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Los niveles de ACE2 (proteína que el virus utiliza para introducirse dentro de las células
humanas) pueden estar aumentados en personas con enfermedad cardiovascular. Se
ha observado que los tratamientos con inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (IECA) y antagonistas de la Angiotensina II (ARA II) utilizados para el
tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) y la insuficiencia cardiaca, aumentan la
expresión y actividad de la ECA2.
Esto podría explicar la hipótesis de una mayor predisposición de estas personas a
infectarse por SARS-CoV-2, aunque esto aún no se conoce con seguridad.
ABSTRACT:
People with cardiovascular disease and high blood pressure (HT) are a higher risk
group for developing severe symptoms from Covid-19. This is stated in the last
technical scientific report prepared by the Ministry of Health.
ACE2 levels (protein that the virus uses to enter human cells) may be increased in
people with cardiovascular disease. Treatments with angiotensin converting enzyme
(ACE) inhibitors and Angiotensin II antagonists (ARA II) used to treat high blood
pressure (AHT) and heart failure have been shown to increase the expression and
activity of ECA2.
Asignatura: Fisiología 1
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Título: Relación de las complicaciones de Covid-19 en personas con hipertensión arterial
sistémica
Autor/esDennis Adrián Uriarte Uriona
This could explain the hypothesis of a greater predisposition of these people to
become infected with SARS-CoV-2, although this is not yet known for sure.
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Tabla De Contenidos
Introducción ............................................................................................................... 5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................... 7
1.1. Formulación del Problema .......................................................................... 7
1.2. Objetivos .................................................................................................... 7
1.3. Justificación ................................................................................................ 7
1.4. Planteamiento de hipótesis ......................................................................... 8
Capítulo 2. Marco Teórico .......................................................................................... 9
2.1 Área de estudio/campo de investigación ........................................................ 9
2.2 Desarrollo del marco teórico .......................................................................... 9
Capítulo 3. Método .................................................................................................. 13
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................... 13
3.3 Técnicas de Investigación ............................... ¡Error! Marcador no definido.
Capítulo 4. Resultados y Discusión ......................................................................... 16
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................... 17
Referencias ............................................................................................................. 22
Apéndice ................................................................................................................. 23
Introducción
En este contexto, el presidente de la FEC remarca que los pacientes con enfermedad
cardiovascular “tienen que extremar la adherencia al tratamiento médico y evitar la
ingesta excesiva de líquidos para que no los retengan y no se desestabilicen”.
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Capítulo 1. Planteamiento del Problema
1.2.Objetivo General
Objetivos especificos
1.- informarnos sobre ¿Qué es el COVID-19?
2.- informarnos sobre ¿Qué es la hipertencion arterial?
3.- juntar la información obtenida sobre ambos temas y sacar una conclusión
4.- describir el desarrollo de la fisiopatología en pacientes hipertensos con covid19.
5.-distribuir toda la información obtenida en folletos a la población para que puedan
estar más informadas sobre los efectos que puede causar el COVID-19 en personas
con hipertensión arterial
1.3.Justificación
Durante el brote de ébola que azotó África Occidental en 2014 y 2015 murieron más
personas de sarampión, malaria, VIH/SIDA y tuberculosis que del propio ébola, debido
a los fallos de los sistemas de salud. simultáneamente contra el COVID-19 es por eso
que este documento informático es esencial para La OMS destaca la necesidad
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urgente de mantener los servicios sanitarios esenciales mientras se lucha controlar el
brote de coronavirus en La Paz-Bolivia.
Los coronavirus (CoV) son una gran familia de virus que suelen causar enfermedades
respiratorias, desde el resfriado común hasta el síndrome respiratorio agudo severo
(SRAS).
1.4.Planteamiento de hipótesis
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2.1 Área de estudio/campo de investigación
Desde el primer brote de COVID-19 en China a finales del año 2019 quedó establecido
que los adultos mayores y pacientes con enfermedades crónicas pertenecen al grupo
con mayor riesgo de mortalidad a causa de la enfermedad desencadenada por el
contagio del virus. Personas con patologías crónicas como hipertensión arterial,
enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC), enfermedad renal crónica y diabetes, deben extremar sus cuidados ya
que las complicaciones asociadas a la enfermedad COVID-19 pueden ser fatales. Así
que nuestro campo de estudio son las personas que sufren hipertensión arterial en la
ciudad de La Paz-Bolivia
Las autoridades de la Secretaría de Salud ya han indicado que las personas con
enfermedades cardiovasculares, con obesidad o diabetes son quienes están más en
riesgo ante el coronavirus Covid-19; sin embargo, el daño podría ser más grave en
pacientes con hipertensión arterial, pero ¿por qué? El subdirector de Epidemiología
Hospitalaria del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”
(INCMNSZ), Arturo Galindo, indicó que existen algunas hipótesis, las cuales serán
estudiadas en nuestro país a medida de que los contagios vayan en aumento.
