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Resumen toxicología

UNIDAD 1
Toxicología: Es el estudio de los agentes que producen respuestas adversas en los
sistemas biológicos con que entran en contacto.
Exposición + Toxicidad = Riesgo para la salud.

● Exposición: relación entre el tiempo y la concentración en el ambiente.


● Toxicidad: capacidad de provocar daños inmediatos o acumulativos.

Toxicología laboral: Rama de la toxicología que analiza los efectos en la salud de los
trabajadores expuestos a sustancias químicas en su lugar de trabajo.
Las consideraciones que deben tenerse en cuenta para la evaluación son: la dosis, la vía
de contacto, la duración y frecuencia de exposición con el agente.

Sustancia Tóxica o veneno: cualquier sustancia que produce efectos nocivos cuando
penetra en el organismo.

1.4 Límite de exposición


● LIMITE DE EXPOSICION = TLV = Threshold Limit Value / Valor Límite Umbral
● CMP en Argentina = Concentración máxima permitida
Es el valor límite al cual se acepta que el trabajador esté expuesto para una sustancia dada.
Existen organismos internacionales que definen estos niveles:
- OSHA (Occupational Safety and Health Administration. USA).
- NIOSH (National Institute for Occupational Safety. USA).

Existen tres categorías de TLVs, según el tiempo de exposición:


TLV-TWA o CMP a secas TLV- STEL=Short Term Exposure TLV-C=Threshold Limit
Límite de exposición Limit /CMP-CPT=Cortos Períodos Value-Ceiling/CMP-C=valor
ocupacional medio para 8 hs de Tiempo: límite umbral o v. límite techo
de trabajo y 5 días a la Exposición media ponderada Es la concentración que
semana (40 horas), durante en un tiempo de 15 minutos, no se debe sobrepasar
toda la vida profesional que que no se debe sobrepasar en en ningún momento
no produce efectos en la ningún momento de la jornada durante una exposición
mayoría de los trabajadores. laboral. en el trabajo.
Es la concentración máxima No repetirse más de 4 veces al
permisible ponderada en el día. Por lo menos 60’ entre
tiempo. exposiciones sucesivas.

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UNIDADES Y CONVERSIONES

Índice de exposición Biológico= BEI = Biological Exposure Index


➔ Son parámetros que valoran la cantidad absorbida de un químico o de los
subproductos de su biotransformación en el organismo, lo que permite cuantificar
la dosis interna.
➔ La dosis interna (que es lo que cuantifica el BEI), puede modificarse por: Hábitos
personales; Uso o no de protección; Interacciones metabólicas; Inductores o
inhibidores enzimáticos; Consumo de fármacos, drogas, aditivos alimentarios, etc.;
Otras exposiciones (domiciliaria, ambiental)
➔ La dosis interna tmb depende de la vida media de la sustancia (tiempo que esa
sustancia permanece en el organismo del trabajador).
➔ Los BEI no se aplican a sustancias muy tóxicas (Ácido cianhídrico, Arsénico,
Monóxido de carbono, etc.), ya que el efecto tóxico lo causan muy rápidamente y no
por acumulación, esto hace que no tenga que tomar una muestra de orina.

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Cuando el trabajo se compone de ≠ tareas de ≠ duración, la concentración media se


calcula ponderando en el tiempo las concentraciones medias obtenidas en las ≠ tareas de
forma que: C = { C1 x T1 + C2 x T2 +....Cn x Tn } / {T1 + T2 +....Tn }

