PLAN DE SESION EDUCATIVAS

TEMA: “SUPLEMENTACIÓN DE MICRONUTRIENTES”

FECHA: HORA:

LUGAR: Centro de salud “La Palma”

OBJETIVO GENERAL

 Promover la importancia de los micronutrientes y prevenir la anemia en

niñas y niños menores de 3 años a través de la suplementación
universal con multimicronutrientes

OBJETIVO ESPECIFICO

 Identificar el desarrollo de comportamientos saludables de alimentación

y nutrición en la en la atención integral de la salud.
 Dar a conocer el uso correcto de los micronutrientes en el niño
 Orientar del consumo diario de los micronutrientes (chispita y vitamina A)
en los menores de 3 años.
 Informar sobre los alimentos saludables y ricos en hierro en el niño.

RESPONSABLE: Garcia Valencia Carina

DIRIGIDO: A las madres con niños de 6 meses a mas.

 MOTIVACIÓN CONTENIDO AYUDA AUDIOVISUAL

Preguntas
La deficiencia de micronutrientes,
¿Qué es la suplementación en especial del hierro, vitamina A y
de los micronutrientes? zinc es consecuencia de múltiples
¿Por qué es importante su factores entre los cuales destaca
aplicación de manera directa la dieta pobre en
vitaminas y minerales así como la
¿Qué son las chispitas elevada prevalencia de
enfermedades infecciosas y la
¿A partir de qué edad debe
población más vulnerable son las
recibir chispita su niño
niñas y niños menores de 36
 Rotafolio
¿Que previene el consumo meses. En este periodo el daño
puede ser irreversible. La  Volantes
de chispitas?
imprimidos
corrección de la anemia en edades
¿Cómo se utiliza las posteriores no conduce a mejor
chispitas? rendimiento intelectual, por lo que
se debe enfatizar la prevención de
¿Qué es la vitamina A?
anemia en edades tempranas de la
¿Qué beneficio proporciona vida.
la vitamina A?
Una buena alimentación es
indispensable para que niños y
niñas tengan un desarrollo integral
y una calidad de vida digna. Sin
embargo las condiciones sociales y
económicas dificultan el acceso a
una alimentación de calidad.
 SUPLEMENTACIÓN DE MICRONUTRIENTES

Los micronutrientes

Son compuestos esenciales (vitaminas y minerales) que se requieren en

pequeñas cantidades para el correcto crecimiento y desarrollo del organismo
humano.

Por ello el Estado a través de las instituciones de salud implementa cada año el
programa de suplementación con micronutrientes con el fin de garantizar a
niños y niñas el acceso a los nutrientes esenciales que permitan defenderse de
enfermedades y desarrollarse plenamente.

Dentro del programa generalmente se suministra Vitamina A y Sulfato Ferroso.

1. Suplementación con Hierro

Nombre local que se le da a los MM en Polvo: Chispitas o micronutrientes

espolvoreados

El hierro se encuentra en nuestro organismo de dos formas: en la sangre y

en hígado, bazo y médula ósea. Este micromineral u oligoelemento, interviene
en la formación de la hemoglobina y de los glóbulos rojos, como así también en
la actividad enzimática del organismo.

El objetivo de la suplementación es prevenir la anemia por deficiencia de hierro,

la misma que es el resultado de una ingesta insuficiente, pérdida excesiva,
reservas limitadas o requerimientos aumentados de hierro. La prescribe el
profesional que realiza el control de la niña o niño.

Alimentos que mejoran la absorción del hierro

 Los alimentos ricos en hierro y de buena absorción: las vísceras y

menudencias (hígado, bofe, bazo, corazón, etc.), la sangrecita, las
carnes rojas, el pescado y los alimentos fortificados con hierro (harina de
trigo, papillas fortificadas u otros destinados a poblaciones de riesgo).

Alimentos que disminuyen la absorción del hierro

 Los alimentos que disminuyen la absorción del hierro al consumirlos con

las comidas son: el té, las infusiones, el café, las gaseosas, la leche, etc.

Indicaciones para la suplementación

 En el establecimiento de salud el personal que contacte primero a la

niña y el niño menor de 36 meses, verificará si está recibiendo la
suplementación con multimicronutrientes o hierro, según el esquema
que le corresponda; de no ser así deriva inmediatamente al consultorio
responsable de la atención integral de salud del niño, para su atención.
  En los casos que la niña o el niño no hubieran iniciado la
suplementación con multimicronutrientes a los 6 meses de edad, se
deberá iniciar la suplementación a cualquier edad, dentro del rango de
edad recomendado (6 a 35 meses inclusive).

