SALBUTAMOL

Nombre genérico SALBUTAMOL

Nombre comercial Ventilan, Pectolin y Ventolin.

Presentación del fármaco Es presentado en dispositivo inhalador con 200 dosis y cada dosis proporciona 100 mcg. Otras
presentaciones son solución inyectable.

Indicaciones Está indicado como broncodilatador.

Mecanismo de acción La activación de los receptores b2 adrenérgic

Os en el músculo liso bronquial, conduce a la activación de la adenilato ciclasa por la vía de las
proteínas G y por tanto al aumento de la concentración intracelular de AMP cíclico, esto
conduce a la activación de la proteína cinasa A, que produce la fosforilación de la miosina y
disminuye las concentraciones intracelulares de calcio iónico, lo que resulta en la relajación del
músculo liso bronquial. El Salbutamol relaja el músculo liso de las vías respiratorias, desde la
tráquea hasta los bronquiolos terminales, actuando como un antagonista funcional que relaja las
vías respiratorias, independientemente de la actividad espasmogénica involucrada.

Contraindicaciones Hipersensibilidad al medicamento, no debe usarse en el tratamiento del aborto, ni en el manejo

del parto prematuro. Primer trimestre del embarazo. Úsese con precaución en pacientes con
hipertensión, insuficiencia cardiaca.
Efectos adversos o colaterales La incidencia de los eventos adversos depende de la edad del paciente, la dosis y la ruta de
administración.  Angina, extrasístoles, hipertensión, rubor, taquicardia, cefalea, estimulación,
inquietud, insomnio, mareo, migraña, pesadillas, somnolencia, temblor, boca seca, cambios en el
gusto, decoloración de los dientes, diarrea, náuseas, vómito, dificultad en la micción nocturna,
broncoespasmo paradójico, edema orofaríngeo, exacerbación del asma, epistaxis, irritación
orofaríngea, laringitis, tos.

Interacción farmacológica El Salbutamol disminuye las concentraciones plasmáticas de digoxina, por lo cual se debe estar
monitorizando constantemente a los pacientes y realizar los ajustes necesarios.
Los diuréticos de asa y los tiazídicos, al ser utilizados simultáneamente con Salbutamol, puede
alterar las concentraciones séricas del potasio y alterar los patrones del electrocardiograma

Cuidados de enfermería Control de frecuencia cardiaca y respiratoria - Control de saturación de oxigeno.

- En pacientes diabéticos se debe llevar un control de glicemia ya que puede aumentar los
niveles de glicemia
BROMURO DE IPRATROPIO
nombre genérico
nombre comercial
composición de los fármaco y
presentación del fármaco
Indicaciones
Mecanismo de acción
BROMURO DE IPRATROPIO INHALADOR
atrovent, iprasynt, aspromio
Cada Inhalador de BROMURO DE IPRATROPIO contiene 200 dosis de 20 mcg de
Bromuro de Ipratropio
El BROMURO DE IPRATROPIO  es un medicamento relacionado estructuralmente con la
atropina con efectos anticolinérgicos, es utilizado como broncodilatador para el manejo de
la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma.
El Bromuro de Ipratropio actúa como un antagonista inespecífico de los receptores
muscarínicos, que inactiva la cadena de segundos mensajeros relacionados con el GMP
cíclico, lo que antagoniza la acción de la acetilcolina sobre el músculo liso bronquial y
produce una relajación del árbol bronquial. Al ser químicamente una amina cuaternaria, no
atraviesa la barrera hematoencefálica, ni se difunde demasiado al plasma, con lo cual se
disminuye el riesgo de la aparición de eventos adversos relacionados con los
anticolinérgicos.
Contraindicaciones Está contraindicado en pacientes con antecedentes de alergia a atropina, bromuros o en caso
de hipersensibilidad.

Efectos adversos o colaterales La tos es el efecto colateral más frecuente. Otros efectos informados incluyen irritación de
la garganta, ronquera, disgeusia, náuseas y molestias gástricas.

Interacción farmacológica el Bromuro de Ipratropio, pueden antagonizar los efectos de los agentes colinérgicos tales
como la acetilcolina, carbacol, demecarium, ecotiofato, isoflurofato, fisostigmina y
pilocarpina. Los broncodilatadores en general, alteran la absorción de la insulina humana
inhalada. 

cuidados de enfermería Vigilia frecuencia respiratoria

Aplicar los 11 correctos
administrar con inhalocamara
vigilar frecuencia cardiaca
SALMETEROL

nombre genérico Nombre genérico: Salmeterol [ sal-ME-te-role ]

nombre comercial Nombre de la marca: Serevent Diskus

Clase de fármaco: broncodilatadores adrenérgicos
Propionato de fluticasona

composición de los Composición cualitativa y cuantitativa

fármaco y
Cada dosis medida contiene 25 microgramos de salmeterol (como xinafoato). 
presentación del
fármaco Esto equivale a una dosis emitida de 21 microgramos de salmeterol (como xinafoato).   
 
Excipiente(s) con efecto conocido: 0,007 microgramos/dosis de lecitina de soja

Indicaciones Se utiliza para tratar el asma.