C = {Cn x Tn+ ... }


__________________
{Tn+.... }

Biomarcadores

El término “biomarcador” se utiliza para medir una interacción entre un


sistema biológico y un agente de tipo químico, físico o biológico, la cual es
evaluada como una respuesta funcional o fisiológica, que ocurre a nivel
celular o molecular y además está asociada con la probabilidad del
desarrollo de una enfermedad.
Son sustancias que indican un estado biológico. Señalan la exposición del organismo a
sustancias nocivas y los efectos en el organismo.
El uso de biomarcadores constituye la síntesis de la información cualitativa y cuantitativa
sobre la sustancia, describiendo la estimación del efecto para la salud antes de la
exposición.
Tipos de biomarcadores
- Biomarcador de exposición: evalúa la presencia de una sustancia exógena, un metabolito o el
producto de la interacción entre el agente xenobiótico (compuestos naturales o sintéticos del ambiente
que el organismo metaboliza y acumula) y una molécula diana.
Indican que el tóxico ha entrado al organismo. Proporcionan información cuantitativa sobre el
grado de exposición. Miden la concentración de los xenobióticos.
Ej: Un trabajador en una fábrica de solventes posee un resultado + p/ un metabolito del hexano = corresponde este biomarcador
xq la existencia del metabolito evidencia la exposición.
- Biomarcador de efecto: evalúa la alteración del organismo que puede ser asociada con una
enfermedad.
Permite la identificación precoz de exposiciones (excesivas o peligrosas) p/ tomar medidas preventivas.
- Biomarcadores de Susceptibilidad: indican la capacidad (heredada o adquirida) para responder a la
exposición de una sustancia. Se utilizan para identificar a los individuos más susceptibles a
enfermar en una población como consecuencia de una exposición.
Se puede deber a:
- Que tienen más activos los procesos de bioactivación.
- Que tienen disminuidas sus capacidades de detoxificar, de excretar o de reparar daños.
- Biomarcadores de Enfermedad: Son las manifestaciones preclínicas o tempranas de
enfermedades. Representan el último paso antes de que se establezca la enfermedad que
produce la exposición.
Ej: Un trabajador en una fábrica de solventes tiene un ligero deterioro cognitivo luego de 4 años de trabajo = corresponde este
biomarcador xq ya presenta síntomas preclínicos.

Aportes de los biomarcadores


1) Constituyen una herramienta de monitoreo biológico en la evaluación de SeH

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2) Identifican cambios biológicos x la exposición a bajas concentraciones de ≠ materiales;


3) Permiten comprender los mecanismos de acción de ≠ sustancias químicas de riesgo
ocupacional;
4) Permiten diferenciar entre la exposición ocupacional y la no ocupacional;
5) Permiten estimación exposiciones anteriores;
6) Permiten evaluar la eficiencia del equipo y de las medidas de protección

Sustancias Tóxicas: Aquellas capaces de ocasionar efectos perjudiciales en un organismo


vivo al entrar en contacto con él o al ser ingerido. Cualquier compuesto dotado de toxicidad,
capaz de producir intoxicaciones.
Cualquier sustancia es capaz de producir intoxicaciones, siempre que se administre en la
dosis apropiada.
La toxicidad de una sustancia depende de tres factores:
● Sus características químicas. Dependiendo de su composición, producirá unos u
otros efectos (más o menos contrarrestables).
● La dosis. Cantidad y concentración(no es lo mismo una cucharadita que una cucharadita en un balde).
● Características del organismo. Puede ser muy tóxica para un organismo y no p/ otro
(insecticidas letales en insectos y no en humanos);puede haber organismos sensibilizados (alergias).

Clasificación de las sustancias tóxicas


-Sustancias venenosas. Daños que conducen a la muerte, debido a su capacidad de afectar el
funcionamiento del organismo.
Suelen tener efectos localizados: hemotóxicos(sangre), neurotóxicos(cerebro),hepatotóxicos (hígado).
-Sustancias irritantes. Inflamación en la región anatómica con la q entran en contacto (cloro). En
muchos casos basta con inhalarlas para sufrir quemaduras en el tracto respiratorio.
-Sustancias corrosivas. Quemaduras o pérdida de tejido (ácido nítrico).
-Sustancias cancerígenas. Ocasionan tumores y cáncer, xq interfieren con el ADN y la
reproducción celular (amianto, benceno).
-Sustancias mutagénicas. Alterar el ADN y producen mutaciones espontáneas, cuyos efectos
pueden ser: enfermedades, deformaciones y afecciones motoras transmisibles genéticamente a la
descendencia (ácido nistroso).
-Sustancias tóxicas para la reproducción/teratógenos. Capaces de producir malformaciones en el
feto, infertilidad total o parcial o interrumpir espontáneamente un embarazo (mercurio).
-Tóxicos sistémicos: se distribuyen en el organismo, produciendo efectos en uno o + órganos o
tejidos (plomo, magnesio).
-Asfixiantes: impiden el aporte de oxígeno a los tejidos (nitrógeno, dióxido y monóxido de
carbono).
-Neumoconióticos: se depositan en los pulmones, induciendo neumopatías (amianto).
-Alérgenos: reacciones antígeno-anticuerpo descontrolada (polvo de madera).

