UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO CARRERA

DE ENFERMERÍA SAD_VIACHA

1. ANEMIA: MICROCITICA,
NORMOCITICA Y MACROCITICA
2. TRASTORNOS DE LA HEMOSTASIA
3. ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES
DOCENTE: LIC. ROSS BALLON
UNIVERSITARIOS:
 TANIA ACHUMIRI MOLLO
 MAGALY POMARI CALLE
 OMAR FRANKLIN ACARAPI
 CARLA CHOQUE AYMA
CURSO: 4to AÑO
AÑO: 2023
 ANEMIA
Se define como la reducción del
volumen de glóbulos rojos o la
concentración de hemoglobina por
debajo de los valores normales
específicos para la edad.
 Evaluación inicial de la anemia:
Muchos niños con anemia leve no presentan clínica sino hasta que esta sea grave. En la anamnesis se
debe preguntar por:
1. Prematuridad
2. Bajo peso al nacer, (depósitos hepáticos
escasos de hierro).
3. Dieta, (dieta hipoférrica)
4. Enfermedades crónicas, (destrucción del
glóbulo rojo).
5. Procedencia, (parasitosis de áreas
tropicales).
6. Historia familiar de anemia.
 SÍNTOMAS EN ANEMIA AGUDA Y
CRÓNICA
ANEMIA AGUDA GRAVE ANEMIA CRÓNICA

1. palidez palmar
2. frecuencia cardiaca
elevada
presentándose
3. soplos cardiacos
solamente leve
4. tolerancia baja al
taquicardia.
ejercicio
5. cefalea
6. somnolencia
7. Irritabilidad
8. fatiga e hiporexia.
 CLASIFICACIÓN DE LA ANEMIA
Pueden ser clasificadas de acuerdo con el tamaño de los hematíes mediante el volumen corpuscular
medio VCM:
Microcíticas ≤ 80 fl (femto Normocítica 80-100 fl (femto Macrocíticas ≥ 100 fl (femto
litros litros
litros)
ANEMIA MICROCITICA:
 DEFINICIÓN DE ANEMIA
MICROCITICA
Es la producción de glóbulos rojos más pequeños de lo
normal, (≤ 80 fl) el tamaño pequeño de estas células
se debe a que la molécula de hemoglobina esta
constituida por mezcla de hierro, cadenas de globinas
y pigmento hemo, de tal manera que la deficiencia de
algunos de los elementos mencionados condiciona la
disminución del hematíe.
 SEGÚN SU ETIOLOGÍA
las causas de la anemia microcítica son:

1. Disminución de la superficie de membrana como en la

esferocitosis hereditaria
2. Disminución en el contenido del hematíe es decir por:
 Deficiencia de hierro: llamada anemia ferropénica
 Por alteración del grupo hemos es decir la anemia
sideroblástica
 Por alteraciones de la globina: es decir las talasemias
 SEGÚN SU EPIDEMIOLOGÍA
en Bolivia la deficiencia de hierro constituye el trastorno nutricional más común
y la principal causa de anemia, con una prevalencia general de anemia del 56%

86,6% de niños entre

34,7% en escolares
6 a 23 meses de edad
 FACTORES DE RIEGO
1 2 3 4
Bajo peso al nacer o Vivir en la pobreza o emigrar Consumo temprano Cirugía o accidente con
nacimiento prematuro de un país en desarrollo de leche de vaca pérdida de sangre

Enfermedades de larga duración, Antecedentes familiares de

Dieta baja en hierro o de
tales como infecciones o un tipo hereditario de
algunas vitaminas o
enfermedad renal o hepática anemia
minerales 7 6 5
 MANIFESTACIÓN CLINICA
A medida que el nivel de hierro y los conteos sanguíneos disminuyen, el bebé o el
niño pequeño puede:

