus presentaciones y formas farmacéuticas
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA La inyección para depósito se aplica por vía IM profunda en el músculo glúteo con una aguja calibre 21.
La solución para depósito no debe aplicarse por vía IV.
No deben inyectarse más de 3 mL en cada punto IM.
El paciente debe mantenerse en decúbito durante por lo menos una hora después de la inyección, para evitar la
hipotensión ortostática.
Se recomienda el monitoreo electrocardiográfico durante el tratamiento IV.
Debe indicarse al paciente que mantenga una higiene dental apropiada durante todo el tratamiento.
Debe instruirse al paciente para que notifique de inmediato la presencia de irritación faríngea, fiebre, hemorragia inusual
o formación de equimosis.

Ficha Farmacológica N° 69
NOMBRE COMERCIAL Alphapress, Apresoline, Hydrapres
NOMBRE GENÉRICO Hidralazina
PRESENTACIÓN Tabletas: 25 mg, 50 mg; frasco ámpula: 20 mg/2 mL
FORMA FARMACÉUTICA Tabletas
Solución inyectable (ampollas)
INDICACIONES Hipertensión moderada a intensa.
Crisis hipertensivas (en especial en la preclampsia y la eclampsia)
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes

Taquicardia intensa.

Aneurisma aórtico disecante.

Insuficiencia cardíaca con gasto alto (tirotoxicosis).

Insuficiencia cardiaca derecha aislada

Insuficiencia miocárdica debida a obstrucción mecánica (como estenosis mitral o aórtica o pericarditis
constrictiva)
 Enfermedades reumáticas de la válvula mitral.
 Lupus eritematoso sistémico idiopático y desórdenes relacionados.
 Pacientes con antecedentes de enfermedad coronaria.
 Contraindicada la administración en caso de ulcus.
EFECTOS SECUNDARIOS Trastornos del sistema nervioso: cefalea
Trastornos cardíacos: taquicardia, palpitaciones.
Trastornos vasculares: acaloramiento.
Trastornos gastrointestinales: diarrea, náuseas y vómitos.
Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: espasmos musculares, síndrome similar al lupus eritematoso
sistémico
INTERACCIONES Fármacos cuyo uso simultáneo puede potenciar el efecto hipotensor: agentes antihipertensivos, diazóxido, agentes
hipotensores, pentoxifilina, análogos de la prostaciclina, IMAO, metilfenidato, relajantes musculares (baclofén y
tizonidina), alcohol.
Fármacos que pueden disminuir su efecto antihipertensivo: AINEs, corticosteroides.
Betabloqueantes (metoprolol, oxpenolol, propanolol): posible aumento de la biodisponibilidad oral del betabloqueante
con aumento del riesgo de toxicidad.
Contraindicado el uso concomitante de Amifostina: espaciar 24 horas después de la suspensión de hidralazina.
DILUCIONES O Hipertensión: 25 mg VO dos veces por día, e incrementar la dosis en el transcurso de varias semanas.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA No se recomienda en personas con insuficiencia cardiaca o hasta que se estabiliza la condición después de un infarto.
Contraindicado en personas con LES o enfermedades relacionadas, taquicardia intensa, insuficiencia cardiaca con
gasto elevado (p. ej., tirotoxicosis), insuficiencia miocárdica con estenosis valvular aórtica o mitral, pericarditis
constrictiva, aneurisma aórtico disecante o con pulmonale