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UNIDAD 2
-Toxicocinética: es el estudio del trayecto de las sustancias xenobióticas desde su primer
contacto con el organismo hasta su eliminación, determinando la relación entre la dosis que
ingresa y la concentración en el cuerpo. 4 Pasos: Absorción, Distribución, Metabolismo y
Excreción (ADME)
Estudia los cambios que ocurren a través del tiempo en ADME.
-Toxicodinamia: estudio de los efectos tóxicos y mecanismos de acción de los agentes
químicos sobre el organismo.

-Absorción: paso del tóxico a la sangre (x diferentes vías). Vía + común: vía respiratoria
(gases, vapores, nieblas, humos, fibras)

-Distribución: en la sangre, como vehículo de transporte , se distribuye a tejidos y


órganos (diana o de acumulación/depósito).
Sustancias liposolubles se fijarán en órganos ricos en grasas; hidrosolubles se fijarán en
órganos ricos en agua. Ej: alcohol etílico es hidrosoluble, x eso, encontraremos +
concentración en riñón.

-Metabolismo/Biotransformación: Es la transformación de la sustancia tóxica en


metabolitos (que son sustancias más fáciles de eliminar). Generalmente ocurre en el hígado con
las enzimas hepáticas. El cuerpo detecta la sustancia e intenta transformarla en una sust
menos tóxica o + fácil de eliminar. Ejemplo: en el hígado se transforman sustancias
liposolubles en hidrosolubles, q se eliminan + fácil x la orina.
Fase I: se forma, modifica o elimina Fase II: conjugación con sustancias endógenas
(oxidación, reducción o hidrólisis) un (elaboradas en el organismo); estas reacciones son de
grupo funcional; estas reacciones no carácter sintético. Los metabolitos q’ se forman
son de carácter sintético. son + polares y x lo tanto + fáciles de excretar
por vía renal (orina) o hepática (bilis) que los que
lo hacen en las reacciones no sintéticas (fase I).

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Bioactivación = conjunto de reacciones metabólicas que incrementan la toxicidad de los


xenobióticos, o sea que los metabolitos resultantes de la biotransformación de la
sustancia absorbida son más tóxicos que el compuesto original.
Detoxificación= proceso por el cual un xenobiótico se transforma en una especie química
menos tóxica. Generalmente, los procesos de detoxificación convierten compuestos
liposolubles en hidrosolubles.

-Eliminación: paso del organismo al exterior x orina, heces, exhalación, sudor, leche,
uñas, pelo, bilis.

Vías de Entrada al Organismo

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UNIDAD 3
Dosis y Dosis Respuesta
● Dosis = cantidad de una sustancia química que ingresa en el cuerpo en un momento.
Se expresa en miligramos (cantidad) por kilo (peso corporal) por día (tiempo).
Cuanto mayor es la dosis, mayor es la probabilidad de un efecto.
● Dosis de exposición = es la cantidad de una sustancia que se encuentra en el
medioambiente.
● Dosis absorbida = es la cantidad de sustancia que ha entrado realmente en el
cuerpo a través de los ojos, la piel, el estómago, los intestinos o los pulmones.
● Relación dosis-efecto = es la relación entre la dosis y el efecto a nivel individual. Un
incremento de la dosis puede incrementar la intensidad de un efecto o su gravedad.
Puede obtenerse una curva de dosis-efecto a nivel de todo el organismo, de la
célula o de la molécula. Hay algunos efectos tóxicos (ej muerte o cáncer), que no
tienen grados, sino que son efectos “de todo o nada”.
En los estudios médicos (epidemiológicos) se usa para determinar la relación causal
entre un agente y una enfermedad.
● Dosis tóxica: capaz de causar una intoxicación.
● Dosis umbral: cantidad más pequeña que ejerce un efecto nocivo.
Si la cantidad de producto químico que ingresa en el cuerpo es inferior a la dosis umbral, no
se produce intoxicación e incluso puede haber efectos favorables. Los medicamentos, por
ejemplo, ejercen efectos favorables si se toman en la dosis adecuada, pero pueden producir
una intoxicación si la cantidad es excesiva.
-Dosis tisular = cantidad de sustancia en un determinado tejido.
-Dosis diana = cantidad de sustancia (por lo general un metabolito) unida a la molécula
crítica. La dosis diana puede expresarse en mg de sustancia química unida por mg de una
determinada macromolécula del tejido.
-Ley de Haber: D = ct (D: dosis, c:concentración del xenobiótico en el aire; t:duración de la exposición a la sustancia).
Cuando varias sustancias actúan a través del mismo mecanismo se presupone la
aditividad de sus efectos.
-Tiempo de latencia= tiempo que transcurre entre la primera exposición y la aparición de
un efecto o respuesta observable. Esta expresión suele utilizarse en el caso de los efectos
de los carcinógenos, en los que los tumores pueden aparecer mucho tiempo después del
comienzo de la exposición (incluso después de que ésta haya cesado).

