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CURSO: Neuropsicología

DOCENTE: Dr. Ps. Jairo Jaime Turriate Chavez

INFORME PSICOLOGICO
TEST MINI MENTAL
I. DATOS DE AFILIACIÓN:
1. Nombres : Eduardo David
2. Apellidos : R.H
3. Edad : 51 años
4. Fecha de Nacimiento : 08/02/1971
5. Lugar de Nacimiento : Chimbote
6. Numero de hermanos : 6
7. Lugar entre hermanos : Segundo
8. Grado de Instrucción : Secundaria Completa
9. Estado Civil : Casado
10. Ocupación : Pescador
11. Domicilio : Las brisas - Villa Jesús Mz “D” Lt 33
12. Fecha y lugar de evaluación : 22/09/2022 - Villa Jesús
13. Equipo evaluador : Grupo: 7
14. Supervisor : Dr. Ps. Jairo Turriate Chavez

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN:


 Aplicación práctica del Test Mini Mental, se podrá medir el
deterioro cognitivo del paciente con la posibilidad de detectar algún
problema en su capacidad cognitiva.

III. OBSERVACIONES GENERALES:


a. Observaciones del aspecto físico y vestimenta del examinado:
El evaluado es un señor de 51 años y mide aproximadamente 1.71cm,
es de contextura normal. Su piel es trigueña, su cabello es negro, un
poco canoso y con un rostro de perfil alargado. Se presento con ropa
cómoda, una chompa de color rojo y un buzo color gris, teniendo una
presencia pulcra conforme a su edad.

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b. Observaciones del ambiente de evaluación:


La entrevista se realizó en un estudio dentro de casa del evaluado. El
lugar tiene buena iluminación, con un espacio amplio y cómodo. Se
observó una mesa espaciosa con dos sillas, donde se pudo realizar una
buena entrevista.

c. Observaciones de conducta del examinado:


Antes de la entrevista el evaluado se mostró amable y tranquilo.
Durante la entrevista se pudo observar que al responder
equivocadamente se empezó a inquietar, realizando movimientos en
sus manos y balanceos corporales hacia los costados pensando en que
responder. Al culminar la entrevista el entrevistado se despidió
correctamente y recogió la hoja que había tirado al piso.

IV. TÉCNICAS Y PRUEBAS UTILIZADAS:

IV.1 Técnicas
IV.1.1 Entrevista Psicológica:

Se empleo la entrevista estructurada, ya que cuenta con preguntas


fijadas de antemano con un orden específico y con posibles
respuestas cerradas, es muy rígida, destaca por permitir una gran
sistematización en los resultados, y por lo tanto un alto grado de
objetividad. La entrevista se caracteriza por tener una información
detallada y precisa, se utiliza en las investigaciones de encuestas
con el propósito de mantener la uniformidad en el proceso de las
sesiones. Para Denzin y Lincoln (citado en Vargas, 2012) la
entrevista es “una conversación, es el arte de realizar preguntas y
escuchar respuestas”. Además, esta técnica está fuertemente
influenciada por las características personales del entrevistador, así
mismo, ha llegado a convertirse en una actividad de nuestra cultura,
aunque la entrevista es un texto negociado, donde el poder, el
género, la raza, y los intereses de clases han sido de especial interés
en los últimos tiempos.

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IV.1.2 Observación:

Es una entrevista de selección, ya que existen al menos dos


participantes: El entrevistador y el entrevistado. Se pudo observar
una entrevista participante, ya que por ambas partes se pudo
percibir una interacción social entre el entrevistador y el paciente,
teniendo una conversación fluida mutuamente y dinámica,
recogiendo datos de manera sistemática y no intrusiva, en la que el
entrevistador si interviene y forma parte de lo observado. Guba
(citado en Jociles, 2018) nos dice que el observador participante
registra sistemáticamente lo que observa (y sus propios
comportamientos/pensamientos durante el proceso de observación)
y este registro le permite constituir "un material de referencia
adaptativo". Además, es una observación allegada, ya que el
observador es alguien cercano al sujeto observado, y es una
observación directa ya que el investigador está en contacto sin
intermediarios con el fenómeno observado.

IV.2 Instrumentos

El Mini-Mental State Examination (MMSE) se creó a través de


sospechas del deterioro cognitivo. Tras este suceso, empezaron a existir
varios test validados para la detección de un déficit cognitivo siente
este en 1975, uno de los mas utilizados, contando con traducciones
validadas de distintos idiomas. Esta ejecutada por 30 ítems, y cada
respuesta correcta se puntúa con un punto, incluye una evolución de 6
capacidades cognitivas, en el cual el tiempo determinado es de 5-10
minutos por el entrevistador. En el test se agrupan en distintas áreas
orientación espacio temporal, atención, memoria y concentración,
cálculo matemático, lenguaje y percepción visual espacial, como
también seguir instrucciones básicas.

