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Este documento describe el metabolismo de los lípidos en el cuerpo. Explica cómo se transportan los lípidos a través de la sangre mediante quilomicrones, ácidos grasos libres unidos a albúmina y lipoproteínas. También describe cómo se almacenan los lípidos en el tejido adiposo y el hígado, y cómo se utilizan los triglicéridos como fuente de energía a través de la beta oxidación y el ciclo del ácido cítrico. Además, explica la síntesis de triglicérid
Este documento describe el metabolismo de los lípidos en el cuerpo. Explica cómo se transportan los lípidos a través de la sangre mediante quilomicrones, ácidos grasos libres unidos a albúmina y lipoproteínas. También describe cómo se almacenan los lípidos en el tejido adiposo y el hígado, y cómo se utilizan los triglicéridos como fuente de energía a través de la beta oxidación y el ciclo del ácido cítrico. Además, explica la síntesis de triglicérid
Este documento describe el metabolismo de los lípidos en el cuerpo. Explica cómo se transportan los lípidos a través de la sangre mediante quilomicrones, ácidos grasos libres unidos a albúmina y lipoproteínas. También describe cómo se almacenan los lípidos en el tejido adiposo y el hígado, y cómo se utilizan los triglicéridos como fuente de energía a través de la beta oxidación y el ciclo del ácido cítrico. Además, explica la síntesis de triglicérid
Fisiología II GENERALIDADES • Los diversos compuestos químicos de los alimentos y el organismo que se clasifican como lípidos son: – Grasas neutras o triglicéridos – Fosfolípidos – Colesterol • La parte lipidia básica de los triglicéridos y los fosfolípidos son los ácidos grasos • El colesterol no contiene ácidos grasos, pero su núcleo esterol se sintetiza a partir de los productos de la degradación de moléculas de ácidos grasos • El organismo utiliza a los triglicéridos cono fuente de energía • El colesterol y los fosfolípidos se utilizan para otras funciones intracelulares TRANSPORTE DE LÍPIDOS DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS Los quilomicrones transportan lípidos desde el tubo digestivo hasta la sangre a través de la linfa • Se transportan a través del conducto torácico y terminan en la sangre venosa para después ser retirados al plasma • Las membranas de las células adiposas y hepáticas tienen lipoproteína lipasa que hidroliza los triglicéridos de los quilomicrones convirtiéndoles en ac. Grasos y glicerol • Los ácidos grasos difunden a las células y dentro de ellas vuelven a convertirse en triglicéridos TRANSPORTE DE LÍPIDOS DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS Los ácidos grasos libres liberados del tejido adiposo en la sangre viajan en la sangre combinados con la albumina • La grasa almacenada en los adipocitos, se transporta en forma de ácidos grasos libre a los diferentes lugares del organismo • Al salir de las células, los ácidos grasos se ionizan fuertemente en el plasma y se combinan mediante enlaces débiles con la albumina • El acido graso unido a la proteína recibe el nombre de acido graso libre TRANSPORTE DE LÍPIDOS DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS Las lipoproteínas transportan colesterol, fosfolípidos y triglicéridos • Las lipoproteínas son partículas mucho mas pequeñas que los quilomicrones • Contienen mezclas de triglicéridos, fosfolípidos, colesterol y proteínas • Se dividen en: 1. Lipoproteínas de muy baja densidad, contienen concentraciones elevadas de triglicéridos y moderadas de colesterol y fosfolípidos 2. Lipoproteínas de baja densidad, contenido relativamente escaso de triglicéridos y concentraciones altas de colesterol 3. Lipoproteínas de alta densidad, formadas por un 50% de proteínas y cantidades menores de lípidos TRANSPORTE DE LÍPIDOS DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS Las lipoproteínas se forman casi por completo en el hígado • Los triglicéridos se sintetizan en el hígado a partir de hidratos de carbono • Se transportan en las lipoproteínas de muy baja densidad • Las lipoproteínas de baja densidad son los residuos de las de muy baja densidad que quedan después de que se hayan desprendido de la mayor parte de triglicéridos en el tejido adiposo • Por lo que quedan con grandes