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Evaluación Final (A) 2023-10

Semipresencial – Programa a Distancia

Asignatura
PROCESOS COGNITIVOS 1: BÁSICOS (ASUC-01476)

Datos personales: Ingrese nombre y apellidos.

1. Consideraciones:

Criterio Detalle
Tiempo 90 minutos
aproximado:
Instrucciones Instrucciones:
para empezar a 1. El formato de evaluación final no debe ser alterado por ningún estudiante
2. Repase los recursos de la Asignatura desde la Unidad I a la Unidad IV, lea
elaborar la los Manuales de todas las Unidades y de ser necesario revise las
evaluación final grabaciones de las video clases de la Asignatura.
3. Lea el caso detenidamente y luego responda a las preguntas
formuladas.
4. Lea con detenimiento la rúbrica de evaluación antes que empiece a
resolver.
5. Debe incluir en sus respuestas citas directas e indirectas y referencias
que le ayuden a describir y fundamentar su postura, para ello debe
respetar las normas APA.
6. La entrega es únicamente por el aula virtual, en los plazos establecidos.
No se aceptan entregas por correo u otros medios ni mucho menos fuera
de los plazos establecidos.
7. Guarda el documento en formato PDF con tu apellido seguido de una
línea baja:
Ejemplo: Cubas Vergara_ Evaluación Final.pdf

Caso:

Paciente varón de 80 años, internado en


una casa de retiro “Socorro”, sin antecedentes
de patologías mentales detectadas, viudo y
padre de dos hijos.

El paciente comenta que vivía con su


esposa, quien falleció hace dos años producto
de la pandemia, desde entonces vive solo
siendo independiente para las tareas
habituales. También menciona “No sé por qué
mi hijo mayor dice que ya no puedo vivir solo,
me ha traído a esta casa de retiro. Me siento muy triste porque me han
abandonado aquí y ya no veo a mi hijo ni a mis nietos.”

Ante la entrevista el paciente se encuentra consciente y colaborador,


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mantiene su atención al proceso de evaluación, es capaz de enfocarse en el
entrevistador a pesar de los diversos estímulos que hay al rededor. Relata su historia
de forma ordenada y coherente, con fechas correctas, pero a lo largo de la
anamnesis y exploración repite varias veces los mismos hechos como si fuesen la
primera vez que los cuenta.

Se administraron 3 evaluaciones al paciente para medir su función cognitiva,


cuyos resultados fueron los siguientes:

MMSE - Test de Mini Mental State Examination:


En el MMSE obtiene 20 puntos.

TAM - Test de Alteración de Memoria: Obtiene


37 puntos.

Test del reloj: Obtiene 7 puntos.

A la exploración física se evidencian déficits


sensoriales auditivo y visual, es necesaria la repetición de varias de las preguntas
pues manifiesta “no escucho bien”, además, de requerir el uso de gafas para poder
ver las evaluaciones aplicadas; sin embargo es capaz de comprender y seguir las
instrucciones de las evaluaciones.

Por referencias del hijo, se sabe que en el último semestre del año se habían
percatado de una pérdida progresiva de memoria en su padre, un descuidado de
su aspecto personal y desorden en su casa. También menciona que lo visita una vez
por semana, información que es confirmada por el personal de la “casa de retiro”.

2. Enunciado: Responda a las siguientes preguntas según lo indicado

1. Según los indicadores del caso, identifique y describa ¿Cómo se encuentran los
procesos cognitivos básicos de sensación, percepción, atención y memoria en el
paciente?

