Carrera de Medicina Humana

ATENCION PRIMARIA
DE LA SALUD
PREVENION Y CONTROL DE LA ANEMIA Y
DESNUTRICION CRONICA INFANTIL

2023-1
 TITULO

PREVENCION y CONTROL DE
LA ANEMIA y DESNUTRICION
CRONICA INFANTIL
AUTOR

SEMANA 5
 RESULTADOS DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

Al finalizar la sesión el estudiantes podrá:

Distingue los principales determinantes y factores de riesgo para la desnutrición

crónica y la anemia, así como las intervenciones para su prevención y control en la
primera infancia.
 REFLEXIÓN DESDE LA EXPERIENCIA

Un adecuado control del crecimiento y desarrollo de los menores de

cinco años tiene un impacto positivo en la identificación oportuna y el
control de algunos de los factores que generan desnutrición crónica
infantil : interrupción de la lactancia materna exclusiva, las prácticas
inadecuadas de alimentación complementaria o las altas tasas de
enfermedades infecciosas.
 CRECIMIENTO:

Proceso de incremento de la masa corporal de un ser vivo,

que se produce por el aumento en el número de células
(hiperplasia) o de su tamaño (hipertrofia).
Es un proceso que está regulado por factores nutricionales,
socioeconómicos, culturales, emocionales, genéticos y
neuroendocrinos. Se mide por medio de variables
antropométricas: peso, talla, perímetro cefálico, etc.
 DESARROLLO:

Proceso dinámico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad
funcional de sus sistemas a través de fenómenos de maduración,
diferenciación e integración de sus funciones, en aspectos como el
biológico, psicológico, cognoscitivo, nutricional, ético, sexual, ecológico,
cultural y social.
Se encuentra influenciado por factores genéticos, culturales y ambientales
 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Conjunto de actividades periódicas y sistemáticas desarrolladas por el

profesional de salud con el objetivo de vigilar de manera adecuada y
oportuna el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño y detectar de
manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, así como la
presencia de enfermedades, facilitando su diagnóstico e intervención
oportuna disminuyendo deficiencias y discapacidades
 TRASTORNO DEL CRECIMIENTO

Condición en la niña o niño que evidencia, pérdida,

ganancia mínima o ganancia excesiva de peso, longitud o
talla, por lo tanto la tendencia de la curva no es paralelo a
las curvas del patrón de referencia vigente, aún cuando los
indicadores P/E o T/E se encuentran dentro de los puntos
de corte de normalidad (± 2 DE).
 Evaluación del crecimiento y estado nutricional

Se realiza a todo niño o niña desde el nacimiento hasta los 4 años 11 meses 29 días, en cada
control o contacto con los servicios de salud, tanto si éste se da a través de oferta fija
(establecimientos de salud u otros escenarios de la comunidad) y oferta móvil (brigadas o
equipos itinerantes) y de acuerdo a criterios establecidos.
Los valores de peso, longitud o talla son utilizados tanto para la evaluación del crecimiento y la
valoración del estado nutricional.
 Se utilizará los indicadores P/E, T/E y P/T.
 Patrón de referencia : Curvas OMS 2006
Peso
 Talla

 Hasta los 2 años se mide longitud en infantometro o tallímetro

horizontal
 Desde los 2 años se mide talla en tallímetro vertical
Clasificación del Estado Nutricional
Condición del Crecimiento
Condición del Crecimiento
Condición del Crecimiento
Evaluación del desarrollo motor
 AREAS DEL DESARROLLO

CONTROL DE CABEZA Y
TRONCO, SENTARSE,
motora gruesa, ROTAR(darse vuelta), GATEAR,
PARARSE Y CAMINAR

USO DE BRAZO,
motora fina, MANO Y VISIÓN

AUDICIÓN, LENGUAJE
COMPRENSIVO Y EXPRESIVO

COMPORTAMIENTO SOCIAL,
ALIMENTACIÓN, VESTIDO,
HIGIENE, JUEGO,
INTELIGENCIA Y APRENDIZAJE
 Trastorno del Desarrollo

Toda desviación de la línea de

normalidad hacia la izquierda
 Trastorno del Desarrollo

• Siempre hablaremos de Trastorno en lugar de retraso psicomotor, que puede ser

entendido como permanente, dando siempre posibilidades a la evolución y el
progreso.
• El diagnostico de retraso en el desarrollo se realiza en el nivel de atención
indicado.
TEST PERUANO DE EVALUACION DEL
DESARROLLO DEL NIÑO
 Anemia por deficiencia de hierro

IMPORTANCIA DEL HIERRO :

Forma parte de la hemoglobina y mioglobina.
Es fundamental en el transporte del oxígeno a las células.
Es cofactor de varias enzimas claves para la síntesis de
neurotransmisores en el sistema nervioso central
 Definición de anemia

Disminución de los niveles de hemoglobina y del número de glóbulos

rojos por debajo de los niveles considerados como normales para la
persona
 Causas

• Ingesta inadecuada de hierro en la dieta.

