Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Universidad de las Ciencias de la Salud
Hospital Periférico de Catia ‘’Dr. Ricardo Baquero González’’

Síndromes abdominales agudos

Monitor: IPG:
Dr. Erick Patiño Franyellis Peraza
Dr. Jesús Belisario Daibinson Gonzales
Karen Teran
 Abdomen agudo
 Conjunto de signos y síntomas que tiene como base el dolor
abdominal intenso.

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Abdomen agudo

Abdomen agudo médico

Abdomen agudo quirúrgico

Cervantes CJ, Campos CS. Abdomen agudo. Fisiología quirúrgica del aparato digestivo. México: Manuel
Moderno; 2012. pp. 512-528.
 Epidemiología
 Representa el 6.5% de todas las consultas a nivel mundial que se tienen en el servicio de
urgencias.

 En América Latina comprende aproximadamente el 30% del total de las consultas de

urgencias.

 Constituye entre el 13 y 40% de todas las emergencias posiblemente quirúrgicas.

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Etiología

Clasificación de Christmann
Inflamatorio Obstructivo Perforativo Hemorrágico Vascular oclusivo
Apendicitis Bridas Ulcera gástrica o Embarazo Isquemia
Colecistitis Hernias duodenal ectópico roto mesentérica
Diverticulitis Neoplasias Ulcera ileal Ruptura de Trombosis
Pancreatitis Vólvulos Neoplasias hematoma mesentérica
Salpingitis Parásitos perforadas hepático o Traumatismos
Bezoares esplénico Hernias
Fecalomas Aneurisma estranguladas

Cervantes CJ, Campos CS. Abdomen agudo. Fisiología quirúrgica del aparato digestivo. México: Manuel
Moderno; 2012. pp. 512-528.
 Fisiopatología

Visceral Distención, espasmo, isquemia e irritación.

Somático Peritoneo parietal, raíz del mesenterio y diafragma.

Referido Se manifiesta en el trayecto de una metámera o extensión

inflamatoria/infecciosa.

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Cuadro clínico
 El dolor es el síntoma más importante en la patología abdominal y es frecuentemente el
motivo de consulta.

 A: Aparición (inicio)  FRE: Frecuencia

 L: Localización  DU: Duración

 I: Irradiación  SA: Síntomas asociados

 C: Carácter

 I: Intensidad

 A: Atenuación - Agravante

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Cuadro clínico

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Examen físico
Inspección

Auscultación

Percusión

Palpación

Macaluso CR, McNamara RM. Evaluation and management of acute abdominal pain in the emergency department.
Gen Med. 2012; 5: 789-797.
 Examen físico

Tacto rectal

Tacto ginecológico

Macaluso CR, McNamara RM. Evaluation and management of acute abdominal pain in the emergency department.
Gen Med. 2012; 5: 789-797.
 Paraclínico
Estudios analíticos Objetivo
Hematología completa Valoración de anemia, presencia de infección o inflamación
Electrolitos, urea y creatinina Efecto de los vómitos o existencia de tercer espacio
Uroanálisis Cistitis, pielonefritis o trastornos endocrinos
Amilasa y lipasa Pancreatitis
Bilirrubina total e indirecta Patología biliar
Fosfatasa alcalina Patología biliar
GOT, GPT Patología biliar
Lactato sérico Infarto o isquemia intestinal
Coproanálisis Diarreas infecciosas

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Paraclínico

Rx simple de abdomen de pie Ecografía abdominal

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
 Conducta a seguir
Pautas generales:
 Control de signos vitales
 Vigilar diuresis
 Cateterizar vías venosas
 Restablecer equilibrio hidroelectrolítico
 Colocación de sonda nasogástrica
 Antibioterapia

Tratamientos específicos según el caso.

García V. Salvador, Bonilla C Pablo, et al. Abdomen quirúrgico. Un reto diagnostico (2017).
¡GRACIAS!