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DEDICATORIA

Este trabajo grupal va en agradecimiento a Dios por darnos la vida al poder


llegar a donde estamos hoy en día y a nuestros queridos padres por el apoyo
que nos brindan al poder seguir con nuestros estudios esperamos que este
proyecto les guste y puedan estar más comunicados sobre dicho tema.
ÍNDICE
Carátula ………………………………………………………………….pg.1
Dedicatoria ………………………………………………………………pg 2
Introducción………………………………………………………………pg 4
Capitulo I . COVID 19 …………………………………………………..pg 5
 1.1 ¿ Qué es el covid-19 ?.....................................................pg 5
 1.2 Síntomas…………………………………………………….pg 6
Capitulo II . COVID 19 en adultos mayores ……………………………pg 7
 2.1 Diagnóstico en adultos mayores ………………………….pg 7
 2.2 Tipos de prueba ……………………………………………pg 8
 2.3 Tratamientos ………………………………………………..pg 8
 2.4 Cuidados del adulto mayor ………………………………..pg 9
Capitulo III . Área en UCI ………………………………………………pg 10
 3.1 Soporte respiratorio en UCI de pacientes con infeccion del (Sars-
Cov-2)………………………………………….………………….pg 10
 3.2 Relación entre obesidad , diabetes a ingreso de UCI……..pg 10
 3.2 Criterios de ingreso a UCI …………………………pg 11
Capitulo IV . covid-19 en niños …………………………………………….pg 12
 4.1 Definición ………………………………………………………pg 12
 4.2 Síntomas de covid-19 en niños ………………………………..pg 12
 4.3 Tratamiento………………………………………………….pg 13
 4. 4 Cuidados en niños …………………………………………pg 13
Capitulo V . Manifestaciones clínicas ……………………………………….pg 14
 5.1 Definición …………………………………………………………..pg 15
 5.2 Cuadro Clínico………………………………………………………pg 15
Conclusión……………………………………………………………………….pg 16
Bibliografía …………………………………………………………………….pg 17
Webgrafía ……………………………………………………………………..pg 18
Anexo …………………………………………………………………………….pg 19
INTRODUCCION

En esta monografía daremos a conocer acerca del covid-19 de como afecto al


mundo entero . Desde inicios del presente año, la mayor parte del globo se
encuentra sumergido en una pandemia. Sin encontrar una salida, esta acarrea
graves secuelas tanto a nivel sanitario y que también afecto más a los adultos
mayores de 60 años que a continuación se dará que En el capítulo 1 estara
referido de que es el covid-19 , es una enfermedad infecciosa de una familia de
virus , en el capítulo 2 estara referido al diagnóstico de covid-19 en adultos
mayores , ya que ellos fueron los más afectados por la pandemia y los
tratamientos que se dará a conocer más adelante y en de cómo se recupera el
paciente de postrecuperacion , en el capítulo 3 estara referido en el área de
UCI , en donde los pacientes sufren complicaciones mientras que están dentro
de ello, que también se basara a los tratamientos de uci y como son
monitoriados por los doctores , en el capítulo 4 se dará a conocer del covid-19
en niños , de como ellos también lo tienen presentes este virus ya que solo lo
tienen leve o si no asintomaticos y por último en el capítulo 5 estara referido en
las manifestaciones clínicas , son cuando a los pacientes se le da una manera
de atención hacia ellos si es que sus medicamentos son buenos , asi que hoy
vamos a dar más información sobre todo lo que está pasando durante esta
pandemia y también de que se tratara en como afecto a las personas más
vulnerables y que tan rápido pudo llegar a los demas países en poco tiempo y
los que más ataco fueron las personas con enfermedades crónicas , asi que
espero el trabajo sea de su agrado

4
..
CAPITULO I

COVID-19

1.1 ¿ QUE ES EL COVID 19 ?

