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Mejores médicos.

DESARROLLO DE PREGUNTAS:
ANESTESIOLOGÍA

DRA. KATY DIAZ CORONADO

HOSPITAL NACIONAL EGARDO REBAGLIATI MARTINS

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Mejores médicos.

¿Cuál de las siguientes


entidades es una
contraindicación absoluta
para el uso de tiopental?
(RM Sub Anestesiología -
2019)
a. Porfiria
b. Insuficiencia renal
aguda
c. Hepatitis A
d. Quemadura de II
grado
e. Hipoproteinemia

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Mejores médicos.

Según la Asociación
Americana de
Anestesiología - ASA. El
periodo de ayuno de
leche materna en el
preoperatorio
recomendado para un
lactante debe ser de: (RM
Sub Anestesiología -
2019)
a. 4h
b. 2h
c. 6h
d. 1h
e. 8h

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Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes es un relajante


despolarizante con eliminación
plasmática? (RM Sub Anestesiología -
2019)
a. Atracurio
b. Cisatracurio
c. Rocuronio
d. Succinilcolina
e. Pancuronio

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Mejores médicos.

El fármaco de elección para


revertir el efecto de los
relajantes musculares no
despolarizantes es: (RM Sub
Anestesiología - 2019)
a. Acetilcolina
b. Atropina
c. Etilefrina
d. Neostigmina
e. Escopolamina

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Mejores médicos.

Paciente de 60 años con diagnóstico


de hipertensión arterial y diabetes
mellitus controladas, ingresa a sala de
operaciones para colecistectomía
laparoscópica. ¿Cuál es el riesgo
perioperatorio que le corresponde
según el sistema de clasificación del
estado físico de la ASA? (RM Sub
Anestesiología - 2019)
a. III
b. I
c. IV
d. II
e. V

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Mejores médicos.

El flumazenilo es un antagonista de los


fármacos tipo: (RM Sub Anestesiología
- 2019)
a. Opiáceos
b. Corticoides
c. Anestésicos locales
d. AINES
e. Benzodiazepinas

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Mejores médicos.

Paciente con sobrepeso que, en la


evaluación pre anestésica de la vía
aérea, solo se logra visualizar el
paladar blando. Según la clasificación
de Mallanpati corresponde a la clase:
(RM Sub Anestesiología - 2019)
a. I
b. III
c. IV
d. II
e. IIA

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Mejores médicos.

En el algoritmo universal de la
reanimación cardiopulmonar, la
relación compresión/ventilación es
de: (RM Sub Anestesiología - 2019)
a. 30:2
b. 15:2
c. 20:2
d. 1:1
e. 25:2

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Mejores médicos.

¿Cuál es la benzodiazepina hidrosoluble


que produce ansiolisis, amnesia y es
usada en inducción anestésica por su
rápido inicio y su tiempo de acción más
corto? (RM Sub Anestesiología - 2019)
a. Midazolam
b. Diazepam
c. Propofol
d. Loracepam
e. Ketamina

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Mejores médicos.

Anestésico local amida, con periodo


de latencia y de acción cortos,
ampliamente usado como
antiarrítmico, relacionado con
neurotoxicidad al ser aplicado por vía
subaracnoidea. Estas características
corresponden a: (RM Sub
Anestesiología - 2019)
a. Bupivacaína
b. Lidocaína
c. Etidocaína
d. L Bupivacaína
e. Ropivacaína

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Mejores médicos.

¿Cuál es el anestésico inhalado que


por su menor acción irritante de
mucosas, aroma agradable y rápida
absorción es la mejor opción en la
inducción anestésica en niños? (RM
Sub Anestesiología - 2019)
a. Isoflurano
b. Sevoflurano
c. Óxido nitroso
d. Halothano
e. Desflorano

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Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes anestésicos


endovenosos tiene efecto analgésico
y acción disociativa? (RM Sub
Anestesiología - 2019)
a. Propofol
b. Ketamina
c. Tiopental
d. Fentanilo
e. Midazolam

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Mejores médicos.

