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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE ESTUDIO DE CASO

CARCINOMA GASTRICO
Título
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Aroldo Castedo Rojas 55393
Ana Julia Corrente Correa 68588
Flavia Costa Franca de Carvalho Oliveira 75757
Jennifer Alejandra Cruz Juchazara 64840
Autor/es Kenia Evelin Vila Lapa 67460
Pablo Jheremy Pabon Fuertes 68465
Samuel Victor Palacios Cuadiay 65391
Raianny Brandao Alcoba 84313
Raysa Gabriela Siancas Garibay 69569
Renan Alves Pedroso de Cunha 68930
Yesid Ramirez Flores 62438
Zaidunid Clariza Murillo Orias 67178
Fecha 27/06/2023
Título: Carcinoma Gástrico
Autor/es: Aroldo, Ana, Flavia, Jennifer, Kenia, Pablo, Samuel, Raianny, Raysa,
Renan, Yesid, Zaidunid
Carrera Medicina Humana
Asignatura Cirugía de Abdomen
Grupo F
Docente Dr. Freddy Felix Mollo Aquino
Periodo VII Semestre
Académico
Subsede Santa Cruz

Copyright © (2023) por (Aroldo, Ana, Flavia, Jheremy, Kenia, Samuel, Raianny, Raysa,
Renan, Yesid, Zaidunid). Todos los derechos reservados.

RESUMEN:

Paciente masculino de 69 años de edad nacido en Cochabamba el 31 marzo del 1954 con
residencia actual en Santa Cruz. Ingresa con motivo de consulta por presentar dolor abdominal
Con un cuadro clínico de masomenos 6 meses de evolución caracterizado por presentar dolor
abdominal tipo opresivo en región de epigastrio, mesogastrio, pirosis, náuseas, que progresan al
vomito de tipo alimenticio, acude a consulta por gastroenterología, quien solicita endoscopia que
reporta lesión infiltrante enpilcra, compatible con carcinoma gástrico, el paciente refiere haber
tenido un golpe fuerte en la cabeza por el cual queda inconsciente durante 1 año en enfermedad
de infancia, y presento tuberculosis tratada tanto en adolescencia como adultez así mismo
detectaron carcinoma gástrico hace 6 meses, y se entero que tenia Chagas por los laboratorios.
Se obtiene como hipótesis diagnostica un carcinoma gástrico.
El carcinoma gástrico representa el 95% de los tumores malignos de estómago; los linfomas
gástricos localizados y los leiomiosarcomas son menos comunes. El de estómago es el segundo
cáncer en orden de frecuencia en todo el mundo. El carcinoma gástrico consiste en un
crecimiento de células que comienza en el estómago y es más propenso a que le diagnostiquen
cáncer gástrico si tiene un antecedente familiar de esta enfermedad o tiene una infección del
estómago por una bacteria llamada Helicobacter pylori (H pylori), es por eso que hoy en día los
principales tratamientos oncológicos del carcinoma gástrico se basan en la cirugía, las terapias
sistémicas y la radioterapia. Lógicamente, también la paliación activa supone una parte
importante del tratamiento oncológico, e incluye la colocación de endoprótesis, las derivaciones
quirúrgicas y las medidas de soporte. El manejo del cáncer gástrico requiere un enfoque
multidisciplinar.

Palabras clave: Dolor abdominal, Helicobacter pylori, carcinoma gástrico, paliación activa.

Asignatura: Cirugía de Abdomen


Carrera: Medicina Página 2 de 12
Título: Carcinoma Gástrico
Autor/es: Aroldo, Ana, Flavia, Jennifer, Kenia, Pablo, Samuel, Raianny, Raysa,
Renan, Yesid, Zaidunid
ABSTRACT:

A 69-year-old male patient born in Cochabamba on March 31, 1954 with current residence in
Santa Cruz. Admitted for consultation due to abdominal pain with a clinical picture of at least 6
months of evolution characterized by presenting oppressive abdominal pain in the epigastric
region, mesogastrium, heartburn, nausea, which progresses to food-type vomiting, he goes to the
gastroenterology consultation, who requests an endoscopy that reports an infiltrating lesion in a
pilcra , compatible with gastric carcinoma, the patient reports having had a strong blow to the
head for which he remains unconscious for 1 year in childhood disease, and has tuberculosis
treated both in adolescence and adulthood, likewise gastric carcinoma was detected 6 months
ago, and it was I found out that I had Chagas from the laboratories.
It is obtained as a diagnostic hypothesis of a gastric carcinoma.
Gastric carcinoma represents 95% of malignant stomach tumors; localized gastric lymphomas
and leiomyosarcomas are less common. Stomach cancer is the second most common cancer in
the world. Gastric carcinoma is a growth of cells that begins in the stomach and you are more
likely to be diagnosed with gastric cancer if you have a family history of this disease or have a
stomach infection with a bacterium called Helicobacter pylori (H pylori). For this reason, today
the main oncological treatments for gastric carcinoma are based on surgery, systemic therapies
and radiotherapy. Logically, active palliation is also an important part of cancer treatment, and
includes stent placement, surgical bypasses, and supportive measures. The management of
gastric cancer requires a multidisciplinary approach.

