CASO CLÍNICO Sistema Linfático

Femenina de 38 años, acude a consulta de oncología por edema (hinchazon por

acumulo de liquido en area normalmente por una infeccion) de extremidad superior
izquierda de dos meses de evolución. Todo
Inicia hace 9 meses con aparición de un aumento de volumen o tumor en mama izquierda
en cuadrante inferior izquierdo sin dolor la cual se detectó por auto exploración y que dejó
pasar un mes para consultar, se sospecha de cáncer y se decide operar, el patólogo
reportó cáncer intraductal (cancer de mama no invasivo o preinvasivo) (T4c) en
muestra de biopsia transoperatoria, motivo por el cual se realizó mastectomía radical (se
extripa musculos pectorales y ganglios linfaticos axilares) de mamá izquierda.
APnP: niega ingesta de alcohol, tabaquismo negativo.
APP:
Médicos: Cáncer de mama izquierda hace 8 meses.
Quirúrgicos: mastectomía radical izquierda hace 8 meses.
Alérgicos : negativo.
Ginecológicos: menarquia (aparicion de primer menstruacion) a los 12 años. Gesta: 1
(# de embarazos sin importar el resultado). Partos: 1.
AHF: madre falleció de causas naturales ( no especifica) a los 80 años. padre con
hipertensión arterial bajo tratamiento.
Exploración Física:
T/A: 90/60mmHg (120/80) Frecuencia Cardíaca; 82 lpm (normal 60-100).
Frecuencia. Resp; 14 rpm (16-22). Temp; 36.4°C (normal alrededor de 37)
Peso: 64 kgs. Talla: 1. 76 mts.
IMC: 21kgs/m. cuadrado.
Cabeza y Cuello: normocéfalo, cuello medio tráquea central, no megalias (aumentos de
volumen).
Tórax: a la inspección: cicatriz de mastectomía en área de mamá izquierda, no ganglios
actualmente en axila ni megalias a la palpación. A la auscultación (exploraciones de los
sonidos que se escuchan): campos pulmonares limpios y bien aereados, ruidos
cardiacos rítmicos, sin soplos.
Resto de exploración normal.
Estudios y laboratorio.
Tele de tórax : sin masas, buena distribución de trama vascular y patrón de aire
adecuado.
B.H.:
Hgb; 12. 4. (# de eritrocitos)Hcto: 37.2%. Leucos: 6,200. Plaquetas 110,000.
IPAS:
Neurológico: Parestesias( sensación de hormigueo) en brazo izquierdo de 2 meses de
evolución.
Cardiovascular: niega mareos o agitación.
General: refiere pérdida de peso de 16 kilos en 8 meses.
Resto negado.

2.- Clasificación de términos y Conceptos.

Mama: Glándula mamaria.
Mastectomía radical: resección quirúrgica de glándula mamaria, músculos pectorales,
ganglios axilares.
Normocéfalo: cabeza normal.
Megalias(masas, aumento de volumen, tumor).
Biopsia transoperatoria : muestra de tejido que contiene parte o totalidad del tumor para
que el médico patológico lo estudie y emita un diagnóstico histológico.

PREGUNTAS
1.- Definición de linfedema:
Es un tipo de edema que trata sobre la falta de drenaje en una parte del cuerpo. Si se
hace una mastectomia y se extripan los nodulos linfaticos de la axila esto puede suceder
en el miembro superior
2.- ¿Cuál es el mecanismo de producción (fisiopatologia) de linfedema?
Los crecimientos celulares solidos pueden penetrar en los vasos linfaticos y formar
diminutos embolos (coagulos) celulares, que pueden disgregarse y pasar a los nodulos
linfaticos regionales. Y asi ocurre una diseminacion (esparcir/sembrar) linfogena a otros
tejidos y organos
3.- Describa algunas formas de tratar el linfedema:
Tratamientos para reducir la inflamacion como el ketoprofeno
4.- Explique cómo es el drenaje normal de líquido linfático
El drenaje normal ocurre cuando el exceso de liquido de los espacios extracelulares se
drenan al torrente sanguineo a traves de los angulos yugulares de ambas venas.

Bibliografía.
pág. 45 del Moore.

NOMBRE: Mauricio Caballero Rdz Matrícula 601706

CODIGO DE HONOR: Doy mi palabra que he realizado esta actividad con integridad
academica

Referencias:

https://elmedicointeractivo.com/un-antiinflamatorio-se-muestra-prometedor-para-reducir-los-
sintomas-del-linfedema/