Dosis Letal 50 (DL50)


-DL50= Es la dosis que produce una mortalidad del 50 % en una población animal.
A mayor DL50, menor toxicidad aguda. A menor DL50, mayor toxicidad aguda. Ejemplo: el
Polonio 210, es un metal radioactivo extremadamente tóxico. La dosis letal 50 es de 0,005
mg /kg, o sea, 50 nanogramos por kilogramo de peso. Es una dosis letal tan peligrosa que 1
gramo de esta sustancia podría envenenar 100 millones de personas, y la mitad moriría.
-DE50 (dosis efectiva)= es la dosis que produce en el 50 % de los animales un efecto
específico no letal.

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Noael y Loael
- NOEL (NOAEL)= es el nivel sin efecto adverso observado, la dosis más alta que no
produce efecto tóxico.
- LOEL (LOAEL)= es la dosis mínima que produce un efecto.

Análisis del gráfico (curva dosis-respuesta):


LOAEL, es el punto de la curva donde se puede apreciar la respuesta (efecto adverso) con
la dosis más baja.
-Curva + pronunciada = sust + peligrosa
-Curva chata (- pronunciada) = sust - peligrosa

Tipos de exposición
- Exposición aguda = exposición de corta duración. Exposición a una sustancia
durante menos de 48 horas (tiempo corto). En general se realiza la exposición en
única dosis. La exposición aguda por inhalación significa que ha habido una
exposición continua durante menos de 24 horas (normalmente 4 horas).
- La exposición repetida se divide en tres categorías:
Subaguda (1 mes o menos), subcrónica (1 a 3 meses) y crónica (+ de 3 meses).
- Exposición crónica = exposición de larga duración (a veces toda la vida).
- Intervalo de exposición: Una sustancia tóxica que en una dosis única produce
efectos graves puede carecer de ellos si la misma dosis total se administra
fraccionada en varios momentos diferentes.

Tipos de efectos
- Agudos: son los que se producen tras una exposición limitada y poco tiempo después
de ésta (horas, días). Pueden ser reversibles o irreversibles. Ej: Mucha gente muere cada
año por inhalación de monóxido de carbono de quemadores defectuosos.
- Crónicos: se producen tras una exposición prolongada (meses, años). Persisten
después de que haya cesado la exposición. Ej: La cirrosis en alcohólicos; Enfermedad
renal crónica en trabajadores con varios años de exposición a plomo

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*Intoxicaciones agudas dentro de una intoxicación crónica: una sustancia acumulada (x ej en


tejido adiposo) que se moviliza y da lugar en ese momento a una intoxicación aguda.
*En el ámbito laboral es + frecuente la intoxicación crónica (enfermedad prof.), intoxicaciones
agudas probablemente a raiz de un accidente de trabajo.

Al exponerse a una sustancia química, su toxicidad depende de…


•La naturaleza y actividad química innata de la sustancia • La dosis que se suministra, en especial
la relación dosis tiempo • La ruta/ vía de exposición • La edad y el sexo de la persona expuesta a
la sustancia • La capacidad de la sustancia p/ser absorbida: • La distribución dentro del
organismo • El metabolismo ( biotransformación) • Cómo puede excretarse la sustancia
• La presencia de otras sustancias químicas

Ejemplos de Toxicidad Sistémica (sistémica = ocurre en muchos sitios)


• Toxicidad subcrónica:exposición ocupacional al plomo por un período de varias semanas
en una persona que trabaja en una fábrica de baterías para autos puede provocar anemia.
• Toxicidad crónica: Fibrosis pulmonar en mineros de carbón (enfermedad de pulmón
negro).

Interacciones Químicas
El efecto que una sustancia tiene sobre el efecto tóxico de otra se conoce como una
interacción. Por ejemplo: un medicamento por sí solo no es tóxico, pero si se lo combina con
alcohol, puede ser tóxico.

