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TIROIDES

Equipo 4:
Sandoval Vélez Valentina
Soto Cabrera Vania
Vega Fierro Frida
Venalonzo Grande Janet
Desiree
Venancio López Ana Paola
Zapata Jesús Alfredo
La tiroides es una
glándula pequeña con
forma de mariposa,
ubicada en la base de

la parte frontal del


cuello
Situación Anatómica
La tiroides es una glándula en forma de
mariposa ubicada en el cuello, justo arriba de
la clavícula.
La glándula tiroidea, una pequeña glándula
que mide alrededor de 5 cm de diámetro
El tejido tiroideo está formado por 2 tipos de
células: células foliculares y células
parafoliculares.
Como se producen las hormonas

La glándula tiroidea

recoge el yodo y lo

procesa para

transformarlo en

hormonas tiroideas.

Actúan sobre células de casi todos los

tejidos corporales al combinarse con

Que hormona produce receptores nucleares y alterar la expresión

de una amplia variedad de productos de

Triyodotironina (T3) y
los genes.
tiroxina (T4)

La glándula tiroidea también produce la hormona

calcitonina, que contribuye al fortalecimiento óseo

al facilitar la incorporación de calcio en los huesos.


La mas abundante es la T4 sin embargo la T3


Funciones
es de 3-4 veces más potente que T4 y se
-Acción calorgenica
estima que el 80% de la T3 proviene del
-Catabolismo de proteínas y

metabolismo de desyodación de T4 a T3 . lípidos


-Caroteno- Vitamina A
-Tiroxina se absorbe mejor en el duodeno e
-Ciclos menstruales y

íleon fertibilidad
-Biodisponibilidad de 80% en T4 y 95% en

T3
-Dentro de las células la T4 es convertida a

T3 por la desyodificación y esta puede

ingresar al núcleo donde seune auna

proteína especifica T3.


EFECTOS DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
*Aumento de la temperatura corporal
*Disminuye la resistencia vascular
*El gasto cardiaco aumenta por acción directa de

catecolaminas y hormonas tiroideas en el


EFECTOS DEL SISTEMA
corazón NERVIOSO
*Actividad mental rápida,

irritabilidad e inquietud
*Acortan el tiempo de respuesta a

los reflejos
EFECTOS EN EL
EFECTOS EN EL
METABOLISMO
CRECIMIENTO
Aumenta el índice de absorción de
Se deprime la secreción de

carbohidratos, la concentración de

hormonas del crecimiento, cuyo

glucosa se eleva, pero pronto

efecto en los tejidos es

disminuye de nuevo
potenciado por las hormonas

tiroideas.
Patologías
Hipersecreción Hiposecreción
HIPERTIROIDISMO
Hipersecrecion Se caracteriza por la presencia excesiva de hormonas tiroideas
en la sangre. Puede ser una enfermedad con entidad propia o
La hipersecrecion se presenta cuando se secundaria a otras patolgias. la hipersecrecion de la tiroides
secreta demasiado de una o mas hormonas ocaciona de metabolismo del cuerpo.
de una glandula.

Sintomas
Nerviosismo o irritabilidad
Perdida de peso involuntaria
Fatiga
Aumento de apetito
Vision borrosa
Infecciones frecuentes
CAUSAS
Casi todos se deben a un exceso de formación
de hormonas tiroideas. Es por eso que, en la gran
mayoría de ellos, el tamaño del tiroides se
encuentra aumentado, es decir, además de
hipertiroidismo existe bocio.

¿QUIÉN PUEDE PADECER


HIPERTIROIDISMO?
En principio puede presentarse a cualquier
edad. Al igual que el resto de enfermedades
del tiroides, es más frecuente entre el sexo
femenino.
tipos de hipertiroididmo

Hay varias formas de hipertiroidismo incluyendo las


Bocio nodular toxico (bocio multimodular)
siguiente:
Enfermedad de Graves (bocio difusor tóxico) Es una condición en la cual uno o más nódulos
tiroideos se vuelven hiperfuncionantes. Los
síntomas del bocio nodular tóxico no incluyen los
Los investigadores creen que la enfermedad de
Graves es causada por un anticuerpo que estimula ojos protuberantes ni los problemas de la piel
demasiado a la tiroides y como consecuencia, como en la enfermedad de Graves. La causa del

ocasiona la producción excesiva de hormona de la bocio nodular tóxico no se conoce.


tiroides
Los tres síntomas adicionales incluyen:
Bocio (agrandamiento de la glándula que puede
causar una protuberancia en el cuello).
Ojos protuberantes (exoftalmos).
Engrosamiento de la piel en el área de la barbilla.
Tiroidititis

La tiroiditis causa hipertiroidismo en forma temporal,l


hipertiroidismo puede ocurrir si una persona toma
demasiadas tabletas de hormona de la tiroides. En raras
ocasiones, un tumor benigno glándula pituitaria puede
producir en exceso hormona estimulante del tiroides (TSH),
que causa el hipertiroidismo.