En otra serie de 138 casos en Wuhan, 36 pacientes en estado crítico tenían una mayor
elevación de los biomarcadores de daño miocárdico (medias de niveles de CK- MB
18 U/l versus 14 U/l, p < 0,001 y hs- cTnI 11,0 pg/ml versus 5,1 pg/ml, p = 0,004), lo
que sugiere que el daño miocárdico es una complicación frecuente entre los pacientes
más graves.
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Entre los fallecidos, el 11,8% de personas sin antecedentes de enfermedad
cardiovascular, tenía un daño importante del tejido cardiaco, con elevación de cTnI o
parada cardiaca durante el ingreso.
Es por eso que la OMS da por orden a las personas con enfermedades de base y a la
población en general, seguir estrictamente las recomendaciones del Ministerio de
Sanidad:
• Lavarse las manos con frecuencia y evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca.
• Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado o con un
pañuelo desechable.
• Evitar las salidas del domicilio y limitar la actividad social.
• Evitar acudir a consultas o pruebas médicas en centros hospitalarios.
• Ante cualquier síntoma (fiebre, tos y dificultad para respirar), quedarse en casa y
contactar telefónicamente con los servicios de salud.
¿Que es el COVID-19?
Es un síndrome ouna patología que causa un abundante daño al sistema respiratorio
este es una enfermedad altamente contagiosa sabemos que el SRAS-CoV se
transmitió de la civeta al ser humano y que se ha producido transmisión del MERS-CoV
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del dromedario al ser humano esta enfermedad suele presentarse con los síntomas
como tos o dificultad al respirar
Sintomatología del COVID-19
Fiebre.- la fiebre puede presentarse después de la primera semana de llevar el virus
puede elevar la temperatura hasta los 38c* produciedno malestares fuertes dolores de
cabeza y jaquequas hasta algunos momento llegando a sangrar de la nariz
Tos seca.- al ver la enfermedad muy avanzada comienza a atacar al sistema
respiratorio provocando tos seca y progresiva conforme al avanze de la enfermedad y
tapando algunos vasos capilares evitando que pueda crcular la sangre junto al oxigeno
Cansancio.-esto se presento a la segunda semana porque la enfermedad ya esta
atacando al sistema inmunitario afectando a todo el cuerpo y el cuerpo ya no presenta
defensas y la enfermedad sigue atacando al cuerpo y el cuerpo siente un profundo
cansancio por todas las vitaminas minerales que se consumen
También existen síntomas cuando el COVID-19 esta avanzado en el sistema
humano
Dificultad de poder respirar.- esto se dificulta ya que el sistema respiratorio se vio
afectado obstruyendo los capilares y evitando el avanze de el bombeo de oxigeno al
corazón
Dolor en el pecho.- esto se presenta ya que no hay suficiente bombeo al corazón y
los pulmones no hacen las fases dela inspiración expiración y los musculos se quedan
entre medio el trabajo
Incapacidad para hablar o moverse.-esto se provoca al avanze de la enfermedad ya
que esta comprimido el pecho por el aire que no puede liberar y bloqueando la traquea
con el bloqueo de oxigeno esto puede llevar a la muerte ya que no bombea el corazón y
se para a los 4 a 5 min.
Tratamientos
Aislamiento.- la persona debe aislarse y no ponerse en contacto con nadie para no
hacer otro brote de infección y tener la medicación y los cuidados adecuados por el
personal clínico o medico tener una bueno higiene lavándose las manos el cuerpo entre
otros y usar barbijos y guantes
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Evitar lugares abiertos .-cuando se refiere a lugares abiertos nos referimos a
autobuses plazas metros entre otros y debe Salir con mascarilla y guantes ya ue puede
evitar otro brote de COVID-19
Después de haber explicado de que trata la enfemerdad mencionada nos pusimos a
analizar que en China Hubai hay 68.135 casos confirmados y casi la mitad de la
población de China presenta hipertencion arterial por su forma de alimentación que
llevan
Asi mismo hay de 34 a 850 pacientes con hipertencion arterial y COVID-19 y 22 a
2.027 que tuvieron hipertencion arterial
El análisis que se saco es que las personas que sufrieron esta enfermedad hipertecion
arterial y se recuperaron fueron mas propensas ya que presentaban características
similares a las del COVID-19y pudiendo atacar mas rápido a los globulos blancos o
sistema inmunitario y debilitarlo llevándolos a fallecer mas rápido
Asi mismo se encontró un menor riesgo en personas que usan respiradores con menor
riesgo de morir ya que pueden recuperarse normalmente
Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación
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Tasas de letalidad en Italia (hasta el 17 de Letalidad en Letalidad en
marzo) y China (hasta el 11 de febrero)103 Italia (%) China (%)
Edad (años)
0–9 0 0
10–19 0 0,2
20–29 0 0,2
Técnicas de Investigación
Por otra parte, la reducción de los receptores ACE2 y los altos niveles de Angiotensina
II se relacionan con la insuficiencia respiratoria y el distress respiratorio agudo.