Ficha Farmacológica N° 70
NOMBRE COMERCIAL Isuprel, Aleudrina
NOMBRE GENÉRICO Isoproterenol/ Isoprenalina
PRESENTACIÓN Ampolletas: 200 μg/mL
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable (ampollas)
INDICACIONES - Bloqueo cardiaco (que no requiere cardioversión o marcapasos).
- Paro cardiaco (hasta que se dispone de cardioversión o marcapasos).
- Síndrome de Stokes-Adams.
- Broncoespasmo durante la anestesia.
- Adyuvante en el manejo del choque cardiogénico, hipovolémico y séptico.
CONTRAINDICACIONES No debe administrarse a pacientes con hipersensibilidad al isoproterenol ni a otras aminas simpaticomiméticas o
excipientes. Contiene metabisulfito de sodio que puede producir broncoespasmo y reacciones alérgicas graves.
Contraindicada en casos de estenosis aórtica, angina, arritmias ventriculares previas, taquicardia o bloqueo A-V
secundario a intoxicación por digitálicos, cardiopatía descompensada
EFECTOS SECUNDARIOS Trastornos cardiovasculares. Angina, hipo-hipertensión, palpitación, palidez, bradicardia paradójica, (en el till-test),
bloqueo A-V transitorio, extrasístoles ventriculares, taquiarritmia, arritmia ventricular.
Trastornos neurológicos. Mareo, cefalea, nerviosismo, insomnio, convulsiones.
Naúseas, vómitos, hipopotasemia, hiperglucemia, temblor, debilidad, visión borrosa, disneas, edema pulmonar,
sudoración
INTERACCIONES Incremento del riesgo de cardiotoxicidad si se administra con corticosteroides IV, o aminofilina o teofilina IV.
No se recomienda junto con IMAO o cloropromazina.
Su uso está contraindicado con ciclopropano o hidrocarburos halogenados anestésicos.
No se recomienda administrar junto con adrenalina o digoxina debido al aumento del riesgo de arritmias cardiacas (no
obstante puede administrarse por separado con un intervalo temporal apropiado entre fármacos
DILUCIONES O - Broncospasmo durante la anestesia: 0.01 a 0.02 mg mediante bolo IV (solución diluida), que se repite según se
PREPARACIONES DEL requiera.
FÁRMACO - Choque, hipoperfusión: 1 mg (5 mL) en 500 mL de solución glucosada al 5% mediante infusión IV a una
velocidad de 0.5 a 5 μg/min.
- Bloqueo cardiaco, paro cardiaco, crisis por síndrome de Stokes-Adams: iniciar con 0.2 mg IM o SC, y continuar
con 0.02 a 1 mg IM o 0.15 a 0.2 mg SC (solución sin diluir).
- Bloqueo cardiaco, paro cardiaco, crisis por síndrome de Stokes-Adams: iniciar con 0.02 a 0.06 mg mediante
bolo IV, y continuar con 0.01 a 0.2 mg (solución diluida con 0.2 mg en 10 mL de cloruro de sodio al 0.9% o
glucosa al 5%).
- Bloqueo cardiaco, paro cardiaco, crisis por síndrome de Stokes-Adams: 5 μg/min mediante infusión IV (solución
diluida con 2 mg en 500 mL de solución glucosada al 5%).
- Bloqueo cardiaco, paro cardiaco, crisis por síndrome de Stokes-Adams: 0.02 mg mediante inyección
intracardiaca (solución sin diluir)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Si el paciente tiene antecedente de asma, debe administrarse oxígeno al tiempo que se aplica la infusión IV.
 La velocidad de infusión se ajusta con base en frecuencia cardiaca, ECG, PVC, PA sistémica, gases arteriales
y gasto urinario (reducir la velocidad de infusión si la frecuencia cardiaca en el adulto excede 110 latidos/min o
existe evidencia de hiperexcitabilidad ventricular en el ECG).
 Contiene sulfito o metabisulfito de sodio, que pueden inducir alguna reacción alérgica o desencadenar asma en
individuos susceptibles.
 Se debe tener cautela si se administra a ancianos o personas con insuficiencia coronaria, cardiopatía
isquémica, hipertensión, diabetes o hipertiroidismo, o si el paciente muestra sensibilidad a otros
simpaticomiméticos.
 Su uso está contraindicado en pacientes con taquicardia o bloqueo cardiaco inducidos por digital,
taquiarritmias, arritmias ventriculares (que requieren uso de inotrópicos), infarto de miocardio reciente o angina.
 No se debe utilizar durante el embarazo a menos que el beneficio esperado sobrepase cualquier riesgo
potencial.
 Se debe tener cautela si se utiliza durante la lactancia

Ficha Farmacológica N° 71
NOMBRE COMERCIAL Presolol, Trandate
NOMBRE GENÉRICO Labtalol
PRESENTACIÓN Ampolla de 100 mg (5 mg/ml, 20 ml) para inyección IV
Tabletas: 100 mg, 200 mg
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable (ampollas)
Tabletas.
INDICACIONES Oral: HTA, HTA embarazo, angina de pecho con HTA coexistente. IV: HTA grave, episodios hipertensivos tras infarto
agudo de miocardio, anestesia cuando esté indicado técnica hipotensora
CONTRAINDICACIONES Shock cardiogénico y otros estados asociados a hipotensión prolongada y grave o bradicardia grave, asma o historia de
obstrucción de vías respiratorias, hipersensibilidad a labetalol; control de episodios hipertensivos tras IAM, con
vasoconstricción periférica
EFECTOS SECUNDARIOS Oral: dolor de cabeza; cansancio; vértigo; depresión y letargia; congestión nasal; sudoración; hipotensión postural a
dosis muy altas o inicial demasiado alta o si se incrementan las dosis demasiado rápidamente; temblores; retención
aguda de orina; dificultad en la micción; fracaso eyaculatorio; dolor epigástrico; náuseas y vómitos.
IV: hipotensión postural, congestión nasal
INTERACCIONES Lab: elevaciones falsas en orina de catecolaminas, metanefrina, normetanefrina y ác. vanilmandélico determinados por
métodos fluorimétricos o fotométricos
DILUCIONES O Diluir 100 mg en 100 ml de solución de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%. Se recomienda emplear la solución a la
PREPARACIONES DEL concentración de 1 mg / 1 ml. Diluir asépticamente
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Para evitar mareos o sensación de desmayo, aconsejar que el paciente que no debe sentarse ni levantarse muy rápido.
Evitar levantar al paciente durante el tratamiento, ni durante las siguientes horas posteriores por el riesgo de
hipotensión ortostática.
Monitorizar al paciente durante su administración.
Produce broncoespasmo