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V. ANTECEDENTES:

3.1 Indirectos al motivo de la evaluación:

David realizo sus estudios secundarios completos, se dedico a trabajar en la pesca y a


los 21 años empezó a convivir con su actual pareja, a los 23 años de edad tuvo su
primer hijo. A los 34 años de edad lo operaron de la peritonitis, teniendo un descanso
médico de 3 meses interrumpiendo sus labores de trabajo por 2 años. Actualmente
tiene una vida saludable y no padece de ninguna enfermedad.
3.5 Directos al Motivo de Evaluación:
Actualmente no padece de un deterioro cognitivo de acuerdo a su edad, puede hacer
actividades libremente, sin ninguna dificultad y no está recibiendo ningún tratamiento,
ya que goza de buena salud.
IV. PRESUNCIÓN DIAGNOSTICA:
Al responder algunas preguntas, el entrevistado se puso nervioso haciendo
movimientos leves con sus manos, pero al paso de la entrevista empezó a mostrase
más en confianza y seguro de sí mismo. Dando como resultado un ambiente de
confianza en el proceso de comunicación para que el entrevistado sea más abierto y
receptivo, haciendo que interactúe más y no tenga miedo a equivocarse. Al parecer, el
paciente no presenta ninguna incongruencia al momento de responder.

VI. ANALISIS DE RESULTADOS


VI.1 Resultados por áreas neurológicas

 Orientación: El objetivo es observar si el paciente se encuentra orientado en


tiempo y espacio, ya que demanda atención, percepción y memoria, así como
conocimientos de categorías relativas al tiempo. El evaluado obtuvo 5 puntos lo
que da a conocer que se orienta de manera adecuada en el cual en la psicología es
una práctica terapéutica que ayuda al ser humano en el desarrollo personal,
reforzando los procesos cognitivos tanto como motores. Coten Menéndes (citado
en Acosta y sus colegas, 2009), estableció una relación entre las actividades de
orientación espacial y temporal, las cuales activan la memoria relacionada con la
evocación referida a tiempo y espacio. Este autor encontró en el grupo de poli
fármaco dependientes de su estudió, que comprendían un 77,2 % (244 personas)
de los sujetos, patologías en la orientación espacial (23,6 %) y temporal (14,2%).

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 Registro: El examinado obtuvo 3 puntos, por lo que logró repetir las 3 palabras
que se le indicó, por ello al realizar este ejercicio en el entrevistado su memoria se
adecua y empieza a recopilar la breve información poco después de escucharla.
Utiliza la memoria de corto plazo en el que le ayuda para entender y brindar una
respuesta adecuada.

 Atención & Calculo: El evaluado obtuvo 5 puntos lo que nos da a conocer que
realizo completo las áreas dichas. A pesar de que demoro segundos en calcular las
restas que se le indicaron, logro completarlas de manera correcta, logrando realizar
operaciones matemáticas, de forma mental, sin necesidad de recurrir a objetos
como la calculadora. Román y Sánchez (Citado en Urrutia, 2019), reportan que no
existen discrepancias significativas relacionado con la edad para centrar la
atención, sin embargo, hay dificultades mientras procesa simultáneamente más de
un tipo de información, así como aparecen alteraciones al mantener una atención
prolongada, por lo que la atención selectiva y duradera podría verse afectada. Sin
embargo, en el caso del estudio, la prueba de atención-cálculo es un ejercicio de
resta secuencial, que involucra un período corto de tiempo y al mismo tiempo
podría estar asociado con un proceso de memoria implícita, donde el aprendizaje
de operaciones matemáticas puede realizado en algunos temas con facilidad,
debido a una historia de vida con su uso cálculos matemáticos.

 Recuerdo Diferido: Este dominio evalúa la capacidad de activar el aspecto


intelectual para aprender datos y desafiarlos en el corto plazo. El entrevistado tuvo
dificultad para repetir las 3 palabras que se le pidió que recordara, sin embargo, la
evaluada obtuvo 2/3 puntos por solo recordar 2 palabras de lo indicado.

 Lenguaje: Esta área evalúa las habilidades en el uso de símbolos verbales. Se le


solicito al evaluado repetir una frase, la realización de una frase escrita y una
verbal, mostrándole dos objetos.
Denominación: Este dominio evalúa el recuerdo de palabras
asociadas con imágenes visuales. Se utilizo dos objetos, un reloj
y un lápiz que se le mostraron al evaluado para que diga que es
lo que observa. El evaluado obtuvo 2/2, ya que respondió

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correctamente lo que se le pregunto y se le mostró para


observar, dado este caso, no se evidencio dificultad en esta área.

Repetición: Está diseñado como un mecanismo que permite la


determinación del modo de operación
procesa y estructura el mensaje lingüístico y cuáles son las
relaciones interactivas que se crean entre los participantes en el
diálogo. Se le brindo una frase para que el evaluado lo repita. El
entrevistado obtuvo 1/1 ya que repitió la frase correctamente.