Tipos de Interacciones
● Aditividad: Una combinación de dos o más sustancias que produce un efecto igual a
la suma de las respuestas individuales.
● Antagonismo: La exposición a una sustancia resulta en una reducción en el efecto
de la otra . Los antídotos funcionan antagonizando la toxicidad de un veneno.
● Potenciación: La exposición a una sustancia resulta en la producción de un efecto
para la otra, mayor que el esperado para ella sola.El alcohol puede aumentar el
efecto de antihistamínicos y sedantes.
● Sinergismo: La exposición a una sustancia causa un aumento dramático en el efecto
del otro compuesto.

Evaluación de riesgo toxicológico

Riesgo → Probabilidad de que una sustancia produzca un daño.


Es una combinación de:
→La probabilidad de que un evento adverso ocurra (enfermedad o daño) y
→Las consecuencias de ese evento adverso.
Riesgo Higiénico: probabilidad de sufrir alteraciones en la salud por la acción de los contaminantes
durante la realización de un trabajo.
Lo integran los siguientes factores de riesgo: 1. Naturaleza del Contaminante 2. Vías de Entrada en
el Organismo 3. Tiempo de Exposición 4. Condiciones de Trabajo 5. Susceptibilidad Individual

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Nivel de Exposición en Ambientes de Trabajo


1. Reconocimiento de las diversas fuentes emisoras de contaminantes. Identificación de los
contaminantes químicos, las secciones, sectores, puestos de trabajo, tareas realizadas en los mismos,
tiempos y frecuencias de exposición del personal involucrado.
¿Tiene algún efecto perjudicial la exposición a una sustancia? En caso afirmativo, ¿cuáles son las circunstancias asociadas
con la exposición?

2. Discriminación de aquellos contaminantes para los cuales resulte necesario efectuar el


monitoreo . Determinar cuáles conllevan la necesidad de adoptar directamente medidas correctivas
y preventivas sobre la fuente de emisión, orientadas a eliminar o disminuir la concentración de dichos
contaminantes a niveles inferiores a sus límites permisibles establecidos en la legislación vigente.
3. Selección del método de toma de muestra con o sin tratamiento analítico específico para cada
contaminante que deba ser monitoreado, dependiendo del tipo de captación del contaminante y por
lo tanto el instrumental de campo a utilizar.
a) Captación activa: una bomba de monitoreo portátil vehiculiza b) Captación pasiva: ausencia de
el aire con el contaminante a través de un dispositivo toma un caudal de aire vehiculizado por una bomba.
muestra (como filtro membrana, lavador de gases, captación con El proceso de captación consiste en la fijación
sólidos adsorbentes), con el cual la muestra resultante requerirá del contaminante por difusión en el captador.
del tratamiento analítico específico.

También hay instrumental de lectura directa, como detectores


portátiles de gases, monitores de material particulado,
espectrofotómetro infrarrojo portátil, etc.

La precisión del instrumental viene determinada por el fabricante


y su utilización exige calibraciones periódicas con el
correspondiente certificado.
Hay dispositivos que pueden trabajar de forma activa, haciendo pasar aire por una bomba o de forma pasiva,
basándose en el principio de la difusión comentado anteriormente, Ej. tubos de carbón activado. El método de
toma de muestra y análisis deberá ser el
proveniente de entidades internacionales o nacionales de reconocida competencia en materia de higiene
industrial. Ej. NIOSH, ACGIH, UNE-EN, OSHA,

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4. Realización del monitoreo de los contaminantes químicos reconocidos y discriminados


en las etapas 1° y 2°, mediante la aplicación del método de toma de muestra seleccionado
en la etapa 3°, teniendo en cuenta que previo a su efectivización, se deberá verificar que las
condiciones operativas del puesto y su entorno inmediato sean las habituales. El
tratamiento analítico será aplicado, dependiendo del método de toma de muestra seleccio-
nado en la etapa 3°.

5. Consideración de los siguientes requisitos a cumplir para el transporte de las muestras


resultantes de la etapa 4°:
• Precintar las muestras inmediatamente después de su captación.
• Empaquetar las muestras en contenedores adecuados para su transporte.
• Incluir en cada lote de muestras una muestra en blanco. (Muestra por la que no se ha
hecho pasar aire)
• No colocar en el mismo contenedor muestras ambientales y muestras de materias primas
o productos.
• No almacenar las muestras, enviarlas inmediatamente al laboratorio por el procedimiento
más rápido posible.
• Una vez en el laboratorio conservarlas adecuadamente hasta el momento de su análisis.
• No abrir una muestra hasta el momento en que vaya a ser analizada.