 Palidez de piel y mucosas

 Debilidad y fatiga
 Disnea en diversos grados
 Cefalea
 Vértigo
 TRATAMIENTO
 se recomienda la administración de suplementos con hierro y vitamina c.
 En casos severos la persona que presenta esta enfermedad puede presentar
complicaciones a nivel del corazón por lo que deberá recibir transfusión de sangre
 COMPLICACIONES
La anemia por deficiencia de hierro no diagnosticada o no tratada puede causar
complicaciones graves como:

 Fatiga
 Dolores de cabeza
 Síndrome de piernas inquietas
 Problemas cardíacos
 Retrasos en el desarrollo de los niños
ANEMIA NORMOCITICA
 DEFINICIÓN DE ANEMIA
NORMOCITICA

Es una afección de salud que principalmente esta

caracterizada por la ausencia de glóbulos rojos en
el organismo, si bien su apariencia y tamaño sean
normales, (80-100 fl) la cantidad es inferior a la
necesaria.
 ETIOLOGÍA
Las causas mas comunes son:
Perdida / destrucción Anemia secundaria por Anemia aplásica o por
aguda de sangre enfermedades crónicas infiltración medular
 FACTOR DE RIESGO
perdida aguda de isoinmunización anemia hemolítica
sangre congénita

infecciones
congénitas, TORCH.
 MANIFESTACIÓN CLÍNICA Y
COMPLICACIONES
 Al principio los síntomas suelen ser leves se
puede presentar; fatiga, cansancio y debilidad,
problemas de concentración o dolor de
cabeza.
 Aumento de la sensibilidad al frio, manos y
pies fríos
 Color azul de la esclerótica de los ojos
 Uñas quebradizas, caída de pelo
 Color pálido de la piel y Mareo
 Dolor de la lengua
 Dificultad respiratoria
 Alteraciones del sueño
 Síndrome de las piernas inquietas
 TRATAMIENTO
depende de la causa de la anemia..
, En el caso de las anemias aplásicas el paciente necesitará un
trasplante de medula ósea.
El tratamiento de las anemias producidas por enfermedades
crónicas se basa en el tratamiento de la enfermedad crónica y si
es necesario se administra sangre.
El tratamiento de las anemias hemolíticas depende de la causa
de la hemolisis. Esta puede ser una enfermedad hereditaria, como
son las talasemias, algunas toxinas, como toxinas hemolíticas de
las serpientes, válvulas artificiales y enfermedades del bazo.
Si tiene anemia normocítica o síntomas de anemia es
recomendable que consulte con su médico para encontrar el
origen y el tratamiento más adecuado para su problema.
 ANEMIA
MACROCITICA
 DEFINICIÓN DE ANEMIA
MACROCITICA

Es el grupo de anemias
caracterizadas por eritrocitos
con un volumen corpuscular
medio (VCM), mayor de 100 fl.
 SEGÚN SU ETIOLOGÍA
las causas son:
Por deficiencia de ácido fólico y vitamina B12, sumamente necesarios para la síntesis
de ADN por lo que ante su ausencia la velocidad de síntesis del ADN disminuye
generando como consecuencia cambios morfológicos característicos de la ANEMIA
MEGALOBLASTICA.
Es importante no confundir megaloblástica con macrocítica, la macrocitosis es el
tamaño grande del hematíe y la megaloblástosís es el tamaño grande de
precursores hematológicos en la medula ósea,
Sangrado activo o la anemia hemolítica dado que estas circunstancias podemos
encontrar reticulocitos que vienen siento eritrocitos jóvenes es decir su célula
precursora, están allí por la pérdida de eritrocitos el cuerpo libera reticulocitos para
amortiguar la saturación de oxígeno
Otras causas, hepatopatías y aplasia.
FACTORES DE RIESGO

