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APERTURA CAMERAL Y ELIMINACIÓN

DE LA PULPA DENTAL
APERTURA CAMERAL

ES EL PROCEDIMIENTO POR EL CUAL SE ABRE LA CÁMARA PULPAR


REMOVIENDO EL TECHO Y LOS TEJIDOS CAMERALES
• ACCIONES PREVIAS
• Estudio radiográfico para ver el volumen
de la cavidad y la condición de las raíces
y de los conductos
• Conocimiento de la anatomía interna
del diente a tratar
• Conocimiento de las posibles
alteraciones de la cámara pulpar
FORMA DE APERTURA CAMERAL EN PIEZAS

ANTERIORES
A . INICIAR EL CORTE EN LA CARA LINGUAL ENCIMA DEL CÍNGULO

B. PENETRAR ESMALTE CON LA FRESA EN FORMA PERPENDICULAR AL EJE


DEL DIENTE HASTA ENCONTRAR DENTINA ( 2MM)

C. CAMBIAR LA DIRECCIÓN DE LA FRESA EN FORMA PARALELA AL EJE DEL


DIENTE

D. E.F.G.H. ELIMINAR EL TECHO CAMERAL TRABAJANDO DE DENTRO HACIA


AFUERA CON UNA FRESA REDONDA

I.J. ALIZAR LAS PAREDES CON FRESA TRONCOCÓNICA O ENDOZETA

K. MUESTRA LA APERTURA CAMERAL HACIENDO POSIBLE EL INGRESO DEL


INSTRUMENTO EN FORMA DIRECTA AL ÁPICE.
A . PERFORACIÓN A NIVEL CERVICAL DEBIDO AL NO CAMBIO
DE DIRECCIÓN

B. EXCAVACIÓN O ESCALÓN EN LA PARED VESTIBULAR

C. PERFORACIÓN O SOBRE EXTENSIÓN DE LA PARED MESIAL

D. APERTURA INCONCLUSA A NIVEL VESTIBULAR


OCASIONANDO DESGASTE LINGUAL INNECESARIO

E. PIGMENTACIÓN DE LA CORONA POR NO ELIMINAR EL


TECHO DE LA CAVIDAD EN FORMA TOTAL

F. G.H. ESCALÓN A NIVEL DEL TERCIO APICAL POR


DESCONOCER LA CURVATURA DEL ÁPICE.
FORMA DE APERTURA CAMERAL EN
PIEZAS POSTERIORES
A. FRESA PERPENDICULAR AL PLANO OCLUSAL EN SURCO
MEDIO

B. CAIDA DE LA FRESA AL INTERIOR DE LA CÁMARA


C. EXPLORACIÓN DEL CONDUCTO

D. ELIMINACIÓN DEL CUERNO PULPAR

E.F. ALISAR PAREDES DANDO LA FORMA CONVENIENTE

G. FORMA FINAL DE LA APERTURA CAMERAL DEL


PREMOLAR INFERIOR
PULPECTOMIA
Y/O
REMOCIÓN DEL TEJIDO NECROTICO
PULPECTOMIA
ES LA ELIMINACIÓN DE LA PULPA VITAL DEL CONDUCTO POR MEDIOS MECÁNICOS LUEGO DE
REALIZADA LA APERTURA CAMERAL Y LA DEBRIDACION CORRESPONDIENTE DE LA PULPA CAMERAL,
EL ELEMENTO DE EXTIRPACIÓN DEL NERVIO ES EL TIRANERVIO ESTE SE USA EN CONDUCTOS
AMPLIOS Y RECTOS Y DEBE ENTRAR HOLGADAMENTE SIN EJERCER PRESIÓN AL INGRESAR EVITANDO
QUE ESTE SE INCRUSTE EN LA DENTINA Y ASI EVITAR LA FRACTURAR DEL INSTRUMENTO
CINEMÁTICA:
* INTRODUCIR EL INSTRUMENTO PREVIAMENTE CALIBRADO
* GIRAR EL INSTRUMENTO PARA QUE LA PULPA SE ENROSQUE EN SUS PÚAS
* TRACCIONAR EL TIRANERVIO Y ASI SACAR LA PULPA ENROSCADA.
ELIMINACIÓN DEL TEJIDO
NECRÓTICO DEL CONDUCTO
RADICULAR.
EL TEJIDO NECRÓTICO EXISTENTE EN LOS CONDUCTOS
DENTARIOS SE ELIMINA CON LIMA O ESCARIADOR.
TÉCNICA:
1.- SE REMUEVE CON EL INSTRUMENTO EL TEJIDO
NECRÓTICO DEL TERCIO CERVICAL DE LA RAÍZ Y
LUEGO IRRIGAR CON HIPOCLORITO.
2.- SE CONTINUA REMOVIENDO EL TEJIDO NECRÓTICO
DEL TERCIO MEDIO DE LA RAÍZ IRRIGANDO
NUEVAMENTE CON HIPOCLORITO
3.- SE TERMINA REMOVIENDO EL TEJIDO NECRÓTICO
DEL TERCIO APICAL DE LA RAÍZ IRRIGANDO
NUEVAMENTE CON EL HIPOCLORITO

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