Ficha Farmacológica N°72


NOMBRE COMERCIAL Lido caine, Xylocard
NOMBRE GENÉRICO Lidocaína solución al 1% y 2%
PRESENTACIÓN Ampolletas: 5 mg/mL, 50 mg/5 mL, 200 mg/20 mL, 100 mg/5 mL, 400 mg/20 mL, 500 mg/5 mL.
FORMA FARMACÉUTICA La lidocaína es un anestésico local tipo amida y se utiliza en forma de pomada, gel, parche, o en aerosol para uso
tópico, como una solución oral, y como una inyección para la anestesia local
INDICACIONES Solución inyectable 1, 2 y 5%: anestesia por infiltración, anestesia regional IV, bloqueo de nervios y anestesia epidural.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a lidocaína, a anestésicos locales tipo amida. Además: solución hiperbárica 1% presenta las
contraindicaciones generales de la anestesia intratecal: disfunción cardiovascular, sobre todo bloqueo cardíaco o shock;
septicemia; antecedentes de hipertermia maligna; dolor de espalda crónico; enfermedad activa aguda del sistema
nervioso central, como meningitis, tumor, poliomielitis y hemorragia craneal; infección pirogénica de la piel en el lugar de
la punción o en posición adyacente; defectos de la coagulación inducida por el tratamiento con anticoagulantes o
alteraciones hematológicas
EFECTOS SECUNDARIOS Vía sistémica: hipotensión, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos generales, pérdida de conocimiento. En
raquianestesia: dolor de espalda, cefalea, incontinencia fecal y/o urinaria, parestesia, parálisis de las extremidades
inferiores y problemas respiratorios
INTERACCIONES Efectos cardiacos tóxicos aditivos con: antiarrítmicos. Efecto depresor del SNC aditivo con: depresores del SNC,
antiepilépticos, barbitúricos, benzodiazepinas; ajustar dosis. Potencia efecto de: bloqueantes neuromusculares.
Aumenta riesgo de hipotensión con: IMAO. Aumenta efectos vagales de: fentanilo, alfentanilo
DILUCIONES O Para preparar una solución de Lidocaína al 0,1 % (1 mg/mL) para administración intravenosa continua se deberá añadir
PREPARACIONES DEL 1g de clorhidrato de Lidocaína en 1000 mL de solución glucosada al 5 %. Tal solución a una velocidad de 1 a 4 mg /
FÁRMACO min.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA La inyección IM puede inducir aumento de las concentraciones de creatina cinasa, lo cual podría interferir en el
diagnóstico del infarto de miocardio.
Ficha Farmacológica N°731-2,19-20
NOMBRE COMERCIAL Hypnovel, Midazolam inyectable, Midazolam inyectable BP, Midazolam Sandoz, Midazolam Normon
NOMBRE GENÉRICO Midazolam
PRESENTACIÓN Ampolletas: 5 mg/5 mL, 5 mg/mL, 15 mg/3 mL, 50 mg/10 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES  Sedación preoperatoria, alivio de la ansiedad y alteración de la memoria relativa a eventos perioperatorios (IM).
 Sedación antes de la endoscopia (pulmón, estomago, vejiga) con paciente consciente, angiografía coronaria y
cateterismo cardiaco (IV; sola o junto con opioides).
 Inducción de la anestesia antes de aplicar el anestésico (IV).
 Sedación en UCI (IV).
CONTRAINDICACIONES  Choque o coma, o con intoxicación aguda por alcohol con depresión de los signos vitales.
 Miastenia grave
 Insuficiencia hepática grave
 Apnea del sueño
 Enfermedad por obstrucción crónica de las vías aéreas
 Hipersensibilidad a cualquier benzodiacepina
 Glaucoma agudo de ángulo cerrado
EFECTOS SECUNDARIOS  IV: hipo
 Sitio de la inyección IV, IM: induración, eritema, dolor, rigidez muscular. Cefalea
 En procedimientos quirúrgicos: depresión respiratoria, apnea
INTERACCIONES  IM como premeditación, reduce el requerimiento de la dosis de inducción de tiopentona.
 Depuración se reduce con cimetidina.
 Se incrementa el fecto si se administra con valproato de sodio
DILUCIONES O  Compatibilidad con las soluciones de perfusión: las soluciones de midazolam en ampollas se pueden diluir con
PREPARACIONES DEL cloruro sódico al 0,9%, glucosa al 5% y 10%, levulosa al 5%, solución de Ringer y de Hartmann en una mezcla de 15
FÁRMACO mg de midazolam por 100 - 1.000 ml de solución de infusión.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Corregir desequilibrio de líquidos o electrolitos antes de administrar
 Evitar extravasación y administración intraarterial.
 No se administrar como bolo IV o IV rápida.
 Vigilar signos vitales durante la administración y recuperación
 No egresar hasta mínimo tres horas después del procedimiento
 No consumo de alcohol por lo menos 12 h después de la administración (potenciación)
 Puede mezclarse en la misma jeringa con morfina, petidina, atropina o hioscina.
 Proteger las ampolletas de la luz

Ficha Farmacológica N°741-2,19-20


NOMBRE COMERCIAL Primacor Injection, Corotrope
NOMBRE GENÉRICO Milrinona
PRESENTACIÓN Solución IV: 1 mg/mL
FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable
INDICACIONES Insuficiencia cardiaca congestiva a corto plazo, que no responde a otros tratamientos.
CONTRAINDICACIONES  Valvulopatia aortopulmonar obstructiva grave
 Estenosis hipertrófica subaortica
 Hipersensibilidad a la bipiridina.
EFECTOS SECUNDARIOS  Arritmias ventriculares y supraventriculares
 Hipotensión, dolor torácico
 Cefalea, exantema, anomalías de las enzimas hepáticas
INTERACCIONES Incompatible con furosemida y bumetanida debido a que se presenta precipitación en la línea para infusión.
DILUCIONES O  Administración directa o diluida 1:1 en Solución Glucosada al 5% o Suero Fisiológico.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Diluir antes de administrar
 Vigilar FC, T/A, ECG, y equilibrio de líquidos y electrolitos durante el tratamiento.
 Hipotensión intensa, suspender hasta que se resuelva, y de ser necesaria reiniciarse a una velocidad menor.
 Corregir cualquier grado de hipopotasemia o hipotensión antes de iniciar el tratamiento
 No diluir con bicarbonato de sodio.
 Desechar la infusión después de 24 h.
 Precaución en personas en fase aguda tras infarto de miocardio o con arritmias, hipotensión, disfunción renal
grave o tratamiento vigoroso previo con diurético.