 Tratamiento con
metotrexato o cotrimoxazol
 Enfermedades que
impiden la absorción de
vitamina B12
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y
COMPLICACIONES
la anemia macrocíticas no megaloblástica evoluciona de manera insidiosa y puede no
causar síntomas hasta que la anemia es grave, en niños incluyen:
3
1 2
Hemorragia Hipotiroidismo
Hemolisis

5
Desordenes de la 4
médula ósea Enfermedad
hepática
 TRATAMIENTO

el tratamiento consiste en suplementar

estas vitaminas mediante el consumo
de más alimentos con estas vitaminas
como ser pescado, carne de aves,
huevos, leches y otros productos
lácteos, el hígado es una de las
mejores fuentes de vitamina B12 .
ANEMIA
FERROPENIA
 DEFINICIÓN

Este tipo de anemia es la más común en pediatría,

especialmente en menores de 5 años. Adquiere
trascendencia por que se asocia a trastornos del
desarrollo cognitivo que pueden ser irreversibles,
por lo cual su diagnostico y reconocimiento precoz
en atención primaria reviste importancia.
 ¿Por qué es importante el hierro en niño (as)?

 El hierro es importante para el desarrollo

neurocognitivo de los lactantes y niños.

 Diferenciación de las células cerebrales.

 Su deficiencia produce alteraciones

sensoriales, de aprendizaje, memoria y
conducta.
ETIOLOGIA
el 80% del hierro del recién nacido de término se
acumula en el tercer trimestre de embarazo (deposito
hepático), lo cual le permite estar en estado no
anémico en los primeros 6 meses de vida, más el
aporte de hierro en la leche materna (0,35mg/L).
Los niños prematuros pierden esta posibilidad de
acumular hierro.
Otras condiciones maternas como la anemia,
hipertensión, y diabetes gestacional pueden ocasionar
bajos depósitos de hierro en niños de término y
pretérmino.
 MANIFESTACION CLINICA
LOS SÍNTOMAS ES DEPENDIENDO A LA VALORACIÓN MEDICA

Mejillas y labios
pálidos
 TRATAMIENTO Y PREVENCION
1. A partir del segundo semestre de vida 2. Aconsejarse desde el inicio de la
se recomienda la profilaxis mediante la alimentación , el aporte de los
suplementación con hierro.
siguientes alimentos
En Bolivia se indican las chispitas
nutricionales.
Composición de las chispitas nutricionales:
Hierro 12,5mg
Zinc 5mg
Vitamina A 300mcg (microgramo)
Vitamina C 30mg
Acido fólico 160mcg (microgramo)
 CONCLUCION
en conclusión, debe aconsejarse desde el inicio de la alimentación
complementaria el aporte de alimentos ricos en hierro, otra manera de
prevenir la anemia es en el momento de nacimiento es permitir un mayor
flujo de sangre, practicando la ligadura tardía de cordón umbilical, cuando
deja de pulsar que generalmente ocurre entre 1 a 3 minutos después del
nacimiento.

Sabemos que la anemia es un problema de salud pública que produce

daños severos, e irreversibles si no se trata a tiempo, pues la disminución
de la hemoglobina dificulta el desarrollo del cerebro de los niños sobre todo
en los dos primeros años de edad, afecta sus capacidades cognitivas y
físicas, al igual que su capacidad productiva a futuro.
TRANTORNOS DE LA
HEMOSTACIA
 DEFINICIÓN
trastornos hemorrágicos son un grupo de
afecciones en las cuales hay un problema con
el proceso de coagulación sanguínea del
cuerpo. Estos trastornos pueden llevar a que se
presente sangrado intenso y prolongado
después de una lesión o cirugía.

