Cardiopatias-congenitas Pediatría - 3º Grado en Medicina

EPI ASOCIADO EMBRIO CLASIFICACIÓN FISIOPATO CLÍNICA EF ECG RX ECO TTO

CIA 10% (FOP -Drenaje venoso Foramen -OP: Canal AV I->D. Med/G: no No cianosis Desv dcha Arco Sub 2-5 años
20% pulmonar oval: AD -OS: (80%) Sobrecarga síntomas 2º ruido (90-120) pulmonar costal -Percutáneo: OS
adultos) anómalo Ostium Foramen oval diastólica -Retraso estatura, desdoblado Bloqueo dilatado sin lesión asociada
Holt-Oram, (DVPAP) secundum: -SV: Proximidad VD. infección respi amplio y fijo incompleto - Cx: Arritmias
Noonan, -EP AI VCS y v. pulm Hipervascu repetición, ICC rama dcha postop
Poland, -SC: seno pulmonar -Taquiarritmias (RSR’ V1)
alcohólica coronario SV
-HTP
-Profilaxis
endocarditis en
OP
CIV 2º -Conotronculares Seno -Perimemb: RN (RVP ) Peq Endocarditis No cianosis Crec Arco Peq: No tto
frecuencia (Fallot, memb Subaórtico (80%) Peq y poca M/G ICC, HTP, Soplo cavidades pulmonar M/G: IECA,
1º: Aórta trasposición, unión: -Muscular: manif Eissenmenger holosistólico dilatado diuréticos, tto
bicúspide tronco arteioso) -Cojines -Infundibular: IAo 1m (RVP =) borde nutricional
(trisomías, -Obstructivas izq -Septo - Septo de I ->D sistólic external No resueve tto:
alcohol) (E subaorta, conal entrada HTP inferior Parche
Aorta bi, -Septo Eissenmen izquierdo
coartación) primitivo Peq: <1/3 Ppulm>Psist
- EP, CIA Med: 1/3-2/3 D -> I
Grande: > 2/3 Desaturación
DAP Asociado Porción I -> D (sin ICC, infecciones Cianosis Crecim = Profilaxis
AP-Ao dorsal 6 HTP) repiratorias de (HTP) cavidades endocarditis en:
arco continua. repetición. Si HTP Soplo -M/G con
aórtico Sobrecarga desaparece ICC continuo repercusión hemo
volum Izq external izq -Peq con soplo
alto Cierre catete al dco
Pretérmino:
indometacina
CAo Pared post y Ao bicúspide Neonatal: Severa Obstrucción G/Neo: signos Asimetría RN: Larga Supra Profilaxis
distal A CIV en zona opuesta salida VI. ICC, y gradiente p pulsos Hipertrofia evolución: ester: endocarditis
subcalvia izq DAP al ductus Ductus arterial entre VD. escotaduras escota PGE1 mantener
8º EAo Fuera: Debajo arterioso VD miembros Adultos: margen pared ductus abierto
frecuencia A subclavia dcha salida subclavia iz -> Ao desc Leve: Soplo Hipertrofia inferior post Beta bloq si HTA
anómala sistólico VI tercio aorta Cx: Neo y <1ª
precordial o medio toráci Cateterismo:
interescapular, costilla Esten Mayor o
HTA (miembros diastó recoartación
sup y cabeza)

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 EPI ASOCIADO EMBRIO CLASIFICACIÓN FP CLÍNICA EF ECG RX ECO TTO
Fall -Obst salida -Arco Ao dcho Desv ant y Precianótico: Ciano RN: PG Cianosis Eje dcho No Para Crisis hipo:
ot VD -DAP sup septo EP no para ductus Acropaquias Hipertrofia cardiomeg estern Cuclillas, O2,
-CIV -FOP infund/ severa: I->D abierto 2º ruido VD Cóncavo a HCO3-, morfina,
-Cabalgami -Anomalías a conal ICC Crisis hipoxémica único sistólica pulm volumen
-Hipertr VD coronarias Cianótico: EP (hiperpnea, taqui, Soplo sist Eleva punta EP severa: PG
Ciano + >1a severa. D->I irrita, llano largo, eyectivo de cardiaca Propanolol
Microdel dism soplo) EP RM gold previene crisis
22q11.2 No soplo standar Cx 3-6m o Sat02
CIV <75
Palia: Fist B-T
subclavia izq-pulm
Correctora: Parche
cierre CIV
Tras Ao delante -Aislada No crecim Foramen Cianósis SatO2 < 70 Pedículo Salida Inicial PGE1,
posi AP -CIV espiroideo oval es ICC, acidosis PaO2 < 25 estrecho parale Rashkind
+ cianó <1a -EP esencial o meta, hipotermia 2º fuerte y Silueta vasos Cx: Mustard (fisio),
-Anomalía arco ductus único ovoide Cañón Jatene (anatómi)
aórtico Soplo EP o escop Rastelli
CIV Complicaciones
Cana ++ S. Down -Obstru salida VI -Anillo AV -CIA: Parcial (CIA): ICC, No cianosis Eje izq o Aflujo SIEMPRE CX
A-V (cuello cisne) común. Sobrecarga D infección repeti CIA: 2º superior pulmonar parches
-Coart Ao -CIA OP -CIA+CIV: D+I Completo desdoblado (-40/-150) Completo: <6m
-Fallot -CIV -IM: (CIA+CIV): CIV: Soplo Parcial: 2-4a
-DAP -Salida Ao Aumenta I Fracaso crecim + sist esternal Hasta cx trata ICC y
-VD doble salida anterior anterior izq soporte nutricional
R endocarditis IM: Soplo Profilaxis endocard
sist irra axila Si Eissenmenger:
NO CX

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