Diagnóstico Ocupacional

en salud física.

Docente: Eduardo Acuña

Terapeuta Ocupacional

Periodo: VII semestre

Carrera: Terapia Ocupacional

Año: 2022
 MODELO COGNITVO-PERCEPTUAL

 Las personas con daños en el SNC pueden sufrir una variedad de

déficit perceptuales y cognitivos.

 El modelo esta basado en la comprensión de la capacidad de

procesamiento de la información del cerebro y del daño que sufre
en los casos de lesión.

 Se ocupa de las alteraciones de base cognitvo-perceptual, que

genera limitaciones en el desempeño ocupacional.
Percepción

 Integración de las impresiones sensoriales en la

información significativa desde el punto de vista
psicológico.
 Proceso dinámico que implica la detección y el
análisis sensorial, la formulación de hipótesis y la
decisión de una respuesta.
 Percepción
 Es la capacidad de recibir por medio de todos los sentidos,
las imágenes, impresiones o sensaciones para conocer
algo.
 Es un proceso activo de búsqueda y de evaluación del
entorno y de reconocimiento de sus características.
 Cognición

 Habilidad del cerebro para procesar,

almacenar, recordar y manipular
información.
 Las habilidades cognitivas comprenden
áreas como la atención, la praxis, la
organización visual y motriz, la memoria
y las operaciones mentales.
 Es la facultad de un ser vivo para
procesar información a partir de la
percepción, el conocimiento adquirido
(experiencia) y características
subjetivas que permiten valorar la
información.
Organización

• La percepción
supone la acción
inmediata y la
conciencia
relacionada con las
características
concretas del
entorno.

• La cognición implica
la acción abstracta
y reflexiva, y la
conciencia.
 Bases Interdisciplinarias

 Psicología
(neuropsicología)
 La Neurociencia
(Neuroplasticidad).
 Funcionamiento Cognitivo-
Perceptual.
 La Teoría de los Sistemas
 Organización

 El desempeño ocupacional se
fundamenta en la capacidad de los
sujetos para percibir y evaluar la
información sensorial y la capacidad para
concebir, planificar y ejecutar una acción
con sentido.

 Estas habilidades cognitivo-perceptuales

son la base de la interacción con el
entorno en el trabajo, el juego y las tareas
cotidianas.
 TEMAS

 Surgen 4 temas importantes en el modelo de los

procesos cognitivos y perceptuales:

1. Los pasos o etapas en la organización de la información

2. Estrategias cognitivas
3. Proceso aprendizaje
4. Interacción dinámica entre sujeto, tarea y entorno.
1. Procesamiento de la información

1. Detección de los estímulos

importantes

2. Discriminación y análisis de los

estímulos

3. Formulación de respuestas
fundamentadas en la
comparación de los estímulos
sensoriales actuales y las
experiencias pasadas.
 2. Estrategias cognitivas
1. Afectan la eficiencia del
procesamiento de la
información

2. Incluyen las tácticas de

planificación, la elección del
punto de inicio, la variación de
la velocidad, la búsqueda de
información y la generación
de alternativas.
 3. Proceso de Aprendizaje

 Sus niveles son:

1. Aprendizaje asociativo
(aprender a relacionar
entre si dos
acontecimientos)

2. Aprendizaje figurativo (la

formación de
representaciones o
imagines internas de los
acontecimientos.

3. Aprendizaje abstracto
(adquisición de reglas,
conocimiento y hechos
que no dependen del
contexto)
 4. Dinámica

• La interacción
dinámica considera
la cognición como el Sujeto
producto en
desarrollo de la
interacción entre el E
sujeto, la tarea y el n
entorno. t
o
r
• El cerebro determina n
la cognición y ésta o
guía el
comportamiento Tarea
(acciones motoras
voluntarias).
 Problemas y Desafíos
 Las discapacidades perceptivas y cognitivas son
consecuencia de una lesión y desorganización
cerebral. Aflorando problemas que,
dependiendo de la naturaleza de la lesión al SNC
y el contexto de la tarea y el ambiente.

 Se produce una reducción de la capacidad de

procesamiento, interpretación y traducción de la
información limitara el desempeño ocupacional
del usuario.
 PREMISAS

La percepción y cognición, son esenciales para el desempeño

ocupacional.

En alteraciones de recepción y reconocimiento, pueden ocurrir

dificultades funcionales derivadas de una respuesta inadecuada.

La lesión cerebral puede afectar, la capacidad de interpretar

adecuadamente la información.
 PREMISAS

El reconocimiento del entorno y el conocimiento de los patrones de

movimiento, facilitan respuestas adaptadas, que se almacenan en el
cerebro, y respectivamente pueden dañarse.

Algunos déficits perceptivos, se combinan con déficits cognitivos.