La hemostasia es el proceso que permite

evitar la hemorragia, el objetivo es prevenir la
perdida de sangre del interior de los vasos
sanguíneos
 FASES DE LA HEMOSTACIA
Primaria: la hemostasia empieza
1 cuando existe una lesión en los vasos
sanguíneos

Secundaria: en esta fase se produce

2 la formación de un coágulo que impide
la salida de la sangre al exterior

Fibrinólisis: en la tercera etapa

ocurre la destrucción de aquel tapón
3
plaquetario que se da de forma
gradual
 CLASIFICACIÓN
HEMOSTASIA PRIMARIA HEMOSTASIA SECUNDARIA
(trastorno: Púrpuras) (trastorno: Coagulopatías)

Alteraciones Congénitas (alteración

de de un factor)
las plaquetas
.

Alteraciones Adquiridas
vasculares (alteración de varios
factores)
 HEMOSTASIA PRIMARIA
Alteración de las plaquetas
PTI púrpura trombocitopénica idiopática
En esta entidad existe una reducción del número
de plaquetas por producción disminuida,
destrucción aumentada o secuestro esplénico
y se asocia a petequias y sangrado
mucocutáneo.

Factores de riesgo hemorrágico:

hematuria, politraumatismo, antiagregación
farmacológica en los 7_10 días previos,
diátesis hemorrágica
 HEMOSTACIA PRIMARIA
Alteración de las plaquetas

Trombocitosis
Es un trastorno en el cual el
cuerpo produce
demasiadas plaquetas.
 HEMOSTACIA PRIMARIA
Alteración de las plaquetas
Síntomas: No tienen signos ni síntomas y cuando los presentan, suelen estar relacionados con la formación
de coágulos sanguíneos
 Dolor de cabeza
 Confusión o cambios en el habla
 Dolor de pecho
 Falta de aire y náuseas
 Debilidad
 Dolor urente en las manos o los pies
Con menor frecuencia los niveles muy elevados de plaquetas pueden causar sangrado:
 Sangrados nasales
 Moretones
 Sangrado de la boca o las encías
 Heces con sangre
 HEMOSTASIA SECUNDARIA

Hemofilia A:
es una enfermedad congénita ligada
al cromosoma X,causado por
una falta del factor de
coagulación sanguínea VIII
Se caracteriza por sangrados en
piel y hemartrosis a traumas
leves. Presenta TPTA
prolongado y disminución de
factor VIII. El tratamiento es el
concentrado de factor VIII.
 HEMOSTASIA SECUNDARIA

Hemofilia B:
Deficiencia de factor IX o enfermedad de
christmas, es una enfermedad recesiva,
ligada al cromosoma X. Representa 12
a 15% de las hemofilias. No se
distingue de hemofilia A. Existe TPTA
prolongado y niveles de factor IX bajos.
El tratamiento concentrado de factor IX.
 HEMOSTASIA SECUNDARIA
Síndrome de Kasabach Merrit Enfermedad hemorrágica del recién
nacido
Es una enfermedad congénita que
presenta hemangiomas grandes deficiencia de vitamina K, que produce
asociados a plaquetopenia grave, disminución de los factores de
glóbulos rojos fragmentados y coagulación II, VII, IX, y X.
evidencia de CID, se trata con
radioterapia y corticoides.
 CONCLUCION

trastornos de hemostasia secundaria las

hemorragias tardan más en aparecer y se
pueden presentar en articulaciones como
hemartrosis después de traumas leves.
Cuando se sospecha de estas enfermedades
exámenes de laboratorio solicitados son:
hemograma completo que incluya recuento
plaquetario, tiempo de sangría, tiempo de
protombina TP, y tiempo parcial de
tromboplastina activada TPTA.
ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES
 DEFINICIÓN

La prevención y control de las enfermedades

inmunoprevenibles constituye uno de los
elementos claves en la atención integral en
salud tendientes a disminuir las tasas de
morbimortalidad en niños menores de 5
años
 Contención
 Eliminación
 Erradicación
 DIFTERIA
DEFINICIÓN
Enfermedad infecciosa aguda provocada por un
bacilo que afecta a la garganta y la laringe y
produce fiebre y dificultad para respirar
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

