Víctor Harold Córdova Del Castillo

Neuroanatomía
Tronco encefálico:
Morfología externa
 I. TRONCO ENCEFÁLICO
Comisura posterior
Lámina cuadrigémina
Sustancia gris
periacueductal Sección Tubérculo mamilar Lámina cuadrigémina
Acueducto mesencefálico

Sustancia gris
periacueductal Sustancia gris
Acueducto periacueductal
Cuarto mesencefálico
ventrículo Tegmento
PCI Puente
N. rojo
FEE
emergente Sustancia negra
Pirámide

Decusación piramidal Pie del pedúnculo cerebral

Conducto
central Fosa interpeduncular
Médula espinal

VHCDC Techo – Tegmento - Base

 I.1 Cara anterior
Sustancia perforada
posterior

Fosa
interpeduncular
III Pie peduncular
IV Surco basilar
V PCM
VI Porción basilar del puente
VII Fisura media anterior
VIII
Pirámide bulbar
IX
X Surco preolivar
XI
XII Oliva (inferior)

Surco retrolivar

VHCDC
 Brazo del
I.2 Cara posterior colículo superior
Brazo del
colículo inferior

Pie peduncular
Lámina cuadrigémina
Colículo superior
Colículo inferior
IV
Velo medular
superior
PCS
PCM
PCI
Tenia cinérea
Cuerpo restiforme
Óbex
Tubérculo cuneiforme
Tubérculo grácil
Tubérculo trigeminal
VHCDC
 Pedúnculo cerebral Brazo del colículo inferior
I.3 Cara lateral III Colículo superior Lámina
Puente
Colículo inferior cuadrigémina
Raíz motora
IV
V PCS

Raíz sensitiva
PCM

VIII PCI

VII
Agujero lateral
VI
Nervio intermediario IX X
Tubérculo trigeminal
XII XI

Oliva bulbar
Raíz ventral de C1
Surco posterolateral
VHCDC Surco anterolateral
 I.4 4V: Fosa romboidea
Surco medio
Acueducto mesencefálico Locus ceruleus
PCS
Colículo facial

Fóvea superior
Surco limitante Área vestibular

PCM

Agujero lateral
Tenia
Estrías bulbares
C PCI (CR)
Trígono del XII
G
Trígono del X
Fóvea inferior Área postrema
Funiculus separans
Óbex
VHCDC
 I.4 4V: Fosa romboidea

N. del XII
Surco medio

Área postrema Fóvea inferior

Trígono del XII
Trígono del X
N. motor dorsal del X Surco limitante
C1
Óbex
N. del tracto solitario
Tracto solitario

Trígono
del X
Trígono
del XII
Surco medio

VHCDC
 I.4 4V: Techo

VHCDC
 I.4 4V: Receso lateral

VHCDC
 I.5 Cisternas mesencefálicas
Cisterna cuadrigeminal
Techo

Cisterna ambiens

Tegmento

Sustancia negra
Cisterna peduncular
Base del
pedúnculo Pie peduncular
Cisterna interpeduncular
VHCDC
 II. SISTEMA VÉRTEBRO BASILAR ACoA
II
ACA
Quiasma
ACI
ACM
III
ACP
Segmentos distales de la a. vertebras IV ACP
que se unen para formar la a. basilar.
V
SUCA
Principal fuente de aporte sanguíneo al Ramas pontinas
VI
tronco encefálico. AB
VII
VIII AICA
IX AV
X AEA
XII
PICA
XI
AEP

VHCDC
 AB
II.1 Arteria vertebral
V4 V4

C1
V3
C2 V3
Superficie articular
de la masa lateral Membrana
C3
V1 Preforaminal atlantooccipital
V2 y duramadre
V2 Foraminal C4

V3 Extradural
C5
V4 Intradural
C6 V1

C7

A. subclavia Odontoides V4 V3

VHCDC
 ACoP
II.2 Arteria basilar ACP
III

SUCA IV

AB
VI
AICA Ramas
Ramas pontinas pontinas VII

SUCA AICA VIII

IX
ACP AV X
XI
AEA
XII
PICA

VHCDC
 II.3 Arteriografía

A. VERTEBRAL A. BASAILAR

V1 Preforaminal AICA
• A. laberíntica
V2 Foraminal
• A. meníngea anterior Ramas pontinas
• Ramas espinales • Paramedianas
• Circunferenciales
V3 Extradural
• A. meníngea posterior SUCA