La (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus.Son


una familia de virus que causan enfermedades que van desde el resfriado
común hasta enfermedades mas graves como el síndrome respiratorio. De
oriente medio (MERS) o el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) lo
anunció la (organización mundial de la salud) obtuvo por primera vez de la
existencia de este nuevo virus el 31 de diciembre del 2019) que se habrá
declarado WUHAN. republica china. La humanidad sufre hoy una situación
grave: casi 2 millones de personas se han afectado por una angustiosa
enfermedad, la COVID-19, provocada por un virus poco conocido, el SARS-
CoV-2, que ha provocado alrededor de 126 604 de fallecidos, incluidos
jóvenes, aunque la afectación es mayor en personas de la tercera edad y
aquellas que tienen factores de riesgo que los hacen más vulnerables como la
hipertensión arterial, la diabetes mellitus, entre otras. La Organización Mundial
de la Salud hace referencia a que el SARS-CoV-2 no va a desaparecer, lo cual
implica que la humanidad tendrá que prepararse para enfrentar
prospectivamente esta realidad, que complica más la situación epidemiológica
de los diferentes países, el virus de la covid-19 se propaga principalmente a
través de las glóticulas de saliva o las secreciones nasales que se generan
cuando una persona infectada tose o estornuda. Por lo que es importante que
también tome precauciones al toser y estornudar cubriéndose con el codo, la
boca. Consecuencias .es una enfermedad que puede causar complicaciones y
la muerte con más frecuente en los adultos mayores con enfermedades
crónicas ya que ellos son los mas vulnerables en esta pandemia. (OMS 2019)
1.2 Consecuencias y propagación del covid-19
Es que es una enfermedad que puede causar complicaciones médicas graves y
causar la muerte en algunas personas. Los adultos mayores o las personas con
afecciones médicas existentes corren un mayor riesgo de enfermarse gravemente con
COVID-19.
Las principales consecuencias que puede provocar el Coronavirus pueden ser las
siguientes:

El virus puede dañar los pulmones, el corazón y el cerebro, lo que aumenta el riesgo
de problemas de salud a largo plazo. La mayor parte de la gente que tiene la
enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se recupera por completo en unas
semanas.

La propagación del coronavirus es:

-El SARS-CoV-2 se propaga de persona a persona a través de comunidades


cercanas.

-Cuando alguien contagiado con COVID-19 exhala o tose, expulsa pequeñas gotas
que contienen el virus. Estas gotas pueden entrar en la boca o la nariz de alguien sin
el virus, causando así una infección.

-La forma más común de propagación de esta enfermedad es a través del contacto
cercano con alguien infectado. El contacto cercano es de alrededor de 6 pies (cerca de
metro y medio).

-La enfermedad es más contagiosa cuando los síntomas están en su apogeo. Sin
embargo, es posible que alguien sin síntomas (asintomático) propague el virus. Un
nuevo estudio sugiere que el 10% de las infecciones proviene de personas que no
presentan síntomas.

-Las gotas que contienen el virus también pueden caer sobre superficies u objetos
cercanos. Otras personas pueden contraer el virus al tocar estas superficies u objetos.
La infección puede ocurrir si la persona se toca la nariz, los ojos o la boca.

-Es importante tener en cuenta que COVID-19 es nuevo, y todavía se está


investigando. También es posible que haya otras formas de propagación del nuevo
coronavirus. (Covid 19 en el Perú - Ministerio del Salud)

1.3 Tasas de mortalidad por covid-19


Se reportaron 32535 fallecidos, el 69.84% fueron varones y la mediana de edad fue
67. La mortalidad por mil habitantes, en la región Costa se calculó en 145 muertes
(n=24276), seguido de Sierra con 51 (n=4434) y Selva con 63 (n=2545). Existieron
diferencias significativas de mortalidad de acuerdo a la región, en la comparación de la
costa con la sierra se halló un coeficiente beta de -96.28 (p <0.001 IC -123.76 -68.77),
mientras que en la comparación con la selva se determinó un coeficiente de -50.38 (p
0.01 IC 95% -91.47 -9.29). No se encontró
asociación significativa entre la mortalidad y la edad o el sexo de los fallecidos por
departamento.
La tasa de mortalidad por COVID-19 en Perú fue de 101 por 100000 habitantes.
(Flores 2020)

1.4 SINTOMAS

 Fiebre
 Tos
 Dificultad para respirar
 Fatiga
 Dolores musculares
 Dolor de garganta
 Congestión nasal
 Perdida de olfato del gusto
 Diarrea

