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Alérgenos

Garcia Guzmán Juana Sheyla


Hernández Ordoñez Juan Manuel
Ramirez Gutierrez Lorena Ariadna
Los alérgenos son proteínas o
glicoproteínas capaces de
inducir la producción de
anticuerpos IgE específicos en

Definició Es un antígeno
individuos
desarrollar
sensibilidad
alérgicas.
capaz de de
susceptibles
despertar enfermedades
una
de tipo Illamado
Este proceso,

n
sensibilización, tiene lugar tras
la exposición al alérgeno, ya sea
por inhalación, ingestión o por
inyección
aeroalérgenos
Los aeroalérgenos son, en general, proteínas pequeñas (10-60 kDa), cuya
solubilidad en medios acuosos facilita su liberación desde las partículas
inhaladas al llegar al sistema respiratorio. Estas partículas volátiles pueden ser
de origen diverso y su tamaño determina el tiempo de permanencia en el aire y,
por lo tanto, el grado de exposición al alérgeno.

● partículas de menor tamaño (~5-10 µm de diámetro)


● partículas mayores (~10-40 µm)
Definiciones
Alergia: reacción de hipersensibilidad, hiperirritabilidad y exaltación dirigida
contra diferentes sustancias

Alergénico: propiedad inductora de IgE de un alérgeno

Panalérgenos: reactividad cruzada entre especies distintas desde el punto de


vista filogenético.
CLASIFICAC
IÓN
● Respiratorios
○ Intra-Domiciliarios
○ Extra-domiciliarios
● Alimentos
● Medicamentos
FUENTES DE ALÉRGENOS
Interior

Ácaros del polvo, mascotas,


ALÉRGE cucarachas y roedores

NOS
α-Gal
Son principalmente
proteínas, capaces de
estimular la síntesis de Exterior
IgE
Intradomiciliar o intramuros

Se secretan y depositan:
Partículas de Atrapadas en
Caspa, saliva, orina o gran tamaño >10 nariz = síntomas
partículas fecales. µm nasales

Aerosolización
Hacer camas, limpieza con
aspiradora, cría de animales,
Partículas de Entran en los
procesos industriales. menor tamaño >1 bronquios =
µm inflamación de vías
respiratorias bajas
Son una de las causas Pólenes y esporas
más frecuentes de fúngicas
enfermedad alérgica

Alérgenos
extradomiciliare
s o extramuros

Primavera → Polen de
árboles
Suelen ser
Verano a otoño → polen de
estacionales
grmíneas y de
dicotiledónaeas herbáceas
Morfología polínica
Alergia al polen Según su tamaño, se clasifican en:

La polinosis o alergia al polen es una ● Gigantes (>200 µ)


enfermedad causada por una ● Muy Grandes (100-200 µ)
reacción alérgica frente a los distintos ● Grandes (50-99 µ)
tipos de polen que, presentes en la ● Medianos (25-49 µ)
atmósfera, penetran en el organismo ● Pequeños (10-24 µ)
a través de las mucosas expuestas al ● Muy Pequeños (<10 µ)
aire y producen procesos
respiratorios como la rinitis y el asma.
Pólenes
● Los granos de polen son
estructuras reproductivas
masculinas de las plantas con la
semilla.
● Anemófilos: Transportados por el
aire, pueden producir alergia
respiratoria
● Entomófilos: Transportada por
insectos, más propios de las
plantas decorativas.
Pólenes se depositan en el
estigma

se adhieren y después se hidratan

Cuando se hidratan,
Provoca su
A través de los microconductos
expansión y
situados en la exina o a través de la
activación.
intina
Cuando se hidratan

Se liberan rápidamente proteínas


(alérgenos) y otras sustancias
bioquímicas.

