Actividad 5- informe psicológico I.

Camilo Andrés González Soto

ID 100063104

Corporación universitaria Iberoamericana

Electiva disciplinar V

Profesora María Sánchez Rivera

Abril de 2023
 Caso.

El paciente JE, de sexo masculino, diestro de 10 años de edad que se encuentra en

segundo grado de primaria; ha permanecido durante tres años bajo protección del Estado.
Se desconocen antecedentes heredo familiares y personales así como desarrollo pre- para y
perinatal.

Es remitido a valoración por neuropsicología porque refiere la cuidadora que el niño

“Está presentando dificultades en el colegio, la profesora constantemente reporta problemas
disciplinarios, tiene dificultad en atender y concentrarse en las actividades planteadas al
interior del plantel educativo, molesta a sus compañeros y genera desorden en el salón,
además continua presentando falencias en la lectura y la escritura”. Ingresó a cursar el
grado primero de primaria y su rendimiento académico y disciplinario ha sido desfavorable
por fallas en la atención y conductas impulsivas hacia grupo de pares y adultos, de igual
manera ha sido reubicado de medio institucional por solicitud de las cuidadoras quienes
argumentan no poder controlar al niño.

Identificación del paciente:

Nombre: JE

Edad: 10 años

Sexo: masculino

Ocupación: estudiante.

Síntomas que presenta:

- Problemas disciplinarios
- Dificultad para atender y concentrarse
- Genera desorden
- Falencias en la lectura y escritura
- Conductas impulsivas

Motivo de la consulta.
 El paciente es remitido a valoración por neuropsicología, ya que la cuidadora refiere
que el niño presenta dificultades en el colegio, tiene problemas disciplinarios, dificultad
para atender y concentrarse en las actividades propuestas al interior del plantel educativo,
además de esto presenta dificultad en la convivencia con los demás compañeros y adultos,
tiene falencias de lectura y escritura.

Descripción de la problemática.

Actualmente en los planteles educativos algunos estudiantes experimentan este

trastorno de déficit de atención unos con hiperactividad y otros no. En la mayoría de los
casos el sistema educativo no cuenta con la metodología específica para evaluar e
identificar previamente trastornos de la atención, esto sucede debido a la falta de
información o por el hecho de no incluir protocolos de seguimiento constante a estudiantes,
para este o algún otro trastorno.

Desentenderse de esta problemática trae consecuencias, entre ellas que los niños
abandonan las clases, por la percepción que son problemáticos o por rechazo de sus
compañeros. A causa de la desinformación de los docentes hacia el diagnóstico y
reconocimiento del trastorno de atención, conlleva a que pase desapercibido este problema
afectando la vida académica, emocional y social de los niños que lo padecen, esta es la
motivación de trabajar en el trastorno de déficit de atención como una temática
investigativa, por lo que el enfoque va encaminado a identificar y conocer de primera mano
los posibles afectados de este trastorno.

Atención y concentración.

Se muestra distraído al momento de recibir explicaciones por parte de sus docentes,

no logra sostener la atención por mucho tiempo, al momento de realizar actividades está
fijándose en otras cosas, no logra mantener secuencia al trabajar.

Actitud y comportamiento.

Se nota desinteresado por las actividades, desafiante ante los demás niños y ante la
dirección de los maestros.
 Descripción de conductas problemáticas.

Trastorno de atención con hiperactividad y conductas agresivas.

- Problema para concentrarse

- Dificultad para comprender las actividades que debe realizar
- Dificultades en la relación con los compañeros.

Hipótesis diagnóstica.

Con los síntomas que presenta el paciente, desde el punto de vista de los criterios
del DSM-5 presenta TDHA, para nuestro criterio también es fácil concluir esto, teniendo
como base los síntomas que presenta el paciente, una vez analizado el comportamiento y
actitud del niño, concluimos que son características de un trastorno, más exactamente el de
déficit de atención e hiperactividad, esto a nuestro criterio es inducido por el abandono de
su familia, el niño no ha tenido la formación adecuada y carece de figura paternal, lo cual
genera un trauma que influye en el comportamiento del niño.
 Referencias bibliográficas.

Heredia y Ancona, C., Santaella Hidalgo, G. & Somarriba Rocha, L. A. (2012).

Informe psicológico. Universidad Nacional Autónoma de México.
Recuperado
de http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Informe_Psicologico_H
eredia_y_Ancona_Santaella_Hidalgo_Somarriba_Rocha_TAD_7_sem.pdf

W., D. , C., N. (2015). Texto introductorio de psiquiatría . Manual Moderno.

Recuperado de la base de datos de E-libro.
Recuperado de: http://www.ebooks7-24.com.ibero.basesdedatosezproxy.com/?il=2138 la
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