DENTINOGENESIS

¿Qué es la dentina?
La dentina es el eje estructural del diente, es la porción de tejido duro interno del diente que
conforma el mayor volumen de la pieza dentaria,5 conforma el complejo dentino-pulpar, se
le denomina así debido a la conexión que se presenta entre ambos por los procesos
odontoblasticos que tienen una porción en la pulpa y atraviesan la dentina, así mismo la
dentina delimita la cámara pulpar y ambos tejidos provienen de la misma estructura que
conforma el germen dentario, la papila dental de origen ectomesenquimatoso. Es necesario
entender la formación para poder explicar su estructura. 1

Vía de formación
La superficie profunda de la yema(ectodermo) se invagina y se forma la etapa de brote,
luego pasa a la fase de casquete donde se genera la papila dental producida por el
mesénquima de la cresta neural, al condensarse alrededor de la lámina dental.

Capas en la fase de casquete (IMAGEN)

● Germen dental
○ Órgano del esmalte ( forma el esmalte )
○ papila dental ( dentina y a la pulpa ) Complejo pulpodentinario
○ Folículo dental ( cemento,ligamento y hueso ) Tejidos de sostén

Las células de la papila adyacentes a las células del epitelio interno del esmalte, están
separadas por una lámina membranosa (membrana basal).

Del epitelio interno del esmalte emana una influencia organizadora hacia las células
mesenquimales en la zona acelular de la papila y como resultado se diferencian en
preodontoblastos, los cuales se organizan y se dividen para formar odontoblastos(célula
formadora de dentina) 2 Así, la papila dentaria es el órgano formador de la dentina y
eventualmente se convierte en la pulpa del diente.1 Comienza la fase de campana donde se
diferencian los odontoblastos y se forma la dentina

Diferenciación de odontoblastos
Es necesaria una comprensión detallada de cómo los odontoblastos se diferencian de las
células ectomesenquimales. La diferenciación de los odontoblastos de la papila dental en el
desarrollo normal se produce por la expresión de moléculas de señalización y factores de
crecimiento en las células del epitelio interno del esmalte.

Señalización
BMP4: indica a las células epiteliales y mesénquima el patrón morfológico dental, es un
potencial odontogénico con la capacidad de generar estructuras dentales y así mismo
participa en la diferenciación de los odontoblastos (dentina) y ameloblastos que
posteriormente crearán el esmalte.

¿Cómo funciona la señalización ?

Posteriormente, el epitelio oral se invagina, hace contacto con el mesénquima y le
transfiere BMP4. Casi inmediatamente después de que las células del esmalte interno
invierten su polaridad, también se producen cambios en la papila dental adyacente.
Las células ectomesenquimales adyacentes a la zona acelular se agrandan y alargan
rápidamente para convertirse primero en preodontoblastos, luego en odontoblastos a
medida que su citoplasma aumenta de volumen para contener cantidades crecientes de
orgánulos sintetizadores de proteínas. La zona acelular entre la papila dental y el epitelio del
esmalte interno (lámina membranosa o membrana basal) se elimina gradualmente a medida
que los odontoblastos se diferencian, aumentan de tamaño y ocupan esta zona. Estas
células recién diferenciadas se caracterizan por estar muy polarizadas (cambio en su
forma), con sus núcleos alejados del epitelio interno del esmalte. Las células se están
preparando para producir proteínas, ya no necesitan el núcleo, si no que necesitan todo lo
necesario para hacer proteínas.
Una vez se convierte en odontoblasto, se va rompiendo esa membrana basal, empieza a
darse “una conexión” entre esa papila y el epitelio interno del esmalte.

