Síndromes pleuro-pulmonares

Síndrome de condensancion o consolidación

Caracterizado por cambios en el contenido alveolar, normalmente lleno de aire
cambiando por exudado
– Neumonía
– Tuberculosis
Fisiopatología; mecanismo de inflamación del pulmón, cambio de aire a
exudado, la etiología más comú es la neumonía, que la causa neumococo +++.
Manifestaciones clínicas;
– Disnea con patrón restrictivo
– taquipnea
– Bradipnea
– Dolor torácico
– Fiebre e
– Tos con expectoración
– Facies neumónica.
Tumor de pancoast - Tobías;
– Consolidación del vértice pulmonar
– Omalgia
– Síndrome de excitación o inhibición del sistema simpático (cervical=

Exploración física:
● Inspec; movilidad del hemitorax está disminuida (menor movilidad,
está afectado la elasticidad)
● Palpa; Hipomovilidad, vibraciones vocales aumentadas (condensacion
del vértice pulmonar
● Percu; sonoridad disminuida, no se va a escuchar resonante/ claridad
pulmonar
● Auscultación; Trasmision de la voz que se ausculta con mayor
intensidad del sitio afectado, sopló tubarico
● Fenómenos agregados; estertores alveolares al final de la inspiracion,
estertores bronquiales y frote pleural.
¿Qué escucho y que debo pensar al respecto?
Neumonía puede tener derrame pleural.

Síndrome de rarefación
Casi equivalente a EPOC

Aparece cuando existe una distención persistente del parenquima pulmonar por
atrapamiento del aire, lleva a la ruptura de las paredes alveolares
– Px que cursan con efisema pulmonar
– Asma
 – Epoc+++
Exploración física
Innspección; tórax en tener, inspiración profunda permanente, costillas
horizontales, ángulo bicostal muy abierto.
Palpación; Mov respiratorios disminuido al igual que las vibraciones vocales
Percución; hay personó rilad, la línea de demarca
Ascultación; Ruidos respiratorios, transmisión de la voz.

Radiología
. Pulmón hiperinsulflado
. Hiperclaridad e hiperlimiscente los campos pulmonares
. Trama vascular poco definida
. Corazón en gota; corazón apretado por los pulmones

Atelectasia
La afección está dentro del pulmonar, al alveolo no le está entrado oxígeno
(agua, secreciones, sangre), área colopsada, depende de la zona afectada del
pulmón, su segmentarías (bronquio terminal), puede ser solo uno (la división de
la división). Aire externo que lo está aplastando.
Subsegmentaria
Segmentarías; segmento completo del pulmón, 10 segmentos,
Lobares; todo el lóbulo
Ateletasia; empuja la traquea al lado afectado, mediastino, corazón,
hemidiafragma se eleva.
Totales, todo el pulmón.

Hemitorax opaco; todo el pulmón de un lado ya no lo vemos, solo se ve blanco,

afección está a nivel del bronquio principal.

Pasivas
Adhesivas
Cicatrizarles (tb)
Obstructivas +++

Niños atelectasia por cuerpo extraño, a nivel de bronquio pulmonar.