¿Cuál es el anestésico endovenoso


muy utilizado en sedación, anestesia
general, actúa en los receptores GABA
y con efecto antiemético? (RM Sub
Anestesiología - 2019)
a. Propofol
b. Midazolam
c. Diazepam
d. Tiopental sódico
e. Succinilcolina

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Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes es un


antídoto puro de los opiáceos? (RM
Sub Anestesiología - 2019)
a. Ciclazocina
b. Buprenorfina
c. Nalmexona
d. Neostigmina
e. Naloxona

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Mejores médicos.

La anestesia general es un estado


fisiológico alterado que se caracteriza
por: (RM Sub Anestesiología - 2019)
a. Hipnosis y relajación muscular
b. Inconsciencia, analgesia,
relajación muscular y amnesia
c. Analgesia e inconsciencia
d. Inconsciencia, inmovilidad y
amnesia
e. Hipnosis y analgesia

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Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes es un anestésico local


de tipo éster? (RM Sub Anestesiología - 2019)
a. Lidocaína
b. Procaína
c. Bupivacaína
d. Mepivacaína
e. Prilocaína

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Mejores médicos.

El paciente declarado en muerte


cerebral y donante de órganos,
equivale en la clasificación ASA a
la clase: (RM Sub Anestesiología -
2019)
a. 5
b. 4
c. 3
d. 6
e. 2

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Mejores médicos.

¿Cuál es la contraindicación absoluta


para realizar anestesia peridural?
a. Infección localizada periférica
al lugar de la técnica
b. Hipovolemia
c. Dolor lumbar crónico
d. Falta de consentimiento
informado del paciente
e. Enfermedad del sistema
nervioso central

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Mejores médicos.

¿Dónde se metabolizan mayormente


los anestésicos locales del grupo de
las amidas?
a. Riñón
b. Pulmón
c. Plasma
d. Intestino
e. Hígado

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Mejores médicos.

¿Cuál es la causa más frecuente de


paro cardio respiratorio en el adulto?
a. Fibrilación ventricular
b. Aleteo ventricular
c. Taquicardia paroxística
d. Infarto agudo
e. Insuficiencia cardiaca

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Mejores médicos.

Paciente ingresa a emergencia


con signos de sudoración, palidez,
hipotensión, piel fria, disfonía,
manifiesta sabor metálico.
Antecedente inmediato: haber
sido operada hace 3 horas de
ritidectomía ambulatoria. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
a. Angina De Pecho
b. Insuficiencia Cardiaca
c. Intoxicación por
anestésico local
d. Diabetes
descompensada
e. Episodio conversivo

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Mejores médicos.

¿Cuál es el relajante neuromuscular


con mayor actividad vagolítica?
a. Rocuronio
b. Vecuronio
c. Succinilcolina
d. Atracurio
e. Galamina

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Mejores médicos.

¿Cuál es un depresor cardiovascular


por excelencia?
a. Propofol
b. Ketamina
c. Xenon
d. Atropina
e. Óxido Nitroso

25
Mejores médicos.

¿Cuál es la dosis máxima en


mg/kg de la bupivacaína?
a. 3
b. 7
c. 4
d. 8
e. 1

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Mejores médicos.

Del grupo de los relajantes


neuromusculares. ¿Cuál es
despolarizante?
a. Gallamina
b. Mivacurio
c. Pancuronio
d. Succinilcolina
e. Rocuronio

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Mejores médicos.

Adulto con pérdida súbita de


conciencia, se palpa pulso
filiforme. ¿Cuál es la primera
acción a realizar?
a. Asegurar el escenario
b. Solicitar ayuda
c. Verificar estado de
conciencia
d. Transportar a la víctima
a centro de salud
e. Iniciar la ventilación

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Mejores médicos.

La escala de Mallampati sirve para la


valoración anticipada del grado de
dificultad en la intubación orotraqueal.
¿Qué estructuras deben visualizarse?
A. Lengua
B. Paladar duro
C. Labios
D. Estructuras faríngeas
E. Cuerdas

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Mejores médicos.

En relación a la técnica de anestesia


espinal, se debe tener en cuenta que
el final de la médula (cono medular)
en un adulto se encuentra a nivel de:
A. L1
B. L3-L4
C. Sacro
D. L4-L5
E. Coxis

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Mejores médicos.

La dexmedetomidina tiene afinidad


por los receptores:
a. Alfa2 adrenérgicos
b. Beta2 adrenérgicos
c. Alfa2 y beta2 adrenérgicos
d. Anticolinérgicos
e. Antimuscarínicos

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Mejores médicos.