Características de la dentina

1. Composición Química
● La predentina : se mineraliza gradualmente en dentina a medida que se incorporan
varias proteínas de matriz no colágenas en el frente de mineralización. El espesor de
la predentina se mantiene constante porque se equilibra la cantidad que se calcifica
por la adición de nueva matriz no mineralizada. La predentina es más espesa en los
momentos en que se produce la dentinogénesis activa y disminuye en espesor con
la edad.
● La dentina madura: se compone de aproximadamente un 70% de material
inorgánico, un 20% de material orgánico y un 10% de agua. El componente
inorgánico de la dentina consiste en hidroxiapatita sustituida en forma de pequeñas
placas. La fase orgánica es aproximadamente un 90% de colágeno (principalmente
tipo I con pequeñas cantidades de los tipos III y V) con inclusiones fraccionadas de
varias proteínas y lípidos de la matriz no colágena. 1

2. Composición física
● Dureza
● Dentina temporal de relativo menor volumen.
● Es menor que la del esmalte, y algo mayor que la del hueso y del cemento 5
● Esta característica está determinada por su grado de mineralización.5
● la determinación de la gradiente de dureza resulta crítica cuando se intenta
discriminar entre la dentina patológicamente blanda por una caries y la
dentina fisiológicamente blanda por cercanía a la pulpa 3
● Color
○ Presenta un color blanco amarillento que puede variar de un individuo a otro
y también a lo largo de la vida. Como el esmalte es translúcido el color del
diente lo define la dentina
○ El color de la dentina puede depender del grado de mineralización, la
vitalidad pulpar, la edad y los pigmentos 5
 ● Translucidez
○ Se debe al menor grado de mineralización, respecto al esmalte, pero en las
regiones apicales donde la mineralización es mínima puede verse por
transparencia el conducto radicular 5
● Elasticidad
○ Es importante porque permite compensar la rigidez del esmalte,
amortiguando los impactos masticatorios 5
● Permeabilidad
○ La dentina presenta más permeabilidad que el esmalte debido a la presencia
de los túbulos dentinarios que permiten el paso de distintos elementos o
solutos que atraviesas con relativa facilidad. 5

3. Estructura
● Túbulos dentinarios
Los túbulos dentinarios son estructuras cónicas que son más grandes cerca de la pulpa y
más delgadas en la unión amelodentinaria. Los procesos de odontoblastos, transcurren por
los canalículos que atraviesan la capa de dentina y se denominan túbulos dentinarios, es
allí donde se alojan los procesos. se extienden por todo el espesor de la dentina desde la
unión amelodentinaria hasta el frente de mineralización formando una red para la difusión
de nutrientes por toda la dentina y siguen un camino en forma de S desde la superficie
exterior de la dentina, hasta el perímetro de la pulpa en la dentina coronal. Esta curvatura
en forma de S es menos pronunciada debajo de los bordes incisales y las cúspides. Estas
curvaturas son el resultado del apiñamiento (se da a medida que el espacio pulpar se
vuelve más pequeño) y el camino seguido por los odontoblastos a medida que se mueven
hacia el centro de la pulpa. La evidencia también indica que algunos odontoblastos son
eliminados selectivamente por apoptosis a medida que se acumulan.
La naturaleza tubular de la dentina otorga un grado inusual de permeabilidad (por un
abundante sistema canalicular anastomosado, ramas principales en raiz) a este tejido duro
que puede mejorar un proceso carioso y acentuar la respuesta de la pulpa a los
procedimientos de restauración dental ya que lesiones cariosas pueden llenarse de
bacterias. Los procesos en estos túbulos pueden desintegrarse o retraerse, dejando atrás
un túbulo vacío, denominado tracto muerto. La dentina reparadora sella dichos tractos
muertos en su extremidad pulpar, protegiendo así a la pulpa de infecciones.