Esto suele producirse en unos minutos,


al igual que cuando se depositan en los
tejidos húmedos de las mucosas.
Polen = 5 µm y más de 200 µm
Una concentración de 20-100
granos de polen/m³ es suficiente
para provocar enfermedad
Animales que llevan polen
● Abejas
● Mariposas
● Colibrís
● Murciélagos
Especies Huitzitzilin o picaflor

Estructura Pesan alrededor de 5gr y


miden hasta 12cm de
longitud
Colibrí
Ubicación Nativos de casi todos los
ecosistemas, bosques
templados, selvas
húmedas, desiertos, e
incluso los picos
montañosos más alto del
Continente Americano

Datos curioso Algunos vuelan distancias


de 50 y hasta 95 km/h y
migran hasta 6 mil km
desde Alaska y Canadá
para llegar a territorio
mexicano, capaces de
atravesar el Golfo de
México
Especies Hymenoptera
Abejas
Estructura Sus pelos plumosos con
carga electrostática
contribuyen a adherir el
polen a sus cuerpos

Ubicación Distribución mundial este


orden es cosmopolita,
hallándose representado
prácticamente en todos los
ecosistemas del Planeta

Datos curioso Las de la familia Apidae


poseen corbículas o
canastas de polen en las
patas posteriores
Api m2
Especies Heliconius charithonia
Mariposa
Estructura Sus pelos plumosos con
carga electrostática
contribuyen a adherir el
polen a sus
cuerposPolinizan las flores
de cálices profundos,
tubulares, con sus órganos
bucales en forma de tubo
para succionar los
nutrientes de las plantas a
través de una larga lengua
enrollada llamada
espiritrompa

Ubicación Salvo en la Antártida,


existen en todo el mundo

Datos curioso Viven 3 meses


Especies Nectarívoras y polinívoras,
Murciélago
Estructura Poseen una larga lengua
que guardan bajo su caja
torácic y que desenrrollan
para libar el néctar de las
flores.

Ubicación Sallvo en la Antártida,


existen en todo el mundo

Datos curioso Son capaces de polinizar


con éxito entre 130 plantas
utilizadas para producir
alimentos, por ejemplo,
plátanos, guayabas,
mangos, agaves y cactos
Alergenos más comunes
Parietaria: Tamaño pequeño (13-19 µ)

Olivo: Tamaño pequeño (18-22 µ)

Plátano de sombra: Tamaño pequeño (16-25 µ)

Quenopodiáceas: Tam. pequeño-mediano (10-28 µ)

Ciprés: Tamaño pequeño-mediano (19-38 µ)

Gramíneas: Tamaño pequeño-grande (22-80 µ)


GRAMÍNEAS
● Las gramíneas o poáceas constituyen la fuente
fundamental de pólenes → 10 000 especies.
● Subfamilia Pooidae es la más importante,
incluyendo los géneros
● Phleum, Dactylis, Lolium, Poa, Holcus y Festuca.
● Profilina del polen Phelum (Phl p 12)
Familia Phalaris canariensis
Poaceae

Ubicación Zona mediterránea


Distribución en México: Sinaloa,
ALPISTE
Durango, Chihuahua, Coahuila,
Nuevo Baja California Norte,
Chiapas, Distrito Federal,
Hidalgo, Jalisco, Estado de
México, Michoacán, Morelos,
Oaxaca, Puebla, Veracruz,
Yucatán.

La época ideal de la siembra de


las semillas de alpiste es
durante el otoño, de esta forma
el desarrollo de la planta
permitiría estar cosechando las
semillas en la época del verano.
Familia Oryza sativa
Poaceae

Clasificación Oryza sativa → Asiático


ARROZ
Oryza glaberrima → Africano

Ubicación ● Asia: China, India,


Indonesia, Bangladesh,
Vietnam, Tailandia,
Birmania y Japón (Los
principales países
productores del mundo)
● Europa: Italia, España,
Rusia, Grecia y
Portugal.
● América: Estados
Unidos, Brasil,
Colombia, Perú y
Argentina
● África: Egipto, Nigeria,
Madagascar y Costa de
Marfil.
Familia Zea mays

Estructura Tallo alto y recto que


alcanza alrededor de 2.5
MAÍZ
metros de altura y que
posee varios entrenudos a
lo largo, desde donde crece
cada hoja. Estas hojas
lanceoladas son muy
largas, pues miden hasta
120 centímetros de longitud
y unos 9 centímetros de
ancho.

Ubicación Es sembrado en todos los


países de América Latina.
Sinaloa
MALEZAS
Las malezas constituyen un grupo muy
heterogéneo de plantas

Las más implicadas en la alergia


respiratoria son: asteráceas,
urticáceas, plantagináceas,
euphorbiáceas y amarantáceas.
Familia Zea mays

Estructura Es una hierba aromática, robusta, a veces un


poco leñosa en la base, que crece en
ARTEMISA
manchones y tiene hojas angostas y bicoloras.