Proceso
Describa según los indicadores relatados en el caso
Cognitivo
¿Cómo se encuentra cada proceso cognitivo en el paciente?
Antes que nada, se puede definir según Forigua J. (2018), que
la sensación es un grupo de procesos fisiológicos del mundo
que experimentamos; nuestra base biológica experiencia
consciente. Este proceso mental se da a través de las
imágenes, olores, sabores, equilibrio, tacto y dolor. La misma
que, se clasifican en visión, audición, sentidos cutáneos
(tacto, dolor y temperatura) y sentidos químicos (gusto y
olfato).
1. Sensación
Se evidencia déficits sensorial auditivo y visual siendo
necesaria la repetición de varias preguntas, por ende,
manifiesta que no escucha bien además de requerir sus
gafas para visualizar las evaluaciones que le están aplicando.
Planteando dicho indicador podríamos mencionar que la
pérdida de visión y audición están asociadas con la pérdida
de capacidad cognitiva.

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Antes que nada, se puede definir según Forigua J. (2018), que
la sensación es un grupo de procesos fisiológicos del mundo
que experimentamos; nuestra base biológica experiencia
consciente. Este proceso mental se da a través de las
imágenes, olores, sabores, equilibrio, tacto y dolor. La misma
que, se clasifican en visión, audición, sentidos cutáneos
2. Percepción (tacto, dolor y temperatura) y sentidos químicos (gusto y
olfato).

Se evidencia que el paciente, está pasando por la pérdida


progresiva de memoria. Además, es evidente que tiene un
descuido de su aspecto personal y desorden en su casa.

El paciente mantiene su atención al proceso de la entrevista


y responde a lo largo de la anamnesis. Relata la historia de
forma coherente y ordenada, con fechas correctas. Relata lo
más importante, aunque tiene a repetir.
3. Atención
Por su parte Deutsch y Deutsch (1963) establece que la
selección de la información no tiene lugar de forma
temprana, sino que se trata de una selección por categoría
que permite analizar la información más relevante para que
el filtro la procese (Años, 1999).

El paciente cuenta los hechos de manera ordenada, pero


cuando se le realiza el proceso de exploración clínica
determinan que repite varias veces los hechos como si fuera
la primera vez que los narra. Este hecho se define como
deterioro cognitivo leve ya que supera lo normalmente
esperable por la edad, pero que a su vez no cumple con
4. Memoria criterios de demencia.

Vásquez (2015), señala que “dentro del proceso de


recuperación de la información, y mediante la enorme
capacidad de trabajo en red de nuestros sistemas de
memoria, es posible que construyamos recuerdos de hechos
que no sucedieron”.

2. Identifique, describa y fundamente el posible trastorno cognitivo expuesto en el


caso.

Identifique el El Trastorno cognitivo que padece el paciente


Posible trastorno es :”Demencia”
cognitivo

Debe haber
interpretado los
resultados de las
pruebas psicológicas
aplicadas, solo

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menciona el nombre
del trastorno.

Describe el
La demencia, se define como "un síndrome -generalmente
trastorno de naturaleza crónica o progresisva, caracterizado por el
cognitivo deterioro de la función cognitiva (es decir, la capacidad
para procesar el pensamiento) más allá de lo que podría
Define el trastorno que considerarse una consecuencia del envejecimiento normal.
ha identificado,
empleando una fuente Afecta a la memoria, el pensamiento, la orientación, la
de información
comprensión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje, el
confiable.
lenguaje y el juicio.

Fundamento 1

El deterioro de la memoria asociado con la edad. se refiere a


cambios en la cognición que se producen con el envejecimiento.
Los ancianos tienen una deficiencia relativa del recuerdo, sobre
todo en su velocidad, en comparación con el recuerdo durante su
juventud. Estos cambios no afectan el funcionamiento diario y, por
lo tanto, no indican demencia. Sin embargo, las primeras
manifestaciones de la demencia son muy similares.

Fundamenta el
trastorno
cognitivo

(Utiliza citas directas o


textuales y citas Fundamento 2
indirectas o paráfrasis
respetando las normas
APA)

Deterioro cognitivo leve: la memoria u otras funciones cognitivas


se deterioran, pero el deterioro no es lo suficientemente grave
como para interferir con las actividades diarias.

