Enfermedad que se caracteriza por Actualmente se acepta la teoría La frecuencia de este
sequedad xerostomía y que explica la infiltración de síndrome oscila entre el 0,5– xeroftalmia. El SS es una glándulas salivales y lagrimales 3% y predomina en el sexo enfermedad autoinmune por células linfoplasmocitarias femenino (con una relación de caracterizada por la infiltración de junto con la hiperestimulacion 9 mujeres frente a 1 hombre). linfocitos T a nivel de las glándulas de linfocitos B. La infiltración exocrinas. Enfermedad linfocitaria destruye de manera La edad de aparición más autoinmune más frecuente. progresiva las glándulas frecuente es en jóvenes exocrinas (alrededor de los 30 años) y en mujeres posmenopáusicas. DIAGNOSTICO
• Gammaglobulinas séricas TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO FISIOPATOLOGIA elevadas (principal dato de SS) • Agonistas 1. Infiltracion de linfocitos T a • Existencia de gammapatia muscarínicos. nivel de las glándulas monoclonal PILOCARPINA Y exocrinas • Existencia de alteraciones CEVIMELINA. 2. Esta infiltración origina una hematológicas Estimulacion de destrucción de las • Anemia (común normocítica la secresion glándulas exocrinas y la normocrómica) acuosa aparición de sintomatología • Leucopenia • Clorhidrato de relacionada con la polocarpina. sequedad de las mucosas • VSG elevada, proteína C Accion agonista infiltradas. reactiva negativa, sobre el receptor 3. MANIFESTACIONES CLINICAS hipergammaglobulinemia y M3 de las FR positivo glándulas Se dividen en gladulares y salivales extraglandulares Perfil Inmunologico • Aines. GLANDULARES • Positividad De los Ac HIDROXICLOROQ nucleares (frecuente en UINA. • Xeroftalmia afectación pulmonar) Manifestaciones • Xerostomia • FR elevado articulares, • Tumefaccion de las glándulas vasculitis • Ac anti-Ro/SS-A y anti- leucocitoclastica salivales La/SS-B específicos para el • Tumefaccion parotídea unilateral y diagnostico bilateral • Sequedad vaginal, aumento de infecciones por candida, sequedad Tratamiento cutánea, purito, sequedad nasal y faríngea • Evitar ambientes secos • Aumentar la ingesta de agua y de productos que EXTRAGLANDULARES estimulen la secreción salival (alimentos ácidos no azucarados) • Artralgias • No consumir ciertos fármacos (antidepresivos, • Ataxia sensitiva, polineuropatía antihistamínicos) que pueden agravar su mixta sensoriomotriz, sintomatología mononeuritis multiple • Tener una higiene dental adecuada con visitas • Vasculitis cutánea, linfoma, frecuentes al odontólogo. purpura palpable, lesiones urticariformes, maculas, papulas • sustitutos de saliva y sialogogos (bromexina, N- pequeñas áreas de ulceración acetilcisteína) (mi receta N,M y A) • Tiroditiis • Xeroftalmia- lagrimas artificales • Enfermedad pulmonar intersticial