MICROBIOLOGÍA E INMUNOLOGÍA

AVA N°6: ROL DEL LABORATORIO EN EL DIAGNOŚTICO DE LAS

INFECCIONES DE LAS VÍAS RESPIATORIAS SUPERIORES
SEMANA 8
Grupo 3 - Salón 4L2:
Parodi Carro Alejandra Francesca - 100089413
Reyes Loayza Angelina Jolie - 100082094
Soto Arellano Kiara Melissa - 100078935
Tarazona Cervantes Valeria - 100099043
Vadillo Pinedo Katherine - 100103144
Yanac Tejeda Mirka Luisa - 100085277
2023
INTRODUCCIÓN
Las infecciones de las vías respiratorias superiores son una causa común de consulta médica en todo el
mundo. La mayoría de estas infecciones son de origen viral y se presentan con síntomas leves a moderados.
Sin embargo, algunas infecciones pueden ser causadas por bacterias, hongos u otros microorganismos y
pueden ser graves. El diagnóstico preciso de estas infecciones es esencial para un manejo adecuado del
paciente y para prevenir la propagación de la enfermedad. (1)

Desde el punto de vista microbiológico, el papel del laboratorio en el diagnóstico de las infecciones de las
vías respiratorias superiores es crucial. Las pruebas de laboratorio pueden proporcionar información
valiosa sobre la identidad del agente infeccioso, su susceptibilidad a los antimicrobianos y su carga viral o
bacteriana. Estas pruebas incluyen técnicas de cultivo microbiológico, pruebas de detección de antígenos
y pruebas moleculares. (1)

El cultivo microbiológico sigue siendo la técnica más comúnmente utilizada para el diagnóstico de
las infecciones de las vías respiratorias superiores causadas por bacterias y hongos. Las pruebas de
detección de antígenos son útiles para el diagnóstico rápido de infecciones virales agudas como la
gripe y el virus respiratorio sincitial (VRS). Las pruebas moleculares, como la reacción en cadena de
la polimerasa (PCR), son técnicas cada vez más utilizadas para el diagnóstico de las infecciones de
las vías respiratorias superiores. (1)

En resumen, el laboratorio juega un papel crítico en el diagnóstico de las infecciones de las

vías respiratorias superiores desde el punto de vista microbiológico. Las pruebas de

laboratorio pueden proporcionar información valiosa sobre la identidad del agente
infeccioso, su susceptibilidad a los antimicrobianos y su carga viral o bacteriana. Esto
permite un manejo adecuado del paciente y la prevención de la propagación de la
enfermedad. (1)
CASO CLÍNICO
Paciente masculino, 20 años, quien refiere desde hace
3 días, rinorreas, malestar general y cefalea. Hace 1 día
dolor orofaríngeo y tos seca. Hoy fiebre no cuantificada
motivo por el cual acude a la consulta externa de
Medicina. Al examen se evidencia T° de 37.8°C, no
dificultad respiratoria. No adenopatía cervical.
Orofaringe congestiva, no secreción. Resto normal.

Análisis según síntomas y

criterios diagnósticos:

De Raúl VT las E. Faringoamigdalitis. Tratamiento. Criterios de Centor. Modif de McIssac [Internet]. La Mochila del Resi. 2018 [citado el 9 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://lamochiladelresi.wordpress.com/2018/05/24/criterios-de-centor-modificacion-de-mcissac/
Pregunta 1

¿CÚAL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE? JUSTIFIQUE SU RESPUESTA

Por lo general, la forma en que la enfermedad se transmite

Signos y síntomas:
Rinorrea → nariz congestionada
Malestar general
Cefalea
Dolor orofaríngeo → dolor en la
amígdala palatina y lingual
Fiebre → 37.8 c°
Dolor orofaríngeo congestiva →
acumulacion de liquidos
es a través de las vías respiratorias mediante pequeñas
gotas de saliva que son expulsadas al toser, estornudar o
simplemente al hablar, de una persona que está infectada
hacia una persona que es susceptible a contraer la
enfermedad. En la práctica habitual, el diagnóstico se
realiza en base a criterios clínicos (fiebre, exudado
amigdalar, adenopatía cervical anterior y ausencia de tos) [ ]
Pregunta 1

¿CÚAL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE? JUSTIFIQUE SU RESPUESTA

El diagnóstico es probable que sea una faringoamigdalitis virica y no bacteriana debido a la gran similitud de sintomas.
En primer lugar, el paciente está en el rango de 4-45 años de edad, el cual lo clasifica dentro de un faringoamigdalitis
vinica. En segundo lugar, el paciente también posee un inicio de enfermedad gradual ya que, hace 3 dias recién
empezó co su sintomatología, la cual es en su mayoría leve. En tercer lugar, el paciente refiens los siguientes sintomas
comes, rinitis, y mialgias (malestar general). Por último, también se menciona que n posee adenopatias presentes lo
cual lo hace un candidato a poseer este diagnóstico.