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Fundamento 3

Síntomas cognitivos relacionados con la depresión: este


trastorno cognitivo se resuelve con el tratamiento de la depresión.
Los pacientes ancianos deprimidos pueden experimentar
declinación cognitiva, pero al contrario de los pacientes con
demencia, suelen exagerar su pérdida de memoria y pocas veces
olvidan acontecimientos actuales importantes o asuntos
personales.

3. Responde a la pregunta y analice según el caso ¿Considera usted que la labor


coordinada de los procesos cognitivos básicos de sensación, percepción,
atención y memoria son importantes para el funcionamiento del paciente en el
caso descrito?

Marque con un aspa la alternativa de su elección

SI NO

Analice según los indicadores relatados en el caso, ¿Cómo la alteración en el


funcionamiento de uno o varios procesos cognitivos básicos afecta a su vez al
funcionamiento de otros procesos cognitivos básicos?

Las alteraciones en el funcionamiento de los procesos cognitivos básicos afectan


progresivamente el funcionamiento de otros procesos cognitivos básicos, por ejemplo,
Los déficits cognitivos pueden afectar a cualquiera de las funciones cerebrales
particularmente las áreas de la memoria, el lenguaje (afasia), la atención, las
habilidades visuoconstructivas, las praxias y las funciones ejecutivas como la
resolución de problemas o la inhibición de respuestas. Durante la evolución de la
enfermedad se puede observar pérdida de orientación tanto espacio-temporal como
de identidad. La demencia puede ser reversible o irreversible según el origen
etiológico del desorden.
 La Edad: La paciente es un varón de 80 años, los cambios a nivel cognitivo pueden
ser atribuidos a múltiples factores vinculados al envejecimiento, que pueden
considerarse extrínsecos, tales como enfermedades edad dependientes con
repercusión cerebral (enfermedad cerebrovascular, hipertensión, diabetes,
endocrinopatías, etc.)
 Nivel educativo muy básico: lo que según estudios se han demostrado que la
reserva funcional cognitiva se estimula con desafíos intelectuales. (Sánchez M, et al.
2010)
 Dificultad de interacción social, la que mantiene con su hijo, puede influir mucho la
perdida de independencia que decía tener el paciente. Posible cuadro depresivo, lo
cual puede tener estrecha relación con el deterioro cognitivo leve que presenta.
(Custodio N, et al. 2014) Los pacientes deprimidos pueden tener problemas de
conducta, mostrarse distraídos y a la vez problemas de memoria, lo cual los lleva a la
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incapacidad para elaborar actividades.
 Problemas de conducta: Según declaraciones del hijo del paciente, afirma que su
padre tiene problemas de conducta, además hace comentarios inapropiados y no
puede mantenerse viviendo solo porque descuida su aseo personal tanto como el de
su hogar. Lo cual se corrobora con declaraciones del personal de la casa de retiro.
Por lo cual se presume que el paciente tiene algún deterioro cognitivo. Según el test
de Mini Mental state Examination, vemos que puntúa 20, con fallos de orientación
Temporal y dos de memoria diferida, lo que nos lleva al resultado de Deterioro
cognitivo Leve. Si a esto le adicionamos el resultado del Test de alteración de
Memoria- TAM, en donde se obtuvo 37 puntos, interpretándolo como Deterior
cognitivo leve de tipo amnésico. En donde las personas con amnesia suelen saber
quiénes son, sin embargo, pueden tener dificultades para incorporar información
nueva y para generar nuevos recuerdos. Al presentar poca capacidad en cuanto a la
memoria diferida, en donde es incapaz de almacenar mucha información durante un
largo plazo, como es el caso del paciente. (Según Custodio N, et al., 2012) El
deterioro cognitivo leve de tipo amnésico no cumple con los criterios de la demencia y
está relacionado en mayor medida con la edad.

Afasia (alteración del lenguaje)


Apraxia (deterioro de la capacidad para llevar a cabo actividades motoras, a pesar de
que la función sensorial está intacta).
Agnosia (fallo en el reconocimiento o identificación de objetos a pesar de que la
función motora está intacta).
Alteración de la actividad constructiva (por ejemplo: planificación, organización,
secuenciación y abstracción).