Patrón de formación coronal

La formación de dentina comienza en la etapa de campana del desarrollo del diente en el

tejido papilar adyacente al epitelio del esmalte interno, el sitio donde comienza el desarrollo
de las cúspides. A partir de ese punto, la formación de dentina se extiende por la pendiente
de la cúspide hasta el asa cervical del órgano del esmalte, y la dentina se espesa hasta
formar toda la dentina coronal. En los dientes con múltiples cúspides, la formación de
dentina comienza independientemente en los sitios de cada futura punta de la cúspide y
nuevamente se extiende por los flancos de las pendientes de las cúspides hasta que se
produce la fusión con los centros formativos adyacentes. La dentina así formada constituye
la dentina de la corona del diente, o dentina coronal.

Tipos de dentina
 1. Dentina primaria
La mayor parte del diente está formado por dentina primaria, que delimita la cámara pulpar
y se denomina dentina circumpulpar. La capa externa, cerca del esmalte o cemento, difiere
del resto de la dentina primaria en la forma en que se mineraliza y en la interrelación
estructural entre los componentes de la matriz colágena y no colágena. Esta capa exterior
se llama dentina del manto

A. Dentina del manto

Después de la diferenciación de los odontoblastos, el siguiente paso en la producción de
dentina es la formación de su matriz orgánica. El primer signo de formación de dentina es la
aparición de fibrillas de colágeno denominadas fibras de von Korf, las cuales consisten de
colágeno tipo III asociado con fibronectina. Estas fibras se originan en lo profundo de los
odontoblastos, se extienden hacia el epitelio interno del esmalte y se abren en abanico en la
sustancia fundamental sin estructura inmediatamente debajo del epitelio. A medida que los
odontoblastos continúan aumentando de tamaño, también producen fibrillas de colágeno
tipo I más pequeñas que se orientan paralelas a la futura unión amelodentaria. De esta
forma aparece una capa de predentina del manto. A medida que el odontoblasto forma
estos procesos, también brota una serie de pequeñas vesículas unidas a la membrana
conocidas como vesículas de matriz, que llegan a estar superficialmente cerca de la lámina
basal. Luego, el odontoblasto desarrolla un proceso celular, el proceso odontoblástico o
fibra de Tomes, que queda en la matriz de dentina en formación a medida que el
odontoblasto se aleja hacia la pulpa. La fase mineral aparece primero dentro de las
vesículas de la matriz como monocristales. Estos cristales crecen rápidamente y se rompen
desde los confines de la vesícula para esparcirse como un grupo de cristalitos que se
fusionan con grupos adyacentes para formar una capa continua de matriz mineralizada.

La deposición del mineral va por detrás de la formación de la matriz orgánica, por lo que
siempre se encuentra una capa de matriz orgánica, llamada predentina, entre los
odontoblastos y el frente de mineralización. Después de iniciar la mineralización, proteínas
no colágenas son producidas por los odontoblastos para regular la deposición de minerales.
De este modo, la dentina del manto coronal es de 15 a 20 μm de grosor, a la que se añade
la dentina primaria (circumpulpar).

B. Circumpulpar
Una vez formada la dentina del manto, comienza a depositarse el resto de dentina, que se
conoce como dentina circumpulpar. Esta forma el mayor volumen de la dentina de la pieza
dentaria, y se extiende desde la dentina del manto hasta la predentina
Esta dentina presenta las mismas características histológicas de la dentina en general.
Las fibrillas colágenas son aquí considerablemente más delgadas que las de la dentina del
manto, y se disponen irregularmente, formando una malla densa.. 4

Vascularización

Cuando comienza la formación de la dentina del manto, se encuentran capilares debajo de

los odontoblastos recién diferenciados. A medida que se inicia la dentinogénesis
circumpular, algunos de estos capilares migran entre los odontoblastos y, al mismo tiempo,
su endotelio se fenestra para permitir un mayor intercambio. Con la finalización de la
dentinogénesis, se retiran de la capa de odontoblastos y su revestimiento endotelial vuelve
a ser continuo. 1

