PRÁCTICA: ESTUDIO DE CASOS

Fecha: 20-08-2021

PRIMER CASO

Carlos tiene 26 años y se encuentra desempleado desde hace tres

meses por lo que al sentirse mal por esta situación ha acudido a
consulta en la que refiere “que desde hace algunos años atrás se
ha dado cuenta que es muy reservado especialmente con la gente
nueva y permanece con el mismo comportamiento, aunque fuese
en una reunión donde asiste y ésta se prolongue”. Tiene tendencia
a la soledad, sea en el trabajo, en la vida familiar o durante
actividades de esparcimiento. Le resulta difícil expresar sus
sentimientos tanto en momentos de convivencia con sus conocidos
como en las situaciones conflictivas, mostrándose por el contrario
indiferente a las reacciones de los demás. La mayor parte del
tiempo prefiere estar consigo mismo y difícilmente cultiva
amistades.
Refiere que muchas veces “las relaciones con los demás son
imprevisibles, agotadoras, fuente de malos entendidos y más vale
evitarlas”
Sus padres se divorciaron cuando él era un adolescente y término
únicamente los estudios secundarios por falta de apoyo. Desde esa
época hasta hoy su madre lo ignora y apenas le dirige la palabra
porque aparentemente se encuentra muy ocupada.
Se recurrió a una consulta interdisciplinaria, porque se quejó de
malestar en el oído diagnosticándose al problema Tinnitus

SEGUNDO CASO

Antonio ingiere licor con cierta frecuencia, pero cuando lo hace es

capaz de bebe prolongadamente por 2 ó 3 días, faltando al trabajo y
gastando el dinero. Si bien es cierto que tiene periodos de
abstinencia y se dedica a trabajar, cuando se le presenta la ocasión
de reunirse con sus amigos, reanuda la ingesta, asumiendo todos
los gastos lo que le ocasiona con su esposa ya que descuida la
responsabilidad de asumir la manutención de su único hijo, incluso
faltando a la casa los días que bebe. Su esposa ha decidió
marcharse de la casa por un tiempo esperando que él recapacite, al
no observar cambio alguno en Antonio ha iniciado el divorcio.
La forma como bebe alcohol, le ha llevado a realizar escándalo en
la vía pública por lo que ha citado detenido varias veces. Respecto
a su salud, ha sido internado hasta en 3 ocasiones el último año con
el diagnóstico de úlcera péptica.

TERCER CASO
Lucía Es una señora viuda hace más de 4 meses, su edad es de 66
años y expresó en consulta: “Cuando murió mi esposo me di cuenta
de que era inválida social absoluta”. Nunca había ido sola al banco
o al notario. No sabia siquiera rellenar una declaración jurada.
Agregó luego:” Todas las tareas las hacia mi esposo y ahora que3
ha fallecido, hasta mis hijos se enfadan cuando les consulto algo y
se niegan a apoyarme incluso en los trámites de viudez y menos
aún con dinero pese a que me quede desamparada”.
Se queja de cefaleas constates y se han descartado que sea de
origen tensional, determinándose que son manifestaciones de
migraña.
En la exploración psicopatológica se ha encontrado que la atención,
concentración y memoria se hallan resentidas.
Su apetito se encuentra muy disminuido y tiene dificultades para
dormir por lo que tiene episodios recurrentes de sueño.

Se le percibe con el estado de ánimo decaído y su rostro refleja

tristeza manifestando “He llorado ya tanto que no puedo llorar más”.
Si bien es cierto que los problemas clínicos demandan el
diagnóstico proceda a formularlo teniendo en cuenta que debe
confirmar algunas dimensiones a través de una evaluación que
hipotéticamente se realizará posteriormente para llegar a
diagnósticos más precisos.

CUARTO CASO
Johanna, tiene 23 años y estudia Letras en la UBA.
Según la entrevista con la madre define que es una persona que no
se dejaba abrazar y se ponía rígida, tampoco se le podía dar un
beso. Y su cama era el lugar al que ella entraba con ropa que no
había estado en contacto con el exterior- pasó a ser el único lugar
en el que se sentía segura. Johanna pasó un año y medio haciendo
una terapia convencional, que no sirvió. Hasta que leyó una
entrevista a la cantante Romina Vitale, autora del libro TOCada: una
joven con un TOC severo que había llegado a defecar en la bañera
para no tener contacto con su propio inodoro. "Es eso, lo que ella
tiene es lo que yo tengo", le dijo a sus padres. Una especialista lo
confirmó. sentía que los gérmenes ocultos en una llave, los
transportados en las manos que habían tocado un picaporte o en el
aliento y en la ropa de quien la saludara, eran focos de
contaminación que podían llegar a matarla.

METODOLOGÍA Y EVALUACIÓN

 Los estudiantes se integrarán en un grupo (deseable si es el

que se formó para el desarrollo de la monografía. Se nombra
un coordinador y un relator. El grupo dirigido por el
coordinador realizará la revisión y análisis del caso que se le
asigne previo sorteo.
 A continuación, realizará la evaluación multiaxial, en los
diversos ejes, codificando los diagnósticos con los códigos de
los tres manuales y se elabora el reporte en el formato que se
anexa
 Exposición y conclusiones: Los relatores realizarán las
exposiciones y formularán las conclusiones.
 Las calificaciones de la exposición y conclusiones se
realizarán teniendo en cuenta los siguientes rubros:
Presentación personal 2 ptos
Diagnósticos y códigos adecuados de los manuales 8 ptos
Claridad y lenguaje adecuados en la exposición 4 ptos
Conocimiento y capacidad para responder las preguntas 3 pts
Uso pertinente del tiempo (10 minutos) 3 ptos

La calificación obtenida por los expositores se asignará a todos

Los integrantes de su grupo