Esquema de suplementación

En niñas y niños nacidos con bajo peso al nacer (menor de 2,500 gr.) o
prematuros (menor de 37 semanas):

 Desde los 30 días de vida hasta antes de cumplir los 6 meses de edad
reciben 2 mg. de hierro elemental / kg. de peso/día, por vía oral (en
soluciones gotas orales).
 A partir de los 6 meses o cuando inicie la alimentación complementaria
recibe 01 sobre de Multimicronutrientes por día durante 12 meses
continuos. (360 sobres en total).

En niñas y niños nacidos a término (mayor de 37 semanas) y con peso

igual o mayor a 2,500 gramos:

 A partir de los 6 meses recibe 01 sobre de Multimicronutrientes por día

durante 12 meses continuos. (360 sobres en total).

Dosaje de hemoglobina

El dosaje de hemoglobina puede ser realizado en el consultorio de atención

integral de salud del niño a cargo del personal que lo atiende utilizando el
hemoglobinómetro o en el laboratorio que los establecimientos dispongan para
su servicio.

El dosaje de hemoglobina no es requisito para iniciar la suplementación con

multimicronutrientes

Si en algún momento el valor de la hemoglobina es menor de 11 g/dl ajustado a

nivel del mar, mantener la suplementación con Multimicronutrientes y referir al
médico para definir el procedimiento a seguir.

Composición del suplemento

 Hierro
 Zinc
 Ácido Fólico
 Vitamina A
 Vitamina C
Consejería para la suplementación

Importancia de la prevención de la anemia:

 Causas y consecuencias de la anemia en el desarrollo infantil.

 Importancia del hierro y otros micronutrientes (contenidos en el sobre del
suplemento) para el desarrollo de la niña y el niño durante los 3 primeros
años de vida.
 La importancia del cumplimiento del esquema de suplementación y de
los controles periódicos.
 Importancia de conocer los valores de la hemoglobina durante la
suplementación y al finalizar el esquema.

Indicaciones para la administración del suplemento de

multimicronutrientes en polvo:

 Lavados de manos
 Abrir el sobre con las manos o con tijera ( no con los dientes)
 En el plato servido, separar dos cucharadas de la comida de la niña o
niño. El alimento debe encontrarse tibio y ser de consistencia espesa o
sólida, según la edad de la niña o niño.
 Mezclar bien el total del contenido del sobre de multimicronutrientes con
las 2 cucharadas de comida separadas.
 Primero alimentar al niño con esta mezcla y luego, continuar con el resto
del plato servido.

Advertencias del uso y conservación del suplemento de hierro en gotas y

multimicronutrientes:

 Explicar a la madre o cuidador que el suplemento no le cambiará el

sabor ni color a la comida.
 Explicar a la madre o cuidador que en casos excepcionales se podrían
presentar las deposiciones de color oscuro y que pueden ocurrir
molestias, tales como náuseas, estreñimiento o diarrea, que son leves y
pasajeras. Si continúan las molestias, se recomienda llevar a la niña o
niño al establecimiento de salud, para su evaluación.
 El consumo del suplemento de hierro en soluciones orales y los
multimicronutrientes deberán ser suspendidos cuando la niña o el niño
se encuentren tomando antibióticos y reiniciarse en forma inmediata al
terminar el tratamiento.
 Mantener el frasco del suplemento de hierro en gotas o los sobres de
multimicronutrientes bien cerrados y protegidos de la luz solar y la
humedad, en lugares no accesibles a las niñas y niños para evitar su
ingestión accidental o intoxicaciones.
Seguimiento y monitoreo de la suplementación con multimicronutrientes
y hierro

El personal de salud que realiza el control del crecimiento y desarrollo en el

establecimiento es el responsable del seguimiento y de desarrollar estrategias
que aseguren la adherencia al proceso de suplementación (visita domiciliaria,
consejería, etc.).

La visita domiciliaria se realizará en un número no menor de 3 durante el

periodo que dure el proceso de suplementación.