Ficha Farmacológica N°751-2,19-21


NOMBRE COMERCIAL M-ESLON 10 (Grunenthal), M-ESLON 30 (Grunenthal), M-ESLON 60 (Grunenthal), MORFINA (INH-MSP)
NOMBRE GENÉRICO Morfina, sulfato
PRESENTACIÓN  Tabletas: 10 – 20 - 30 mg
 Capsulas: 10 – 20 - 50 – 90 – 100 – 120 mg
 Tabletas (liberación controlada): 5 – 10 – 15 – 30 – 60 – 100 mg
 Ampolletas: 5 mg/mL, 10 mg/mL, 15 mg/mL, 30 mg/mL, 120 mg/1.5 mL, 400 mg/5 mL
 Frascos ámpula: 1% (10 mg/mL)
FORMA FARMACÉUTICA Cápsulas de liberación prolongada (Comprimidos)
Solución inyectable
INDICACIONES  Tratamiento del dolor agudo y crónico
 En el acto quirúrgico para suprimir “la respuesta del estímulo quirúrgico preoperatorio”
 Infarto Agudo de Miocardio
 Angina Inestable
 Edema agudo de pulmón
CONTRAINDICACIONES  Intensifica o enmascara el dolor de la enfermedad la vesícula biliar, debida a espasmos de las vías biliares.
 Evitar en casos de asma agudo o grave, obstrucción digestiva e insuficiencia hepática o renal grave.
EFECTOS SECUNDARIOS • Dificultad para la micción. •Bradicardia, hipotensión ortostatica (en pacientes
• Incremento de la presión intracraneal. ambulatorios), hipotensión, taquicardia.
• Espasmo uretral o biliar. • Depresión respiratoria, apnea, disnea, cianosis.
• Visión borrosa, diplopía, miosis. • Rigidez muscular, movimientos mioclonicos.
• Depresión del reflejo de la tos. •Convulsiones (dosis altas).
• Somnolencia, euforia o disforia. • Pueden desarrollarse tolerancia y dependencia.
INTERACCIONES  El efecto analgésico disminuye con la administración concomitante de buprenorfina y pentazocina.
 Los inhibidores de la MAO (inhibidores de la monoamina oxidasa), neurolépticos, hipnóticos, alcohol y
relajantes musculares, intensifican los efectos depresores de la morfina
 Los antidepresivos tricíclicos y antagonistas de calcio incrementan los efectos analgésicos
DILUCIONES O En agua estéril para inyección o solución de cloruro de sodio 0,9%.
PREPARACIONES DEL  BOLO IV LENTO: Ampolla de 1 ml de cloruro mórfico al 1% (10 mg/ml) y disolver en 9 ml. de agua para la
FÁRMACO inyección, suero fisiológico o glucosado al 5%. La concentración obtenida es de 1 mg/ml.
 PERFUSIÓN: ampolla de 1 ml de cloruro mórfico al 1% (10 mg/ml) en 100 ml. de SF o SG. La concentración
obtenida es de 1 mg/10 ml.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  No mezclar en la misma jeringa con otros farmacos, pero es compatible con clorpromazina, metoclopramida o
proclorperazina, siempre que la solución que se obtenga se utilice en el transcurso de 15 min y no ocurra
precipitación.
 Después de la aplicación de cada dosis, se deberá controlar al paciente continuamente durante un mínimo de
24 horas, ya que puede aparecer depresión respiratoria retrasada.
 Tener naloxona disponible para revertir la depresión respiratoria.
 Tabletas deben deglutirse enteras, no masticarse, triturarse o partirse.
 Proteger la solución de la luz y desecharla a los seis meses de su apertura.
 La morfina en dosis bajas no induce el vómito; en dosis medias, sí; y en dosis altas, tampoco. Esto es lo que se
conoce como “toxicidad en ventana”. El vómito se produce por estimulación directa del centro del vómito, por
retraso del vaciado gástrico, aumento de la presión intracraneal, estreñimiento, o por alteración vestibular. Se
pueden utilizar: Antieméticos que actúan a nivel del centro del vómito: Haloperidol (5-10 mg. por vía oral o IM).
n Antieméticos que actúan a nivel periférico: Metoclopramida (10 mg. por vía oral, IM o IV directa).

