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Presentado por: Maryory Quintero

La palabra pelvis proviene del latín que


significa “recipiente o vasija”.

Se comienza a usar en tratados


ingleses de anatomía a partir
del siglo XVII.
• Cada hueso coxal esta constituido por la fusión:

3. Pubis
2.Isquion

1. Ilion
Por encima de las crestas pectíneas

Posterior

• Vertebras lumbares

Lados

• Fosa iliaca

Frente

• Porción inferior de la pared abdominal.


Por debajo de las crestas pectíneas.

1 Alas del sacro Por arriba


 El promontorio
2 Promontorio  Alas del sacro
 Cresta pectínea
 Y los bordes superiores de
los huesos púbicos.

4 Linea iliopectínea Por debajo


 por el plano de salida pélvica.
5 Cresta pectínea
 Lateral: cara interna de los
huesos isquiones y las
6 Borde superior del escotaduras y ligamentos
pubis sacrociáticos.
Se encuentra en la parte medial del
borde posterior de cada isquion.

La distancia entre cada espina suele


representar el diámetro mas breve
de la cavidad pélvica.
También sirven como puntos de
referencia anatómicos valiosos en la
determinación del nivel al cual ha
descendido la presentación del feto
en la pelvis verdadera.
Anterior

• El sacro forma la pared posterior de la cavidad pélvica.

Borde anterosuperior (promontorio)

• Que puede percibirse durante la exploración pélvica bimanual en


mujeres con pelvis pequeñas y proveer un punto anatómico de
referencia para la pelvimetría clínica.

De manera normal

• El sacro tiene una concavidad vertical notoria y una horizontal


menos pronunciada

Una línea recta trazada

• Del promontorio hasta la punta del sacro mide 10 cm


• Las ramas descendentes
inferiores de los huesos
púbicos se unen en un
ángulo de 90 a 100 grados
para formar un arco
redondeado bajo el cual
debe pasar la cabeza fetal.
Articulación Sínfisis del
sacroiliaca pubis
En la parte anterior: los huesos
de la pelvis se unen a la sínfisis
del pubis, estructura que consta
de fibrocartílago así como de los
ligamentos púbicos superior e
inferior.
Con frecuencia, este último se
conoce como ligamento
arqueado de la sínfisis púbica.
Posterior:, los huesos pélvicos se hallan
unidos por articulaciones entre el sacro
y la porción iliaca de los huesos coxales
o iliacos para formar las articulaciones
sacroiliacas.
Estas articulaciones tienen también un
cierto grado de movilidad.
Hay relajación de las
articulaciones pélvicas
articulaciones aunque )
sus causa no a sido
establecida. Observaron que la relajación de la
sínfisis del pubis comenzaba en las
mujeres en la primera mitad del
embarazo y aumentaba durante los
últimos 3 meses.
Demostraron que la movilidad notoria de la
pelvis a término era producto de un
movimiento plano ascendente de la
articulación sacroiliaca

Que es máximo en la posición de


litotomía dorsal, puede aumentar el
diámetro en el plano de salida entre
1.5 a 2.0 cm.

Constituye la principal justificación para colocar a


una mujer en esta posición para un parto vaginal
I. Plano de entrada pélvica:
: por el
promontorio y las
alas del sacro.
cresta
pectínea.
por las
ramas
horizontales y la
sínfisis del pubis.
1. Diámetro anteroposterior o conjugado verdadero

Es muy importante en obstetricia.

Desde el margen superior de la sínfisis del pubis al


promontorio sacro.

El conjugado obstétrico, corresponde a la distancia


más reducida entre el promontorio y la sínfisis del
pubis. De manera normal, mide 10cm o más.
2. Diámetro transverso

Suele presentar intersección con el conjugado


obstétrico en un punto de casi 4cm frente al
promontorio.

Mide 13.5 cm.

Representa la distancia más grande entre las


crestas pectíneas a cada lado.
3 - 4. Diámetros oblicuos
Se extiende desde una de las sincondrosis
sacroilicas a la eminencia iliopectínea del lado
opuesto.

Las eminencias son elevaciones menores que


marcan el sitio de unión del ilion y el pubis.

En promedio es menor de 13 cm.


II. Plano de la pelvis media

Se mide a nivel de las espinas


ciáticas, y corresponde al plano
medio o de dimensiones
pélvicas menores

DIAMETRO
INTRAESPINOSO DIAMETRO
ANTEROPOSTERIOR
Diámetro interespinoso/ anteroposterior
Es de importancia particular después del
encajamiento de la cabeza fetal en el trabajo de
parto obstruid.

Diámetro interespinoso: 10 cm, suele ser el


diámetro pélvico más pequeño.

Diámetro anteroposterior 11.5 cm a nivel de las


espinas ciáticas.
III. Plano de salida pélvica:
Consta de dos superficies aproximadamente triangulares que no se encuentran en el mismo plano.

Triangulo posterior: se encuentra en la punta del


sacro y los límites laterales son los ligamentos
sacrociáticos y las tuberosidades isquiáticas

Triangulo anterior: formado por las ramas


descendentes inferiores de los huesos púbicos.
Estas ramas se unen en un ángulo de 90-100° para
formar un arco redondeado bajo el cual debe pasar
la cabeza fetal.
Diámetros del plano de salida pélvica

Anteroposterior

Transverso

Sagital
posterior
CLASIFICACION DE CALDWELL-MOLOY

se basa en la medición del diámetro transverso


máximo en el plano de entrada y su división en los
segmentos anterior y posterior.

Las formas de esos segmentos se usan para


clasificar:

Ginecoide

Antropoide

Androide

Platipeloide
Es la mas fisiológica de todas.

El estrecho superior tiene forma


redondeada con diámetro transverso
máximo bien anterior.

Segmento posterior ancho y profundo

Escotaduras ciáticas anchas y planas


El estrecho superior tiene forma ovalada
de gran diámetro anteroposterior y
diámetro transverso máximo bien anterior.

Segmento posterior profundo pero menos


ancho que la pelvis ginecoide.

Segmento anterior estrecho

Escotaduras ciáticas anchas y planas


Forma característica de la pelvis
masculina.

El estrecho superior tiene forma triangular


con base posterior y vértice anterior.

Segmento posterior poco profundo y el


anterior estrecho..

Escotaduras ciáticas profundas y


estrecha.

Espinas isquiáticas prominentes.


El estrecho superior tiene forma ovalada.

Diámetro anteroposterior: estrecho.

Diámetro transverso: ancho

Escotaduras ciáticas son profundas y


cortas, espina ciáticas prominentes.
Elevadores
del ano.

Músculos
Músculos iliococcigeos
pubococcigeos .

Músculos
isquiococcigeos
Musculo
puborectal
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