 Se utiliza para tratar la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
Se usa para prevenir los problemas respiratorios que ocurren con el ejercicio.
Este medicamento no debe usarse para tratar brotes intensos de dificultad para respirar. Use un inhalador de
rescate. Hable con el médico.

Mecanismo de Agonista selectivo de acción prolongada (12 horas) de los receptores beta-2 adrenérgicos. Es un inhibidor,
acción potente y de larga duración, de la liberación en el pulmón de mediadores de inflamación. Inhibe la
respuesta al alergeno inhalado, tanto en la fase inmediata como en la tardía. Atenúa, tras dosis única, la
hiperreactividad bronquial. ƒ Inicio acción: 10-20 minutos. ƒ Duración de acción: 12 horas..
La principal característica de salmeterol es su larga duración de la acción farmacológica, aproximadamente
12 horas, a diferencia de salbutamol, que dura alrededor de 4–6 horas.

Contraindicacione Hipersensibilidad a salmeterol o alguno de los componentes del medicamento.

s
No administrar en niños menores de 4 años.

Efectos adversos o Frecuentes: temblor y cefaleas, que tienden a ser transitorios. El temblor es más frecuente cuando se
colaterales administra a dosis superiores a 50 mcg, dos veces al día. Palpitaciones (transitorias), calambres musculares.
Poco frecuente: taquicardia.
Aunque es raro, tener en cuenta la posibilidad de broncoespasmo paradójico (suspender salmeterol y tratar
inmediatamente con otro broncodilatador diferente de acción rápida por vía inhalatoria).
Interacción Betabloqueantes (incluidos colirios): posible inhibición del efecto antiasmático por antagonismo de sus
farmacológica efectos sobre los receptores beta adrenérgicos.
Fármacos hipocalemiantes (diuréticos, corticoides, etc.): posible aumento de la hipopotasemia.
Teofilina: hay estudios en los que se ha registrado potenciación de la hipopotasemia con posibilidad de
arritmias cardiacas.

cuidados de Realizar controles adicionales de glucosa en sangre, en pacientes diabéticos, debido al riesgo de
enfermería hiperglucemia. Monitorizar los niveles de potasio en pacientes a tratamiento con teofilina, diuréticos y
corticoides por el riesgo de hipopotasemia
BUDESONIDA

nombre genérico budesonida

nombre comercial Bentabud, Entocort, Libonide, Miflonide, Pulmicort, etc.

composición de los fármaco y Composición cualitativa y cuantitativa

presentación del fármaco
BUDESONIDA  ALDO-UNIÓN  50 microgramos: Principio activo: budesonida. Cada ml
contiene 1 mg de budesonida), excipiente propelente, c.s. Cada dosis proporciona 50 mcg de
budesonida.
 
BUDESONIDA  ALDO-UNIÓN 200 microgramos: Principio activo: budesonida. Cada ml
contiene 4 mg de budesonida, excipiente propelente, c.s. Cada dosis proporciona 200 mcg
de budesonida.
 Aldo-Unión 200 microgramos se presenta en forma de suspensión para inhalación en envase a
presión con indicador de dosis en formato de envase de 6 ml que permite realizar 120
aplicaciones y de 10ml que permite realizar 200 aplicaciones.

Indicaciones Tratamiento del asma, enfermedad de Crohn, rinitis alérgica y no alérgica, colitis ulcerativa
distal.

Mecanismo de acción Agonista selectivo de acción prolongada (12 horas) de los receptores beta-2 adrenérgicos.
Es un inhibidor, potente y de larga duración, de la liberación en el pulmón de mediadores de
inflamación. Inhibe la respuesta al alergeno inhalado, tanto en la fase inmediata como en la
tardía. Atenúa, tras dosis única, la hiperreactividad bronquial. ƒ Inicio acción: 10-20
minutos. ƒ Duración de acción: 12 horas..
La principal característica de salmeterol es su larga duración de la acción farmacológica,
aproximadamente 12 horas, a diferencia de salbutamol, que dura alrededor de 4–6 horas.

Contraindicaciones Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la budesonida, tuberculosis, infecciones

micóticas o virales en vías respiratorias, osteoporosis, cataratas, glaucoma, broncoespasmo,