Ubicación Área de origen


Sur de Canadá a Guatemala.

Distribución en México
Se distribuye en el norte y centro del país,
sobre todo en el altiplano: Aguascalientes, Baja
California Norte, Baja California Sur,
Campeche, Chiapas, Chihuahua, Coahuila,
Distrito Federal, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo,
Jalisco, Estado de México, Michoacán, Morelos,
Nayarit, Nuevo León, Oaxaca, Puebla,
Querétaro, San Luís Potosí, Sinaloa, Sonora,
Tabasco, Tlaxcala, Veracruz, Zacatecas
Familia Oleaceae

Estructura Son árboles que pueden


medir desde los 15 hasta
ÁRBOL -
los 20 metros de altura, de
tronco recto y cilíndrico, con
amplia copa.
FRESNO
Ubicación Sinaloa y Durango hasta
Veracruz y Chiapas

Tan solo Chapultepec, dijo,


tiene “casi ocho mil 600
árboles de fresno“
HIPERSENSIBIL
IDAD I
INMEDIATA Mediadores
inflamatorios:
vasoactivos e

- Histamina
- Factores quimiotácticos
MA por IgE Latencia de 15 min - Factor activador de plaquetas
- Leucotrienos: LTC4, LTD4, LTE4,
LTB4

Se caracteriza por la interacción


entre el Ag e IgE
MECANISMO
PATOLÓGICO

Mastocitos y basófilos

IgE → FceRI
HONGOS
● Los hongos son una fuente significativa de alérgenos. De las más de 180
especies fúngicas en las que se ha demostrado la producción de proteínas
alergénicas, las de los filos Ascomycota y Basidiomy-cota tienen importancia
clínica
● Todas usan la dispersión de conidios transportados por el aire (esporas) para la
reproducción y las esporas suelen producirse en concentraciones que superan
a las observadas con los pólenes.
● Se observan alérgenos en los micelios, hifas fragmentadas y formas de
levadura.
● La mayoría de los alérgenos fúngicos son proteínas o glucoproteínas
LIBERACIÓN DE ESPORAS
● Los que liberan las esporas durante condiciones secas y ventosas: Alternaria y
Cladosporium
● Los que liberan las esporas en condiciones de alta humedad ambiental: Cuando
llueve [ascomicetos y basidiomicetos].
ALERGENOS FUNGICOS
Cladosporium
Aspergillus ● Asp f 1: es homóloga con
las citotoxinas
● As p f2: es una proteína
● Alergeno: Alt a 13 que tiene homología con la
● mano proteína de 34 Da de
Alternaria Es una
transferasa.
glutatión-S-
C. albicans
● Aspergillus restrictus y d- ●
● Alergeno: Alt a 1 Asp f 4 es una proteína de
sarcina de Aspergillus
unión asociada con los
giganteus. Estas proteinas
son ribonucleasas no peroxisomas. unos
glucosiladas de bajo peso orgánulos
molecular especincas de autorreplicativos que
purinas y citotoxicas. que realizan la desintoxicación
están presentes tanto en metabólica en las células.
las esporas como en el
micelio.
Patogenia
ASPERGILLUS
• El pequeño tamaño de sus conidias que permite que sean
aspiradas y que pueda causar infección en el pulmón y en los
senos paranasales.
• Su capacidad de crecer a 37°C, lo que le hace idóneo para
afectar al humano.
• Su capacidad de adherencia a superficies epiteliales y
posiblemente endoteliales y su gran tendencia a invadir los
vasos
sanguíneos .
• La producción de un gran número de productos extracelulares
tóxicos para las células de los mamíferos (elastasa,
restrictocina, fumigatoxina, etc.).
Reservorio

Suelo, vegetales, materia orgánica


en descomposición, alimentos
(granos, cereales, frutos, etc.) y
agua.
Inhalables- Dermatofoides
★ Concienciación pública

★ Dermatitis atópica
Der p 1, 2 y Der p 5
★ Exantema cutáneo

Los dermatofitos son hongos filamentosos que afectan a la


epidermis y anejos cutáneos

Clasificación

Géneros anamórficos (asexuales): Microsporum, Trichophyton y


Epidermophyton

Los teleomorfos de los dermatofitos se clasifican en un género,


Arthroderma
Medidas de evitación para los
alérgenos de ácaro
● Eliminación de las alfombras
● Cubrir los colchones y las almohadas con fundas
impermeables
● lavar la ropa de cama a 55°C semanalmente

Temperaturas altas—------- medio de crecimiento excelente


para hongos y ácaros.