6. Obtención de los resultados, los cuales serán expresados en unidades de concentración


compatibles con las que se expresan los límites máximos permisibles establecidos en la
legislación vigente, de los contaminantes monitoreados.

Resultados y tratamiento analítico

Medidas Correctivas y/o Preventivas: Dado que el grado de riesgo es dependiente de la


concentración del contaminante y del tiempo de exposición (dosis), para reducir el riesgo
habrá que actuar sobre ambos parámetros.
Las acciones deben efectivizarse en el siguiente orden:
1. Acciones sobre la fuente emisora del contaminante
• Modificaciones del proceso productivo
• Aislamiento de las etapas productivas contaminantes
• Operaciones con método húmedo para reducir el polvo en el ambiente
• Adecuado mantenimiento de las maquinarias e instalaciones
2. Acciones sobre el medio de transmisión entre la fuente emisora y el trabajador
• Sistemas de extracción localizada y ventilación general
• Mantenimiento de los sistemas de extracción y ventilación
3. Acciones sobre el trabajador
• Capacitación sobre los riesgos químicos inherentes a su puesto de trabajo y las medidas
preventivas que debe adoptar durante la realización de su tarea;
• Ubicación del trabajador en un recinto auxiliar debidamente protegido.
• Evitar el consumo de alimentos/bebidas. No fumar en el ambiente/ puesto de trabajo.
• Utilizar los EPP, los cuales deberán contar con la certificación de calidad otorgada por el
proveedor. (*) * Su utilización será determinada como el “último eslabón de la protección”
ante la detección del riesgo químico, toda vez que el mismo, haya sido previamente tratado

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de eliminar, aislar o minimizar o durante la aplicación de la medida correctiva y preventiva,


la cual demande un tiempo considerable.

Caracterización del riesgo

a) Caracterización del riesgo para sustancias no carcinógenas: Hay que comparar la


exposición actual del trabajador con la IDA (Ingesta Diaria Admitida o el DRf (índice de
peligro).
IDA = Ingesta Diaria Admisible. Es una estimación de la dosis diaria que es probable que
no provoque efectos adversos, incluso si la exposición ocurre durante toda la vida. Y se
calcula como NOAEL / Factor de seguridad (por ejemplo: NOAEL / 100)

Se expresa en miligramos de producto por kilo corporal. Se estima a partir de pruebas en


animales, y se calcula tras dividir por 100 la IDA teórica, para ofrecer un margen de
seguridad al aplicarla a poblaciones.

DRf = Dosis de Referencia. Es una estimación de una dosis que administrada toda la vida
es improbable que cause un riesgo significativo para la salud de poblaciones humanas.
Se calcula: DRf = NOAEL / Factor de seguridad x Factores modificadores.
Luego…

Estimar el margen de exposición:


ME = NOAEL / Exposición actual.

b) Caracterización del riesgo para sustancias carcinógenas:


● Hay que conocer cuál es la unidad de riesgo y de dosis para esa sustancia.
● Hay que estimar el exceso de riesgo individual de por vida:
- Unidad de dosis (UD) x Exposición actual (dosis medida)
- Unidad de riesgo (UR) x concentración actual de la sustancia en el ambiente.
● Estimar el riesgo poblacional de cáncer:
- Riesgo individual x Población Expuesta.

● ¿Cómo se calcula el riesgo individual?


- La potencia de una sustancia según su unidad de dosis x Dosis medida en el
trabajador.
-Y la potencia de la sustancia según la “unidad de riesgo” x Concentración de la
sustancia en el medio específico.

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UNIDAD 4
Metales y sus compuestos

Introducción Patologías Respiratorias


Intoxicaciones por gases =aquellas producidas por sustancias que se encuentran en estado
gaseoso a temperatura ambiente. También hay partículas y polvos.
Tipo de patologías según el efecto o acción:

-Cuando irritan: ejercen su efecto en la vía aérea, en todas las mucosas con las cuales
entran en contacto. Los más comunes son: sulfuros, derivados fluorados, amoníaco,
nitrosos, arsenamina.

