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Descargado por Hanna Yuhiro (wp.william.ramos6@gmail.com)

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 ABDOMEN AGUDO
Síndrome de origen múltiple, caracterizado por dolor abdominal de inicio
brusco y súbito con un compromiso del estado general del paciente.

Etiología Clasificación de
Christmann
Más común:
Apendicitis aguda 47.8%
Obstrucción intestinal 19%
Colecistitis aguda 6%
Patología ginecológica 2.5 %
Patología oncológica 0.95%
Pediatricos: íleo meconial, ano
imperforado, atresia intestinal.

Dolor
Visceral: sordo, mal Parietal: Dolor intenso, Referido: Se percibe en
localizado, de inicio gradual, bien localizado, punzante, un área distancia al sitio
umbral alto y duración con postura antiálgica. donde se produce la
prolongada. estimulación nociceptiva.

Diagnóstico
- Semiología del dolor
- Exploración física (inspección, auscultación,
percusión, palpación superficial y profunda)
- Pruebas de laboratorio:
BH, QS, Coagulación, electrolitos, función
hepática, EGO, etc.
- Pruebas de gabinete:
Radiografía simple de abdomen, ultrasonido, TC,
laparatomía exploratoria.

Abdomen quirúrgico:
Signos vitales inestables
Signos de peritonitis (rigidez,
sensibilidad de rebote, dolor
empeora al examinar)
Etiología potencialmente mortal
(obstrucción intestinal, isquemia
mesentérica, perforación,
embarazo ectópico)
Dolor de más de 6 horas
Shock hipovolémico

Tratamiento
Establecer diagnóstico diferencial entre entidades que requieran tratamiento médico y tratamiento quirúrgico.

Manejo primario:
Analgésico parenterales en dosis
moderada cuando ya hay diagnóstico.
Reposición de líquidos (coloides o
cristaloides).
Sonda nasogástrica: en pacientes con
hematemesis, vómito copioso, obstrucción
intestinal, íleo.
Sonda urinaria: hipoperfusión, distensión
aguda de vejiga.
Vía venosa central para medir la presión
venosa central.
Indicación quirúrgica: profilaxis antibiótica.

Descargado por Hanna Yuhiro (wp.william.ramos6@gmail.com)

Torres E, & Francis J (2015). Abdomen agudo. Torres E, & Francis J, & Sahagún F, & Stalnikowitz D(Eds.), Gastroenterología. McGraw-Hill.
Brownson E.G., & Mandell K (2018). Abdomen agudo. Dohertymás
Encuentra G.M.(Ed.), Diagnóstico
documentos y tratamiento quirúrgicos, 14e. McGraw-Hill.
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