● Ventilación y/o el aire acondicionado


● Utilizar ácido tánico al 1-3% para inactivar los alérgenos
Se requieren más de 4 meses

Animales domésticos para que las concentraciones


disminuyan por debajo de 8
µg/g de polvo.

★ Reducir los reservorios de alérgenos del gato (p.alfombra, sofás)


★ Utilizar aspiradoras con un sistema de filtración eficaz
★ Aumentar la ventilación
★ Lavar al gato semanalmente
Alérgenos de perro o gato
pueden ser hasta 100 veces
mayores (1 µg/día) en
hogares con mascota.
PERROS PEQUEÑOS MÁS
HIPOALERGÉNICOS

Yorkshire terrier
Schnauzer miniatura

Crestado chino
Shih Tzu
PERROS MEDIANOS MÁS
HIPOALERGÉNICOS

Xoloitzcuintli
Samoyedo

Terrier tibetano Pastor polaco de Valée


PERROS GRANDES MÁS
HIPOALERGÉNICOS

Lebrel afgano Schnauzer gigante

Boyero de Flandes Bergamasco


GATOS MÁS
HIPOALERGÉNICOS

Siberiano → el más Bengalí


hipoalergénico de los gatos

Sphynx

Cornish Rex
Birmanos
AVES MÁS
HIPOALERGÉNICOS

Periquitos (o Budgies) Tucanes

Loros Pionus
Loros Eclectus
Cucarachas y otros alérgenos
● Estrategia global
● Los aerosoles de insecticidas suelen ser ineficaces
● Los ratones son fuentes significativas de alérgenos, y las pruebas cutáneas con
extractos de roedores deberían realizarse de forma sistemática

Control de la humedad
Limpieza con fungicidas
Evitar vivir en entornos húmedos

Bacterias gramnegativas MAYOR ALERGENOS


Alergia a los
alimetos
Las alergias alimentarias aparecen debido a que se
produce un fallo en la tolerancia del sistema inmune por
varios posibles factores: P.A consume el alimento (reacción)

La genética de las personas

El estado de la barrera de la mucosa Alergeno se vincula a la IGE


intestinal

La edad Que se encuentra en la superficie de los


basofilos y mastocitos
La cantidad y forma de presentación
del alimento

Los activa y produce liberación de histamina

y de otras sustancias inflamatorias que


son los responsables de que aparezcan
las reacciones alérgicas.
Alergia alimentaria
Epidemiologia
Prevalecía

2-4% población adulta

6-8% población en
niños
Edad de introduce introducción a los
alergenos
Alergias alimentarias
Sistema inmunitario digestivo
Caseína y caseinatos
Alergia a
medicamentos
Generalidades
● Medicamento: es una sustancia simple o compuesta con propiedades para
el tratamiento, prevención o diagnóstico de enfermedades.

● Principio activo: parte del medicamento que cumple la función principal en


el organismo y es el que actúa sobre el órgano diana. Es la parte que no
cambia, siempre tiene la misma composición

● excipiente o vehículo: sustancia más o menos inerte empleada como


diluyente o vehículo del medicamento
Definición
Es una reacción anómala del organismo frente a un fármaco, consistente en una
respuesta inmunológica inesperada, impredecible e independiente de los
efectos farmacológicos propios del medicamento en cuestión.
Epidemiología
5 % de los adultos puede ser alérgico a uno o más medicamentos.