-Cuando no irritan: sin acción local, se absorben hacia sangre y tienen efecto a nivel
sistémico, interfiriendo en la cadena respiratoria tisular provocando hipoxia.
Se los denomina gases asfixiantes.
*Los que se absorben hacia sangre y causan interferencia en el transporte:
monóxido de carbono y cianuro. *Los que desplazan el O2: CO2, nitrógeno, metano.
Patología respiratoria irritante/fibrótica.
Sustancias tóxicas que producen irritación en las vías respiratorias. Pueden ser gases y
vapores.
-Irritantes primarias: amoníaco, anhídrido sulfuroso, cloro, dióxido de nitrógeno y flúor.
-Irritantes secundarias: hidrógeno sulfurado, nieblas y aerosoles de ácidos minerales, como
los ácidos clorhídricos.
Gas Amoníaco
-Es incoloro, más liviano que el aire, soluble en agua. Afecta todas las vías respiratorias
superiores: nariz, faringe, laringe.
-El trabajador se puede exponer a él por desprendimiento debido a la putrefacción de
materias orgánicas, por destilación del carbón, y en industrias del petróleo, del frío y
químicas varias.
-En forma aguda produce sensación de quemazón en laringe y ojos. Si se proyecta hacia
la cara, puede producir un edema agudo de pulmón.
Una concentración alta, de 5000 ppm puede ser fatal muy rápido. Una concentración de
1000 ppm durante 10 minutos puede ser fatal, y los que sobreviven presentan secuelas.
-Vigilancia médica: anualmente un examen clínico y espirometría (medición de la
capacidad pulmonar).
-Vigilancia biológica: No hay, por no haber un metabolito que pueda ser medido.

Gas cloro
-Es un sofocante, amarillo verdoso, más denso que el aire. Afecta las vías aéreas
superiores, como el caso que acabamos de mencionar recién del amoníaco, y también los
bronquios. Es irritante.
-En baja concentración irrita la mucosa nasal, ocular y faríngea. Si aumenta la
concentración produce —> quemaduras, sofocación, cianosis, hasta llegar a

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concentraciones en las que puede producir un edema de pulmón difuso, que se puede
curar, pero deja secuelas.
-Vigilancia médica: examen clínico y espirometría.
-No hay vigilancia biológica.

Ácido Clorhídrico
-Es un gas incoloro más denso que el aire.
-Se utiliza como decapador del hierro.
-Es un fuerte irritante de vías respiratorias, piel y ojos. En exposición crónica produce
erosión dentaria y posiblemente bronquitis crónica. El valor techo de exposición es de 2
ppm.
-Vigilancia médica: examen clínico y espirometría.

Ácido sulfúrico
-A temperatura ambiente es un líquido que por calor produce humos muy irritantes.
-Se lo usa para decapar metales, en industria química, en baterías de plomo.
-Es un irritante de las vías aéreas superiores, ojos, piel. Los asmáticos son muy sensibles.
-Posee la misma toxicidad crónica que el ácido clorhídrico.
-Está en el grupo 1 de la IARC, produce cáncer de laringe.
-Vigilancia médica: examen clínico y espirometría.

Patologías respiratorias No irritantes. Gases asfixiantes


Monóxido de carbono
-Gas incoloro, inodoro, insípido, menos denso que el aire, no irritante, químicamente
reductor.
-Se forma por combustión incompleta de materia orgánica, estufas, escapes de autos,
incendios, metalúrgica.
-El CO produce una hipoxia anémica: la hemoglobina es ocupada por otros gases que desplazan al
oxígeno. La célula no puede incorporar el oxígeno, pero éste sí está presente en el plasma. La
sangre de una persona intoxicada por CO posee un color rojo carmín, debido a que posee oxígeno
disuelto, pero no es posible utilizarlo.
-La intoxicación superaguda es infrecuente, suele darse por accidente al producirse una
inhalación masiva, provoca una muerte rápida, por sincope respiratorio o cardíaco.
-La intoxicación aguda es la más importante, y en estos casos se puede llegar a
convulsiones y muerte por depresión del SNC, isquemia miocárdica (el músculo cardíaco
responsable del bombeo de la sangre).
-La intoxicación crónica produce insomnio, cefalalgias, anorexia, cardiopatías y arterioesclerosis.
-El trabajador se puede exponer por combustión incompleta de materias carbonadas (como leña y
naftas), estufas, motores, industrias metalúrgicas, incendios y explosiones.
-Vigilancia médica: Examen clínico cardiológico, neurológico, oftalmológico y psicológico.
-Vigilancia biológica: anualmente carboxihemoglobina, muestra tomada al final del turno laboral.