Ficha Farmacológica N°761,20,22


NOMBRE COMERCIAL Nimotop
NOMBRE GENÉRICO Nimodipino
PRESENTACIÓN  Tabletas: 30 mg
 Solución para infusión: 10 mg/50 mL
FORMA FARMACÉUTICA  Cápsula
 Solución para infusión
INDICACIONES Profilaxis y tratamiento de las deficiencias neurológicas debidas a isquemia tras una hemorragia subaracnoidea
secundaria a rotura de aneurisma intracraneal.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a la fórmula
Insuficiencia hepática grave
Contraindicado con rifampicina, fenitoina, fenobarbital y carbamazepina
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipotensión, taquicardia, arritmias.
 Náuseas, vómitos, cefalea, mareo.
 Exantema, acné.
 IV: reacción en el sitio de la infusión.
INTERACCIONES  IV: no se recomienda con otros bloqueadores de los canales del calcio o fármacos antihipertensivos;
contraindicado con bloqueadores de los receptores adrenérgicos de administración IV, por riesgo de efectos
inotrópicos negativos y descompensación de la insuficiencia cardiaca.
 Reduce la depuración de la zidovudina IV.
 Niveles séricos aumentan con administración en el transcurso de cuatro días del consumo de jugo de toronja,
también si se coadministran con eritromicina, ritonavir, ketoconazol, fluoxetina, cimetidina, valproato de sodio
(ácido valproico) y quinupristina-dalfopristina.
 IV: aumento del riesgo de nefrotoxicidad si se usa con aminoglucosidos, cefalosporinas, furosemida u otros
fármacos con potencial nefrotóxico.
DILUCIONES O  Infusión intravenosa continua por catéter central y bomba de infusión con una llave de tres vías con soluciones como:
PREPARACIONES DEL Glucosa al 5%, Cloruro de sodio al 0,9%, Ringer lactato, Ringer lactato con magnesio o Dextrano 40, con una
FÁRMACO relación de aprox. 1:4 (nimodipino: co-infusión).
 El manitol o la albúmina o la sangre humana son adecuados para la infusión simultánea.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Tabletas deben deglutirse enteras.
 Informar, evitar el consumo de toronja durante el tratamiento y mezclas alcalinas dos horas antes y después de
su administración oral.
 Vigilar TA durante todo el tratamiento.
 Se administra mediante infusión en Y en una línea permeable (iniciar con 20 mL/h, e incrementar hasta
 40 mL/h), utilizando una bomba de infusión y un catéter central.
 IV debe mantenerse durante por lo menos cinco días tras la ligadura del aneurisma.
 Vigilancia de la función renal si se administra IV en pacientes con nefropatía.
 Realizarse una monitorización clínica y electrocardiográfica si el medicamento se prescribe a pacientes que
padecen una insuficiencia cardiaca evolucionada o problemas en la conducción intracardiaca.
 No deben utilizarse equipos para infusión de PVC, puesto que absorben el nimodipino.
 La solución IV contiene 200 mg/mL de alcohol, por lo que debe utilizarse con cautela en personas con
alcoholismo, disfunción hepática, epilepsia o durante el embarazo.

Ficha Farmacológica N°771-2,19-20


NOMBRE COMERCIAL Glyceryl Trinitrate inyección, nitroglicerina en EUA, Gliceril trinitrato, Solinitrina, Solinitrina Fuerte
NOMBRE GENÉRICO Nitroglicerina
PRESENTACIÓN Ampollas: 5mg/ml, 5mg/5ml, 50 mg/10 mL.
FORMA FARMACÉUTICA  Comprimidos
 Solución para perfusión
 Gel
 Parches
 Aerosol
INDICACIONES  Angina de pecho refractaria a otros tratamientos.
 Insuficiencia ventricular izquierda o insuficiencia cardiaca congestiva con infarto agudo de miocardio.
 Control de la hipertensión transoperatoria.
 Para producir hipotensión controlada durante la neurocirugía y cirugía ortopédica
CONTRAINDICACIONES  Hipotensión previa o con hipertensión intracraneal o traumatismo craneal.
 Taponamiento cardíaco y pericarditis constrictiva.
 Las formas de liberación lenta no deben darse en pacientes con glaucoma.
EFECTOS SECUNDARIOS  Tipo cardiovascular y raramente mortales.
 Cefalea intensa
 Taquicardia refleja.
 Contracturas musculares.
 Intoxicación por alcohol, hiperosmolaridad.
INTERACCIONES  Administración simultánea con sildenafilo puede producir hipotensión y colapso cardiovascular mortal.
 Uso con alcohol y fármacos antihipertensivos puede tener un efecto hipotensor aditivo.
 Puede hacer lento el metabolismo de la morfina, aumentando el riesgo de sobredosis y depresión respiratoria.
 No usar con alcaloides de ergotamina.
 Respuesta/efecto puede estar disminuida por ácido acetilsalicílico, AINE y agentes simpaticomiméticos.
 Disminuye efecto de la Noradrenalina y de la Heparina.
 Aumenta el bloqueo neuromuscular inducido por el pancuronio.
 Resultados falsos en pruebas de colesterol sérico
DILUCIONES O  Diluir 50 mg en 500 mL en una botella de vidrio con glucosa al 5% o cloruro de sodio al 0.9% para una
PREPARACIONES DEL concentración de 100 μg/mL (consultar la tabla de dilución del fabricante).
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  No aplicar por inyección IV directa.
 Vigilar continuamente la FC, PA, presión en cuña capilar pulmonar y dolor torácico, al inicio de la infusión y
después de incrementar una dosis
 La supresión no debe realizarse bruscamente. Se recomienda disminuir progresivamente la dosis y espaciar los
intervalos de administración durante un período de 4-6 semanas.
 Cantidades importantes de nitroglicerina son absorbidas por los plásticos PVC, por ello el fármaco debe diluirse
y almacenarse en botellas de vidrio, evitar el uso de filtros.
 Invertir varias veces la solución preparada para dilución uniforme.
 No se debe agregar ningún otro fármaco
 Precaución dentro de las 24 h de infarto de miocardio, puede ocurrir hipotensión grave con bradicardia