El número de personas alérgicas a uno o varios medicamentos puede oscilar entre 7-


13 % de la población

La alergia a medicamentos es el tercer motivo de consulta en los Servicios de


Alergología. 15 % de todas las consultas de alergia.
Parte del medicamento donde
encontramos alérgenos
Forma parte de su principio activo

● En antianémicos en los que las proteínas de leche o huevo forman parte de


ese principio activo para fijar mejor el hierro
● En “calcitonina” de salmón o de ánguila

Entre sus excipientes

● Podemos encontrar alérgenos como proteínas lácteas, lactosa, proteínas


de huevo y otros derivados de los mismos, pescado y derivados, marisco,
frutas, látex, frutos secos, cacahuete, soja, aceites, cereales con o sin
gluten.
Tipos de reacciones alérgicas a
medicamentos
Inmediatas → producción del anticuerpo o inmunoglobulina E

Tardías → distintos mecanismos inmunológicos y pueden dar lugar a varios tipos de


reacción

● Enfermedad del suero - inmunocomplejos


● Aplasias medulares - igG
● Dermatitis de contacto - linfocitos T
● Distintos tipos de reacciones dérmicas graves- síndrome de hipersensibilidad
sistémica por fármacos con eosinofilia, eritema exudativo multiforme o la
necrólisis epidérmica tóxica
Tipo de reacción alérgica a los medicamentos más
frecuente
es la de tipo inmediato. Los medicamentos son lo que se denomina haptenos o antígenos incompletos; es
decir, son moléculas muy pequeñas que por sí mismas no son capaces de estimular al sistema inmunitario,
sino que precisan unirse a proteínas del organismo, llamadas transportadoras, para transformarse en un
antígeno completo
Reacción alérgica más grave
La reacción alérgica más grave es la anafilaxia, o choque alérgico generalizado.

Dentro de las reacciones de tipo tardío pueden dar lugar a importantes secuelas e
incluso provocar situaciones que pongan en riesgo la vida, con un desenlace fatal.
Estas reacciones se desarrollan en la piel, con aparición de lesiones muy graves, y
suelen afectar también a otros órganos, como el hígado o el riñón.
fármacos más frecuentes

Quimioterapeuticos
Antibioticos AINES/aspirina Agentes biologicos
(platino/taxanos)
¿Qué antibióticos pueden dar
alergia?
Aspirina y AINES
Hasta el 20% de los pacientes asmáticos desarrollan esta hipersensibilidad a
aspirina y aines

Pacientes no asmáticos: síntomas cutáneos con urticaria crónica y angioedema.


También se describen casos de anafilaxia
Platinos
Mayor riesgo para desarrollar hipersensibilidad. Se ha descrito casos
de asma ocupacional en joyeros y trabajadores de refinerías

Son moléculas pequeñas que requieren ser haptenizados.

Factores de riesgo: alergia a fármacos y/o aeroalergenos por sí


misma, administración a mayor velocidad, portadores del gen BRCA1,
tumores del SNC en niños, aumento en el número de exposiciones y
exposición a un nuevo ciclo después de un periodo libre superior a 12
meses.
Taxanos
Son solventes

Paclitaxel que se aísla de la corteza del árbol tejo del pacifico de américa del norte
(taxus brevifolia) y de los nogales

Docetaxel que se deriva de la corteza del árbol del tejo europeo (taxus baccata)

Mecanismo de hipersensibilización es por la activación directa de


mastocitos/basófilos y reactividad cruzada

Factores de riesgo: alergia a aeroalergenos, tiempo de administración del fármaco.

● Cremophor para solubilizar al paclitaxel


● Polisorbato 80 para docetaxel,

Ambos pueden causar activación del complemento y desencadenar desgranulación


de mastocitos.
Anticuerpos monoclonales
Estos son mejor tolerados y menos tóxicos que la quimioterapia convencional,
pero también puede producir alergia. Lo que condiciona su poder inmunológico
es su estructura.
CONTAMINAC
IÓN
ATMOSFÉRIC
A
DEFINICIÓN
Son las sustancias introducidas en el medio ambiente que causan un
efecto en los seres vivos y en el medio ambiente, o que si bien no
causan un efecto directo tienen la capacidad potencial de causarlo
Factores que influyen en el
incremento de la patología alérgica
● Calentamiento global
● Contaminación atmosférica
● Nuevos alérgenos
● Estrés
● Exceso de higiene
● Cantidad de contaminación en el aire
● Contacto con suelo, polvo o agua contaminada
EFECTOS DE LA
CONTAMINACIÓN


ATMOSFÉRICA
Alteración fisiológica del pulmón
Alteraciones anatómicas del pulmón
● Incremento de infecciones respiratorias
● Exacerbaciones de enfermedades bronco pulmonares y cardiacas
pre-existentes
● Aumento de mortalidad: exceso de muertes por enfermedades
pulmonares y cardiacas
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN

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