2. Dentina secundaria
La dentina secundaria se deposita después de que se completa la formación de la raíz, está
formada por los mismos odontoblastos que formaron la dentina primaria y se deposita como
una continuación de la primaria. (El límite entre ambas se manifiesta por un cambio en la
dirección de los túbulos dentinarios, que en los preparados por desgaste pueden observarse
como una línea oscura de demarcación). La formación de la dentina secundaria se logra
esencialmente de la misma manera que la formación de la dentina primaria, aunque a un
ritmo mucho más lento. Se puede distinguir histológicamente de la dentina primaria por una
sutil línea de demarcación, una ligera diferencia en la tinción y una organización menos
regular de los túbulos dentinarios. De hecho, en algunas regiones los túbulos pueden estar
completamente ausentes; a medida que la capa de dentina se vuelve más gruesa, su
superficie interna se reduce, lo que da como resultado el apiñamiento de los odontoblastos
y la muerte de algunos. La dentina secundaria no se deposita uniformemente alrededor de
la periferia de la cámara pulpar, especialmente en los molares. El mayor depósito de
dentina secundaria en el techo y suelo de la cámara, conduce a una reducción asimétrica
de su tamaño y forma. Clásicamente se la describe como sintetizada a partir del momento
en que el diente entra en oclusión, pero se ha demostrado que también se halla presente en
dientes que aún no han erupcionado o están retenidos. Su producción continúa durante
toda la vida del diente.
La dentina secundaria mientras que es más delgada en los cuernos y los ángulos diedros
que los unen. La disminución del volumen de la pulpa como resultado de la formación de
dentina secundaria trae como consecuencia la disminución del número de odontoblastos
por un mecanismo de apoptosis. 4

3. Dentina terciaria
La dentina terciaria se produce como reacción a varios estímulos, como desgaste, caries o
un procedimiento dental restaurador. A diferencia de la dentina primaria o secundaria que
se forma a lo largo de todo el borde entre la pulpa y la dentina, la dentina terciaria es
producida sólo por aquellas células directamente afectadas por el estímulo (Es decir que
esta dentina es producida por odontoblastos directamente implicados por el estímulo nocivo,
de manera que sea posible aislar la pulpa de la zona afectada.). La calidad y la cantidad de
dentina terciaria producida están relacionadas con la respuesta celular iniciada, la cual
depende de la intensidad y duración del estímulo cuanto más acentuados sean esos
factores, más rápida e irregular será la aposición de dentina reparativa. La dentina terciaria
puede tener túbulos continuos con los de la dentina secundaria, túbulos escasos en número
y disposición irregular, o ningún túbulo.
A. Reactiva: es secretada por Odontoblastos preexistentes en reacción a estímulos de
intensidad leve a moderada
B. Reparativa: la dentina reparativa, que es la dentina terciaria elaborada por una
nueva generación de odontoblastos originados a partir de células precursoras de la
pulpa tras la muerte de estas como consecuencia del estímulo nocivo fuerte.

Dentina esclerótica: La dentina esclerótica describe los túbulos dentinarios que se han
ocluido con material calcificado. Cuando esto ocurre en varios túbulos de la misma área, la
dentina asume un aspecto vítreo y se vuelve translúcida. La cantidad de dentina esclerótica
aumenta con la edad y es más común en el tercio apical de la raíz y en la mitad de la
corona.1

señalizador de dentina terciaria: TGF-β que serían solubilizados como consecuencia de

la actividad de los ácidos de la placa bacteriana sobre la dentina.
Los protectores pulpares inducen a la diferenciación de las células ectomesenquimaticas o
células madre pulpares cercanas a la zona afectada, las cuales se transforman en
odontoblastos y elaboran dentina de cicatrización; la respuesta depende de la vitalidad de la
pieza dentaria. 4