Incidiendo en las AVD e incluso suponer un riesgo para la vida.

En algunos casos los déficits perceptivos y/o cognitivos, pueden mejorar con
práctica intensa.
 PREMISAS

En el casos sin pronostico de

mejoría, es posible entrenar en la
compensación de la disfunción.
 Trastornos perceptivos

Alteraciones de la
Alteración de la
percepción
percepción visual
visuoespacial
•Agnosia • Figura-fundo.
• Metamorfopsia • Constancia de la forma.
•Prosopagnosia • Reconocimiento
•Simultanognosia posicional en el
espacio.
 Trastornos perceptivos

Discriminación Déficit de la
derecha-izquierda percepción táctil

•Estereopsia •Asterognosia
•Doble visión •Agrafestesia
•Autotopagnosia
 Trastornos perceptivos

Alteración de la percepción motora

•Apraxia ideatoria
•Apraxia ideomotora
•Apraxia del vestuario
 Trastornos cognitivos

Déficit de autoconciencia y negación

Déficit del razonamiento y la Déficit de

resolución de problemas orientación
Déficit de las
Déficit de atención Alteraciones de la
habilidades
y concentración conducta
ejecutivas
 Trastornos cognitivos de memoria

Memoria largo
Memoria plazo.
Amnesia
corto • Declarativa: episódica y
retrógrada y semántica
anterógrada. plazo. • No declarativa:
procedimental
* De trabajo
• Cotidiana
• Prospectiva
• Metamemoria
 Problemas y Desafíos

 La interpretación conceptual de los problemas

se realiza según los términos de los tipos
específicos de dificultad en el procesamiento de
la información, la cantidad de limitaciones del
aprendizaje y el estado metacognitivo.
 Intervención

 La Intervención se enfoca en 2 principios:

1. La TO no cambia el nivel cognitivo de las personas que
padecen limitaciones cognitivas a consecuencia de
patologías cerebrales.
2. Las discapacidades cerebrales restringen el aprendizaje.
 Intervención

 Una vez que se determina el nivel de funcionamiento del

usuario, el modelo ofrece las pautas de intervención
siguientes. (los enfoques de intervención se orientan hacia las
modificaciones ambientales, provisión de información y
pautas a quienes cuidan al usuario).
 Intervención

Restablecer Capacidades
Reparador cognitivo-perceptuales
especificas.
Apuntan a la
recuperación o
Enfoques compensación de
áreas deficitarias
especificas
Habilitar a los usuarios para
que utilicen sus
Compensatorio capacidades remanentes y
compensen sus déficit.
 El propósito de la terapia

 La terapia posibilita el aprendizaje

y la recuperación por medio de
la presentación de tareas
ocupacionales y la modificación
física y social del contexto de
acuerdo con las capacidades del
sujeto para procesar la
información y aprender.
 Tratamiento

Fomenta la recuperación o
Entrenamiento de
reorganización de las funciones
Rehabilitación limitadas del SNC.

Les posibilita a los sujetos a

desempeñarse de manera optima a
pesar de las limitaciones, implica:
• Compensación (generar conciencia
Entrenamiento
de los problemas y enseñar a
funcional contrarrestarlos).
• Adaptación (cambiar el entorno
para compensar déficit de la
persona).
 Tratamiento

No recomienda secuencias basadas en el

desarrollo sino una adaptación a la medida
Enfoque de las capacidades remanentes, la
actual naturaleza de las discapacidades de
procesamiento y del potencial de
aprendizaje.
 Investigación

1. Desarrollo y comprobación de la evaluación.

2. Evaluación de incidencia de los déficit cognitivo-perceptuales.

3. Demostración del impacto de los déficit cognitivos-perceptuales

sobre el desempeño ocupacional.
 Resumen

 Este modelo esta en desarrollo desde hace bastante tiempo.

 Representa una multifacética colección de conceptos con escasa

coherencia.

 Enfoques mas que un modelo único y bien integrado.

 Resumen

 Este modelo es importante para la disciplina, dada la relevancia de

las secuelas que provocan las discapacidades cognitivas –
perceptuales.

 Existe una amplia variedad de técnicas para intervenir estas

discapacidades.

 Este modelo esta en pleno crecimiento, apuntando hacia una

comprensión multidimensional y un enfoque de las discapacidades
cognitivas y perceptuales y su impacto sobre la vida ocupacional.
 Resumen

Procesamiento
perceptivo y

Abordaje compensatorio
Abordaje rehabilitador cognitivo

Valoración de los
déficits

Aferencias Respuesta
sensoriales adaptativa
Elección del
abordaje

Entorno
 Bibliografía

 Begoña Polonio, L (2016). Terapia Ocupacional en disfunciones Físicas. Teoría y

Práctica. Editorial Medica Panamericana. Páginas 53-56.
¡Gracias!