Diagnostico
En el hipertiroidismo, la aparición de los síntomas
clásicos, junto a la aparición de bocio, crea la
sospecha diagnóstica que se confirma con la
determinación de hormonas tiroideas (T4 y T3) en
sangre que deben estar elevadas.
Cuando existe sospecha de enfermedad de Graves
Basedow se observan anticuerpos (antitiroglobulina,
antimicrosomales, TSI) positivos.
Varios mecanismos diferentes han demostrado

HIPOSECRECIÓN causar hiposecreción hormonal:

Muerte de los tejidos


Los niveles deprimidos de hormona en sangre se Mal funcionamiento de los circuitos de
conocen como hiposecreción. Los tipos específicos de retroalimentación.
hiposecreción se denominan de manera análoga a los Anomalías en la función inmune.
trastornos de hipersecreción, es decir, añadiendo el Insensibilidad de las células diana.
prefijo hipo y el sufijo ismo. Por ejemplo, el
hipotiroidismo es la hiposecreción de hormona tiroidea,
que ocasiona fatiga, estreñimiento, piel seca y
depresión.

Otros ejemplos de hiposecreción hormonal son los siguientes:

Insuficiencia suprarrenal
Neoplasia endocrina múltiple I y II
HIPOTIROIDISMO Prevalencia:
Una amplia proporción de la población española presenta algún tipo
de disfunción tiroidea: el 10% (9,1% hipotiroidismo y 0,8%
El hipotiroidismo es una enfermedad que se caracteriza
hipertiroidismo), según un estudio publicado en la revista Thyroid.
por la disminución de la actividad funcional de la glándula
El hipotiroidismo puede aparecer y no detectarse hasta años
tiroides y el descenso de las hormonas que produce. La
después, por lo que es importante acudir al médico en cuanto se
tiroides, que tiene forma de mariposa y está situada en la
detecte alguno de sus síntomas.
parte central del cuello, secreta y libera las hormonas T4 o
tiroxina y T3 o triyodetironina, que están involucradas en el
crecimiento, el mantenimiento de la mayor parte de las
Causas:
funciones corporales y la regulación del metabolismo.
La causa más común es la enfermedad de Hashimoto o tiroiditis
crónica, que es una inflamación de la glándula tiroides causada por
una reacción del sistema inmunitario contra la glándula tiroides. Esta
inflamación daña las células de la glándula, lo que provoca
alteraciones en la producción de hormonas. Puede surgir a cualquier
edad, pero se observa con mayor frecuencia en mujeres de mediana
edad.

Existen factores de riesgo que aumentan las posibilidades de sufrir


hipotiroidismo:
Antecedentes familiares de problemas endocrinos o bocio.
Tener más de 50 años. Tratamiento:
Padecer una enfermedad autoinmune que ataque a las células
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea
tiroideas y sus enzimas.
que está faltando. La levotiroxina es el medicamento que se
Haberse sometido a radiación en el cuello o cabeza para tratar un
emplea con mayor frecuencia.
cáncer o el hipertiroidismo.
Cuando comienza a tomar el medicamento, su proveedor
Algunos tratamientos como el litio o la amiodarona.
puede revisar los niveles hormonales cada 2 o 3 meses.
Dieta baja o con exceso de yodo: el yodo es necesario para
Después de eso, los niveles de la hormona tiroidea se deben
sintetizar las hormonas tiroideas. En exceso puede dañar a la
vigilar al menos anualmente.
glándula.
El síndrome de Sheehan, que afecta a la glándula hipófisis y se
produce tras una hemorragia grave durante el parto. Prevención:
La única prevención que se puede
Síntomas iniciales:
Síntomas: llevar a cabo es controlar el nivel de
Heces duras o estreñimiento yodo de nuestra dieta, y adecuarlo a la
Sensación de frío (usar un suéter cuando otros están usando una cantidad recomendada.
camiseta)
Fatiga o sentirse lento
Períodos menstruales abundantes o irregulares
Dolor muscular o articular
Palidez o piel reseca
Tristeza o depresión
Cabello o uñas quebradizas y débiles
Debilidad
Aumento de peso
TIPOS DE HIPOTIROIDISMO Enfermedades de la tiroides:
Por hiposecreción produce en niños: Cretinismo cuyos
Hipotiroidismo primario síntomas son: enanismo y retardo mental.
La glándula no funciona correctamente y puede aparecer
bocio, que es un aumento anómalo de la glándula tiroidea. Es el El cretinismo suele ser congénito y se
hipotiroidismo más habitual. caracteriza por retraso mental en el
desarrollo y conocimiento.
Hipotiroidismo secundario La piel está engrosada, seca y con
La tiroides no presenta problemas, pero la glándula hipófisis no arrugas
produce la hormona estimuladora de tiroides (tirotropina o La cara es ancha, la nariz corta y
TSH), lo que lleva a que no se segregue la cantidad adecuada aplanada
de hormonas tiroideas.