Otros tipos de dentina

1. Dentina Interglobular
La dentina interglobular es el término utilizado para describir áreas de dentina no
mineralizada o hipomineralizada donde las zonas globulares de mineralización
(calcosferitas) no han logrado fusionarse en una masa homogénea dentro de la dentina
madura. Estas áreas son especialmente frecuentes en los dientes humanos en los que la
persona ha tenido una deficiencia de vitamina D o exposición a altos niveles de fluoruro en
el momento de la formación de la dentina. La dentina interglobular es más común en la
dentina circumpulpar justo debajo de la dentina del manto, donde el patrón de
mineralización es en gran parte globular. Debido a que esta irregularidad de la dentina es
una particularidad de la mineralización y no de la formación de matriz, el patrón
arquitectónico normal de los túbulos permanece inalterable y discurren sin interrupción a
través de las áreas interglobulares. Sin embargo, no existe dentina peritubular donde los
túbulos pasan a través de las áreas no mineralizadas. 1
2 . Dentina peritubular
Los túbulos están delimitados por un collar de matriz más altamente calcificada llamado
dentina peritubular, que se inicia en el frente de mineralización. Aún se desconoce el
mecanismo por el cual se forma la dentina peritubular y su composición precisa; Se ha
demostrado que la dentina peritubular está hipermineralizada en comparación con la
dentina intertubular.
3 . Dentina intertubular
La dentina situada entre los túbulos dentinarios se denomina dentina intertubular. La
dentina intertubular representa el producto formativo primario de los odontoblastos y
consiste en una red estrechamente entrelazada de fibrillas de colágeno tipo I, dentro y
alrededor de la cual se depositan cristales de apatita. Las fibrillas están dispuestas al azar
en un plano en ángulo aproximadamente recto con los túbulos dentinarios. La sustancia
fundamental consta de proteínas de matriz no colágenas y algunas proteínas plasmáticas. 1

Formación de dentina radicular

se inicia una vez que se ha completado la formación del esmalte y se encuentra avanzada
la dentina coronal, los odontoblastos se diferencian a partir de células ectomesenquimaticas
de la periferia de la papila (bajo la inducción del epitelio interno del esmalte).
entre el epitelio interno del órgano del esmalte y el epitelio externo, forman la vaina radicular
de hertwig que le dará la forma a la raíz, La dentina radicular se forma de manera similar a
la dentina coronal sin embargo se forma a una velocidad más lenta y su grado de
mineralización difiere del de la dentina coronal. El inicio de la formación de la raíz precede al
inicio de la erupción del diente y, cuando el diente alcanza su posición funcional, se habrán
formado alrededor de dos tercios de la dentina radicular. una vez se forma la dentina, la
vaina radicular de hertwig sufre apoptosis menos en una parte que se le denomina restos
de malassez y quedan en el ligamento periodontal
La formación completa de la dentina radicular no se produce en el diente temporal hasta
alrededor de 18 meses después de que erupciona y en el diente permanente hasta 2 o 3
años después de que erupciona. Durante este período se dice que el diente tiene un ápice
abierto. 1

Zona granular de Tomes

Cuando la dentina de la raíz se ve bajo la luz transmitida solo en secciones rectificadas, se
puede ver un área de apariencia granular, la capa granular de Tomes, justo debajo de la
superficie de la dentina donde la raíz está cubierta por cemento. Se produce un aumento
progresivo de la granularidad desde la unión amelocementaria hasta el ápice del diente.
Finalmente, se ha sugerido que los espacios representan secciones hechas a través de las
porciones terminales en bucle de los túbulos dentinarios que se encuentran solo en la
dentina de la raíz y se ven solo debido a la refracción de la luz en secciones gruesas. Una
interpretación más reciente relaciona esta capa con una disposición especial de colágeno y
proteínas de matriz no colágenas en la interfaz entre la dentina y el cemento. 1