AGENTE
HUÉSPED
SUSCEPTIBLE Corynebacterium RESERVORIO

Hombre sin Hombre

vacuna

DIFTERIA
PUERTA
DE SALIDA PUERTA DE
ENTRADA
Via
MODO DE
respiratoria Via respiratoria
TRANSMISIÓN

Directa
 DIFTERIA
CLINICA
Malestar general, odinofagia y fiebre leve.
Ganglios cervicales anteriores se agrandan
apariencia del llamado “cuello de toro”
Todo el cuerpo: escalofríos, fatiga, fiebre o malestar
Respiratorios: dificultad para respirar o respiración
ruidosa
Piel: erupciones o úlceras
Habla: ronquera o voz defectuosa
Garganta: dificultad para tragar o dolor
También comunes: congestión nasal, debilidad
muscular, ganglios linfáticos inflamados,
hinchazón o tos
 DIFTERIA

DIAGNOSTICO
Aislamiento de la bacteria
Antecedente de no haber recibido las
vacunas contra la enfermedad
 DIFTERIA

TRATAMIENTO
 Antibiocoterapia
 Penicilina o Eritromicina
PREVENCIÓN
Los contactos de los casos índices
deben recibir profilaxis con penicilina
benzatínica IM una dosis de refuerzo
o Eritromicina VO por 7 día
 COQUELUCHE
DEFINICIÓN
La coqueluche o tos ferina es una enfermedad infecciosa aguda
sumamente contagiosa de las vías respiratorias altas
Afecta a niños pequeños, adolescentes, adultos y resulta un cuadro
de gravedad en el recién nacido y lactantes.
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

AGENTE
HUÉSPED Bordetella
SUSCEPTIBLE pertussis
Niños menores de 5 RESERVORIO
años, personas que
no recibieron la Hombre
vacuna

PUERTA DE
COQUELUCHE PUERTA DE
SALIDA
ENTRADA
Via respiratoria
MODO DE Via respiratoria
( gotitas de
TRANSMISIÓN (Inhalacion)
pflugge)
Directa
 COQUELUCHE

CLINICA
Afecta la tráquea y el tracto respiratorio superior.
 Fase catarral, de comienzo insidioso, con tos
irritante que gradualmente se vuelve paroxística.
 Fase paroxística, caracterizada por episodios
paroxísticos de tos..
 COQUELUCHE
DIAGNOSTICO
Diagnosticada por clínica. La
presentación clínica en adolescentes y
adultos puede ser solo tos inespecífica
prolongada. Debe observarse la
existencia de accesos característicos de
tos quintosa y apneas.
 Exámenes de laboratorio
 Definición de caso clínico
 Caso probable
 COQUELUCHE
PREVENCIÓN
TRATAMIENTO
Vacunación universal con la serie
Antibióticos completa (2-4 y 6 meses, más
Antimicrobianos recomendados refuerzo a los 18 meses y 4 año).
Actualmente se recomienda vacunar
una dosis de refuerzo en
adolescentes.
 VARICELA

Definición
Infección viral muy contagiosa que provoca
un sarpullido similar a las ampollas en la
piel y que da comezón, aparición de
erupción vesícular, un sarpullido que se
convierte en ampollas llenas de líquido que
pican, que al final se vuelven costras.
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

AGENTE
Virus Varicella
Zoster
HUÉSPED RESERVORIO
SUSCEPTIBLE
Hombre Hombre

PUERTA DE
VARICELA PUERTA DE
SALIDA ENTRADA
Piel y
Via respiratoria y MODO DE Via respiratoria
piel TRANSMISIÓN