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4. Rúbrica de evaluación:
A continuación, se presenta la escala de valoración, en base a la cual se calificará
la Evaluación Final, donde la escala máxima por categoría equivale a 3 puntos y la
mínima a 0.

Escala Insuficiente En proceso Suficiente Óptimo


(0 puntos) (1 puntos) (2 puntos) (3 puntos)
Indicadores
Identifica y describe de Identifica y describe Identifica y describe Identifica y
Identifica y forma confusa los solo 2 o 1 proceso solo 3 procesos describe
describe los procesos cognitivos cognitivo básico y su cognitivos básicos correctamente los
procesos básicos en el caso. O respuesta guarda en el caso y su 4 procesos
cognitivos sus respuestas guardan relación con el caso. respuesta guarda cognitivos básicos y
básicos en el escasa relación con el relación con el su respuesta
caso caso. O no responde a caso. guarda relación
la pregunta. plena con el caso.
Identifica y
La identificación y/o Identifica
Identifica pero no describe con
Identifica y descripción del posible claramente el
describe el posible claridad y
describe el trastorno cognitivo es posible trastorno
trastorno cognitivo coherencia el
Trastorno errónea. O no cognitivo pero la
expuesto en el caso. posible trastorno
Cognitivo responde a la descripción es
O viceversa. cognitivo expuesto
pregunta. confusa
en el caso.
Fundamenta Fundamenta Fundamenta
utilizando 1 cita utilizando 2 citas utilizando 3 citas
Fundamenta el directa o indirecta directas o indirectas directas o
Utiliza citas en otros
trastorno respetando las respetando las indirectas
estilos. O todas o
cognitivo normas APA. Esta cita normas APA. Estas respetando las
algunas de las que
usando de citas guarda coherencia citas guardan normas APA. Estas
utiliza deben ser
directas o con el trastorno coherencia con el citas guardan
reelaboradas por no
indirectas cognitivo trastorno cognitivo coherencia con el
respetar las normas
respetando las identificado. O utiliza identificado. trastorno cognitivo
APA. O no fundamente
normas APA 3 o 4 citas pero que identificado.
utilizando citas directas
no guardan ninguna
o indirectas.
relación con el
trastorno cognitivo
identificado.
Presenta un análisis
Analiza de forma general y poco Presenta un análisis Presenta un análisis
confusa la labor detallado de la labor minucioso y minucioso y
Labor coordinada de los coordinada de los 4 detallado de la detallado de la
coordinada de procesos cognitivos procesos cognitivos. labor coordinada labor coordinada
los procesos básicos en el caso. O O solo analiza la de solo 3 o 2 de los 4 procesos
cognitivos sus respuestas guardan labor coordinada de procesos cognitivos. cognitivos. Su
básicos escasa relación con el 2 o 1 proceso Su análisis es claro y análisis es claro y
caso. O no responde a cognitivo. Su análisis coherente con el coherente con el
la pregunta. es poco claro o caso. caso.
confuso.
Todas o algunas de las
Presenta 2 Presenta 3
que utiliza deben ser
Presenta 1 referencia referencias en estilo referencias en estilo
reelaboradas por no
en estilo APA que APA que guardan APA que guardan
Presenta respetar las normas
guardan relación con relación con las relación con las
referencias en APA. O sus referencias
la cita directa o citas directas o citas directas o
estilo APA en no guardan relación
indirecta que empleó indirectas que indirectas que
un acápite final con las citas directas o
en la respuesta a la empleó en la empleó en la
indirectas que empleó
pregunta 2. respuesta a la respuesta a la
en sus respuestas. O no
pregunta 2. pregunta 2.
presenta referencias.
Total parcial
Nota

*Si la rúbrica suma más o menos de 20 puntos, realizar una regla de 3 simple para obtener la
nota en escala vigesimal.

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