¿Cuál es el opiode más utilizado por


vía transdérmica?
a. Buprenorfina
b. Morfina
c. Petidina
d. Codeína
e. Tapentadol

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Mejores médicos.

Para intubación endotraqueal, en


pacientes con estómago lleno es útil la
maniobra de:
a. Miller
b. Sellik
c. Hemlich
d. Leopold
e. Triple

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Mejores médicos.

¿Cuál es la maniobra útil en personas


adultas con atragantamiento?
a. Sellik
b. Miller
c. Hemlich
d. Leopold
e. Triple

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Mejores médicos.

¿Cuál es el agente revertor de los


bloqueantes neuromusculares rocuronio
y vecuronio?
a. Sugammadex
b. Nalorfina
c. Droperidol
d. Pentobarbital
e. Prilocaina

35
Mejores médicos.

¿Cuál es el evento más frecuente en


anestesia raquídea?
a. Bradicardia
b. Parestesias
c. Hipotensión
d. Náuseas y vómitos

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Mejores médicos.

¿Cuál de los anestésicos locales


mencionados es el único que tiene
acción vasoconstrictora a cualquier
dosis?
a. Bupivacaína
b. Lidocaína
c. Levobupivacaína
d. Cocaína
e. Ropivacaína

37
Mejores médicos.

La inducción anestésica de secuencia


rápida se hace en pacientes con
riesgo de aspiración. ¿Cuál es una de
ellas?
a. Paciente con miastenia gravis
b. Obesidad mórbida
c. Paciente ansioso
d. Embarazo del primer trimestre
e. Paciente febril

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Mejores médicos.

Un paciente adulto mayor, ASA II,


programado para colecistectomía
convencional, anestesia general
inhalatoria con halotano y
succinilcolina como relajante
muscular en la inducción de la
anestesia. En el intraoperatorio
presenta rigidez muscular de la
mandíbula y aumento brusco de la
temperatura. ¿Qué se debe incluir
en el manejo medicamentoso?
a. Dantroleno sódico
b. Opiáceos
c. Atropina
d. Baclofeno
e. Edrofonio

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Mejores médicos.

¿En qué situación está indicada la


oxigenoterapia?
a. Hipoxemia sin respuesta a
terapia médica
b. PaO2< 60 mmHg o SaO2
<90%
c. Cianosis distal o periférica
sostenida
d. Bloqueo AV leve
e. Alcalosis respiratoria

40
Mejores médicos.

De los anestésicos locales. ¿Cuál está


más ligado a lesiones neurológicas de
tipo radicular transitoria, con la técnica
subaracnoidea o raquídea?
a. Lidocaína al 5%
b. Clorprocaina al 2%
c. Lidocaína al 2%
d. Levobupivacaína al 0.5%
e. Procaína al 1%

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Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes agentes


inhalatorios, para anestesia general, es
de olor agradable y tiene un despertar
más rápido en tiempo, y lo hace de
elección en la inducción con
máscara?
a. Halotano
b. Desfluorano
c. Enfluorano
d. Isofluorano
e. Sevofluorano

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Mejores médicos.

Una de la múltiples desventajas del


halotano y que ha contribuido a su
reemplazo casi completo, por otros
nuevos agentes inhalados es:
a. Producir un cuadro de
hepatitis leve
b. Producir taquicardia, con
aumento del consumo de oxigeno por
el miocardio
c. Utilizar costosos vaporizadores
eléctricamente calentados
d. Ser depresor cardíaco y
producción de arritmias severas
e. Producir inducción
notoriamente lenta y un despertar
tardío

43
Mejores médicos.

¿A qué se debe el síndrome de


decúbito supino en las gestantes?
a. Bloqueo epidural alto
b. Disminución de la precarga
por bloqueo simpático
c. Bloqueo raquídeo alto
d. Disminución de la precarga
por compresión de la vena cava
inferior
e. Disminución del tono muscular

44
Mejores médicos.

Aplicando la fórmula de las pérdidas


máximas de sangre permitida (PMSP),
¿Qué volumen de pérdida máxima de
sangre es permisible en un niño de 5
años que pesa 20 kilos, con un
hematocrito inicial de 38% y un
hematocrito postoperatorio deseado de
25 %?(RM Sub Anestesiología - 2015)
a. 498.9 ml
b. 518.9 ml
c. 458.9 ml
d. 478.9 ml
e. 438.9 ml

45
Mejores médicos.

¿Cuál es el fármaco de elección para la


prevención de las convulsiones en
preeclámpticas? (RM Sub Anestesiología
- 2015)
a. Gluconato de calcio
b. Diazepam
c. Midazolam
d. Tiopental
e. Sulfato de Magnesio

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Mejores médicos.

