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MÉDICO QUIRURGICA

MITZY FERNANDA AGUILAR FLORES

CAMPUS ZARAGOZA

GRUPO: 616E

REPORTE DEL CORAZÓN DE CERDO

TURNO: MATUTINO

PROFESORA: SANTIAGO REYES LUCERO

6TO CUATRIMESTRE

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
M ARCO TEÓRICO Encontramos dos cavidades colectoras de
sangre conocidas como “aurículas” o “atrios”,
A. EL CORAZÓN DE CERDO y las dos eyectoras como “ventrículos”. La au-
rícula derecha colecta la sangre con bajo por-
El corazón del cerdo es anatómicamente muy
centaje de oxígeno a través de las venas cavas,
parecido al corazón humano, razón por la
pero es necesario recordar que la vena cava
cual puede usarse en el estudio de la anato-
inferior ha recibido sangre enriquecida en
mía cardíaca. Sin embargo, entre los dos órga-
nutrientes procedente de la vena hepática.
nos existen algunas diferencias; entre otras se
Por esta razón, la sangre pobre en oxígeno
mencionan las siguientes:
y rica en nutrientes pasa al ventrículo de-
• Las orejuelas del corazón humano suelen recho, y este eyecta la sangre por la arteria
ser más pequeñas que las del corazón del pulmonar a los pulmones en donde ocurre el
cerdo. intercambio gaseoso de co2 por oxígeno y re-
• La trabécula septo-marginal del corazón gresa al ventrículo izquierdo a través de las
del cerdo es más delgada que la del cora- venas pulmonares, luego pasa al ventrículo
zón humano. izquierdo, el cual eyecta esta sangre rica en
nutrientes y oxígeno y la pone a circular por
B. CORAZÓN DE HUMANO. CONCEPTOS todo nuestro organismo por medio de la arte-
GENERALES ria aorta.

El corazón es el órgano central del aparato Este circuito cardíaco lo regulan las válvulas
circulatorio; se comporta como una bomba cardíacas:
aspirante y eyectante. Los vasos que salen
del corazón de denominan “arterias”, y llevan • La válvula tricúspide regula el paso de san-
sangre a los tejidos denominados “capilares gre de la aurícula derecha al ventrículo
arteriales”, en los que terminan por ramificar- derecho.
se y reducir su calibre. Las venas son los vasos • La válvula Mitral regula el paso de sangre
que retornan sangre al corazón desde los ca- de la aurícula izquierda al ventrículo de-
pilares venosos. recho.
• La válvula pulMonar regula el paso de la
Las arterias y venas son independientes de la sangre del ventrículo derecho a los pul-
sangre que llevan, de manera que existen ar- mones por medio de la arteria pulmonar.
terias que portan sangre “venosa y arterial”. • La válvula aorta regula el paso de sangre
del ventrículo izquierdo a la circulación
El corazón está situado en el tórax, detrás del sistémica por la arteria aorta.
esternón y delante del esófago, la aorta des-
cendente y la columna vertebral. A ambos En el organismo existen dos circuitos sanguí-
lados de él se encuentran los pulmones. Des- neos:
cansa sobre el músculo diafragma, el cual se-
para las cavidades toráccica y abdominal. Asi- • Circulación Mayor o sistéMica. En este circui-
mismo, se encuentra adentro de un envoltorio to la arteria aorta distribuye la sangre y
denominado “pericardio”, el cual tiene dos las venas cavas son las encargadas del re-
hojas: una interna sobre la superficie cardía- torno venoso al corazón.
ca y otra externa que está fijada a los grandes • Circulación Menor o pulMonar. Está al servi-
vasos que salen del corazón mediante liga- cio del intercambio gaseoso y en él se in-
mentos al diafragma, la columna vertebral y volucran las arterias y las venas pulmo-
la pleura de ambos pulmones. narees
O BJETIVOS Y MATERIALES • Pinzas Kelly curvas y rectas
• Porta-agujas
A. OBJETIVOS • Pinzas adson con garra
• Pinzas adson sin garra
• Un corazón de cerdo
Objetivo general
• Identificar cada una de las estructuras
cardiacas a través de la exploración de las
partes externas e internas del corazón, de
manera que se afiancen conceptos teóri-
cos de la anatomía cardiaca humana vis-
tos previamente, además de adquirir otros
conceptos relacionados con la fisiología y
la patología del sistema cardiovascular que
se revisan en el desarrollo de la práctica.