Otros síntomas menos frecuentes y que pueden afectan a algunos pacientes:

o Pérdida del gusto o el olfato


o Congestión nasal
o Conjuntivitis (enrojecimiento ocular)
o Dolor de garganta
o Dolor de cabeza
o Dolores musculares o articulares
o Diferentes tipos de erupciones cutáneas
o Náuseas o vómitos
o Diarrea
o Escalofríos o vértigo
 Entre los síntomas de un cuadro grave de la COVID-19 se incluyen:
o Disnea (dificultad respiratoria)
o Pérdida de apetito
o Confusión
o Dolor u opresión persistente en el pecho
o Temperatura alta (por encima de los 38° C)
 Otros síntomas menos frecuentes:
o Irritabilidad
o Merma de la conciencia (a veces asociada a convulsiones)
o Ansiedad
o Depresión
o Trastornos del sueño
o Complicaciones neurológicas más graves y raras, como
accidentes cerebrovasculares, inflamación del cerebro, estado
delirante y lesiones neurales.
o Las personas de cualquier edad que tengan fiebre o tos y además
respiren con dificultad, sientan dolor u opresión en el pecho o tengan
dificultades para hablar o moverse deben solicitar atención médica
inmediatamente .( OMS 2019 ) .
CAPITULO II

2.1 DIAGNOSTICO EN ADULTOS MAYORES

La pandemia relacionada con el COVID-19 ha hecho surgir métodos


diagnósticos y estrategias farmacológicas para contrarrestar las complicaciones
pulmonares asociadas a este virus. En la literatura no se abordan
suficientemente las implicaciones clínicas en cuanto a morbilidad y mortalidad
del adulto mayor; este es un punto de partida para la protección y mitigación
del contagio en este grupo poblacional. Objetivo: Se desarrolló una revisión de
literatura para evidenciar la situación del adulto mayor respecto a la infección
pandémica por el nuevo Coronavirus, identificando los factores de riesgo, la
fisiopatología, las manifestaciones clínicas y el manejo clínica y social
adecuado en este grupo poblacional. Materiales y métodos: Se realizó una
búsqueda sistemática en la base de datos MEDLINE a través del buscador
PubMed. Se incluyeron investigaciones del 2020 que abordaran la infección por
Coronavirus en adultos mayores, sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y
manejo, recomendaciones y guías de mitigación de contagio. Resultados: Se
encontraron 250 artículos de los cuales se redujo a un número de 60 artículos
relacionados con los criterios de inclusión. Conclusión: A pesar del gran
número de publicaciones acerca de la infección por COVID-19, no hay un
consenso específico en cuanto a la infección, su diagnóstico y tratamiento en el
paciente adulto mayor, por lo cual se recopiló la información dispuesta hasta el
momento para dar un contexto actual de lo que hasta ahora se ha revisado en
cuanto a esta infección en dicho grupo poblacional. (Jonattan Hernández-
Segura, Pontificia Universidad Javeriana Cali 2019)

El diagnóstico de COVID-19 se basa en la detección de material genético


específico de este virus en muestras respiratorias de posibles pacientes
infectados. La técnica de muestreo de los profesionales sanitarios, el tipo de
muestra seleccionada, el día de evolución de la enfermedad en el que se toma
la muestra, las variables preanalíticas y las limitaciones del método son
factores importantes que pueden conducir a un resultado falso negativo. La
prueba serológica puede utilizarse como prueba complementaria para el
diagnóstico en los casos en que la RT-PCR tenga resultados negativos
repetidos, para estudios epidemiológicos y para pruebas de grupos de alto
riesgo. La alta demanda de pruebas moleculares en todo el mundo puede llevar
a la escasez de estas herramientas de diagnóstico, por lo que el país necesita
estar preparado y contar con una variedad de métodos y plataformas para esta
prueba viral para que el país pueda seguir aplicando los controles de
prevención correctos de esta enfermedad pandémica y tomar nuevas
decisiones basadas en la mejor y precisa información disponible sobre el
comportamiento del virus en nuestra población.( Hernández-2020)

2.2 TIPOS DE PRUEBAS

 Actualmente existen 3 tipos de pruebas son:


 Prueba PCR
 Prueba de antígenos
 Prueba de anticuerpos IgG e IgM

Prueba PCR

 Se obtiene de la faringe y nasofaringe.


 Detecta la presencia de material genético del virus, la muestra para el
análisis se obtiene de la faringe y nasofaringe.
 Es la prueba para el diagnóstico de enfermedad COVID 19 en pacientes
sintomáticos o sus contactos directos.
 También permite identificar portadores del virus que son asintomáticos.
 Sensibilidad: alta.

¿Cómo se hace una prueba diagnóstica PCR?