En la inducción anestésica en
gestantes, tras el periodo de apnea
para la intubación, ¿Cuál es la causa
de hipoxemia materna? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
a. Incremento de la capacidad
residual funcional e incremento del
consumo de oxígeno
b. Reducción de la capacidad
residual funcional y reducción del
consumo de oxígeno
c. Incremento de la capacidad
residual funcional y reducción del
consumo de oxígeno
d. Reducción de la capacidad
residual funcional e incremento del
consumo de oxígeno
e. Disminución de la ventilación
minuto

47
Mejores médicos.

¿Cuál de las siguientes fibras


nerviosas son amielínicas? (RM
Sub Anestesiología - 2015)
a. A beta
b. A alfa
c. A gamma
d. Fibras C
e. Fibras B

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Mejores médicos.

¿Cuál es una consecuencia de la


hipotermia intraoperatoria? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
a. Disminución de la duración de
acción de los fármacos
b. Incremento de la pérdida
sanguínea
c. Morbilidad cardiaca
disminuida
d. Incremento de la resistencia a
las infecciones de la herida operatoria
e. Disminución de las
transfusiones intraoperatorias

49
Mejores médicos.

¿Cuál es el factor que puede


incrementar la incidencia de la
cefalea post punción dural? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
a. Anestesia raquídea continua
b. Deambulación precoz
c. Sexo masculino
d. Calibre de la aguja
e. Paciente anciano

50
Mejores médicos.

¿Cuál es el predictor independiente


más consistente para tener náuseas y
vómitos postoperatorios (NVPO)? (RM
Sub Anestesiología - 2015)
a. Ser fumador
b. Menores de 3 años
c. No tener antecedentes de
náuseas y vómitos en cirugía previa
d. Sexo femenino
e. Sexo masculino

51
Mejores médicos.

¿Cuál es el factor que influye en la


altura del bloqueo espinal? (RM
Sub Anestesiología - 2015)
A. Sexo
B. Peso
C. Vasoconstrictor
D. Postura
E. Tos

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Mejores médicos.

Según la Sociedad Americana


de Anestesiología, la
clasificación ASA III pertenece
al paciente… (RM Sub
Anestesiología - 2015)
a. … sano, sin
enfermedad
b. … con enfermedad
sistémica leve
c. … moribundo con
expectativas de vida menores a
24 horas
d. … con enfermedad
sistémica significativa que limita
su actividad normal
e. … con enfermedad
grave que representa una
amenaza para su vida

53
Mejores médicos.

El tiempo de ayuno preoperatorio, en


lactantes menores de 6 meses es de …
horas para leche y … horas para líquidos
claros. (RM Sub Anestesiología - 2015)
A. 6y3
B. 8y3
C. 6y2
D. 4y3
E. 4y2

54
Mejores médicos.

¿Cuál es el puntaje en la escala de


Glasgow que tiene un paciente
adulto con compromiso de
conciencia y que al estímulo
doloroso responde con apertura
ocular, movimiento de retirada y
ninguna respuesta verbal? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
A. 9
B. 11
C. 13
D. 7

55
Mejores médicos.

¿Cuál es el elemento que se encuentra


en el intracelular y persistentemente
aumentado en la hipertermia maligna?
(RM Sub Anestesiología - 2015)
A. Sodio
B. Potasio
C. Magnesio
D. Calcio
E. Fósforo

56
Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes opioides


NO originan cambios en la
contractilidad miocárdica? (RM
Sub Anestesiología - 2015)
A. Meperidina
B. Alfentanilo
C. Morfina
D. Fentanilo
E. Pentazocina

57
Mejores médicos.

¿Qué opioide se metaboliza mediante


conjugación en el hígado? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
A. Morfina
B. Fentanilo
C. Alfentanilo
D. Sufentanilo
E. Remifentanilo

58
Mejores médicos.

¿Qué fármaco se administra por vía


trans dérmica para analgesia? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
A. Fentanilo
B. Alfentanilo
C. Remifentanilo
D. Meperidina
E. Petidina

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Mejores médicos.