cantidades de colesterol y fosfolípidos • Las lipoproteínas de alta densidad transportan el colesterol desde los tejidos periféricos al hígado, desempeñas una función importante en la prevención de ateroesclerosis TRANSPORTE DE LÍPIDOS DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS TRANSPORTE DE LÍPIDOS DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS DEPÓSITOS DE GRASA En los adipocitos se almacenan grandes cantidades de lípidos • Los adipocitos son fibroblastos modificados, capaces de almacenar triglicéridos en cantidades iguales al 80 al 95% de su volumen • Debido al rápido intercambio de los ácidos grasos, los triglicéridos de los adipocitos se renuevan una vez cada 2 a 3 semanas, otorgando el dinamismo al tejido graso DEPÓSITOS DE GRASA El hígado contiene grandes cantidades de triglicéridos, fosfolípidos y colesterol • El hígado ejerce las siguientes funciones: • Degrada a los ácidos grasos a compuestos mas pequeños para ser usados como fuente de energía • Sintetiza triglicéridos a partir de HC y proteínas • Sintetiza otros lípidos en especial colesterol y fosfolípidos a partir de ácidos grasos • La cantidad de triglicéridos en el hígado dependerá de la velocidad con la que se usan como fuente de energía DEPÓSITOS DE GRASA USO ENERGÉTICO DE LOS TRIGLICÉRIDOS • El 30 a 40% de la energía de una dieta típica procede de las grasas • Los ácidos grasos y el glicerol viajan a los tejidos activos donde se oxidan para que liberen energía • Casi todos los tejidos a excepción del tejido encefálico y los eritrocitos, pueden utilizar los ácidos grasos intercambiable con la glucosa como fuente de energía • La degradación y la oxidación de los Ac. Grasos ocurren en las mitocondrias, donde deberán ser transportados, en el cual interviene la carnitina y una vez dentro de las mitocondrias, los Ac. Grasos se separan de la carnitina y son degradados y oxidados • La degradación de los Ac. Grasos en las mitocondrias se produce por un proceso de beta oxidación, que libera segmentos de 2 carbonos para formar Acetil-CoA que entra al ciclo del acido cítrico, donde se degrada a dióxido de carbono e hidrogeno, después las enzimas oxidativas mitocondriales oxidan el hidrogeno que se utiliza para formar ATP USO ENERGÉTICO DE LOS TRIGLICÉRIDOS En el hígado se forma acido acetoacético • Una gran parte de la degradación de los ácidos grasos a acetil-CoA se produce en el hígado • Pero este solo usa una pequeña porción de actil-CoA para sus propios procesos metabólicos • De modo que parejas de acetil-CoA se condensan para formar moléculas de acido acetoacético • Una gran parte de este se convierte en acido beta hidroxibutírico y cantidades mucho menores en acetona • Estos son difundidos posteriormente al interior de las células de los tejidos periféricos donde se produce reacción inversa, con nueva formación de acetil-CoA SÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS A PARTIR DE HIDRATOS DE CARBONO Los hidratos de carbono se convierten en ácidos grasos • El primer paso en la síntesis de los triglicéridos a partir de HC es la conversión de estos en acetil-CoA que ocurre durante la degradación normal de la glucosa • Los ácidos grasos son en realidad grandes polímeros de la porción acetil de la acetil-CoA, por tal razón este se puede convertir en ácidos grasos SÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS A PARTIR DE HIDRATOS DE CARBONO Los ácidos grasos se combinan con alfa-glicerofosfato para formar triglicéridos • Cuando las cadenas de ácidos grasos llegan a tener 14 a 18 átomos de carbono, se unen al glicerol para formar triglicéridos • La porción glicerol del triglicérido procede del alfa-glicerofosfato • La combinación final del los ácidos grasos con el glicerol, esta controlada por la concentración de alfa-glicerofosfato, a su vez determinado por la disponibilidad de HC • Cuando los HC forman grandes cantidades de alfa-glicerofosfato, el equilibrio se desvía hacia la formación y almacenamiento de triglicéridos • De no existir disponibilidad de HC, el equilibrio se desvía en sentido opuesto SÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS A PARTIR DE HIDRATOS DE CARBONO Importancia del almacenamiento y la síntesis de grasa • Reviste gran importancia por que la capacidad