Está en la página 1de 1

REVISIÓN EN CASA PARA EL ACCESO SEGURO AL COLEGIO

FECHA: ____________________
Nombre del alumno: __________________________________________________Grupo: _______
PRESENTA (si-no)
Temperatura ______ Tos seca _______ Dolor de garganta ______ Dolor de estómago________
Malestar general_______ Dolor de cabeza_______ Estornudos ________ Diarrea_______
Firma el padre o tutor
__________________________________________

REVISIÓN EN CASA PARA EL ACCESO SEGURO AL COLEGIO


FECHA: ____________________
Nombre del alumno: __________________________________________________Grupo: _______
PRESENTA (si-no)
Temperatura ______ Tos seca _______ Dolor de garganta ______ Dolor de estómago________
Malestar general_______ Dolor de cabeza_______ Estornudos ________ Diarrea_______
Firma el padre o tutor
__________________________________________

REVISIÓN EN CASA PARA EL ACCESO SEGURO AL COLEGIO


FECHA: ____________________
Nombre del alumno: __________________________________________________Grupo: _______
PRESENTA (si-no)
Temperatura ______ Tos seca _______ Dolor de garganta ______ Dolor de estómago________
Malestar general_______ Dolor de cabeza_______ Estornudos ________ Diarrea_______
Firma el padre o tutor
__________________________________________

REVISIÓN EN CASA PARA EL ACCESO SEGURO AL COLEGIO


FECHA: ____________________
Nombre del alumno: __________________________________________________Grupo: _______
PRESENTA (si-no)
Temperatura ______ Tos seca _______ Dolor de garganta ______ Dolor de estómago________
Malestar general_______ Dolor de cabeza_______ Estornudos ________ Diarrea_______
Firma el padre o tutor
__________________________________________

REVISIÓN EN CASA PARA EL ACCESO SEGURO AL COLEGIO


FECHA: ____________________
Nombre del alumno: __________________________________________________Grupo: _______
PRESENTA (si-no)
Temperatura ______ Tos seca _______ Dolor de garganta ______ Dolor de estómago________
Malestar general_______ Dolor de cabeza_______ Estornudos ________ Diarrea_______
Firma el padre o tutor
__________________________________________

También podría gustarte