Directa/ indirecta
VARICELA
CLÍNICA
Infección primaria se manifiesta
después de 7 a 21 día de incubación, El
síntoma clásico de la varicela es un
sarpullido que se convierte en ampollas
llenas de líquido que pican, que al final
se vuelven costras. El sarpullido puede
aparecer primero en la cara, el pecho y
la espalda, y extenderse después al
resto del cuerpo, incluido el interior de
la boca, los párpados y el área genital.
 VARICELA
DIAGNOSTICO
Si le realizan pruebas serológicas para
detectar si presentar una infección y se
encuentran anticuerpos de la
inmunoglobulina G (IgG) en la sangre
relacionados con la varicela, significa
que es inmune. Ha tenido una
infección por varicela o presenta
inmunidad gracias a la vacuna que se
ha aplicado.
 VARICELA
TRATAMIENTO
Paracetamol
Prurito se controla con antihistamínicos
PREVENCIÓN
Administración de la vacuna del virus vivo
atenuado en una serie de dos dosis,
12-15 meses
4-6 años
 SARAMPIÓN

Definición
Enfermedad eruptiva febril de carácter
agudo, infecciosa y contagiosa causada
por un virus, que se caracteriza por la
aparición de pequeñas manchas rojas
en la piel, fiebre alta y síntomas
catarrales, tiene un periodo de
incubación de 10 a 12 días.
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
AGENTE
virus ARN de la
HUÉSPED familia de los
SUSCEPTIBLE paramyxoviride,
Lactantes, RESERVORIO
genero
desnutridos y adulto Ser humano
morbillivirus
mayor

SARAMPIÓN
PUERTA DE MODO DE PUERTA DE
SALIDA TRANSMISIÓN ENTRADA
Via respiratoria Directa/ por Via respiratoria
diseminación de gotitas y mucosas
en el aire o contacto
directo con secreciones
nasales o faríngeas
infectadas
 SARAMPIÓN
CLINICA
Los síntomas del sarampión
aparecen de 7 a 14 días después
de tener contacto con el virus y
generalmente incluyen fiebre alta,
tos, moqueo y lagrimeo, el
sarpullido del sarampión aparece
de 3 a 5 días después de los
primeros síntomas.
 SARAMPIÓN

DIAGNOSTICO
Criterios clínicos y puede
identificarse al ARN viral mediante
reacción de exámenes de
laboratorio contribuyen poco al
diagnóstico. Cadena de
polimerasa
 SARAMPIÓN
TRATAMIENTO
No existe tratamiento antiviral especifico. Sin
embargo se a comprobado q la administración de
la vitamina A en los niños y niñas que padecen
sarampión disminuye la gravedad de la
enfermedad.
PREVENCIÓN
Aplicación de la vacuna de virus vivo atenuado a
los 12-15 meses y refuerzo después de un mes de
la primera dosis
INFECCIONES POR HAEMOPHILLUS
INFLUENZAE
Definición
Haemophillus es el nombre de un grupo
de bacterias. un tipo de bacteria, puede
causar muchos tipos de infecciones
diferentes. Estas infecciones varían de
leves, como las infecciones de oído, a
graves, como las infecciones de la
sangre
 INFECCIONES POR
HAEMOPHILLUS INFLUENZAE
CLINICA
Otitis media aguda
sinusitis
Conjuntivitis

DIAGNOSTICO
La tinción Gram y el aislamiento por cultivo de líquidos o
tejidos corporales son el estándar para el
diagnóstico.
Las pruebas de aglutinación rápida son poco sensibles
 INFECCIONES POR
HAEMOPHILLUS INFLUENZAE
TRATAMIENTO
Amoxicilina, tratamiento de elección.
En las infecciones invasivas o graves se usan
cefalosporinas de tercera generación como la
cefotaxima.
PREVENCIÓN
Aplicación de la vacuna polisacárida conjugada,
incluida en la pentavalente en nuestro país
 PAROTIDITIS
Definición
Las paperas es una infección
viral que afecta principalmente a
las glándulas salivales que se
encuentran cerca de los oídos.
Pueden provocar inflación de una
de las glándulas o ambas
ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
Es una infección endémica producida por
paromixovirus, la infección diseminada por
secreciones respiratorias y posiblemente
orinas.
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