Ficha Farmacológica N°781-2,19-20


NOMBRE COMERCIAL Sodium Nitroprusside for Injection BP, Nitroprussiat Fides
NOMBRE GENÉRICO Nitroprusiato
PRESENTACIÓN Frasco ampula: 50 mg/5 mL.
FORMA FARMACÉUTICA  Polvo y disolvente para solución inyectable.
 Polvo liofilizado de color rosáceo y disolvente transparente e incoloro
INDICACIONES  Crisis hipertensivas.
 Hipotensión electiva, para restringir la hemorragia quirúrgica.
 Tratamiento a corto plazo de la insuficiencia cardiaca
CONTRAINDICACIONES  Hipertensiones compensatorias
 Riesgo ASA grado 5
 Anemia o hipovolemia no corregidas.
 Circulación cerebral inadecuada (insuficiencia cerebrovascular).
 Pacientes con hepatopatía, enfermedad renal grave, atrofia óptica de Leber, ambliopia tabáquica y
enfermedades asociadas con un déficit de vitamina B 12.
 Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
EFECTOS SECUNDARIOS  Reducción de la PA demasiado rápida: nauseas, vómitos, dolor abdominal, sudoración, fasciculaciones,
agitación, aprehensión, mareo, cefalea, palpitaciones, malestar retroesternal.
 Hipotensión ortostatica excesiva, taquicardia, cambios en el ECG.
 Sitio IV: eritema.
 Toxicidad por cianuro.
 Metahemoglobinemia.
 Administración prolongada o dosis excesivas: toxicidad por tiocianato (acufenos, miosis, hiperreflexia).
 Signos de hipotiroidismo.
 Disminución de la agregación plaquetaria.
 Incremento de la presión intracraneal.
INTERACCIONES  Acción hipotensora se potencia con otros antihipertensivos, anestésicos líquidos volátiles, fármacos inotrópicos
negativos y los depresores de la circulación.
 La hipertensión y la premeditación con antihipertensivos pueden sensibilizar al paciente a los efectos del
nitroprusiato de sodio.
DILUCIONES O Reconstituir el contenido del frasco ampula de 50 mg con 2 o 3 mL de glucosa al 5% (no usar otro diluyente), y luego
PREPARACIONES DEL agregar de manera adicional 500mL de glucosa al 5% (100 μg/mL), o 1 000mL (50 μg/mL), dependiendo de la
FÁRMACO concentración deseada.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Debe protegerse de la luz tras reconstituir, solución ligeramente parda.
 No usar si han transcurrido más de 4 h tras su preparación.
 Administrar mediante bomba volumétrica.
 Monitorizar la administración del medicamento y la respuesta clínica del paciente, regulando adecuadamente la
velocidad de administración
 Dosis altas de nitroprusiato pueden presentar signos de intoxicación por cianuro.
 Vigilar la PA, no permitir que la PA reduzca con rapidez (sistólica no menor de 60mmHg).
 Cuantificar concentración venosa de oxígeno y el equilibrio acido-base.
 Descartar asfixia, confusión o acidosis metabólica (láctica), que son indicadores de intoxicación por cianuro.
 Detectar arqueo o vómitos, fasciculaciones, sudoración, agitación, que son manifestaciones de la disminución
rápida de la PA.
 Paciente en decúbito durante la infusión para evitar la hipotensión ortostática grave.
 Hipotensión grave, debe suspenderse la infusión y colocarse al paciente con la cabeza en declive.
 Usar venoclisis con cámara de infusión, bomba de infusión o regulador de microgoteo.
 Evitar extravasación.

Ficha Farmacológica N°791-2,19-20


NOMBRE COMERCIAL Norepinefrina, levarterenol, Levophed
NOMBRE GENÉRICO Noradrenalina
PRESENTACIÓN Ampolletas: 2 mg/2 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución para perfusión (Solución acuosa, transparente)
INDICACIONES  Hipotensión aguda en las que el volumen sanguíneo es adecuado.
 Adyuvante para el tratamiento del paro cardiaco
CONTRAINDICACIONES  En hipotensión debido a un déficit de volumen sanguíneo porque ya existe una vasoconstricción en estos
pacientes. Puede producir una intensa vasoconstricción periférica y visceral adicional con disminución de la
producción de orina.
 No se administra a pacientes con trombosis vascular mesentérica o periférica porque hay un mayor riesgo de
que aumente la isquemia y empeore el infarto.
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipoxia tisular, isquemia.
 Arritmias, bradicardia refleja.
 Ansiedad, cefalea transitoria.
 Disnea
 Sitio de infusión IV: necrosis
INTERACCIONES  Los alfa y los beta-bloqueantes pueden antagonizar los efectos vasopresores del fármaco. Por el contrario, los
alcaloides ergotamínicos y los antidepresivos tricíclicos pueden potenciar el efecto vasopresor.
 La digoxina, el halotano y el ciclopropano pueden aumentar el riesgo de arritmias
DILUCIONES O  Agregar de 2 mg a 500 mL de solución de glucosa al 5% para obtener una concentración de 4 μg/mL.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Corregir hipovolemia, hipercapnia e hipoxia y acidosis antes de comenzar el tratamiento.
 Comience la infusión sólo una vez confirmada que la vía IV es permeable.
 Controle constantemente el ritmo de infusión
 Disponer de fentolamina (5 a 10 mg en 10 a 15 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9%) para
 tratar su extravasación
 Vigilar el estado de consciencia, temperatura y coloración de las extremidades, el gasto urinario y el sitio de
infusión cada 15 min, para detectar signos de hipoperfusión.
 Administrar por catéter con fijación adecuada a una vena grande en la región proximal de una extremidad, para
evitar necrosis tisular.
 Vigilar FC y PA cada 2 min hasta que se estabilicen en el nivel deseado, y luego cada 5 min.
 Las soluciones con pigmentación o precipitación no se utilizan.
 Administrar sola, por incompatibilidad
 Reducir la velocidad de administración de manera gradual antes de suspender la infusión, para evitar la
hipotensión de rebote.