Key words: Abdominal pain, Helicobacter pylori, Gastric carcinoma, Active palliation.

Asignatura: Cirugía de Abdomen


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Autor/es: Aroldo, Ana, Flavia, Jennifer, Kenia, Pablo, Samuel, Raianny, Raysa,
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Tabla De Contenidos

Lista De Figuras 5
Capítulo 1. Presentación del Caso6
1.1. Descripción del estudio de caso 6
1.2. Definición del problema 6
1.2.1. Problema principal.................................................................................................7
1.2.2. Problemas secundarios...........................................................................................7
1.3. Objetivos 7
Capítulo 2. Método 8
2.1. Identificación De Alternativas De Solución 8
2.2. Análisis De Las Alternativas De Solución 8
2.3. Justificación De La Elección De La Alternativa 8
3.1. Plan de Acción 9
Referencias 10
Apéndice 11

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Lista De Figuras

Figura 1. Radiografia de torax..................................................................................................11

Figura 2. Endoscopia digestiva alta..........................................................................................12

Figura 3. EKG...........................................................................................................................12

Figura 4. Informe anatomopatologico.......................................................................................13

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Capítulo 1. Presentación del Caso

1.1. Descripción del estudio de caso

Paciente masculino de 69 años de edad nacido en Cochabamba el 31 marzo del 1954 con
residencia actual en Santa Cruz. Ingresa con motivo de consulta por presentar dolor abdominal.

Con un cuadro clínico de masomenos 6 meses de evolución caracterizado por presentar dolor
abdominal tipo opresivo en región de epigastrio, mesogastrio, pirosis, náuseas, que progresan al
vomito de tipo alimenticio, acude a consulta por gastroenterología, quien solicita endoscopia que
reporta lesión infiltrante enpilcra, compatible con carcinoma gástrico.

El paciente refiere como enfermedad de la infancia haber tenido un golpe fuerte en cabeza,
por el cual queda inconsciente durante 1año, como enfermedad de adolescencia obtuvo
tuberculosis que fue tratado, enfermedad de adulto refiere tuberculosis que fue tratada y
carcinoma gástrico hace 6 meses atrás y por laboratorios recientemente se enteró que tenía
Chagas, no refiere hipertensión arterial ni tampoco diabetes mellitus tipo I y II.

Se llega a obtener una hipótesis diagnostica de Carcinoma Gástrico.

Laboratorios:

QUIMICA
FECHA 10/06/2023
Urea 65mg/dL
Creatinina 0.88mg/dL
Prot. Totales 4.7g/dL
Albumina 2.4g/dL
IONOGRAMA

FECHA 10/06/2023

K 3.6mmol/L

Na 139mmol/L

Cl 104mmol/L

Ca 1.02mmol/L

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1.2 Definición del problema

El carcinoma gástrico representa el 95% de los tumores malignos de estómago; los linfomas
gástricos localizados y los leiomiosarcomas son menos comunes. El de estómago es el segundo
cáncer en orden de frecuencia en todo el mundo, pero la incidencia es muy variable, la incidencia
ha declinado en las últimas décadas al 7. ° lugar como causa de muerte por cáncer. En dicho país,
es más frecuente en negros, hispanos y aborígenes americanos. Su incidencia aumenta con la
edad; > 75% de los pacientes tienen > 50 años.

¿Qué tan rápido evoluciona un paciente con carcinoma gástrico y cual es el porcentaje de
mortalidad?

1.2.1Problema principal
 ¿Como diagnosticar a un paciente con carcinoma gástrico lo mas temprano
posible?
1.2.2Problemas secundarios
 ¿Cuáles son los signos y síntomas de un paciente con carcinoma gástrico en etapa

temprana y tardía?

 ¿Cuál sería el tratamiento adecuado tanto para carcinoma gástrico temprano y tardío?

 ¿Por qué la tasa de mortalidad en pacientes con carcinoma gástrico va

incrementándose cada año?

1.3 Objetivos
 Describir los signos y síntomas de pacientes con carcinoma gástrico
 Diagnosticar en etapa inicial el carcinoma gástrico
 Tener un tratamiento adecuado para los pacientes con carcinoma gástrico.
 Recomendar seguir con el tratamiento adecuado a los pacientes con carcinoma
gástrico.
 Reducir la taza de mortalidad con un diagnostico temprano y un tratamiento adecuado.