Varón de 75 años programado para


orquiectomía electiva por cáncer de
próstata. Recibe anestesia espinal
¿Cuál es el nivel de dermatoma
mínimo que debe alcanzar el
bloqueo? (RM Sub Anestesiología -
2015)
A. T6
B. T4
C. L3
D. T10
E. S1

60
Mejores médicos.

Niño de 5 años con peso de 20 kg. Hto.


actual 20%, Hto. deseado 38%, Hto. del
concentrado 60%. Aplicando la
fórmula del volumen de concentrado
hemático para transfusión, ¿Cuál es el
volumen de concentración de
hematíes a transfundir? (RM Sub
Anestesiología - 2015)
A. 440 ml
B. 460 ml
C. 400 ml
D. 380 ml
E. 420 ml

61
Mejores médicos.

¿Cuál es el anestésico inhalatorio


con menos toxicidad para un
paciente pediátrico?
A. Isoflurano
B. Sevoflurano
C. Halotano
D. Xenon
E. Deesflurano

62
Mejores médicos.

¿Con qué agente está relacionada la


hipertermia maligna?
A. Halogenado más succinilcolina
B. Halogenado más barbitúrico
C. Halogenado más opiáceo
D. Ketamina
E. Ketamina más ansiolítico

63
Mejores médicos.

¿Cuál es un depresor cardiovascular


por excelencia?
A. Propofol
B. Ketamina
C. Xenon
D. Atropina
E. Óxido Nitroso

64
Mejores médicos.

El mayor aumento de flujo sanguíneo


cerebral y de la presión intracraneana,
está relacionado con el uso de ...
A. Ketamina.
B. Propofol.
C. Benzodiacepinas.
D. Remifentanilo.
E. Thiopental.

65
Mejores médicos.

¿En qué consisten las pautas de


ventilación inicial en volumen corriente
en ml/kg, en un adulto sano?
A. 15-20
B. 10-12
C. 25-30
D. >50
E. >100

66
Mejores médicos.

¿Cuál es el relajante muscular


que produce menor liberación
de histamina?
A. D tubocurarina
B. Atracurio
C. Mivacurio
D. Rocuronio
E. Succinilcolina

67
Mejores médicos.

El monitoreo básico en anestesia


principalmente incluye ...
A. Oximetría, línea arterial, EKG y
capnografía.
B. Pulso, EKG, presión arterial, Bis
y temperatura.
C. Pulso, EKG, presión arterial,
PVC y capnografía
D. Oximetría, pulso, EKG, presión
arterial y temperatura.
E. Pulso, EKG, presión arterial, Bis
y capnografía

68
Mejores médicos.

En los términos usados en el control del


dolor: la sensación desagradable con
estímulo o sin el, se denomina ...
A. Hiperalgesia.
B. Disestesia.
C. Hiperpatía.
D. Alodinia.
E. Hiperestesia.

69
Mejores médicos.

¿Cuál es la profundidad mínima


en cm, de la compresión del
diámetro anteroposterior del tórax,
en la reanimación de un lactante?
A. 5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 2.5

70
Mejores médicos.

¿Con qué se relaciona la mayor


duración de la acción del bloqueo
neuroaxial?
A. Hipoglicemiantes
B. Opioides
C. Edad
D. Obesidad
E. Vasoconstrictores sistémicos

71
Mejores médicos.

La tasa de absorción sistémica


de un anestésico local, es
proporcional a la ...
A. Infección de la zona.
B. Hipotensión arterial.
C. Asociación de un
vasoconstrictor.
D. Adicción al narcótico.
E. Vascularidad de la
región de inyección.