de los distintos tipos celulares para formar glucógeno es limitada • Una persona normal tiene alrededor de 200 veces mas energía almacenada en forma de grasa que en forma de HC • Cada gramo de grasa tiene alrededor de 2 veces y cuarto mas calorías que la energía utilizable por cada gramo de glucógeno • Para una determinada ganancia de peso, una persona puede almacenar mucha mas energía en forma de grasa que en forma de HC SÍNTESIS DE TRIGLICÉRIDOS A PARTIR DE PROTEÍNAS • Muchos aminoácidos pueden convertirse en acetil-CoA • A continuación pueden transformarse en triglicéridos • Si el aporte proteico de la dieta es mayor a la que pueda utilizarse, una parte importante se almacenara en forma de grasa REGULACIÓN DE LA LIBERACIÓN ENERGÉTICA A PARTIR DE LOS TRIGLICÉRIDOS Cuando existe un exceso de HC disponible, las células los prefieren como fuente de energía en lugar de las grasas • El exceso de HC en la dieta tienen un efecto ahorrador de grasa ya que son los que se utilizan de forma preferente para obtener energía • El metabolismo del exceso de HC también incrementa la síntesis de acetil-CoA que se convierte en ac. Grasos • Por lo tanto los HC también aumentan sus depósitos • Cuando no hay HC disponibles, se moviliza la grasa de los adipocitos y se utiliza en lugar de ellos REGULACIÓN DE LA LIBERACIÓN ENERGÉTICA A PARTIR DE LOS TRIGLICÉRIDOS Regulación hormonal de la utilización de lípidos Además de la insulina, mencionamos las siguientes hormonas: • La adrenalina y la noradrenalina aumentan la utilización de lípidos durante el ejercicio intenso, produciendo la activación de la triglicérido lipasa sensible a las hormonas • La corticotropina, en estrés, estimula la secreción de cortisol activando la triglicérido lipasa sensible a hormonas • La hormona de crecimiento, tiene un efecto similar pero menos eficaz • La hormona tiroidea, produce rápida movilización de grasa, a consecuencia del aumento de metabolismo energético FOSFOLÍPIDOS Y COLESTEROL Fosfolípidos • Los tres tipos principales del organismo son: • Lecitinas • Cefalinas • Esfingomielinas • Son un componente importante de las lipoproteínas de la sangre • la tromboplastina esta compuesta en gran parte por una cefalina • En el sistema nervioso existen grandes cantidades de esfingomielinas que rodean las fibras nerviosas • La función mas importante de los fosfolípidos es la participación en la formación de membranas celulares FOSFOLÍPIDOS Y COLESTEROL Colesterol • Existe colesterol de origen exógeno y endógeno • Todo el colesterol endógeno que circula en las lipoproteínas se fabrica en el hígado • Es componente estructural de las membranas celulares • Alrededor del 80% del colesterol se convierte en acido cólico • Este compuesto se conjuga con otras sustancias para formar sales biliares • Se utiliza también: • En las glándulas suprarrenales para formar hormonas corticosuprarrenales • En los ovarios para formar progesterona y estrógenos • En los testículos para formar testosterona ATEROESCLEROSIS • Es una enfermedad de las arterias grande y mediano calibre que desarrollan placas de ateroma en las superficies interiores • Comienza con la lesión de células endoteliales que reducen la capacidad de liberar oxido nítrico, importante para prevenir la adherencia de macromoléculas, plaquetas y linfocitos • Los monocitos y los lípidos (lipoproteínas de baja densidad) comienzan a acumularse • Los monocitos cruzan el endotelio y se diferencian a macrófagos que ingieren y oxidan las lipoproteínas acumuladas, lo que le da un aspecto espumoso • Las células macrofagicas espumosas se agregan en el vaso sanguíneo formando una estría grasa ATEROESCLEROSIS • Cuando la estría aumenta de tamaño, el tejido fibroso y muscular liso proliferan para formar placas de mayor tamaño, exacerbado por la liberación de sustancias inflamatorias procedentes de los macrófagos • El aumento de lipoproteínas de baja densidad en la sangre produce ateroesclerosis • Las hipercolesterolemia familiar también puede producirla • Las lipoproteínas de alta densidad ayudan a evitarla • Otros factores de riesgo: • Inactividad física, obesidad • Diabetes mellitus • Hipertensión • Hiperlipidemia • tabaquismo ATEROESCLEROSIS
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