DIETA EN CIRUGIA

Actualmente se reconoce la relación que existe entre cirugía y estado nutricional.

La intervención quirúrgica
obliga a modificar la
Consecuencias fisiopatológicas del acto
alimentación habitual que quirúrgico.
seguía el paciente, ya sea Circunstancias que
por la anestesia, ya como Evaluación del estado nutritivo. dificultan la nutrición
consecuencia del mismo del px
Pautas de alimentación posoperatoria.
acto quirúrgico.

La intervención quirúrgica ocasiona una serie de alteraciones que se manifiesta en mayor a menor
CONSECUENCIAS FISIOPATOLÓGICAS grado en función del estado general del individuo, Es necesario detectar y corregir la desnutrición
DEL ACTO QUIRÚRGICO proteinoenergetica antes de la intervención.

Fusión de masa muscular como consecuencia de VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

las perdidas nitrogenadas debidas al
catabolismo proteico.

Aumento del consumo energético debido a la

agresión, para observar la movilización de las Masa
Proteína
reservas grasas. muscular Estado
visceral la
referido al vitamínico,
totalidad de
Posibles alteraciones del equilibrio musculo la cantidad
las proteínas
hidroelectrolítico y también en la regulación del estriado y en de Vit. A, Vit.
funcionales:
equilibrio acido básico. concreto a B y otras que
enzimas,
las proteínas posee el
proteínas
que forman organismo
Para explorar estos aspectos existen 3 tipos de pruebas: estructura.
plasmáticas.

Parámetros
Antropométricos Estado La historia
mineral, o Respuesta clínica
nivel de Fe inmunitaria o dietética,
para formar capacidad de obtenida
Bioquímicas síntesis de mediante el
hemoglobin
a, de Ca en la anticuerpos interrogatori
estructura ante un o de los
ósea. antígeno. hábitos
Parámetros
alimentarios.
Inmunitarios

Dieta en el pre-operatorio
Cuando la intervención no es urgente y se puede programar, es importante aprovechar el lapso de tiempo desde que se
decide la operación hasta que se realiza para mejorar o mantener el estado general del paciente.

Enfermos desnutridos Enfermos con buen estado de nutrición

Es importante mejorar el estado de nutrición del enfermo antes
Se debe proponer una alimentación equilibrada de acuerdo a sus
de someterle a la intervención quirúrgica, la alimentación debe
características personales y de actividad, de fácil digestión, sin
ser:
necesidad de hipernutrirlos, vigilar su estado psicológico, ya
Discretamente hipercalórico e hiperproteica. que, una situación depresiva puede repercutir en su apetito y
dar lugar a una alimentación insuficiente.
Se debe animar al paciente a re nutrirse de la
forma más fisiológica posible (oral).

Si el oral no cubre las necesidades, se puede añadir un
preparado de nutrición enteral, sea como su complemento.
Si las condiciones del enfermo no permiten utilizar ninguna
de las vías citadas, se debe acudir a la nutrición parenteral.
PREPARACION QUIRURGICA
Para cualquier intervención quirúrgica es suficiente con observar
ayuno completo a partir de la víspera de la intervención, pudiendo
tomar una cena ligera este día. En caso de tratarse de intervenciones
que afecten al tubo digestivo, se debe prescribir una dieta baja en
residuos durante los días precedentes a la intervención.

DIETA EN POS-OPERATORIO Fase 1 en el que se observa catabolismo como

consecuencia del shock quirúrgico

Fase intermedia en la que empieza el peristaltismo

Hay intestinal, se manifiesta con la expulsión de gases
Fase catabólica: El obligado 3
AHNO (AYUNNO)
fases
Fase anabólica en la que predominan los
Alumna: Jocelyn Hernández procesos de síntesis y reequilibrio humoral.
Pérez