ASPECTOS ÉTICOS

El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité Ético de Investigación con

Medicamentos (CEIm) de la Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina.

Se obtuvo la exención de Consentimiento Informado aprobado por el CEIm.

El proyecto se realizará cumpliendo la normativa en aspectos éticos y legales regulados por la

Declaración de Helsinki, la Buena Práctica Clínica y el Reglamento (UE) 2016/679 del
Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016 de Protección de Datos Personales y
la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los
derechos digitales. Asimismo, respetando la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica
reguladora de la autonomía del paciente y la Ley 14/2007, de 3 de julio, de Investigación
biomédica.
 LO QUE
LA TOS ESCONDE
Juan Andrés Ferré Gallego
Residente Medicina Familiar y Comunitaria
HISTORIA CLÍNICA
• 44 años

• Raza caucásica
• Hipertensión arterial
ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN
• Antecedentes
familiares de segundo • Tos crónica, sialorrea y ocupación faríngea
grado con LLC
• EF: sin alteraciones
• ORL: sin alteraciones
• DIG: gastroscopia y manometría normales
 RADIOGRAFIA DE TÓRAX
• Patrón intersticial
 TC TÓRAX Y
ABDOMINOPELVICO
• Múltiples adenopatías cervicales,
supraclaviculares, paratraqueales,
mediastínicas y axilares
• Engrosamiento hiliar derecho
• Afectación nodulillar
centrolobulillar en LM y LSD
• Hepatoesplenomegalia con
lesiones intraparenquimatosas
 PET - TAC

• Incremento difuso de la actividad

metabólica en parótidas.
• Incremento a nivel cardiaco.
• Aumento metabolismo mayor en
bazo que en hígado.
ESPIROMETRÍA
• Leve disminución de la difusión.

FIBROBRONCOSCOPIA
• Signos de bronquitis: edema en el tronco intermediario.
• Sin lesiones endobronquiales

ANALÍTICA SANGUÍNEA
• LDH elevada. ECA de 60,9, y leve
deterioro de la función renal.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
MO: sin evidencia de células neoplásicas
Adenopatía supraclavicular: granulomas no necrotizantes
SARCOIDOSIS
• Raza negra

• Bimodal 20-35 años y >50 años.

• Asintomática o síntomas inespecíficos

• Afectación extrapulmonar muy variable

• Afectación pulmonar: 95% de los casos

SARCOIDOSIS
DIAGNÓSTICO
• Conjunto de clínica, pruebas radiológicas,
analíticas, anatomía patológica y descartar
otras causas posibles.

TRATAMIENTO
• Gluococorticoides recomendados si afectación pulmonar, cardiaca o
neurológica. A las dosis más bajas posibles.
• Inmunosupresores y Ac monoclonales como ahorradores de corticoides
o ante resistencia
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN
N ID VAR VARIABLE NOTAS
1 ID Número correlativo asignado 001 hasta final de tamaño muestral
Se recoge en años cumplidos
Para ser categorizada:
2 EDAD años cumplidos <64años=0
65-74años=1
>75años=2
Hombre (0)
3 SEXO Selección única
Mujer (1)
No (0) Selección única
4 FA Si (1) Fibrilación Auricular
Sin datos (2) Descripción en sus antecedentes personales

No (0) Selección única

5 AOS Si (1) Apnea Obstructiva del Sueño
Sin datos (2) Descripción en sus antecedentes personales

No (0)
Selección única
6 Hipertensión Arterial Si (1)
Descripción en sus antecedentes personales
Sin datos (2)
No (0)
Selección única
7 Dislipemia Si (1)
Descripción en sus antecedentes personales
Sin datos (2)
No (0)
Selección única
8 Diabetes Mellitus Si (1)
Descripción en sus antecedentes personales
Sin datos (2)
No (0)
Selección única
9 Obesidad Si (1)
Descripción en sus antecedentes personales
Sin datos (2)
Nunca (0)
Si (1) Selección única
10 Fumador
Exfumador (2) Descripción en sus antecedentes personales
Sin datos (3)