UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE.
AMELOGÉNESIS
IMPERFECTA.
Bonifacio Valdivieso Frida Guadalupe. Grupo y grado: 3A. Fecha de entrega: 09/03/24
Ojeda Luis Ximena Michelle.
CATEDRÁTICA: C.D ANA LAURA CABRERA VÁSQUEZ. RADIOLOGÍA E IMAGENOLOGÍA II
El esmalte.
Altamente mineralizado.
Secretado por ameloblastos.
De origen ectodérmico.
En cuanto a propiedades, su dureza, elasticidad
baja, es traslúcido.
Recordemos un poco su
composición.
95% 3 a 5%
material de agua.
inorgánico.
1 a 2% de
material
orgánico.
Amelogénesis. Objetivos
Morfo-génetico.
Ciclo de ameloblastos.
Proceso en el cual se forma el esmalte. Diferenciación.
Síntesis y secreción.
Maduración.
Protección.
Desmólisis.
Comprendera 6
etapas.
Amelogenina
Proteínas del esmalte: Secretadas por ameloblastos.
amelogenina, ameloblastina y
enamelina.
Amelogenina: Regular crecimiento, orientación y tamaño y
controlar.
Enamelinas: Regular la iniciación.
¿Qué causa?.
Amelogénesis En su forma leve hay decoloración y anormalidad morfológica en
corona.
imperfecta. En su forma severa puede haber escazes de esmalte y en aspecto
podría estar hiplásico, hipomineralizado o hipomaduro.
¿Existen tipos de amelogénesis imperfecta?
Hipoplásica.
Hipocalcificada.
Hipomadura.
Hipomadura-hipoplásica.
Tipos
Hipocalcificada.
Falla en la diferenciación.
Esmalte débil, friable y baja
Hipoplásica. resistencia.
Falla en la etapa secretora y la
1ra etapa.
Esmalte delgado,variaciones en
el aspecto y irregularidades.
Tipos
Hipomadura.
Falla en la tercera etapa.
Esmalte normal en grosor y
dureza, pero con manchas
opacas de color amarillo-café,
que son más fáciles de
fracturarse.
Su densidad es similar a la dentina.
Radiograficamente No observaremos la banda del esmalte y
si si es discontinua y falta.
que observamos. En las cámaras y conductos pulpares
amplios, puede presentarse cierre apical
tardío.
Compromiso clínico de la pulpa dental
(tx de operatoria dental, rehabilitación
oral o endodoncia).
CASO CLÍNICO:
Amelogénesis imperfecta en
pacientes pediátricos:
Serie de casos
Resumen:
La AI es una condición genética que afecta la estructura del esmalte dentario y puede llevar a
problemas de sensibilidad, estética y función, así como alteraciones psicológicas en autoestima
y autoimagen.
Introducción:
Alrededor de 28 genes son implicados en la diferenciación inadecuada de la matriz del esmalte
cuya consecuencia es la génesis de la AI.
Materiales y métodos:
Los casos clínicos que se presentan a continuación corresponden a pacientes que acudieron a
consulta privada por presentar decoloraciones, alteraciones e irregularidades en la superficie
dental acompañada de insatisfacción estética de acuerdo con lo descrito por padres y/o
pacientes durante la anamnesis.
Caso clínico femenino
Paciente de sexo femenino de 13 años de edad,
que acude a consulta con sus padres por
presentar alteraciones en la calidad del esmalte
dental y para mejorar su estética.
Como antecedente importante refiere presencia
de alteración similar en esmalte en miembros de
su familia.
Al examen clínico intraoral, se observó un color
amarillo-marrón a nivel de la superficie del esmalte
dental, acompañado de ciertas zonas de color
blanco y pérdida progresiva del esmalte dental
particularmente a nivel de los bordes incisales.
Se evidencia una prótesis provisional en reemplazo
de los órganos dentarios 11 y 21.
Se evidenció un aumento de la encía papilar.
Se diagnostica como amelogénesis imperfecta de
tipo hipocalcificada
Aspecto clínico dental y gingival de caso clínico femenino
Caso clínico masculino
Paciente de sexo masculino de ocho años de edad,
hermano menor de la paciente mostrada en el caso
clínico anterior.
Acude a consulta en compañía de sus padres quien
menciona padecer similares alteraciones dentales
que su hermana.
Al examen clínico intraoral se observa superficie
dental severamente afectada con una coloración
amarrilla acompañada de una coloración marrón en
la zona central de los órganos dentarios 11 y 21.
El esmalte dental además se caracteriza por
presentar zonas blancas bien delimitadas
que bordean de manera irregular las
superficies del diente. Se puede apreciar
igualmente un marcado desgaste a nivel
incisal y coronal en todos los órganos
dentales.
Diagnóstico clínico de amelogénesis
imperfecta de tipo hipomadurado
Presentación clínica dental y gingival de caso clínico
masculino
Discusión:
Se recomienda que el manejo de pacientes con AI debe iniciarse desde
muy temprana edad.
La restauración de los defectos de esmalte son importantes, no sólo
debido a las preocupaciones estéticas, funcionales y fonéticas de los
pacientes afectados, sino por su impacto psicológico.
Las opciones de tratamiento varían considerablemente de acuerdo con la
edad del paciente, el estado socioeconómico, estado periodontal, la
pérdida de la estructura dental, la gravedad del trastorno, la cooperación
del paciente y padres.
Se proponen restauraciones con resinas compuestas en el sector
anterior y coronas metal porcelana en el sector posterior para mejorar
tanto en estética como función.
Referencias
Escoria, V. (2019). Revista Odontológica Mexicana. Amelogénesis imperfecta en pacientes
pediátricos: serie de casos, 1(2). Recuperado de:
https://www.medigraphic.com/pdfs/odon/uo-2019/uo192e.pdf
Hurtado, P. (2015). Revista estomatológica. Amelogénesis imperfecta: Revisión de la
literatura. 23(1): 32-41. Recuperado de:
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/01/878035/6-hurtado-amelogenesis-
imperfecta.pdf