[]
Pregunta 2
¿QUÉ EXÁMENES DESDE EL PUNTO DE VISTA MICROBIOLÓGICO LE SOLICITARÍA AL
PACIENTE PARA JUSTIFICAR SU DIAGNÓSTICO? ¿EN QUÉ CASO SOLICITARÍA ASTO?

Solicitaría un cultivo de exudado faríngeo, o

prueba estreptocócica, la cual se realiza frotando
la garganta con un hisopo para detectar la
presencia de bacterias de Streptococcus del
grupo A.

Una muestra obtenida frotando la parte

posterior de la garganta con un hisopo (o
bastoncillo de algodón) se coloca en una
placa especial (o cultivo) que permite que
las bacterias crezcan en el laboratorio. El
tipo específico de infección se determina
utilizando análisis químicos. Si no hay
crecimiento de bacterias, el cultivo es
negativo y la persona no tiene una
infección por estreptococos.
Pregunta 2
¿QUÉ EXÁMENES DESDE EL PUNTO DE VISTA MICROBIOLÓGICO LE SOLICITARÍA AL
PACIENTE PARA JUSTIFICAR SU DIAGNÓSTICO? ¿EN QUÉ CASO SOLICITARÍA ASTO?
¿EN QUÉ CASO SOLICITARÍA ASTO?
La antiestreptolisina O es un examen de
sangre para medir los
anticuerpos contra estreptolisina O (ASO,
por sus siglas en inglés), una
sustancia producida por la bacteria
estreptococo del grupo A. Los
anticuerpos son proteínas que nuestros
cuerpos producen cuando
detectan sustancias nocivas, tales como
las bacterias.
USTED NECESITARÁ EL EXAMEN SI TIENE
SÍNTOMAS DE UNA INFECCIÓN PREVIA POR
ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO A.
ALGUNAS ENFERMEDADES CAUSADAS POR
ESTAS BACTERIAS SON:
-ENDOCARDITIS BACTERIANA, UNA INFECCIÓN
DEL REVESTIMIENTO INTERNO DEL CORAZÓN
-UN PROBLEMA RENAL LLAMADO
GLOMERULONEFRITIS
-FIEBRE REUMÁTICA, QUE PUEDE AFECTAR
LAS ARTICULACIONES, EL CORAZÓN O LOS
HUESOS
-ESCARLATINA
-FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA
-EL ANTICUERPO CONTRA ASO SE PUEDE
ENCONTRAR EN LA SANGRE DURANTE
SEMANAS O MESES DESPUÉS DE
QUE LA INFECCIÓN POR ESTREPTOCOCOS
HAYA DESAPARECIDO.
Pregunta 3
DISCUSIÓN
CONCLUSIONES
La faringoamigdalitis aguda vírica es una infección común que afecta las vías
respiratorias superiores y puede ser originada por diversos tipos de virus. Para
determinar el tratamiento adecuado y prevenir la propagación de la infección a otros
pacientes, es fundamental contar con un diagnóstico preciso.

En este sentido, las pruebas de diagnóstico se convierten en herramientas esenciales

para confirmar la presencia del virus causante y descartar otras causas posibles. Las
pruebas de laboratorio, tales como la PCR y la serología, son capaces de identificar el
virus y permiten evaluar tanto la gravedad como la duración de la infección.

Por consiguiente, es importante que los profesionales de la salud estén familiarizados con los
métodos de diagnóstico disponibles y conozcan el momento adecuado para solicitar pruebas
de laboratorio, con el objetivo de mejorar la precisión del diagnóstico y la calidad de la
atención al paciente.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Sethi S. Microbiology and immunology of upper respiratory tract infections. Clin Chest Med. 2017
Dec;38(4):735-747. doi: 10.1016/j.ccm.2017.07.006. PMID: 29128096.