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Síndrome anémico

Gestión 2023

Presentado por: Dra. Martha Zuna


Docente asignatura de Hematología
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Anemia
Edad Leve Moderada Grave
Disminución de la
concentración de • 6m – 5 años < 11 < 10 <7
hemoglobina (Hb) por • 5 - 11 años < 11,5 < 11 <8
debajo de los valores • 12 - 14 años < 12 < 11 <8
normales establecidos • Mujeres emb < 11 < 10 <7
para la edad, el sexo y • Mujeres no emb < 12 < 11 <8
nivel del mar. • Hombres < 13 < 10 <8
Prevalencia mundial de la anemia
según la OMS
• La anemia afecta a un cuarto de la población mundial

• Los grupos mas afectados son los niños en edad pre-


escolar y las mujeres.
• Menores de 5 años: 42%
• Gestantes: 40%

• Cerca del 50% de los casos pueden atribuirse a la


carencia de hierro.
Síndrome anémico

• Conjunto de síntomas y signos que aparecen con la


anemia.

• Consecuencia de los mecanismos de adaptación del


organismo frente al fenómeno de hipoxia, lo que
resulta de la falla en la capacidad de aporte de
oxígeno a los tejidos.
Manifestaciones clínicas
En la aparición de los síntomas influyen varios factores:

• Tiempo en que se desarrolla la anemia.


• Otros factores: Edad y estado previo de salud.
Manifestaciones clínicas:
Piel, mucosas y faneras

• La palidez es el signo más


característico de la anemia.

• Las localizaciones para explorarla:


• Conjuntiva ocular
• Velo del paladar
• Región subungueal.
Manifestaciones clínicas:
Piel y mucosas
Manifestaciones clínicas:
Piel y mucosas
• La presencia de uñas excavadas (coiloniquia) es
característica de la anemia ferropénica.
Manifestaciones clínicas:
Piel y mucosas
• La presencia de ictericia es característica de las
anemias hemolíticas.
Manifestaciones clínicas:
Piel y mucosas

•Glositis atrófica

•Estomatitis angular (queilitis)


Manifestaciones clínicas
Sistema muscular
• Cansancio o astenia, laxitud,
debilidad muscular
generalizada, calambres e
intolerancia al esfuerzo.

• El cansancio y la pérdida de
fuerza son los síntomas más
comunes en el síndrome
anémico.
Manifestaciones clínicas
Sistema cardiocirculatorio
• Fases:
• Circulación hiperdinámica: disnea de esfuerzo, taquicardia,
aumento de la tensión diferencial, soplo sistólico funcional.
• Si la anemia progresa: insuficiencia cardiaca, cardiopatía
isquémica o arritmias.

• Estas alteraciones se ponen de manifiesto de forma más


precoz e intensa si existe una cardiopatía previa.

• Anemias de etiología hemorrágica: Hipotensión postural y en


los casos de hemorragia aguda intensa, shock hipovolémico.
Manifestaciones clínicas
Sistema nervioso
• Fases iniciales: acúfenos, mareos, cefalea y dificultad
para concentrarse.

• Menos frecuentes: Irritabilidad, cambios de humor,


somnolencia, insomnio, confusión, letargia, pérdida de
memoria y miodesopsias o visión de “moscas volantes”.

• Las parestesias y la dificultad para la marcha son típicas


de la anemia por déficit de vitamina B12.
Otras manifestaciones clínicas
• Sistema gastrointestinal:
• Anorexia
• Náuseas
• Alteraciones del ritmo
intestinal: Constipación
(vasoconstricción esplácnica).

• Sistema genitourinario.
• Edema
• Amenorrea
• Disminución de la libido.
Clasificación
• La clasificación de las anemias se realiza en función
de criterios etiopatogénicos o bajo un punto de vista
morfológico.
Clasificación etiopatogénica
• Anemias Regenerativas o “Periféricas” (destrucción aumentada o
pérdidas)
• Hemorragia
• Hemólisis: Intracorpusculares (intrínsecas) y extracorpusculares
(extrínsecas)
• Instauración reciente de un tratamiento de reposición por déficit de
hierro.

• Anemia Arregenerativas o “Centrales” (producción disminuida)


• Insuficiencia medular: Aplasia
• Infiltración tumoral: Enfermedades Hematológicas o Tumores sólidos
• Déficit y/o trastornos metabólicos: Déficit de ácido fólico o vitamina
B12
• Déficit de eritropoyetina.
Clasificación morfológica

Microcíticas Normocíticas Macrocíticas


Déficit de hierro Anemia de los Déficit de vit. B12 o folato
procesos crónicos
Anemia de los Nefropatía Hepatopatía
procesos crónicos
Talasemia Aplasia medular Hipotiroidismo
Anemia sideroblástica Infiltración medular Síndrome mielodisplásico
Aproximación diagnostica
Aproximación diagnostica

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