Hipotiroidismo terciario Por hiposecreción produce en adultos: produce:


Afecta al hipotálamo, una región del cerebro encargada -entre Mixedema: disminución de la temperatura normal, el frío
otras cosas- de segregar la hormona liberadora de tirotropina poco lo toleran, respuestas musculares y mentales
(TRH), la cual estimula la hipófisis para que libere tirotropina lentas, tendencia a la obesidad.
(TSH), que a su vez se encarga de estimular la glándula tiroidea
Se genera una reacción en cadena que altera el funcionamiento
tanto de la hipófisis como de la glándula tiroides
Las pruebas de la tiroides ayudan a los profesionales a

diagnosticar:
Hipertiroidismos
La enfermedad de graves
Hipotiroidismo
Enfermedad de Hashimoto

Nódulos tiroideos y cáncer de la tiroides


PRUEBAS DE T4
Prueba de la TSH

Una concentración alta de T4 en la sangre puede significar que

tiene hipertiroidismo y una concentración baja de T4 en la sangre

puede significar que tiene hipotiroidismo.


Los profesionales de atención médica por lo general

chequean primero la cantidad de la TSH en la


En algunos casos, las concetraciones altas o bajas de T4 no significan
sangre necesariamente que tiene problemas de tiroides.
ALTAS: Si está embarazada o está tomando anticonceptivos orales
Una concentración alta de la TSH a menudo
BAJAS: Enfermedades graves o el uso de corticosteroides, medicamentos

significa que tiene hipotiroidismo o una tiroides


para tratar el asma, la artritis, las afecciones de la piel y otros problemas de

salud pueden reducir las concentraciones de T4.


poco activa (hipoactiva)
Una concentración baja de la TSH generalmente

significa que tiene hipertiroidismo o una tiroides

muy activa (hiperactiva). PRUEBAS DE T3



sospecha que usted podría tener

Si su profesional de atención médica


hipertiroidismo aunque su concentración de T4 sea normal, le podrían

hacer una prueba de T3 para confirmar el diagnóstico. A veces la T4

está normal pero la T3 está alta, entonces puede ser útil medir las

concetraciones tanto de T4 como de T3 para diagnosticar el

hipertiroidismo.
PRUEBAS DE ANTICUERPOS

TIROIDEOS

La medición de las concentraciones de anticuerpos tiroideos puede ayudar a

diagnosticar un trastorno tiroideo autoinmunitario, como la enfermedad de Graves

(en inglés), la causa más común de hipertiroidismo, y la enfermedad de Hashimoto, la

causa más común de hipotiroidismo.


¿Que otros estudios
complementarios existen
para hacer el analisis?
Ecografía Gammagrafía de la tiroides

Ecografía
RAZONES
Crecimiento en la glándula tiroides llamado nódulo de
. El cuello se tendra que estirar la tiroides.
logeramente. La tiroides se siente grande o irregular.

Presenta nódulos linfáticos anormales cerca de la
El técnico encargado aplicara un gel a tiroides.
base de agua en el cuello para ayudar a
trasmitir las ondas sonoras.

Luego, el técnico pasara transductor, de


RESULTADOS ANORMALES
un lado a otro sobre la piel de su cuello. El
Quistes.
transductor emite ondas sonoras, las
Agrandamiento de la glándula tiroides .
cuales atraviesan el cuerpo y rebotan
desde el área objeto de estudio .Una Nódulos tiroideos.
computadora examina el patrón que las Tiroiditis o inflamación de la tiroides.
ondas sonoras crean cuando rebotan y Cáncer tiroideo.
elabora una imagen de ellas.
Para realizar esta prueba se

Gammagrafía
utiliza una pequeña cantidad
de yodo radioactivo que
ayuda a encontrar la causa del
hipertiroidismo y detectar
Se administra una píldora que nódulos tiroideos.
contiene una pequeña cantidad de
yodo radiactivo. Después de tragarla, Razones
esperara hasta que el yodo se Verificar si hay nódulos en la tiroides o bocio.
acumule en la tiroides. Encontrar la causa de hipertiroidismo.
La primera gammagrafía se hace de 4 Revisar si hay cáncer de tiroides(poca frecuencia).
a 6 horas después de ingerida la
píldora de yodo. Por lo regular, se

toma otra gammagrafía 24 horas Resultados anormales


después. Si parte de la tiroides aparece más clara, podría ser un problema
Durante la gammagrafía, se acostará tiroideo.
Los nódulos que son más oscuros han absorbido más yodo pueden
boca arriba en una mesa móvil. Su
ser demasiado activos y pueden ser la causa de hipertiroidismo.
cuello y pecho se ubicara bajo el
Si la glándula acumula demasiado yodo, puede deberse a una tiroides
escáner. Tene que permanecer quieto hiperactiva.
hasta que el escáner obtenga una

imagen nítida.

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