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Capítulo 2. Método

2.1. Identificación De Alternativas De Solución

Para reducir el riesgo de tener cáncer de estómago, puedes: Consumir muchas frutas y

verduras, reducir la cantidad de alimentos salados y ahumados que consumes, dejar de fumar,

Informar al proveedor de atención médica si tienes antecedentes familiares de cáncer de

estómago. Si tienes signos y síntomas que te preocupen, programa una cita con el proveedor de

atención médica. Muchas afecciones pueden causar síntomas iguales a los que causa el cáncer de

estómago.

2.2. Análisis De Las Alternativas De Solución

Las principales formas de tratar el carcinoma gástrico son:


 Cirugía para el cáncer de estómago.
 Quimioterapia para el cáncer de estómago.
 Terapia dirigida contra el cáncer de estómago.
 Inmunoterapia para el cáncer estómago.
 Radioterapia para el cáncer de estómago.

2.3. Justificación De La Elección De La Alternativa

El carcinoma gástrico es una afección muy mortal y al ser ya diagnosticada es importante


iniciar rápido un tratamiento adecuado para reducir y tratar de controlar al carcinoma en dichos
pacientes. El tratamiento dependerá mucho de cada paciente según el nivel de que tan afectado
este, que tan rápido fue diagnosticado y de acuerdo al sitio afectado.

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Capítulo 3. Resultados

3.1. Plan de Acción

El carcinoma gástrico representa el 95% de los tumores malignos de estómago; los linfomas
gástricos localizados y los leiomiosarcomas son menos comunes. El de estómago es el segundo
cáncer en orden de frecuencia en todo el mundo, pero la incidencia es muy variable, la incidencia
ha declinado en las últimas décadas al 7. ° lugar como causa de muerte por cáncer. En dicho país,
es más frecuente en negros, hispanos y aborígenes americanos. Su incidencia aumenta con la
edad; > 75% de los pacientes tienen > 50 años.
El cáncer de estómago consiste en un crecimiento de células que comienza en el estómago. El

estómago está en la parte media superior del abdomen, justo por debajo de las costillas. El
cáncer de estómago puede desarrollarse en cualquier parte del estómago. En casi todo el mundo,
los tipos de cáncer de estómago se manifiestan en la parte principal del estómago. (cuerpo del
estómago).
Usted es más propenso a que le diagnostiquen cáncer gástrico si:
-Tiene una dieta baja en frutas y verduras.
-Tiene un antecedente familiar de esta enfermedad.
-Tiene una infección del estómago por una bacteria llamada Helicobacter pylori (H pylori).
-Tuvo un pólipo (crecimiento anormal) mayor a 2 centímetros en su estómago.
-Tiene inflamación e hinchazón del estómago por largo tiempo (gastritis atrófica crónica).
-Presenta anemia perniciosa (bajo conteo de glóbulos rojos debido a que los intestinos no están
absorbiendo apropiadamente la vitamina B12)
-Fuma.
Para reducir el riesgo de tener cáncer de estómago, puedes: Consumir muchas frutas y verduras,
reducir la cantidad de alimentos salados y ahumados que consumes, dejar de fumar, Informar al
proveedor de atención médica si tienes antecedentes familiares de cáncer de estómago. Si tienes
signos y síntomas que te preocupen, programa una cita con el proveedor de atención médica.
Muchas afecciones pueden causar síntomas iguales a los que causa el cáncer de estómago.

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Referencias

- Sebastián, B. M. (n.d.). Carcinoma gástrico: revisión bibliográfica.

https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152020000100062

- Siete, R. D. P. (2014, April 4). 4 tipos de cáncer gastrointestinal afectan más a los
bolivianos. www.paginasiete.bo. https://www.paginasiete.bo/sociedad/4-tipos-de-cancer-
gastrointestinal-afectan-mas-a-los-bolivianos-NPPS18078

- Minhhyen Nguyen (2021 marzo) Cáncer de estomago


https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-gastrointestinales/tumores-del-
aparato-digestivo/c%C3%A1ncer-de-est%C3%B3mago

- Mayo clinic de Rochester(2022) Cáncer de estómago, prevención de carcinoma gástrico

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stomach-cancer/symptoms-

causes/syc-20352438

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Apéndice

Figura 01: Radiografía de Tórax

Nota: Radiografía con imagen radiolúcida a nivel de los campos pulmonares, curva
diafragmática en pulmón derecho afectado. Paciente con antecedentes de tuberculosis tratado
tanto en adolescencia y adultez

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Figura 02: Endoscopia digestiva alta

Nota: Al pasar por el esfínter superior del esófago, podemos observar una mucosa, calibre,
dirección, distensibilidad y movimientos conservados hasta más o menos 35 cm . De A.D.S.
donde podemos verificar el epitelio de transición esofagogástrica (línea Z) de aspecto erosivo en
grado intenso, abajo el pinzamiento diafragmático, con cardias de aspecto normal.

Figura 03: EKG

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Figura 04: Informe anatomopatológico

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