MONITORIZACIÓN FETAL NO ESTRESANTE

INTRODUCCIÓN
- Es un método de evaluación del de salud fetal durante el embarazo.
- Estudia las características de la frecuencia cardíaca fetal, en condiciones basales,
sin estrés materno ni fetal.

OBJETIVO
- Evalua el estado de salud fetal durante el embarazo.
- Identifica el feto que se encuentra sano y el feto que posiblemente se encuentre en
alguna situación que compromete su salud, para establecer medidas oportunas.

INDICACIÓN
- Embarazos de alto riesgo.

VARIABLES ESTUDIADAS
- Linea de base de la FCF
- Es la FCF medida en los intervalos entre descensos, espicas y ascensos
transitorios.
- Su valor normal oscila entre 120 a 160 LPM.
- Variabilidad de la frecuencia cardiaca:
- La FCF está dada por el equilibrio entre mecanismos cardioestimuladores y
cardioinhibidores.
- La FCF muestra oscilaciones o fluctuaciones rápidas, latido a latido conocido
como variabilidad.
- Clasificación de Hammacher:
- Tipo 0 o silente: Menor a 5 LPM.
- Tipo I u ondulatoria baja: De 5 a 10 LPM.
- Tipo II u ondulatoria: De 10 a 25 LPM.
- Tipo III o saltatoria: Mayor a 25 LPM.
- La variabilidad tipo I y II se consideran normales, mientras que la tipo 0 se
puede corresponder a hipoxia fetal.
- Ascensos transitorios de la FCF:
- Son aumentos de la línea de base de la FCF de forma transitoria, asociado a
movimientos fetales.
- Clasificación de Aladjen:
- AT Omega:
- Incremento de la FCF de 13 +/- 5 LPM y duración media de 27
+/- 12 segundos.
- AT Lambda:
- Incremento + descenso de la FCF y se relaciona con patología
funicular.
- Incremento de 13 +/- 6 LPM y duración de 34 +/- 14 segundos
y descenso de 10 +/- 4 LPM
- AT elípticos:
- Incrementos de 17 +/- 5 LPM y duración de 87 +/- 40
segundos.
- AT periódicos:
- Incremento de 14 +/- 6 LPM y duración de 83 +/- 39 segundos.
TECNICA
- Posición de la paciente:
- Semisentada o en decúbito lateral izquierdo.
- Evitar la posición en decúbito supino para evitar el síndrome hipotensivo
supino y las alteraciones consiguientes de la FCF.