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CIANURO

Sustancias sensibilizantes del Pulmón


Son todas las sustancias que producen neumonitis por hipersensibilidad o neumonitis
alérgica extrínseca.
Presentes en: Preparación y empleo de gomas vegetales. Preparación y manipulación del
tabaco en todas sus fases. Preparación y empleo de la harina de soja. Manipulación del café
verde. Aserraderos y otros trabajos con exposición a polvo de madera.
➢ Vigilancia médica: examen clínico anual con orientación neumológica. Diagnóstico
de episodios agudos con antecedente laboral, hemograma, radiografía de tórax,
espirometría. En estadios terminales: radiografía de tórax y capacidad de difusión.
➢ Vigilancia biológica: depende del compuesto en particular, siempre que tenga
marcador.

Sustancias sensibilizantes de la piel


Pueden producir lesiones eczematiformes agudas. Es un proceso que ocurre luego de un
cierto tiempo de exposición al químico que actúa como alergeno. En la zona se produce una
reacción eritematosa, pruriginosa con vesículas y ampollas. Estas lesiones crónicas, son
irreversibles.
➢ Vigilancia médica: Para detectarse deben hacerse un examen clínico orientado
dermatológicamente.
➢ Vigilancia biológica: Depende del químico que produce el daño, y debe consultarse
en la guía de la SRT

Plaguicidas
● En el ámbito ocupacional, los trabajadores tienen exposición a plaguicidas:
● En la fabricación y formulación de estos productos.
● En su transporte, almacenamiento y expendio
● En el sector agrario, incluyendo el cultivo de plantas ornamentales

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● En actividades pecuarias.
● En la industria forestal.
● En campañas de salud pública.
● En campañas de fumigación (viviendas, carreteras, vías férreas y bodegas
aduanales).
● Organofosforados y carbamatos

Óxido de Etileno
Es un gas inflamable, de aroma fuerte a éter, incoloro, que fácilmente se disuelve en agua.
Se lo utiliza como esterilizante de medicamentos, de dispositivos médicos sensibles a la
temperatura y humedad. También en la manufactura de etilenglicol, glicoleter, como
insecticida.
● Vigilancia médica: Debe realizarse semestralmente un hemograma, recuento de
plaquetas, y un examen clínico buscando linfoadenopatías (inflamación de ganglios
linfáticos). Anualmente un examen clínico orientado a dermatología, ginecología y
neurología.
● Vigilancia biológica: no existen marcadores biológicos

UNIDAD 5
IDENTIFICACIÓN DE SUSTANCIAS QUÍMICAS
Producto químico: nombre genérico
Sustancia química: elemento o compuesto tal como se presenta en la naturaleza o industria
Preparado químico: mezcla de 2 o + sustancias.

ETIQUETADO - SGA
SGA: es un sistema integral de comunicación de peligros de alcance internacional, cuyo uso
es obligatorio en el ámbito del trabajo.

16
Resumen toxicología

a)Denominación de la sustancia de acuerdo con la legislación vigente o nomenclatura


internacionalmente reconocida. si es un preparado, la denominación o nombre comercial.
b)P/ preparados, el nombre químico de las sustancias peligrosas presentes.
c)Nombre, dirección y teléfono del responsable de la comercialización (fabricante,
importador o distribuidor).
d)Pictogramas indicadores de peligro
e)Riesgos específicos (frases H)
f)Consejos de prudencia (frases P)
g)Cantidad nominal del contenido (p/preparados)
h)Número CEE de la sustancia, si dispone de él
i) Frase “etiqueta CEE” si la sustancia figura en el anexo del Reglamento de sustancias
peligrosas

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Resumen toxicología

FRASES H Y P

18
Resumen toxicología

FICHA DE SEGURIDAD

Ejemplo de etiqueta del SGA

19
Resumen toxicología

EPP

PROTECCIÓN RESPIRATORIA

20
Resumen toxicología

GUANTES
Deben ser fabricados de poliméricos impermeables, que proporcionan protección química y
no dejen pasar aire. Su ligereza, resistencia a agentes químicos y facilidad de moldeo,
permiten su utilización como materiales de protección química. No son transpirables al aire.
Ejemplos: Látex, PVC, Nitrilo, Neopreno, Polietileno, Vitón, Butilo, PVA. Hay valores BT que
indican el tiempo que el guante tardará en dejar penetrar el producto químico.

ROPA DE TRABAJO

PROTECCIÓN OCULAR

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