Síndromes pleuropulmonares:

Procesos patológicos que afectan a pulmón y pleura, cambiando su estado físico de ellos,
involucrando cambios en su densidad, topografía y funcionamiento pulmonar.

Lesiones grandes y superficiales: Exploración

Lesiones pequeñas y profundas: imagenología

Se dividen en:

Pulmonares: Condensación, atelectasia, rarefacción, cavitarios.

Pleurales: derrame pleural, neumotórax, pleuritis seca, Paqui pleuritis.

Condensación:

Cambios en el contenido alveolar, con exudado (neumonía, TB o tumores

Inspección: movilidad negativa, alteración en la ventilación y elasticidad.

Palpación: Movilidad torácica positiva., vibraciones vocales.

Percusión: sonoridad negativa o igual. Sonido mate o submate.

Fenómenos agregados: Estertores alveolares al final de la inspiración, Daño bronquial y mayor

frote pleural.

Atelectasia:

Obstrucción de bronquio, aire restante absorbido= colapso pulmonar.

Menor volumen pulmonar----- mayor presión intrapleural. Desplazamiento de estructuras vecinas

(mediastino, la tráquea y el diafragma hacia el lado afectado, los espacios intercostales se cierran.

Inspección: disminución del volumen, retracción de los espacios intercostales, hueco

supraclavicular o supraesternal e hipomotilidad del lado afectado.

Palpación: disminución de movimientos respiratorios, vibraciones vocales disminuidas o ausentes,

el ápex podría palparse desviado a lado afectado.

Percusión: mate o submate.

Auscultación: abolición de ruidos respiratorios de la trasmisión de la voz.

Físico cavitario:

Destrucción del parénquima pulmonar con formación de una cavidad

Ejem: obseso pulmonar, caverna por tuberculosis, quiste pulmonar y bulas por destrucción del
parénquima pulmonar.

Inspección: disminución de los movimientos respiratorios del lado afectado.

Palpación: corrobora la disminución de los movimientos del tórax del lado afectado.
Percusión: mate.

Auscultación: soplo anafórico o soplo cavitario (ruido que se asemeja a aire que pasa por una
botella).

Síndrome físico de rarefacción:

Ejem: enfisema pulmonar y con tórax en tonel.

Distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento de aire y ruptura de las
paredes alveolares.

Inspección: tórax aumentado de volumen, inspiración permanente, costillas horizontales, el

ángulo bicostal abierto, escasa o nula movilidad torácica.

Palpación: Disminución de los movimientos respiratorios, timpánico y vibraciones. Disminución de

los movimientos entre la inspiración y la espiración solo de 1 a 2 cm.

Percusión:

Hipersonoridad con atrapamiento de aire=hipertensión pulmonar, la línea de demarcación entre la

sonoridad pulmonar y la región lumbar, línea de mouriquiand, esta descendida.

Auscultación: ruidos respiratorios disminuidos, trasmisión de la voz disminuida en ambos

hemitórax. Se puede encontrar estertores roncantes, silbantes y piantes al final de la espiración,
expresan obstrucción, edema o broncoespasmo