• Menor disponibilidad de hierro en la dieta.
• Mayor perdida
• Incremento de los requerimientos de hierro
 Riesgos de la anemia y la deficiencia de hierro

Embarazo
Mortalidad materna
Mortalidad perinatal
Bajo peso al nacer
Mortalidad neonatal
Infancia ;Efectos negativos en desarrollo cognitivo, motor,
comportamiento y crecimiento.
Adultos :Baja productividad y rendimiento económico.
 Población en riesgo

 Mujeres embarazadas.
 Niños menores de un año.
 Niños pre -escolares sobre todo donde existe
parasitismo.
 Escolares y adolescentes.
 Mujeres y niños en situación de pobreza.
 BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO EN ALGUNOS
ALIMENTOS

BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO EN
ALGUNOS ALIMENTOS
60
50
Absorción de Hierro (%)

50

40

30 25
20
20

10 5 5
3 3
0
LECHE MATERNA SANGRECITA CARNE DE MENESTRAS LECHE DE VACA HUEVO ESPINACA
TERNERA
 Prevención y promoción

 Aumento de la ingesta de hierro a través de la dieta:

promoción de la lactancia materna; alimentación
complementaria con alimentos ricos en hierro heminico
,promoción del consumo de alimentos con hierro de alta
biodisponibilidad con alimentos de bajo costo y
aceptados culturalmente.
 Tratamiento de las enteroparasitosis y desparasitación
periódica en zonas endémicas.
 La suplementación con hierro a los grupos vulnerables de
la población :Sulfato ferroso ,fortificación de alimentos
 Diagnóstico

La anemia es una etapa avanzada de la deficiencia de hierro.

Primero se reducen los depósitos para mantener los niveles
funcionales de hierro en el organismo. La medula ósea produce
más células precursoras de eritrocitos ,cuando las reservas se
agotan se reduce la hemoglobina y se produce la anemia.
 Valores Normales de la
Hemoglobina según edad y sexo

Grupo de edad Hemoglobina menor de

g/dl
Niños menores de 6 11
años
Niños de 6 a 12 años 12
Mujeres no gestantes 12
Mujeres Gestantes 11
Varones Adultos 14
Fuente: Prevencion y Control de la Deficiencia de Hierro. Lima . 2000
APLIQUEMOS LO
APRENDIDO
 APLIQUEMOS LO APRENDIDO
• Mili tiene 1 año con10 meses de edad. Mide 70 centímetros .Su mama informa que nunca quiso
tomar leche materna y ahora solo acepta comer sopa. No le da carne porque tiene miedo de
que se atore.
¿Cuál de las siguientes es la dieta recomendada para Mili?
a) Sopa, puré de zapallo y un vaso de leche fresca
b) Guiso de trigo, palta rellena y mate de anís
c) Puré de espinacas, brócoli y jugo surtido
d) Guiso de lentejas, hígado de pollo y limonada
• Grafique la talla (longitud) para la edad de Mili e indique ¿cuál será su clasificación o
diagnostico nutricional?
APLIQUEMOS LO APRENDIDO
INTEGREMOS LO
APRENDIDO
 INTEGREMOS LO APRENDIDO

• Durante los primeros años de vida se establecen las bases del

desarrollo biológico, cognitivo y social. En este período, el desarrollo
humano, es afectado por el entorno y por las experiencias
acumuladas desde el período prenatal. La desnutrición crónica, (talla
baja para la edad o retraso del crecimiento) y la deficiencia de
micronutrientes, especialmente la deficiencia de hierro; son dos de
las condiciones más adversas que interfieren sobre el desarrollo, por
lo cual es de especial importancia el diagnostico nutricional en la
primera infancia.
 ACTIVIDAD
ASINCRONICA
 ACTIVIDAD ASINCRÓNICA

Lectura:MINSA, Norma Técnica Vacunas ,2018

https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/178240-719-
2018-minsa
 REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
 Referencias Bibliográficas

• Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y

la Prevención de la Anemia en el País, Periodo 2014 – 2016 :
documento técnico / editado por el Instituto Nacional de Salud --
Lima: Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, 2014.
• Curso clínico de atención integrada a las enfermedades prevalentes
de la infancia con enfoque de derechos: Guía general / Ministerio de
Salud. Dirección General de Salud de las Personas -- Lima: Ministerio
de Salud; 2007.