Objetivos específicos FIGURA 1. Instrumental utilizado # 1


• Identificar el instrumental y la utilidad de Fuente: elaboración propia
cada uno de los instrumentos en el proce-
so de disección.
• Conocer las técnicas de disección del co-
razón.
• Reconocer la diferentes partes externas e
internas del corazón.
• Relacionar las características anatómicas
del corazón con la fisiología cardiovascular.
• Aplicar los conocimientos de la anatomía
del corazón en la patología de las enfer-
medades cardiovasculares.
• Afianzar los conceptos vistos a través de
un cuestionario que se aplicará al finalizar
la guía.
• Establecer las conclusiones de la actividad FIGURA 2. Instrumental utilizado # 2
Fuente: elaboración propia
desarrollada.

B. MATERIALES D ESCRIPCIÓn DE ACTIVIDADES


• Guantes Y PROCEDIMIEnTOS DE LA
• Bata gorro desechable
PRÁCTICA
• Mango de bisturí
• Tapa bocas A continuación, encontrará en cada uno de
• Mango de bisturí los pasos de esta práctica imágenes que pue-
• Hoja de bisturí den ser de ayuda para la ubicación de cada
• Tijeras de tejido parte del corazón durante el procedimiento y
que se mencionan en cada uno de los puntos
anatómicos; esto facilita su identificación.
Tome un corazón y en él reconozca la cara an- Identifique:
terior (esternal), la cara diafragmática (infe-
• El borde derecho (formado por la aurícula
rior) y las caras pulmonares, la base y el ápex
derecha y que se extiende entre las venas
o vértice. cavas superior e inferior).
• El borde inferior (formado principalmente
En la cara anterior o esternal reconozca:
por el ventrículo derecho y parte del ven-
• Surco interventricular. trículo izquierdo).
• Ápex. • El borde izquierdo (formado principalmen-
• La aurícula derecha (Ad) (solo se observa te por ventrículo izquierdo y parte de la au-
la orejuela de la Ad). rícula izquierdo).
• El ventrículo derecho (vd). • El borde superior (formado por la aurícu-
• La aurícula izquierda (Ai) (solo se observa la izquierdo, la aurícula derecha y la zona
la orejuela de la Ai). donde emergen los grandes vasos).
• Pericardio parietal y visceral.
Observe las figuras 3 y 4.
Surco:

• Surco interventricular anterior.


• Surco interventricular posterior.

Vasos:

• Las venas pulmonares.


• La vena cava superior y la vena cava inferior.
• La arteria aorta.
• La arteria pulmonar.
• El seno coronario.
• Arterias coronarias.

En las figuras 5 y 6 se observan los puntos


anatómicos mencionados previamente:

FIGURA 3. Diagrama de las cavidades del corazón


Fuente: elaboración propia

FIGURA 4. Cara anterior del corazón


Fuente: elaboración propia

FIGURA 5. Base del corazón


Fuente: elaboración propia
siguiendo el tabique interventricular, y se
continúa por la pared anterior de la arte-
ria pulmonar
• Aurícula izquierda. Se realiza una incisión
lineal en la cara externa de la aurícula iz-
quierda y se reclina el colgajo hacia atrás.
• Ventrículo izquierdo. Se realiza una incisión
en la pared anterior del ventrículo izquier-
do siguiendo el tabique interventricular y
se continúa por la pared anterior de la ar-
teria aorta.

a. Reconocimiento de estructuras.
FIGURA. Cara anterior del corazón Con relación al endocardio miocardio y el pe-
Fuente: elaboración propia ricardio, compare el grosor de las paredes ven-
triculares.

En la aurícula derecha reconozca las siguien-


A nATOMÍA CARDÍACA -
tes estructuras (utilice como referencia la fi-
COnFIGURACIÓn InTERIOR gura 9):
A fin de estudiar la configuración interior del
1. Entrada de la vena cava superior.
corazón se deben realizar cortes empleando
2. Entrada de la vena cava inferior.
diversos métodos de disección.
3. Orificio del seno coronario.
A. DISECCIÓN CARDÍACA 4. Fosa oval.