Compresión audio verbal: Esta área evalúa la habilidad de la


persona para entender el significado de la palabra que escucha.
Se le proporciono una hoja al evaluador, brindándole
indicaciones tales como, coger la hoja con la mano derecha,
doblarlo por la mitad y tirarlo al suelo. El evaluado obtuvo 1/1
ya que realizo cada indicación que se le dio. En neuropsicología
cognitiva, la afasia se identifica auditivo-mnésico como la
afasia de Wernicke -Ardila, 2005(citado en Soloviera,2022),
aunque también se han propuesto dos tipos a considerar afasia
de conducción, una de las cuales está asociada con trastorno de
retención auditivo-verbal Bein, (citado en Soloviera, 2022)
mientras que el segundo se relaciona con la influencia del
análisis y la síntesis cinestésica. Luria, (citado en Soloviera,
2022)

Compresión escrita: Esta área engloba tanto la capacidad de


leer, como la de darle significado a eso que se lee. En este caso,
se le pidió al evaluado realizar la acción que dice en la hoja con
la frase que se le brindo, tales como: Cerrar sus ojos y agarrarse
la oreja, el evaluado obtuvo 1/1 ya que realizo correctamente lo
que se le indico.

Escritura: Esta área evalúa la generación de ideas, las


transformaciones gramaticales, la representación gráfica y la
escritura. Al indicarle al entrevistado escribir una frase, se le

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noto muy seguro de saber que escribir, por ello, obtuvo 1/1, ya
que sin pensarlo escribió “hoy pinté el cuarto de mi hijo”, su
frase estuvo correctamente escrito, no evidenciando dificultad
en esta área.

Dibujo: Esta área evalúa la copia de un estimulo visual, por


ello, se le pidió al evaluado copiar dos pentágonos juntos, la
cual pudo copiar correctamente cada área de la figura. Permite
desarrollar la coordinación entre la mano junto con el ojo,
aumentando la habilidad de ver lo que hay en frente y así
mejorar la capacidad de pensar de forma visual Cosme Ramírez
(citado en Furlán. 2022)

VI.2 Resultado general del Mini Mental

Indicar la dificultad mayor encontrada en cada área o áreas evaluadas,


hacer un análisis de la interpretación por área con apoyo de bibliografía

VII. CONCLUSIONES

Luego de aplicar el instrumento ………………… a la evaluada


……………… por una duración total de …………….
Segundos/minutos/horas se concluye:

La paciente obtiene un total de ………… puntos lo que la ubica en un


nivel ………………. De deterioro cognitivo, por tanto, se podrìa
indicar que Existe/No existe posible indicio de trastorno o patología
cognitiva, principalmente en las àreas ………………… que se
manifiestan …………………. Ya que pudo/no pudo resolver las
actividades prescritas

VIII. RECOMENDACIONES

(Estàn dirigidas al paciente, iniciar con verbo en infinitivo)

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__________________________________
(nombres y apellidos evaluador)
EVALUADOR(A)

REFERENCIAS:

Vinyoles,E. et al. (2002). Concordancia entre el Mini-Examen Cognoscitivo y el Mini-


Mental State Examination en el cribado del déficit cognitivo. Aten
Primaria, 30(1), 5-
15.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S02126567027895
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Acosta, J., Puentes, P., & Henr, M. L. C. (2009). Perfil del mini-mental en
policonsumidores de 25 a 50 años del área metropolitana de la ciudad de
Barranquilla-Colombia. Psicogente, 12(22). Recuperado de
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Lleana Vargas Jiménez (2012), Revista Calidad en la Educación Superior Programa de


Autoevaluación Académica https://www.google.com/search?
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%C3%A9nez+1+vargas@una.ac.cr+Centro+de+Investigaci
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+Costa+Rica&spell=1&sa=X&ved=2ahUKEwi7heWA1az6AhV1BdQ
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Urrutia Miranda, K. L. (2019). Severidad del deterioro cognitivo de los adultos mayores que
asisten a centros geriátricos de la ciudad de Ambato. Análisis en función a la
edad y el sexo (Bachelor's thesis, Pontificia Universidad Católica del Ecuador).
Recuperado de
https://repositorio.pucesa.edu.ec/bitstream/123456789/2571/1/76830.pdf

Jociles Rubio, M. I. (2018). La observación participante en el estudio etnográfico de las


prácticas sociales. Revista colombiana de antropología, 54(1), 121-150.
Recuperado de http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0486-65252018000100121

SOLOVIEVA, Y. (2022). Déficit funcional en la retención audio-verbal: análisis de caso de un


niño hispanoparlante. Revista Electrónica de Psicología de la FES Zaragoza-
UNAM, 12(23), 29-39. Recuperado de https://www.zaragoza.unam.mx/wp-

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content/2022/Publicaciones/revistas/Rev_Elec_Psico/Vol12_No_23/
REP12(23)-art4-may27.pdf

Furlán Hermida, M. R. (2022). Arteterapia: el potencial transformador de la expresión artística


en el proceso de sanación de pacientes oncológicos adultos (Doctoral
dissertation, Universidad de Belgrano-Facultad de Humanidades-Licenciatura
en Psicología).Recuperado de
http://repositorio.ub.edu.ar/bitstream/handle/123456789/9808/Furlan.pdf?
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