AGENTE
paromixovirus
HUÉSPED RESERVORIO
SUSCEPTIBLE Ser humano
ser humano
PAROTIDITIS
PUERTA DE
MODO DE TRANSMISIÓN PUERTA DE
SALIDA
Por el aire o por la ENTRADA
Boca a través de
diseminación de gotitas Via respiratoria
la saliva
expulsadas de las vías
respiratorias, también por
contacto directo con la saliva
de una persona infectada
 PAROTIDITIS
CLÍNICA
Después del periodo de incubación
7-21 días. Aumento doloroso de las
glándulas salivales
DIAGNOSTICO
Criterios clínicos, aunque el virus
puede ser aislado de saliva, orina y
sangre
 PAROTIDITIS

.TRATAMIENTO
 Paracetamol
PREVENCIÓN
Inmunización activa a los 12 a
15 meses con la vacuna de
virus vivo atenuado
 RUBEOLA

DEFINICIÓN
Enfermedad infecciosa provocada
por un virus que se caracteriza por la
aparición de manchas en la piel, algo
con fiebre y em aumento de tamaño
de los ganglios del cuello.
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
AGENTE
virus ARN de la
HUÉSPED familia
SUSCEPTIBLE Togaviridae RESERVORIO
Hombre sano no Ser humano
inmunizado

RUBEOLA
PUERTA DE
SALIDA PUERTA DE
vía respiratoria, ENTRADA
placenta MODO DE Via respiratoria,
TRANSMISIÓN placenta
gotitas eliminadas en
secreciones
respiratorias y contacto
con la piel
 RUBEOLA
CLÍNICA
Después de un periodo de incubación 7-
21 días experimentan una fase
prodrómica leve con síntomas catarrales
asociado a dolor retroauricular,
adenopatía cervical posterior y occipital.
DIAGNOSTICO
Criterios clínicos.
Debe diferenciarse de la mononucleosis y
escarlatina.
 POLIOMILITIS
DEFINICIÓN
La poliomielitis, o polio, es una enfermedad
discapacitarte y potencialmente mortal
causada por el virus de la poliomielitis o
polio virus.
El período de incubación suele ser de 7 a 10
días, pero puede durar desde 4 hasta 35
días. El virus ingresa en el organismo a
través de la boca, se multiplica en el
intestino y luego invade el sistema nervioso.
 POLIOMILITIS
CLÍNICA
Los síntomas iniciales son fiebre, cansancio, cefalea, vómitos,
rigidez del cuello y dolor en las extremidades.
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

AGENTE
Poliovirus del
HUÉSPED genero
SUSCEPTIBLE enterovirus RESERVORIO
Ser humano no
vacunado Hombre

POLIOMIELITIS PUERTA DE
PUERTA DE
SALIDA ENTRADA
Tracto digestivo Individuo
a través de susceptible es vía
heces y en la MODO DE oral y vía aérea
fase aguda TRANSMISIÓN principalmente
tractorespiratorio Directo (fecal-
oral)
 POLIOMILITIS