V4 Intradural ACP
• A. espinal posterior (25%) • A. cuadrigémina
• A. espinal anterior
• Ramas perforantes bulbares
• PICA

VHCDC
 Plexo coroideo
II.4 Irrigación: Bulbo raquídeo PICA
PICA

• A. espinal anterior (AV)

• A. espinal posterior (PICA)
• A. cerebelosa posteroinferior
(AV)
AV
• A. cerebelosa anteroinferior (AB)
PICA
AEP AV
XII AEA
Medial
AICA
AICA
AEP

PICA PICA
PICA
AV
AV
AV
AEA AV
VHCDC Caudal AEA Rostral
 II.4 Irrigación: Puente

• A. basilar
• A. cerebelosa anteroinferior (AB)
• A. cerebelosa superior (AB) Ramas basilares:
Paramedianas
AB
Circunferenciales cortas
VHCDC Circunferenciales largas
 ACuad
II.4 Irrigación: Mesencéfalo SUCA

• A. cuadrigémina o colicular (P1) ACuad

• A. cerebelosa superior (AB)
• A. coroidea anterior (ACI)
• A. coroidea posteromedial (P2)

SUCA
AB
VHCDC P1 P2 ACoP ACorP
III. NERVIOS Terminal (0):
Sensitivo: Nariz Intermediario (VII):
Motor: Glándula submaxilar y sublingual
CRANEALES: Sensitivo:
Olfatorio (I):
Nariz
Sensitivo: 2/3 anterior de la lengua,
amígdala, paladar blando, oído externo
0 0

Óptico (II): Vestibular Vestibulococlear (VIII):

Sensitivo: Ojo
Sensitivo: Oído interno

Troclear (IV): Coclear

Motor: M. oblicuo superior Glosofaríngeo (IX):
Motor: M. estilofaríngeo
Abducens (VI): Sensitivo: 1/3 posterior de la
Motor: M. recto externo lengua, amígdala, faringe

Oculomotor (III):
Motor: Todos menos Vago (X):
los del IV y VI Motor: Corazón, pulmón, bronquios,
tracto gastrointestinal
Sensitivo: Corazón, pulmón,
Trigémino (V): bronquios, tráquea, laringe, faringe,
Sensitivo: Cara, senos, tracto gastrointestinal, oído externo
dientes, etc. Facial (VII):
Motor: M. masticación Motor: M. cara
Espinal (XI):
Motor: M. esternocleidomastoideo y trapecio
Hipogloso (XII):
ORIGEN APARENTE Motor: M. lengua VHCDC
 III.1 Cavidad nasal: 0 y I

VHCDC
 III.2 Órbita: II

VHCDC
 III.3 Mesencéfalo: Colículo superior: III

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.4 Mesencéfalo: Colículo inferior: IV

Diencéfalo Glándula pineal

Colículo superior
Colículo inferior
Tracto óptico
IV
Pedúnculos
V cerebelosos
4V

VIII
VII

X
XI Surco posteromedial
Fascículo grácil Fascículo cuneiforme
VHCDC
 III.5 Puente: V

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.6 Unión pontobulbar: VI

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.6 Unión pontobulbar: APC: VII y VIII

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.6 Unión pontobulbar: APC: VII y VIII

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.7 Bulbo: Surco retrolivar: IX, X y XI

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.7 Bulbo: Surco retrolivar: IX, X y XI

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.7 Bulbo: Surco retrolivar: IX, X y XI

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
 III.8 Bulbo: Surco preolivar: XII

II
III
Mesencéfalo
IV
Ganglio del V V1
V2
V V3
VIII (vestibular) Puente
VI
VIII (coclear)
VII
XII IX
X
XI
Bulbo raquídeo
VHCDC
VHCDC
 Gracias…

vcordovad@neurosurgery.pe

VHCDC