En los casos graves de Covid-19, se han observado mayores niveles de Angiotensina
II, lo que puede estar en relación con la inhibición por parte del virus de la ACE2 según
recoge el citado documento.
Este efecto ya observado en otras infecciones que usan el mismo receptor, el
SARSCoV en 2003 y la encefalitis por virus de la fiebre del Nilo occidental sugiere que
el tratamiento con ARA II podría resultar beneficioso en los casos graves de
Covid-
19.
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Capítulo 4. Resultados y Discusión
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Tasa de adultos mayores se puede observar de que edades se ven mas afectadas
ya que mientras tenga una edad mas avanzada sus defensas son mas bajas ya no
produce el 100% de los leucocitos que produce cuando una persona tiene entre los 18
a 20 años
En las personas de 80 años se presenta mas el COVID-19 ya que afecta mas a su
ritmo cardiaco y obstruyendo los vasos capilares llevándolos a un estado critico
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Tasa por otros problemas de salud se presentan como ser los problemas
cardiovasculares diabetes enfermedades respiratorias cáncer hipertencion
La hipertencion arterial se presenta en la tabla como enfermedad cardiovascular y eso
una de las as altas ya que el covid-19 actua conjunto a esa enfermedad haciendo que
evolucione mas rápido y afectando al sistema respiratorio provocando que fallezca 1 de
cada 10 pacientes con hipertencion arterial y COVID-19
Discuciones
El verdadero problema fue el comienzo del COVID-19 se volviera en una pandemia
global asi afectándola economía del mundo entero poniendo a la gente en cuaretena
para evitar la propagación de dicha enfermedad
Asi mismo se descubrió el porque las personas con algún problema respiratorio son
afectadas mas rápido ya que tienen o manifiestan problemas de respiración como
obstrucción de los vasos capilares y son las mas frecuentes en tener esta enfermedad
y tiene que ser tratados con suma urgencia por el personal medico que debe estar
capacitado ante este tipo de enfermedades y tene el instrumental necesario
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Capítulo 5. Conclusiones
Disponer de información precisa, coherente, oportuna y transparente es fundamental
para luchar contra la pandemia, así como para reducir la incertidumbre y fomentar la
confianza en los planos económico y social, en particular en el lugar de trabajo. La
disminución o la falta de confianza afecta al gasto de los consumidores y a la inversión
de las empresas, lo que conlleva la desaceleración económica y dificulta la
recuperación.
Los segmentos de fuerza de trabajo que se hayan visto más afectados requieren
atención específica. Como se constató en la Gran Recesión, los jóvenes y los mayores
de 55 años requieren por lo general un mayor apoyo para recuperar su situación
laboral1 . A tenor de la experiencia adquirida a raíz de la crisis del EVD, determinados
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grupos de trabajadores son especialmente vulnerables frente a las emergencias
sanitarias (por ejemplo los trabajadores sanitarios y las mujeres debido a la importante
función que desempeñan en el sector de la prestación de cuidados).
La preparación a todos los niveles es fundamental para mitigar los efectos y aumentar
la capacidad de recuperación, así como para proteger el empleo, las empresas y los
medios de subsistencia. Con arreglo a la experiencia adquirida en epidemias
anteriores, la planificación de la continuidad de la actividad empresarial ha demostrado
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que contribuye a afrontar un futuro incierto y a promover la sostenibilidad de las
empresas mediante la identificación y la gestión de los riesgos, la determinación de las
actividades empresariales prioritarias y de los productos y servicios clave, el
establecimiento de planes de respuesta, y la adopción de medidas encaminadas a
reducir todo lo posible los efectos adversos y velar por la protección y la preparación de
los lugares de trabajo y de los trabajadores.
Referencias
https://www.significados.com/tipos-de-investigacion/
https://normasapa.com/como-citar-referenciar-paginas-web-con-normas-apa/
https://www.who.int/es/health-topics/coronavirus
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/treating-covid-19-
at-home/art-20483273 https://www.goredforwomen.org/es/coronavirus/coronavirus-covid-19-
resources/keeping-a-
lid-on-blood-pressure-during-the-coronavirus-crisis https://www.google.com/search?
q=cuantos+casos+de+coronavirus+hay+en+china&oq=cuant
os+casos+de+coronavirus+hay+en+china&aqs=chrome..69i57j0l7.8751j0j7&sourceid=chrome&
ie=UTF-8 https://www.ilo.org/global/topics/coronavirus/impacts-and-responses/
WCMS_739453/lang--
es/index.htm https://normas-apa.org/estructura/metodo/
https://es.wikipedia.org/wiki/COVID-19
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https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/enfermedades-cardiovasculares-
hipertension-arterial-diabetes-frente-covid-19_77665_102.html
https://www.tesisenred.net/bitstream/handle/10803/10434/cap8.pdf?sequence=11
https://www.google.com/search?q=tablas+de+contagios+del+covid-
19+en+china&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjzjsChkpvqAhVSA9QKHTQOC
ooQ_AUoAXoECAsQAw&biw=1536&bih=711#imgrc=IFT1wp8_gVrK8M
Apéndice
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