Control de mineralización
La deposición de minerales va a la zaga de la formación de la matriz orgánica, por lo que
siempre se encuentra una capa de matriz orgánica, llamada predentina, entre los
odontoblastos y el frente de mineralización. Después de la siembra de minerales, las
proteínas de matriz no colágenas producidas por los odontoblastos entran en juego para
regular la deposición de minerales. De esta manera, la dentina del manto coronal se forma
en una capa sobre la que luego se agrega la dentina primaria (circumpulpar).
A lo largo de la dentinogénesis, la mineralización se logra mediante la deposición continua
de mineral, inicialmente en la vesícula de matriz y luego en el frente de mineralización.
¿El odontoblasto provoca y controla esta mineralización? Claramente, la célula ejerce
control en el inicio de la mineralización al producir vesículas de matriz y proteínas que
pueden regular la deposición mineral y al adaptar la matriz orgánica en el frente de
mineralización para que pueda acomodar los depósitos minerales. 1

Se han demostrado canales de calcio del tipo L en la membrana plasmática basal del
odontoblasto; cuando se bloquean, la mineralización de la dentina se ve afectada. La
presencia de la actividad de la fosfatasa alcalina y de la actividad de la adenosintrifosfatasa
en el extremo distal de la célula es también es coherente con una implicación celular en el
transporte y la liberación de iones minerales en la capa de dentina en formación.
 Patrón de mineralización

Histológicamente, se pueden observar dos patrones de mineralización de la dentina: lineal y

calcificación globular, que dependen de la velocidad de formación de la dentina.

A. Lineal: La matriz orgánica de la dentina primaria se deposita gradualmente en un

patrón de aposición por la formación de líneas incrementales, tiene 3 tipos, al ser un
proceso rítmico adquiere unas líneas de descanso llamadas líneas de Von Ebner
que representan el límite entre actividad y reposo, está perpendicular a los túbulos
dentinarios. Otro tipo de líneas son las de Owen que es una alteración en el proceso
de calcificación de la dentina, es una hipomineralización, son más anchas que las de
von Ebner y se presentan en intervalos irregulares. El tercer tipo de líneas es una
variante anatómica es la línea neonatal que se encuentra en los dientes que se
mineralizan al nacer y refleja la alteración en la mineralización creada por el trauma
fisiológico del nacimiento. Los períodos de enfermedad o nutrición inadecuada
también están marcados por líneas de contorno acentuadas dentro de la dentina

B. Globular: (o calcosferica) implica el depósito de cristales en varias áreas discretas

de la matriz en colágeno. Con el crecimiento continuo de los cristales, se forman
masas globulares que continúan ampliándose y finalmente se fusionan para formar
una sola masa calcificada. Este patrón de mineralización se ve mejor en la región de
la dentina del manto, donde las vesículas de la matriz dan lugar a focos de
mineralización que crecen y se unen. En la dentina circumpulpar, el frente de
mineralización puede progresar en un patrón globular o lineal. El tamaño de los
glóbulos parece depender de la tasa de deposición de dentina, y los glóbulos más
grandes se producen donde la deposición de dentina es más rápida. 1

BIBLIOGRAFÍA
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Fernando Escobar Muñoz. Odontología Pediátrica. Capítulo 3 Anatomía e histología de la dentición
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4. HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA BUCODENTAL 2da edición (236-269)

Maria Elsa Gomez de Ferraris. Antonio Campos Muñoz. Histologia y embriologia bucodental. Capítulo 9
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https://web.telegram.org/488fdade-871a-4102-9fd8-551b46109fbb
 5. Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental. 3 ra ed. México Cap 11 Complejo dentino pulpar II :
Dentina -Gómez de Ferraris ME, Campos Muñoz A. Histología, Embriología e Ingeniería Tisular
Bucodental. 3 ra ed. MéxicoEditorial Panamericana 2009.
Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental. 3 ra ed. México Cap 11 Complejo dentino pulpar II :
Dentina -Gómez de Ferraris ME, Campos Muñoz A. Histología, Embriología e Ingeniería Tisular
Bucodental. 3 ra ed. MéxicoEditorial Panamericana 2009

CANVA.
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