DIAGNOSTICO
Para confirmar el diagnóstico, puede
identificarse el virus de la poliomielitis
con un análisis de laboratorio de una
muestra de heces. El virus puede
identificarse en una muestra tomada de
la garganta únicamente durante la
primera semana de la enfermedad.
 POLIOMILITIS
PREVENCIÓN
La mejor forma de prevenir la
poliomielitis es mediante la
vacunación. La vacuna inactivada,
aunque proporciona protección a la
persona que la recibe, no tiene la
capacidad de reproducirse en el
intestino. Esto impide la obtención de
la inmunidad intestinal, la cual si es
proporcionada por la vacuna oral
atenuada.
 TETANOS
DEFINICIÓN
El tétano es una infección bacteriana
potencialmente mortal que afecta a los
nervios. El tétano ocasiona contracciones
musculares dolorosas, especialmente en la
mandíbula y el cuello. Puede interferir en la
respiración y, finalmente, causar la muerte.
ETIOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA
El tétanos es una enfermedad seria causada
por la bacteria clostridium tetani. La bacteria
vive en el suelo, la saliva, el polvo y en el
 TETANOS
CLÍNICA.- Con frecuencia, el tétanos comienza con espasmos leves en los músculos de
la mandíbula (trismo) y pueden afectar el tórax, el cuello, la espalda y los músculos
abdominales, lo cual puede llevar a problemas respiratorios..
Otros síntomas incluyen:
Babeo
Sudoración excesiva
Fiebre
Espasmos de la mano o del pie
Irritabilidad
Dificultad para deglutir
Micción o defecación incontrolables
 ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA

AGENTE
Toxina tetanos
HUÉSPED RESERVORIO
plasmina del
SUSCEPTIBLE intestinos de
bacilo clostridium
Hombre sano no caballos, ser
tetani
inmunizado humano

PUERTA DE
SALIDA
Aparato digestivo
TÉTANOS PUERTA DE
ENTRADA
Piel y mucosas,
bajo, mediante la
MODO DE esto sucede
excreción de heces
TRANSMISIÓN mediante la
con presencia de la
Se produce al perdida de la
bacteria
contaminarse una continuidad de una
herida con tierra o de la ellas
polvo
 TETANOS
DIAGNOSTICO
Los médicos diagnostican el tétanos
basándose en un examen físico, los
antecedentes médicos y de vacunación, y
los signos y síntomas de espasmos
musculares, rigidez muscular y dolor.

PREVENCIÓN
El tétanos es prevenible mediante la
inmunización con vacunas que
contienen toxoide tetánico (VCTT).
 N A
C U
VA
 PLANES
CUIDADOS EN
ENFERMERÍA
 P L A N IF IC A C IO N
DIAGNOSTICO NOC RESULTADOS E S P E R A D O S : N IC : m a n ejo E J E C U C IO N E V A L U A C IO N
ENFERMERO d e la n u tric ió n
Desequilibrio nutricional Estado nutricional: ingestión de nutrientes. D O M IN IO C L A S E C O D IG O M T N
R/C nutrición inadecuada, 1 D 1100 PUNTUACION PUNTUACION
ingesta insuficiente de F IN A L DE C A M B IO
alimentos E/P falta de DEFINICION:
interés en la comida, fatiga
y cansancio. N. P á g . Proporcionar y fomentar una
ingesta equilibrada de nutrientes.
N. P ag .2 1 3 D O M IN IO C L A S E C O D IG O
2 K 1009
D O M IN IO C L A S E C O D IG O IN D IC A D O R E S
2 1 00002 E S C A L A COD, a) Ingestión
de hierro
1. Inadecuado 1009 100107
ETIQUETA D IA G N O S T IC A
2. Ligeramente
Desequilibrio nutricional inadecuado b) Ingesta A C T IV ID A D E S
3. Moderadamente de
adecuado N. P a g .2 8 2
alimentos
D E F IN IC IO N 4. Sustancialmente 100402 1. Determinar las
adecuado preferencias
Ingesta de nutrientes
5. Completamente alimentarias del
insuficientes para cubrir las
adecuado paciente.
necesidades metabólicas
2. Instruir al paciente y/o
familia sobre las
necesidades
nutricionales
P U N T U A C IO N PUNTUACION 3. Animar a la familia a
IN IC IA L F IN A L consumir alimentos
POBLACION EN
Bebes prematuros 4. Informar al paciente y/o
R IE S G O
familiar sobre los efectos
MANTENER A : de no seguir con la dieta
CONDICIONES D IA N A 2 3 prescrita.
Síndromes
A S O C IA D Ade
S mala AUMENTAR A :
absorción 4