72
Mejores médicos.

En la clasificación preoperatoria
de un paciente con un proceso
sistémico incapacitante, que es
una amenaza constante para la
vida. Según la American Society
Anesthesiologists(ASA). ¿A qué
grado corresponde?
A. 6
B. 4
C. 3
D. 2
E. 5

73
Mejores médicos.

¿Cuál es el efecto colateral más


frecuente de los opioides?
A. Taquicardia
B. Prurito rostral
C. Escotoma
D. Rinitis
E. Hipoacusia

74
Mejores médicos.

¿Qué fármaco es un alfa y beta


adrenérgico de elección en RCP, que
aumenta el flujo sanguíneo miocárdico
y cerebral?
A. Dobutamina
B. Atropina
C. Diltiazem
D. Adrenalina
E. Lidocaina

75
Mejores médicos.

¿Cuál es el factor mayor que aumenta


la diseminación del anestésico local?
A. Baricidad de la solución
B. Disminución de la presión
abdominal
C. Aumento del flujo de la vena
cava inferior
D. Estado físico el paciente
E. Calibre de la aguja

76
Mejores médicos.

Paciente con diagnóstico de


insuficiencia cardiaca congestiva
descompensada. ¿A qué nivel de
ASA corresponde?
A. II
B. I
C. 0
D. III
E. IV

77
Mejores médicos.

¿Cuál es una característica común en


la anestesia raquídea y epidural?
A. Volumen a inyectar
B. Uso de tipo de aguja
C. Tiempo de latencia
D. Sitio anatómico de la punción
E. Complicaciones

78
Mejores médicos.

¿Cuál es el mecanismo por el


cual los anestésicos inhalatorios
producen broncodilatación?
A. Dilatación indirecta del
músculo bronquial
B. Disminución de
prostaglandinas
C. Dilatación directa del
músculo bronquial
D. Liberación de histamina
E. Liberación de
prostaglandinas

79
Mejores médicos.

¿Por qué está contraindicado el


uso de succinilcolina en un
paciente politraumatizado o gran
quemado?
A. Disminuye la calcemia
B. Aumenta la natremia
C. Aumenta la kalemia
D. Disminuye la magnesemia
E. Aumenta el bicarbonato

80
Mejores médicos.

¿Cuál es el efecto de la Ketamina en el


SNC?
A. Bradicardia
B. Hipotonía muscular
C. Disociación neurológica
D. Pérdida de reflejos
E. Hipotensión

81
Mejores médicos.

¿Qué mide la capnometría?


A. El contenido de
dióxido de carbono del aire
respirado
B. La concentración
de dióxido de carbono
arterial
C. La relación dióxido
de carbono/oxígeno arterial
D. La concentración
de dióxido de carbono
venoso
E. El dióxido de
carbono expresado en
onda gráfica

82
Mejores médicos.

¿Cuál es la complicación respiratoria


más frecuente en el post operatorio
inmediato?
A. Obstrucción de vía aérea alta
B. Broncoespasmo
C. Atelectasias
D. Hipoxemia
E. Edema pulmonar

83
Mejores médicos.

Lo más importante ante un paro


cardiaco es:
A. La ventilación
B. La intubación
C. Canalizar una vía venosa
D. La compresión
E. La desfibrilación

84
Mejores médicos.

En adultos toda desfibrilación bifásica


se inicia con una carga de … Joules
A. 360
B. 180
C. 200
D. 220
E. 100

85
Mejores médicos.

En el monitoreo de la profundidad de
la hipnosis se utiliza el índice
Biespectral (BIS) como método útil,
cuyos valores para un plano quirúrgico
adecuado son:
A. 40 – 60%
B. 20 – 30%
C. Menos de 10%
D. 70 – 80%
E. 90 - 100%

86
Mejores médicos.

Mujer de 35 años, con amenorrea de 8


semanas, dolor abdominal, sangrado
vaginal que acude a emergencia
pálida, hipotensa, taquicárdica.
Ecografía: tumoración en trompa
izquierda y líquido libre en cavidad
3000cc. Laboratorio: Hto: 21 %, grupo
sanguíneo A Positivo. Banco de sangre
no dispone de dicho tipo. ¿Qué otro
grupo podría recibir?
A. Sangre grupo B
B. Sangre grupo AB positivo
C. Sólo solución isotónica
D. Plasma congelado
E. Sangre grupo O negativo

87
Mejores médicos.

En cirugía electiva, el recuento mínimo


de plaquetas en mm3 con lo que un
paciente puede ser operado sin riesgo
de hemorragia es:
A. 30,000
B. 50,000
C. 20,000
D. 10,000
E. 5,000

88
Mejores médicos.

En el dolor postoperatorio. ¿Cuál de las


siguientes afirmaciones es correcta?
A. La titulación de los opioides es
lo más indicado.
B. La petidina es más potente
que la morfina.
C. Los opioides no producen
depresión respiratoria.
D. Los antiinflamatorios no
esteroideos se usan en dolor intenso.
E. La codeína es más potente
que la morfina.