2. SUPLEMENTACIÓN CON VITAMINA A

La vitamina A es una vitamina liposoluble;

ayuda a la formación y mantenimiento de
dientes sanos y tejidos blandos y óseos,
de las membranas mucosas y de la piel.
La vitamina A es un nutriente esencial
para el ser humano. Algunos estudios
recientes han demostrado que ella juega
un papel de suma importancia en la
prevención de complicaciones debido a
enfermedades, tales como las
respiratorias, la tuberculosis, la diarrea y diversas infecciones, como la de los
oídos.

La suplementación con Vit. “A” se realiza en las niñas y niños de áreas

priorizadas según criterios de alta prevalencia de morbilidad por enfermedades
infecciosas frecuentes y niveles de pobreza y extrema pobreza.

La suplementación con vitamina A resulta efectiva para reducir la mortalidad de

niños entre los 6 meses y los 5 años de edad cuando se presenta déficit de
esta vitamina.

Alimentos ricos en Vitamina A

Hígado (res, cerdo, pollo, pavo, pescado), Zanahorias, Brócoli, Papas dulces,
o batatas. Col rizada, Mantequilla, Espinaca, Calabaza, Lechuga verde, Melón,
Huevos, Melocotones, Papaya, lechosa, Mango, Guisantes, La vitamina A
proviene de fuentes animales como el huevo, la carne, la leche, el queso, la
crema, el hígado, el riñón y el aceite de hígado de bacalao. Sin embargo,
tienen un alto contenido de grasa saturada y colesterol.
Esquema de suplementación con vitamina A

Edad Dosis Frecuencia

Niños: 6-11 Meses 100,000 UI Una vez cada 6 meses

Niños: 12 – 59 meses 200,000 UI Una vez cada 6 meses

Factores asociados a la deficiencia de vitamina A

Un consumo inadecuado de vitamina A preformada, una deficiente absorción

especifica de la vitamina A o una mayor demanda metabólica, puede llevar a la
carencia. De estos factores el consumo inadecuado de vitamina A es el más
común de la deficiencia.

Efectos en la salud

La carencia alimentaria de vitamina A, afecta frecuentemente y de manera

importante los ojos, causando resequedad en los ojos, condición denominada
como xeroftalmia. Las manifestaciones oftálmicas graves de la carencia de
vitamina A producen destrucción de la córnea y ceguera, se observan
principalmente en niños y niñas a edades tempranas, esta condición se
denomina queratomalacia.

Además puede contribuir a aumentar la tasa de mortalidad infantil, sobre todo

en niñas y niños con sarampión. Las niñas y los niños de hasta cincuenta y
nueve meses de edad tienen mayores necesidades de vitamina A, para cubrir
las necesidades de su rápido crecimiento y para ayudar a combatir infecciones.

La carencia de vitamina A también afecta adversamente las superficies

epiteliales, y se asocia con un aumento en la incidencia de ciertos tipos de
cáncer, incluso el cáncer de colon.

Características de la deficiencia de vitamina A

Las manifestaciones clínicas de la deficiencia de vitamina A pueden, ser piel

seca, cabello seco y quebradizo, pérdida de cabello, uñas quebradizas, opacas
y secas, visión borrosa, úlceras corneales, ceguera nocturna, queratinización
de los epitelios, retardo en el crecimiento, infecciones frecuentes.

Intervenciones para la reducción de la deficiencia de vitamina A

El MINSA ejecuta una serie de intervenciones orientadas a prevenir daños por

las deficiencias nutricionales, específicamente vitamina A y sostener los logros
alcanzados, tales como:
  Suplementación preventiva con multivitaminas y minerales en polvo para
niños de seis a veintitres meses.
 Suplementación preventiva y terapéutica con cápsulas o perlas de
vitamina A.
 Educación alimentaria nutricional para fomentar la demanda y utilización
adecuada de suplementos y recomendaciones para el consumo de
alimentos fortificados con vitamina A y fuentes de vitamina A, así como
alimentos que facilitan su absorción, promoción de la lactancia materna
exclusiva hasta los seis meses y continuada hasta los dos años.

Recomendación

La administración de suplementos de vitamina A se lleva a cabo

fundamentalmente en dos casos: para el tratamiento de pacientes que
presentan un cuadro de xeroftalmía aguda y otras situaciones de alto riesgo
que requieren un aumento inmediato de vitamina A (desnutrición severa) y para
prevenir su deficiencia en aquellas ocasiones en las que se ha comprobado
que la administración periódica de suplementos es la forma más eficaz y
menos costosa de mejorar el nivel de esta vitamina.