Ficha Farmacológica N°801,23


NOMBRE COMERCIAL Pavulon
NOMBRE GENÉRICO Pancuronio
PRESENTACIÓN Ampolletas: 4 mg/2 mL.
FORMA FARMACÉUTICA Solución para inyección IV
INDICACIONES  Coadyuvantes de la anestesia general.
 Facilitación de la intubación endotraqueal.
 Relajación de los músculos esqueléticos durante la cirugía o la ventilación mecánica
CONTRAINDICACIONES Contraindicado en personas con hipersensibilidad al bromuro.
EFECTOS SECUNDARIOS  Hipotensión transitoria leve, hipertensión.
 Taquicardia, bradicardia.
 Mareo.
 Espasmo muscular.
 Dolor en el sitio de la inyección, flebitis
 Decremento de la presión intraocular, miosis.
INTERACCIONES  Coadministración con digoxina, incrementa el riesgo de arritmias.
 Sales de calcio pueden revertir sus efectos.
 Hidrocortisona y prednisona incrementan efecto.
 Potencia las acciones de la toxina botulinica.
 Su bloqueo puede prolongarse si se utiliza junto con piperacilina.
DILUCIONES O Debe ser diluido en glucosa al 5% y cloruro de sodio al 0.9 % para infusión intravenosa.
PREPARACIONES DEL
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Incompatible con barbituricos, debido a que se presenta precipitación.
 Mediante infusión IV, el grado de bloqueo debe vigilarse de manera continua, pueden desencadenar cierto
grado de liberación local y sistémica de histamina, que conduce al desarrollo de hipersensibilidad o reacción
anafiláctica.
 Cada fármaco debe eliminarse de manera apropiada de la línea intravenosa utilizando cloruro de sodio al 0.9%
antes de la aplicación de otro.
 Pacientes con cancer bronquial pueden mostrar más sensibilidad al pancuronio, y el bloqueo puede responder
de manera deficiente a la reversión con neostigmina.
 No se recomienda en pacientes con taquicardia, y debe tenerse cautela en individuos con hipertensión.

Ficha Farmacológica N°811-2,19-20


NOMBRE COMERCIAL Potasio Cloruro
NOMBRE GENÉRICO Potasio Cloruro
PRESENTACIÓN 20 mEq/ 10ml
FORMA FARMACÉUTICA Solución para perfusión
INDICACIONES  Hipopotasemia.
 Restitucion del potasio tras el uso crónico o de dosis altas de diuréticos que depletan el potasio, en especial si
el paciente también recibe digoxina.
 Tratamiento a largo plazo o con dosis altas de corticosteroides, ACTH, carbenoxolona o bencilpenicilina.
 Dieta baja en sal y potasio.
 Absorción deficiente o perdida a partir del tubo digestivo después de vómitos o diarrea excesiva, drenaje por
fistulas o estomas, o el uso de laxantes.
 Alcalosis metabólica (que incluye la alcalosis hipocloremica).
 Hiperaldosteronismo.
 Enfermedad renal asociada con aumento de la excreción de potasio.
 Cirrosis hepática con tratamiento diurético
CONTRAINDICACIONES  Contraindicado en individuos con hipersensibilidad al potasio
 Hiperpotasemia
 Insuficiencia renal crónica
 Acidosis sistémica
 Deshidratacióngrave
 Daño tisular extenso como en las quemaduras graves
 Insuficiencia suprarrenal o que reciben un diurético ahorrador de potasio.
EFECTOS SECUNDARIOS  Tabletas de liberación lenta: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, flatulencia, hemorragia GI.
 Tabletas efervescentes: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
 Parenteral: dolor y flebitis en el sitio de la aplicación
 IV, náuseas, vómitos, diarrea, caída de la PA, arritmias, bloqueo cardiaco, anomalías en el ECG.
 Sobredosificación (hiperpotasemia)
INTERACCIONES  Los suplementos de potasio interactúan con los diuréticos ahorradores de potasio y los inhibidores de la enzima
convertidora de la angiotensina para aumentar el riesgo de hiperpotasemia.
 Incompatible con adrenalina, amikacina, anfotericina B, amoxicilina, atropina, bencilpenicilina, cefalotina,
cloranfenicol, cloropromazina, diazepam, dobutamina, ergotamina, etopósido con cisplatino y manitol,
meticilina, metilprednisolona, fenitoína, prometazina, nitroprusiato de sodio, suxametonio, sulfadiazina, tiopental
y otros, por lo que es má seguro administrarlo de manera independiente.
DILUCIONES O  Diluirse antes de su uso, preferible en cloruro de sodio al 0.9% a la glucosa al 5%, debido a que esta última
PREPARACIONES DEL puede reducir las concentraciones sericas de potasio.
FÁRMACO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Vigilancia del equilibrio acido base, los electrolitos sericos y el ECG.
 Corregir cualquier grado de deshidratación antes de tratar el desequilibrio del potasio
 Administrarlo de manera independiente
 Administrarse como una solución bien diluida que contenga una concentración uniforme. Por riesgo de
elevación de concentración plasmática del potasio, que puede inducir paro cardiaco y muerte.
 IV suele realizarse a través de una vena grande, para reducir la irritación vascular.
 Prevenir su extravasación.
 Velocidad de administración IV no debe ser mayor de 20 mmol/h.
 El potasio no debe inyectarse dentro de la cámara de goteo o un puerto para inyección
Ficha Farmacológica N°821,2
NOMBRE COMERCIAL Propofol Fresenius
NOMBRE GENÉRICO Propofol
PRESENTACIÓN  Jeringa prellenada: 500 mg/50 mL
 Ampolleta: 10 mg/mL
 Frasco ampula: 10 mg/mL.
FORMA FARMACÉUTICA Emulsión inyectable y para perfusión.
Emulsión blanca de aceite en agua
INDICACIONES  Inducción y mantenimiento de la anestesia para procedimientos cortos en adultos.
 Sedación de pacientes adultos con ventilación mecánica.
 Sedación consciente vigilada para procedimientos quirúrgicos o diagnósticos
CONTRAINDICACIONES  Contraindicado en individuos con hipersensibilidad a lecitina del huevo, glicerol, aceite de soya o hidróxido de
sodio (o al edetato disodico de la jeringa prellenada).
EFECTOS SECUNDARIOS  Movimiento muscular involuntario, temblor, tos, hipo.
 Hipotensión, bradicardia (en ocasiones intensa).
 Depresión respiratoria, apnea transitoria.
 Incremento de los triglicéridos séricos.
 Dolor en el sitio de la inyección.
INTERACCIONES  Incremento de la sedación y depresión respiratoria si se administra con otros depresores del SNC.
 Reducción de dosis si se administra después de premedicación con analgésicos opioides o benzodiazepinas,
barbituricos, hidrato de cloral o droperidol.
 Requerimiento de una dosis menor cuando se usa como coadyuvante de la anestesia regional
DILUCIONES O  10 mg/ml puede ser administrado sin diluir o diluido en soluciones de glucosa 5% o de cloruro sódico 0,9%.
PREPARACIONES DEL  Dilución máxima no debe exceder 1 parte de Propofol Fresenius 10 mg/ml con 4 partes de solución de glucosa
FÁRMACO 5% o solución de cloruro sódico 0,9% (concentración mínima 2 mg propofol/ml).
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  La mezcla se debe prepararse asépticamente inmediatamente antes de su administración y se debe administrar
dentro de las 6 horas posteriores a su preparación.
 No usar por más de cinco días sin un periodo de descanso para recuperar las concentraciones séricas de zinc.
 La orina puede adquirir coloración con el uso prolongado.
 Incompatible con atracurio y mivacurio.
 Administrar solo.
 Almacenar a menos de 25°C, pero no congelar.
 No utilizar si se observa separación de la emulsión o cambio de color.
 Agitar bien antes de utilizarlo.
 Desechar el remanente después de la aplicación.
 Cautela si se utiliza en personas con hiperlipidemia o algún trastorno del metabolismo de las grasas.