La prueba PCR se basa en la llamada reacción en cadena de la polimerasa (rt-


PCR), el procedimiento de laboratorio tiene una duración de alrededor de cinco
horas y functionary de la siguiente manera:

2.3 TRATAMIENTO
 Dexametazona: es un corticoides de un tipo de fármacos que los
investigadores están estudiando para prevenir o tratar sobre los
pulmones débiles o inflamaciones.
 Hidrocloroquina y coloroquina: la FDA autorizo este fármaco para su uso
en emergencias por el covid-19 ya que hizo una probabilidad para tratar
el covid-19 y que también pueda dañar el corazón
 Paracetamol: pertenece al grupo de medicamentos llamados
analgésicos y antipiréticos. Paracetamol está indicado para el
tratamiento de los síntomas del dolor leve a moderado y la fiebre.
 Azitromicina. se usa para tratar ciertas infecciones bacterianas, Como
los bronquios, neumonía.
 El tratamiento varia depende de la edad y a la fase de cómo se
encuentra el paciente.
 El tratamiento en pacientes con enfermedades crónicas va depender su
tratamiento.

2. 4 CUIDADO EN ADULTOS MAYORES

•Mantenga un contacto regular con sus seres queridos, por ejemplo, por
teléfono, correo electrónico, redes sociales o video conferencia.

•En la medida de lo posible, siga rutinas y horarios fijos para comer, dormir y
practicar actividades que le gusten.

•Aprenda ejercicios físicos sencillos para realizar en casa durante la cuarentena


a fin de mantener la movilidad.

•Alimentos que regulan la pH (potencial de hidrogeno)


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CAPITULO III

AREA EN UCI

3.1 SOPORTE RESPIRATORIO EN UCI DE PACIENTES CON INFECCIÓN


POR SARS COV-2 (COVID 19)

El SARS-CoV-2 puede provocar un cuadro neumónico bilateral que se


acompaña de Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA). A nivel general, la IRA
puede clasificarse como parcial/hipoxémica 60 mmHg) o global/hipercápnica ,
En pacientes con IRA global por SARS-CoV-2 la indicación de intubación
orotraqueal es clara, sin embargo, en los pacientes con IRA hipoxémica sin
criterios de urgencia, puede comenzarse escalando según la evolución,
diferentes terapias de soporte respiratorio y los pacientes que lleguen a UCI
requerirán muy probablemente soporte respiratorio invasivo, sin embargo,
existe la posibilidad de emplear el Soporte Respiratorio No Invasivo en
pacientes seleccionados y siempre bajo monitorización estrecha, con la
premisa de no retrasar la intubación si esta fuese finalmente necesaria.

 Criterios clínicos:

• Disnea moderada-grave con signos de trabajo respiratorio (uso de


musculatura accesoria, movimiento abdominal paradójico).

• Taquipnea >30 rpm


La escalada en la terapia respiratoria siempre estará condicionada a realizarse
en espacios con monitorización y vigilancia estrecha de los pacientes. ( Cinesi
Gómez 2020).

3.2. Relación entre obesidad, diabetes e ingreso en UCI en pacientes


COVID-19

Esta pandemia, se ha definido que la población con mayor edad y/o asociación
de patologías crónicas (hipertensión arterial, diabetes, obesidad…) es más
propensa a desarrollar formas clínicas más graves de la infección. La obesidad
como factor de riesgo y factor predictivo de severidad de la infección por
COVID-19 está siendo descrita por algunos estudios, pero aún hay gran falta
de evidencia. Aun así, se ha postulado como factor de riesgo independiente
para COVID-19, ya que durante la pandemia por H1N1 de 2009 fue reconocida
como tal. Nuestro objetivo es estudiar la relación entre obesidad, necesidad de
oxigenoterapia con mascarilla reservorio y necesidad de UCI, así como analizar
el perfil cardiovascular de los pacientes que han precisado ingreso hospitalario
por neumonía COVID-19. En nuestro estudio también se ha hallado relación
significativa entre la diabetes y la necesidad de ingreso en UCI. En cuanto a la
obesidad, varios estudios realizados en China, en Italia y en Estados Unidos
han descrito que esta población presenta mayor probabilidad de infectarse por
el virus, de desarrollar neumonías más graves, complicaciones y muerte, así
como mayor riesgo de aparición de una cepa más virulenta y de prolongar el
tiempo de contagio al resto de población , que en términos de precisar ingreso
en UCI y/o necesidad de suplementación de oxigenoterapia en mascarilla con
reservorio, pero sí se ha demostrado asociación entre la diabetes y el ingreso
en UCI.( García,2020),

