TRATAMIENTO

DE LA D
GESTACIONAL
OBJETIVOS

 Alcanzar valores normales de

glucemia
 Prevenir la cetosis
 Ganancia de peso sea la
adecuada mantener el bienestar
fetal
 TTO NO FARMACOLÓGICO
01 VIGILANCIA DE LAS CONCENTRACIONES DE GLUCOSA
 < 95 mg/dL
 Posprandiales de 140 mg/dL a la hora y 120 mg/dL a las
2 horas

02 EDUCACIÓN
 Comprender qué es la diabetes gestacional
 Importancia del tratamiento
 Prevenir, actuar y saber en qué situaciones consultar al medico.
03 PLAN DE ALIMENTACIÓN
 Valor calórico total (VCT)

04 ACTIVIDAD FÍSICA
 Cuando aumentan las contracciones uterinas.
 En caso de embarazo múltiple.
 Durante hipoglucemia o hiperglucemia con cetosis.
 Antecedente de infarto o arritmia.
 Hipertensión inducida por el embarazo.
 TTO FARMACOLÓGICO
 Primera línea
INSULINA  Si después de siete días con tratamiento no farmacológico no
se alcanzan los objetivos
 No atraviesa la barrera placentaria

 Insulina NPH (protamina neutra de hagedorn)

 Análogo detemir
 Insulinas de acción rápida o prandial:
• Insulina regular humana
• Análogo de insulina aspártica
  Comenzar con 0.1-0.2 UI/kg de peso actual al día de
insulina NPH
 Insulinas prandiales con un esquema individualizado

La Asociación Americana de Diabetes (ADA) recomienda

repetir la prueba cada tres años en las mujeres con diabetes
gestacional, con resultados posparto normales.