La gota es una enfermedad frecuente que causa episodios agudos de artritis asociados a

hiperuricemia persistente y depósito de cristales de urato monosódico en articulaciones,

tejidos blandos y riñones

¿Qué es la enfermedad de la gota y cómo se cura?

A pesar de que no existe una cura para la gota, la misma se puede controlar muy bien
mediante medicamentos y una dieta adecuada. Para reducir el nivel de ácido úrico en la sangre
se puede utilizar el medicamento Allopurinol. Si se mantiene el nivel correcto del mismo, se
puede prevenir ataques futuros de gota.
La hiperuricemia es un exceso de ácido úrico en la sangre. El ácido úrico pasa a través del
hígado y entra al torrente sanguíneo. Para mantener valores normales de la sangre, la
mayoría es excretado (eliminado) en la orina o pasa a los intestinos.
Los niveles de ácido úrico normales son entre 2,4 y 6,0 mg/dL (para las mujeres) y entre
3,4 y 7,0 mg/dL (para los hombres). Los valores normales varían según el laboratorio.

Las purinas son importantes para los niveles de ácido úrico. Las purinas son compuestos
con nitrógeno que se forman en las células del cuerpo (endógeno) o que entran al cuerpo
con los alimentos (exógeno). Las purinas se degradan en ácido úrico y esto puede resultar
en niveles altos del ácido en sangre. El ácido úrico se puede acumular en los tejidos y
formar cristales.

Esto ocurre cuando el nivel de ácido úrico en sangre aumenta a más de 7 mg/dL, y el
resultado son problemas como cálculos renales y gota (cristales de ácido úrico en las
articulaciones, especialmente en los dedos).
¿Qué causa la hiperuricemia?

Las causas de niveles altos de ácido úrico (hiperuricemia) pueden ser primarias (altos
niveles de purinas) y secundarias (alguna otra enfermedad). Algunas veces, el cuerpo
produce más ácido úrico del que puede excretar.
Las causas de niveles altos de ácido úrico incluyen:

 Hiperuricemia primaria
o Aumento en la producción de ácido úrico por la degradación de purinas
o Los niveles aumentan porque los riñones no pueden eliminar
eficientemente el ácido úrico de la sangre
 Hiperuricemia secundaria
o Muerte celular por ciertos cánceres o agentes quimioterapéuticos. Esto por
lo general se debe a la quimioterapia, pero los niveles altos de ácido úrico
pueden aparecer antes de iniciar la quimioterapia.
o Después de la quimioterapia, por lo general se produce una rápida
destrucción celular y puede aparecer el síndrome de lisis tumoral. El riesgo
de adquirir este síndrome es mayor en pacientes que reciben quimioterapia
por leucemia, linfoma o mieloma múltiple, si la enfermedad está muy
avanzada.
o Enfermedad renal: esto sucede cuando el riñón no es capaz de eliminar el
ácido úrico del sistema, causando así hiperuricemia.
o Medicamentos: pueden causar niveles altos de ácido úrico en la sangre
o Condiciones endocrinológicas o metabólicas: ciertas formas de diabetes o
acidosis pueden causar hiperuricemia
o Los niveles elevados de ácido úrico pueden producir problemas renales.
Algunas personas pueden vivir muchos años con niveles elevados de ácido
úrico y sin desarrollar gota o artritis gotosa (artritis significa "inflamación en
 las articulaciones"). Sólo cerca del 20% de las personas con niveles altos
de ácido úrico desarrollan gota y algunas personas con gota no tienen
niveles muy elevados de ácido úrico en la sangre.

¿Cuáles son algunos de los síntomas de hiperuricemiaque se deben tener en

cuenta?

 Es posible que no tenga síntomas.

 Si sus niveles de ácido úrico en sangre son muy elevados y está recibiendo
quimioterapia por leucemia o linfoma, puede tener síntomas de problemas renales
o artritis gotosa.
 Ciertas formas de cáncer pueden causar fiebre, escalofríos, fatiga (a causa del
síndrome de lisis tumoral) La hiperuricemia es un exceso de ácido úrico en la
sangre. El ácido úrico pasa a través del hígado y entra al torrente sanguíneo. Para
mantener valores normales de la sangre, la mayoría es excretado (eliminado) en la
orina o pasa a los intestinos.
 Los niveles de ácido úrico normales son entre 2,4 y 6,0 mg/dL (para las mujeres) y
entre 3,4 y 7,0 mg/dL (para los hombres). Los valores normales varían según el
laboratorio.
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 Las purinas son importantes para los niveles de ácido úrico. Las purinas son
compuestos con nitrógeno que se forman en las células del cuerpo (endógeno) o
que entran al cuerpo con los alimentos (exógeno). Las purinas se degradan en
ácido úrico y esto puede resultar en niveles altos del ácido en sangre. El ácido
úrico se puede acumular en los tejidos y formar cristales.
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 Esto ocurre cuando el nivel de ácido úrico en sangre aumenta a más de 7 mg/dL, y
el resultado son problemas como cálculos renales y gota (cristales de ácido úrico
en las articulaciones, especialmente en los dedos).

TRATAMIENTO

Si la hipercalcemia es levese podría elegir vigilar y esperar, y controlar los

huesos y riñones a lo largo del tiempo para asegurarse de que siguen estando
sanos.

Medicamentos

En algunos casos, el médico podría recomendar lo siguiente:

 Calcitonina (Miacalcin). Esta hormona del salmón controla los niveles

de calcio en la sangre. Las náuseas leves pueden ser un efecto
secundario.
 Calcimiméticos. Este tipo de medicamento puede ayudar a controlar
las glándulas paratiroides hiperactivas. El Cinacalcet (Sensipar) ha sido
aprobado para el manejo de la hipercalcemia.
 Bifosfonatos. Los medicamentos intravenosos para la osteoporosis, que
pueden reducir rápidamente los niveles de calcio, se utilizan a menudo
para tratar la hipercalcemia causada por el cáncer. Los riesgos
 asociados con este tratamiento incluyen la ruptura (osteonecrosis) de la
mandíbula y ciertos tipos de fracturas de muslos.
 Denosumab (Prolia, Xgeva). Este fármaco se suele utilizar para tratar
a las personas con hipercalcemia causada por el cáncer que no
responden bien a los bifosfonatos.
 Prednisona. Si tu hipercalcemia es causada por altos niveles de
vitamina D, el uso a corto plazo de píldoras de esteroides como la
prednisona suele ser útil.
 Líquidos intravenosos y diuréticos. Los niveles extremadamente altos
de calcio pueden ser una emergencia médica. Es posible que necesites
ser hospitalizado para recibir tratamiento con líquidos por vía
intravenosa y diuréticos para reducir rápidamente el nivel de calcio y
así evitar problemas de ritmo cardíaco o daños en el sistema nervioso.