AUTOR: JORGE ANDRÉS CASTRO FLORES

CISTITIS INTERSTICIAL Y TUBERCULOSIS URINARIA

CISTITIS INTERSTICIAL
CUADRO CISTICO CRÓNICO PRESENTE CON DISURIA, POLIAQUIURIA, NICTURIA Y DOLOR
SUPRAPÚBICO QUE PUEDE O NO ESTAR ACOMPAÑADOS EN HEMATURIA EN UN 20%

PRINCIPALES CAUSAS DE SINDROME CISTICO CRÓNICO

CISTITIS AGUDA TUBERCULOSIS URINARIA CARCINOMA VESICAL IN SITU

DIAGNOSTICO DE CISTITIS INTERSTICIAL

DISURIA
POLIAQUIURIA
NICTURIA
PETEQUIAS SUBMUCOSAS TRIGONALES
ULCERAS DE HUNNER
DOLOR SUPRAPÚBICO
HEMATURIA EN 20%

TRATAMIENTO DE CISTITIS INTERSTICIAL

ELEVADA MORBILIDAD AUNQUE SE PUEDE HACER CIERTOS TRATAMIENTOS COMO:

 DISTENSIÓN HIDRÁULICA VESICAL
 AMITRIPTILINA ORAL
 CORTICOIDES TOPICOS O SISTEMICOS
 CISTECTOMÍA
AUTOR: JORGE ANDRÉS CASTRO FLORES
TUBERCULOSIS GENITOURINARIA
SEGUNDO SITIO MÁS COMÚN DE AFECCIÓN EXTRAPULMONAR DESPUÉS DE ADENITIS TUBERCULOSA

FISIOPATOGENIA DE LA TUBERCULOSIS GENITOURINARIA

TRAS LA INHALACIÓN DEL BACILO, SE DISEMINA POR VIA HEMATOGENA HACIA LOS RIÑONES EN LA
MAYORIA DE LOS CASOS AUNQUE GENERALMENTE LA TUBERCULOSIS GENITOURINARIA ES UNILATERAL.
SE FORMAN GRANULOMAS MICROSCOPICOS Y VA PROGRESANDO LA ENFERMEDAD HASTA UNA PAPILITIS
NECROTIZANTE AFECTANDO EL CALIZ RENAL, PELVIS U RETER HASTA QUE DE MANERA CRÓNICA PUEDEN
CAVITARSE Y CALCIFICARSE.

MANIFESTACIONES CLINICAS DE TUBERCULOSIS G.U.

DOLOR O COLICO RENAL
SINDROME CISTICO
POLAQUIURIA
PIURIA ACIDA (LEUCOCITURIA ACIDA)
UROCULTIUVO HABITUAL NEGATIVO
PRUEBA MÁS IMPORTANTE DE ELECCIÓN:

CULTIVO DE M. TUBERCULOSIS EN

MEDIO DE LOWESTEIN JENSEN

CULTIVO DE LOWENSTEIN ES
POSITIVO EN 90% DE LOS PACIENTES Y

DEBEN HACERSE 3 MUESTRAS DE 3 DIAS

DIFERENTES PARA AUMENTAR
SENSIBILIDAD AUNQUE TARDA COMO 4
SEMANAS EN DAR POSITIVO EL
CULTIVO POR LO QUE:

LO DE ELECCIÓN SERÁ EL CULTIVO,

PERO LO MÁS RENTABLE ES PCR DE
ORINA EN BUSCA DEL ARN

UROGRAFIA: MODISQUEO DE CALICES