3.3 CRITERIOS DE INGRESO A UCI :

1. PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR. ...

2. PATOLOGÍA RESPIRATORIA. ...

3. PATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO. ...

4. INTOXICACIONES Y SOBREDOSIS. ...

5. PATOLOGÍA GASTROINTESTINAL. ...

6. PATOLOGÍA RENAL Y ENDOCRINO-METABÓLICA. ...

7. PATOLOGÍA QUIRÚRGICA. .Y MISCELÁNEA.

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CAPITULO IV

COVID 19 EN NIÑOS

4.1 DEFINICION

La enfermedad grave por COVID-19 parece poco común en niños pequeños,


sin embargo, los menores de 1 año pueden experimentar una mayor gravedad
de la enfermedad así como los que tienen condiciones predisponentes. Los
datos reportados hasta el momento sugieren que la enfermedad pediátrica
puede ser menos severa que la de los adultos, y que los niños pueden tener
diferentes signos y síntomas. Fiebre y tos no deben ser considerados como los
signos clásicos en pediatría. Muchos niños se encuentran asintomáticos y otro
grupo importante presentan sintomatología no respiratoria como diarrea,
vómitos, náuseas, cefalea. Esta revisión pretende recopilar los datos
reportados en este grupo etario y analizar las recomendaciones internacionales
e institucionales actuales. Los niños de todas las edades pueden enfermarse
de covid-19 pero los niños más afectados generalmente no se enferman con
tanta gravedad como los adultos quizás no presenten síntomas fuertes, si no
representan aproximadamente un 13% de todos los casos de la COVID-19.
Algunos estudios de investigación sugieren que es menos probable que los
niños menores de 10 años (otros estudios sugieren menores de 14 años) se
infecten con el virus que causa la COVID-19, comparados con las personas de
20 años y mayores. algunos niños se enferman de gravedad con la COVID-19.
Quizas tengan que ser hospitalizados, tratados en la unidad de cuidados
intensivos, o conectados a un respiratorio para que los ayude a respirar, de
acuerdo a los Centros para el control y la prevención de enfermedades (CDC).y
además, los niños con afecciones de fondo como obesidad, diabetes, y asma,
pueden estar a un mayor riesgo de enfermarse de gravedad con el virus Los
niños que tienen enfermedades cardíacas congénitas, afecciones genéticas, o
enfermedades que afecta el sistema nervioso o el metabolismo también están a
más alto riesgo de enfermarse gravemente con la COVID-19

4. 2 SINTOMAS DE COVID-19 EN NIÑOS

o Fiebre o escalofríos
o Congestión nasal o goteo de la nariz
o Tos
o Dolor de garganta
o Falta de aire o dificultad para respirar
o Fatiga
o Dolor de cabeza
o Dolores musculares o corporales
o Náuseas o vómitos
o Diarrea
o Comer poco o falta de apetito
o Pérdida reciente del sentido del gusto o del olfato
o Dolor abdominal

4. 3 TRATAMIENTO

 La dosis de paracetamol he Ibuprofeno varían según el peso del niño


 El tratamiento de casos leves consiste en antipiréticos, antibióticos en
neumonía leve; en casos moderados, monitoreo de signos vitales,
cánula binasal, manejo de líquidos, antipiréticos y analgésicos, toma de
hemocultivo, inicio de antibióticos y uso de beta agonistas de acción
corta o esteroides inhalados. En enfermedad grave, ventilación
mecánica no invasiva o invasiva, ventilación prono temprana, soporte
nutricional, hídrico y vasopresor, mantenimiento del equilibrio ácido
base y de electrolitos. Se indica el uso de antibióticos y antivirales como
remdesivir y el manejo inmunológico con interferón alfa, esteroides y/o
inmunoglobulina. Se monitorea función hepática, renal, inmunológica,
hematológica y cardíaca. No se ha encontrado evidencia de que la
hidroxicloroquina, ivermectina y algunos antivirales disminuyan la
mortalidad en pacientes pediátricos. Actualmente no existe ningún
medicamento específico, validado científicamente para el tratamiento de
COVID-19 en niños. El tratamiento para casos graves se decide a partir
de las experiencias del tratamiento en adultos, por lo cual es importante
continuar con investigación de fármacos específicos para la población
pediátrica. (Barrera, Velásquez )

4. 4 CUIDADOS EN NIÑOS

o Ver que los alimentos estén bien balanceados en nutrientes que


ayude a levantar pH
o Ejercicios de respiración
o Mantenerlo hidratado
o Desinfección de casa frecuentemente

