UNIVERSIDAD AUTONOMA GABRIEL RENE MORENO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE ENFERMERIA

ABORTO
INTEGRANTES:
MARIA JOSE ROCA YABETA
ISMAEL ALDERETE ROCHA
SEFARAD GARCIA ORTIZ
JHOSELINE EVA MORUNO
KEVIN BALDERAS
DOCENTE: LIC ZAIDA VEISAGA
MATERIA. GINECOLOGIA
FECHA 14-07-23

GESTION 2023
ABORTO
Se denomina aborto a toda interrupción espontanea o provocada del embarazo
antes de las 22 semanas con un peso fetal inferior a 500 gr
CLASIFICACION
1 espontaneo: dentro de esta categoría hay que señalar la diferencia entre:
a) Los que acontece ocasionalmente
b) Los que se repiten en gestaciones sucesivas o sea el aborto habitual
2 provocados: los que son inducidos voluntariamente a su vez dadas sus
posibles consecuencias debe establecerse la distinción entre los autorizados
por la ley es decir terapéuticos o eugénicas y los ilegales o criminales
Iniciado un aborto se lo clasifica así:
1 según el momento de su evolución
a) Amenaza de aborto
b) Aborto en curso
c) Aborto inevitable o inminente
2 según su mecanismo de producción
a) Típico en un tiempo o modo aborto
b) Antipico en dos tiempos o modo parto
3 según el material ovular eliminado
a) Aborto completo
b) Aborto incompleto
4 según se instale o no un proceso infeccioso
a) Afebril
b) Infectado con tres subvariedades (febril complicado séptico)
FRECUENCIA
El aborto espontaneo se produce aproximadamente en el 10% de los
embarazos sin considerar la época ni la causa que los ha originado el aborto es
mas frecuente entre la población urbana que en la rural por otra parte la época
en que se lo observa con mas frecuencia es entre el 2do y 3er mes de la
gestación durante este tiempo se produce el 75% o más de los casos
ETIOLOGIA
Causas ovulares propiamente dichas. aunque los progenitores sean
aparentemente normales en mas de la mitad de los casos de abortos
tempranos estos se producen por un desarrollo embriológico anormal debido a
factores hereditarios o a defectos cromosómicos adquiridos se cree que por lo
menos el 10% de las concepciones humanas tienen anomalías cromosómicas
causas maternas orgánicas: enfermedades que originan lesiones como la
tuberculosis grave, toxoplasmosis, enfermedad de Chagas y enfermedades
locales como las organopatias pélvicas genitales y extra genitales que pueden
generar infecciones genitales tumores displacías hipoplasias desgarros
cervicales alteraciones en el útero
causas funcionales. Constituyen entre el 10 y 15% de los abortos
espontáneos forman este grupo aquellas enfermedades en las que por lo
menos en un principio hay alteraciones de la función de órganos o sistemas
que pueden interferir en la normal evolución de la gestación. Como diabetes
alteraciones del ovario del trofoblasto o de la placenta que producen aborto
endocrino corial o el gonadal
Causas psicológicas todas aquellas pacientes infértiles clínicamente sanas
desde el punto de vista general y genital en las que los traumas emocionales
consientes o subconscientes se asociarían con el aborto
Causas de origen toxico: intoxicaciones con plomo mercurio fosforo ect o
carencial es decir de deficiencias nutritivas totales o parciales de proteínas
hidratos de carbono grasas vitaminas minerales
Abuso de droga
Traumatismos físicos en todo orden directo e indirectos
DIAGNOSTICO
El aborto es de fácil diagnostico cuando una mujer embarazada presenta
su triada sintomatológica
1 metrorragia
2 dolor
3 expulsión del huevo o parte de el
Con respecto a la metrorragia es conveniente recordar que algunas
embarazadas presentan perdidas sanguíneas en las fechas mentruales o que
la sangre puede proceder de lesiones inflamatorias o tumorales
A pesar de lo fácil del diagnostico en mas de una ocasión surgen dudas al
respecto y se debe establecer el diagnostico diferencial con otras entidades
nosológicas
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
El mas importante se plantea con el embarazo ectopico dada la semejanza del
cuadro clínico en el embarazo ectopico la perdida sanguínea es menos
abundante muchas veces presenta el aspecto de borras de café o el color es
mas intenso se acompaña con frecuencia de lipotimias y esta localizado en una
de las fosas iliacas en estos casos el examen ginecologico efectuado con
cuidado permitirá reconocer una formación dolorosa parauterina la puncion de
Douglas o la laparoscopia harán posible el diagnostico en general en caso de
embarazo ectopico el tamaño uterino será menor que el esperado por la
amenorrea
CUADRO CLINICO IMAGEN ECOGRAFICA
AMENAZA contracciones uterinas dolores semejante a embarazo normal
hipogastricos hemorrragia genital
leve
INMINENTE exageracion de los signos y sintomas en muerte reciente
de la amenaza semejante a embarazo normal sin
actividad cardiaca
ABORTO DIFERIDO utero con huevo muerto en su interior en muerte de mas de 24 hrs alteracion
sin contraccion cuello no dilatado estructurada del embrion y del saco
gestacional
EN CURSO expulsion de liquido amniotico y de
restos o de la totalidad del huevo

COMPLETO expulsion completa del huevo utero vacio y aumentado de tamaño

cesa la hemorragia

INCOMPLETO expulsion incompleta del huevo utero aumentado de tamaño con

utero grande y blando cuello dilatado restos ovulares en su interior
hemorragia persistente

COMPLICACIONES
Retención hemorragias infección síndrome de mondor
TRATAMIENTO
Tratamiento profiláctico cuando la causa es reconocida amenaza de aborto
reposo.
Aborto inevitable: si el estado lo permite expectación o ayuda medica como la
oxitocina de lo contrario aceleración de la expulsión dilatación y extracción
instrumental
En el embarazo mayor de 16 semanas deben extremarse los medios de
evacuación no quirúrgica como oxitocina por el peligro de la perforación uterina
Aborto infectado antibióticos y evacuación uterina

BIBLIOGRAFIA
FESCINA-SCHWARZ-DUVERGES OBSTETRICIA EDITORIAL EL ATENEO
NUEVA EDICION
JORGE R GORI ANTONIO LORUSSO GINECOLOGIA EDITORIAL EL
ATENEO