Son numerosos los cortes anatómicos que se 5. Músculos pectíneos.


pueden realizar en el corazón con el fin de re- 6. Cresta terminal.
conocer sus estructuras. En esta guía se men- 7. Orificio auriculoventricular (Av) derecho.
cionarán los más útiles para el estudio de la
anatomía cardíaca general. En el ventrículo derecho reconozca las si-
guientes estructuras (utilice como referencia
las figuras 7 y 8):
1. Corte a través de cada una de las
cavidades cardíacas 1. Válvula tricúspide.
Se realizan en: 2. Músculos papilares.
3. Cuerdas tendinosas.
• Aurícula derecha. Se traza una incisión en U
4. Trabéculas carnosas.
invertida en la cara externa de la aurícula
derecha y se reclina hacia atrás el colgajo 5. Trabécula septomarginal.
formado por la pared externa de la aurí- 6. Cresta supraventricular.
cula derecha. 7. Cono arterioso.
• Ventrículo derecho. Se realiza una incisión 8. Válvula semilunar de la arteria pulmonar.
en la pared anterior el ventrículo derecho
FIGURA 9. Aurícula derecha
FIGURA 7. Ventrículo derecho
Fuente: Elaboración propia
Fuente: elaboración propia

En la aurícula izquierda reconozca las si-


guientes estructuras (utilice como referencia
la figura 13):

1. Pared lisa.
2. Músculos pectíneos.
3. Tabique interauricular.
4. Orificio aurículoventricular izquierdo.
5. Entrada de las venas pulmonares.

En el ventrículo izquierdo reconozca las si-


guientes estructuras (utilice como referencia
las figuras 10 a 12):

1. Válvula mitral.
2. Cuerdas tendinosas.
3. Músculos papilares.
4. Vestíbulo aórtico.
5. Válvulas semilunares de la arteria aorta.
6. Nacimiento (ostiuM) de las arterias coro-
FIGURA 8. Válvula tricúspide narias.
Fuente: elaboración propia 7. Trabéculas musculares.
FIGURA 12. Corte vertical válvula aórtica
Fuente: elaboración propia

Observe la figura 13.

FIGURA 10 . Válvula bicúspide


Fuente: elaboración propia

FIGURA 13. Vista interna de la aurícula izquierda


Fuente: elaboración propia

2. Corte a través del surco


aurículoventricular
Este corte se realiza con el objetivo de estudiar
el esqueleto fibroso del corazón. Se realiza un
corte que siga todo el surco aurículoventricu-
lar, tanto en la cara anterior como en la cara
diafragmática.

Luego de realizar el corte, los grandes vasos y


las aurículas quedarán seccionadas y se podrá
FIGURA 11. Vista interna del ventrículo izquierdo observar los orificios aurículoventriculares y
Fuente: elaboración propia la salida de las arterias pulmonar y aorta.

En el corte aurículoventricular reconozca las


siguientes estructuras (tome como referencia
la figura 14):

1. Válvula pulmonar.
2. Válvula aórtica.
3. Salida de la coronaria izquierda.
4. Salida de la coronaria derecha.
5. Válvula mitral.
6. Válvula tricúspide.

FIGURA 16. Vista interna de la válvula pulmonar


Fuente: elaboración propia

FIGURA 14. Valvas de la válvula mitral


Fuente: elaboración propia

Reconozca la orientación y las posiciones de


las válvulas.

Además, reconozca la disposición de las valvas


en las válvulas pulmonar y aórtica. La válvula
pulmonar tiene una valva anterior y dos poste-
riores, una derecha y otra izquierda; la válvula
aórtica tiene una valva posterior y dos anterio-
res, una derecha y otra izquierda (véanse las
figuras 15 a 18).

FIGURA 17. Válvula aórtica seccionada


En las figuras 15 a 18 observará características
Fuente: elaboración propia
anatómicas de las válvulas pulmonar y aórtica.

FIGURA 18. Vista interna de la válvula aórtica


Fuente: elaboración p

FIGURA 15. Vista de la válvula pulmonar seccionada


Fuente: elaboración propia
R EFEREnCIAS
[1] Moore KL. Anatomía con orientación clínica. 6a edición. Barcelona: Lippincott-Williams & Wilkins; 2010.
[2] Jaramillo JF, Beltrán JA. Tórax. Guías de anfiteatro. Departamento de Morfología. Facultad de Medicina.
Bogotá: Universidad Nacional de Colombia; 2013.
[3] Pró E. Anatomía clínica. 1ª edición. Buenos Aires: Ed. Editorial Médica Panamericana; 2012.
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[8] Guyton A. Anatomía y fisiología del sistema nervioso. 2ª edición. Madrid: Panamericana; 1994.
[9] Dorland.

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