CAPITULO V
MANIFESTACIONES CLINICAS
5.1. Definicion
El espectro clínico de SARS-CoV-2 varía de formas asintomáticas
paucisintomáticas a condiciones clínicas caracterizadas por insuficiencia
respiratoria que necesite ventilación mecánica y soporte en la UTI con
manifestaciones sistémicas como sepsis, choque séptico, falla orgánica
múltiple.1,2 En comparación con población adulta, el número de pacientes
pediátricos confirmados es bajo (2% en menores de 19 años) al igual que la
gravedad y mortalidad.3,4 Las muertes reportadas a nivel mundial suceden
entre 10 y 19 años de edad (adolescents principalmente) y casos de
enfermedad grave principalmente en menores de un año, los cuales suponen
población de alto riesgo de enfermedad grave.5,6m Los niños con infección por
SARS-CoV-2 pueden cursar con enfermedad leve o asintomática en 81%,
progresando a grave en 14% y crítica en 5% complicándose principalmente con
SDRA o insuficiencia respiratoria. También se ha reportado choque séptico,
encefalopatía, acidosis metabólica, lesión miocárdica o insuficiencia cardiaca,
trastornos de coagulación, lesión renal aguda y falla multiorgánica que pueden
ser mortales.7,8 Dichas complicaciones asociadas se pueden explicar debido a
que el SARS-CoV-2 .
5.2 Cuadro Clínico
o I.ASINTOMÁTICOS: Son signos o síntomas clínicos con prueba positiva
SARS-Cov-2(PCR).
o II.ENFERMEDAD LEVE: Síntomas de infección de vía aérea superior
(fiebre, fatiga, mialgia tos, faringodinia, rinorrea, estornudos sin
neumonía +/- náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea).
o III.ENFERMEDAD MODERADA: Neumonía, fiebre, tos, algunos con
sibilancias pero sin hipoxemia o dificultad respiratoria (TC con lesiones,
subclínicas).
o IV GRAVE: Progresión rápida en 1 semana, fiebre, tos, disena, cianosis,
desaturación (<92%) y otros datos de hypoxemia
o V.CRÍTICA: Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) o falla
respiratoria, choque, encefalopatía, falla cardiaca o multiorgánico
CONCLUSION

 El covid-19 llamado Tambien SARS-COV-2 afecto mas a los adultos


mayores a partir de las edades de 60 años para Adelante con
enfermedades cronicas ya sea las diabetes , inpertenencia arterial ,etc
por cual sus defensas de ellos no son muy altos que de los niños , asi
que fueron las victimas en esta pandemia que Tambien se les puede
llevar a la muerte estando en UCI ya que se los tiene entuvados y
durante esta pandemia hubo una medicina llamada invervectina que al
tomar eliminaba el virus y que Tambien los niños fueron afectados por
este virus que solo tuvieron leves asi que para prevenir debemos sefiur
con los procolos y cuidandonos y asi podemos enfrentar con mucha
Valentia para seguir Adelante , venciendo todos los obstaculos .
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BIBLIOGRAFIA

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Tratado de Medicina. Junio 2020.

 Revista . Cinesi Gómez C, et al. Recomendaciones de consenso


respecto al soporte respiratorio no invasivo en el paciente adulto con
insuficiencia respiratoria aguda secundaria a infección por SARS-CoV-2.

 Revista .LF García, ABP Gutiérrez, MG Bascones - Medicina Clinica,


2020 - ncbi.nlm.nih.

 Revistas .MJS Agüero, EU Chavarría - Revista Médica de Costa Rica


2021 - medigraphic.com

 Revista - ME Rosales-Salán, AG Barrera-Pérez Tecnología y Salud,


2020 - revistas.usac.edu.g t

 Articulo . EM Chamorro, AD Tascón, LI Sanz, SO Véle Radiología, 2021


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 J Hernández-Segura- Salutem Scientia 2020 -


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WEBGRAFIA

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https://www.google.com/search?
q=criteripos+de+ingreso+a+uci+en+adultos+mayors&oq=criteripos+de+ingreso
+a+uci+en+adultos+mayors+&aqs=chrome..69i57j33i10i160l4.227074j1j15&so
urceid=chrome&ie=UTF 8
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https://www.medigraphic.com/pdfs/infectologia/lip-2020/lips201c
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ANEXOS
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