89
Mejores médicos.

En cirugía abdominal la inducción de


secuencia rápida está indicada en:
A. Hernia epigástrica
B. Abdomen agudo
C. Obstrucción intestinal
D. Colecistectomía
E. Hernia hiatal

90
Mejores médicos.

¿Cuál es el agente que tiene menores


efectos eméticos en la anestesia
general?
A. Óxido nitroso
B. Sevofluoranea
C. Holotano
D. Propofol
E. Desfluorano

91
Mejores médicos.

El metabolismo del remifentanilo es por:


A. Estereasas plasmáticas
B. Hígado
C. Riñón
D. Bilis
E. No sufre metabolismo

92
Mejores médicos.

¿Cuál es el tiempo en horas de ayuno


preoperatorio para un adulto sano
para alimentos sólidos?
A. 4a5
B. 3a5
C. 6a8
D. 2a4
E. 8 a 12

93
Mejores médicos.

¿Cuál es la dosis tóxica de la lidocaína


en mg/Kg?
A. 5
B. 3,5
C. 0,5
D. 7
E. 0,1

94
Mejores médicos.

¿Cuál es el método correcto para


la predicción de la intubación
endrotraqueal con laringoscopia
directa?
A. Mallampati
B. Cormack / Lehane
C. Distancia tiromentoneana
D. Murphy
E. Magill

95
Mejores médicos.

Mujer de 16 años de 70 kg. va ser


operada ambulatoriamente, de
cirugía estética en la cual se
decide utilizar, como anestésico
local lidocaína sin vasoconstrictor.
¿Cuál es la dosis máxima
calculada a aplicar?
A. 4 - 5 mg/Kg
B. 6 mg/Kg
C. 3 mg/Kg
D. 7 mg/Kg
E. 8 mg/Kg

96
Mejores médicos.

Varón de 70 años viene a cirugía


por corrección de patología
pulmonar sin restricción ventilatoria,
con antecedentes de patología
renal y hepática. Dentro del plan
anestésico. ¿Cuál de los relajantes
musculares es el de elección?
A. Atracurio.
B. Succinilcolina
C. Rocuronio.
D. Vecuronio
E. Mivacurio

97
Mejores médicos.

De los agentes hipnóticos mencionados.


¿Cuál es el único con propiedades
analgésicas?
a. Etomidato
b. Ketamina
c. Propofol
d. Pentobarbital
e. Sevoflurano

98
Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes relajantes


musculares que a continuación se
menciona, tiene un periodo de
latencia de 1 minuto, duración de
efecto 10 minutos y no tiene
eliminación hepática ni renal?
a. Rocuronio
b. Succnilcolina
c. Vecuronio
d. Pancuronio
e. Atracurio

99
Mejores médicos.

Señale el anestésico que disminuye el


consumo de O2 cerebral: (EsSalud 20)
a. Propofol
b. Tiopental
c. Fentanilo
d. Etomidato
e. Ketamina

100
Mejores médicos.

Paciente con placenta previa, se le


realizará cesárea de urgencia, ¿Qué
anestésico está indicado para
inducción?: (EsSalud 20)
a. Ketamina
b. Propofol
c. Midazolam
d. Tiopental
e. Fentanil

101
Mejores médicos.

Paciente postoperado de apendicectomia


con anestesia raquídea, al primer día
presenta disfunción intestinal y vesical,
además pérdida sensorial y motora de
extremidades inferiores. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (ENAM
Extraordinario 2020)
a. Radiculitis compresiva
b. Síndrome de cola de caballo
c. Hernia del núcleo pulposo
d. Síndrome conversivo

102
Mejores médicos.

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