Ficha Farmacológica N°831-2,19-20


NOMBRE COMERCIAL Deralin, Inderal, Propranolol Kern Pharma
NOMBRE GENÉRICO Propranolol
PRESENTACIÓN Tabletas: 10 mg, 40 mg, 160 mg.
FORMA FARMACÉUTICA Comprimido recubierto con película
INDICACIONES  Arritmias (que incluyen taquicardia por ansiedad, arritmias inducidas por fármacos, arritmias asociadas con la
tirotoxicosis).
 Hipertensión.
 Angina de pecho.
 Infarto de miocardio.
 Profilaxis de la migraña.
 Taquicardia.
 Trastornos cardiacos hiperadrenérgicos.
 Temblor esencial.
CONTRAINDICACIONES  Feocromocitoma sin tratamiento.
 Hipersensibilidad a los bloqueadores de los receptores adrenérgicos.
 Trastornos alérgicos, asma, broncoespasmo y EPOC, debido a indución a vasoconstricción que ponga en peligro
la vida.
 No se utilizará propranolol en pacientes con predisposición a hipoglucemia
EFECTOS SECUNDARIOS  Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración
 Trastornos vasculares: Bradicardia, extremidades frías, fenómeno de Raynaud.
 Trastornos del sistema nervioso: Trastornos del sueño, pesadillas.
INTERACCIONES  Sus niveles séricos pueden disminuir si se consume alcohol.
 La coadministracion de propranolol y cloropromazina puede inducir aumento de los niveles séricos de ambos
fármacos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Antes de administrar el fármaco, detectar la existencia de bradicardia
 Verificar el peso y mantener un registro de ingresos y egresos para detectar la retención hídrica,
 Tragarse los comprimidos enteros con líquido y no deben masticarse.
 No suspenda el medicamento de manera abrupta, la dosificación debe reducirse de manera gradual en el
transcurso de 7 a 14 días para reducir el riesgo de angina de pecho, infarto agudo de miocardio o arritmias.
 En pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva es necesaria la vigilancia estrecha para la detección de
signos tales como bradicardia, vasodilatación o agravamiento de la insuficiencia antes de incrementar la dosis.
 En caso de feocromocitoma, debe asegurarse que primero se establece el bloqueo de los receptores alfa para
proceder luego al bloqueo de beta receptores, y con ello evitar la exacerbación de la hipertensión.
 La sobredosificación debe tratarse con atropina, isoproterenol u orciprenalina (para la bradicardia), noradrenalina
o glucagón (para la hipotensión), salbutamol, aminofilina o ambos (para el broncospasmo), y digoxina, diuréticos
y oxígeno (para la insuficiencia cardiaca aguda).
CONCLUSIONES
La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo
prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los
conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente. En el área de
enfermería es una parte importante de las actividades de la profesión, ya que define parte de la
recuperación de los pacientes si esto se realiza de manera correcta y define si los resultados
son en beneficio o en contra del paciente.

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