Efectos adversos o colaterales
durante el embarazo y la lactancia. Su administración prolongada puede detener el
crecimiento y desarrollo de los niños; también puede producir efectos sistémicos de tipo
glucocorticoide y signos de insuficiencia suprarrenal. Su administración por vía oral está
contraindicada en casos de úlcera péptica, diabetes mellitus, hipertensión. El jugo de uva
incrementa al doble la posibilidad de supresión al cortisol que produce la budesonida.
Cimetidina, itraconazol, ketoconazol, eritromicina y claritromicina aumentan sus
concentraciones plasmáticas. Disminuye el efecto del bupropión. Con amiodarona se
incrementa el riesgo de desarrollar el síndrome de Cushing.
Los efectos secundarios más comunes de budesonida / formoterol incluyen:
irritación o dolor de garganta
tordo (infección en la boca y garganta)
infecciones del tracto respiratorio superior
Infecciones del tracto respiratorio inferior, como bronquitis
sinusitis (inflamación de los senos nasales)
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son
más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente
que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia
médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
Neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio inferior. Los síntomas pueden incluir:
aumento de la producción de moco
cambio en el color del moco
fiebre
escalofríos
aumento de la tos
aumento de los problemas respiratorios
Reacciones alérgicas graves. Los síntomas pueden incluir:
erupción cutanea
urticaria
hinchazón de su cara, boca y lengua
problemas respiratorios
Infecciones Los síntomas pueden incluir:
fiebre
dolor
dolor de cuerpo
escalofríos
cansancio
náusea
vomitando
Insuficiencia suprarrenal, una afección en la que las glándulas suprarrenales no producen
suficientes hormonas esteroides. Los síntomas pueden incluir:
cansancio y debilidad
mareo
deshidración
pérdida de apetito
dolor de costado o de estómago
náuseas y vómitos
fiebre
presión arterial baja
respiración rápida y frecuencia cardíaca
sudoración inusual en la cara o las palmas
Confusión
pérdida del conocimiento o coma
Aumento de las sibilancias inmediatamente después de tomar budesonida / formoterol.
Lleve siempre consigo un inhalador de rescate para tratar las sibilancias repentinas.
Problemas oculares, incluidos glaucoma y cataratas. Los síntomas incluyen:
visión borrosa
visión doble
no poder ver con poca luz
ver halos (círculos) alrededor de las luces
sensibilidad a la luz
no poder ver
Osteoporosis (disminución de la densidad mineral ósea)
Crecimiento lento en niños. Su médico debe controlar el crecimiento de su hijo con
regularidad mientras esté tomando este medicamento.
Inflamación de sus vasos sanguíneos. Esto puede suceder en personas con asma. Los
síntomas pueden incluir:
sensación de hormigueo o entumecimiento de brazos o piernas
síntomas similares a los de la gripe, como fiebre y escalofríos, dolores musculares y pérdida
de energía
erupción cutanea
dolor e hinchazón de los senos nasales
Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en sangre). Los síntomas pueden incluir:
cansancio
 calambres musculares
debilidad
ritmos cardíacos anormales (arritmias)
estreñimiento
Hiperglucemia (aumento de los niveles de azúcar en sangre). Los síntomas pueden incluir:
visión borrosa
necesidad de orinar con frecuencia
aumento del hambre
aumento de la sed
cansancio

Interacción farmacológica Potencia acción de: glucósidos cardiacos.

Aumenta excreción de K con: diuréticos saluréticos.
Aumenta el riesgo de reacciones adversas sistémicas con: inhibidores de CYP3A
(incluyendo medicamentos que contienen cobicistat); valorar riesgo/beneficio.
Exposición aumentada con: ketoconazol, otros inhibidores CYP3A4 (ritonavir, itraconazol,
claritromicina ) y zumo de pomelo; evitar.
Niveles plasmáticos disminuidos por: inductores CYP3A4 (carbamazepina y rifampicina);
ajustar dosis.
Niveles plasmáticos aumentados con: sustratos CYP3A4 (estrógenos o anticonceptivos
orales); ajustar dosis.
 Disminución de efecto con: compuestos fijadores de esteroide (colestiramina, antiácidos),
respetar intervalo entre dosis de al menos 2 h.
Lab: el test de estimulación con ACTH para el diagnóstico de insuf. pituitaria puede mostrar
falsos + (valores inferiores).

cuidados de enfermería Evaluación

Antecedentes: Infecciones nasales locales no tratadas, traumatismos nasales, úlceras
septales, cirugía nasal reciente, lactancia
Físico: PA, P, auscultación; R, ruidos adventicios; examen de las narices

FLUTICASONA

nombre genérico budesonida

nombre comercial Flixotide, Avamys, Seretide

composición de los fármaco y La Fluticasona es un medicamento patentado por Glaxosmithkline que cuenta con varias
presentación del fármaco presentaciones:
Tabletas de 2.3 mg de Budesonida en cajas con 7 piezas. Son fabricadas por los
 Laboratorios AstraZéneca en la marca comercial Entocort.
Cápsulas para inhalación bucal con 0.2 o 0.4 mg de Budesonida en cajas con 30 o 60 piezas.
Son fabricadas por los Laboratorios Novartis en la marca comercial Miflonide.
Frasco pulverizador de 0.032, 0.064 o 0.1 mg de Budesonida, en frascos con 60, 120 o 240
dosis. Fabricado por Laboratorios Sandoz, AstraZéneca y otros, en las marcas comerciales
Bentabud, Rhinocort Aqua y otras.
Suspensión para nebulización con 0.25, 0.5 o 1 mg de Budesonida, en cajas con 5 o 20
ampolletas. Es fabricada por AstraZéneca y Pisa, en las marcas comerciales Pulmicort y
Indicaciones Asma bronquial en pacientes que previamente no hayan respondido a terapia con
broncodilatadores y/o antialérgicos.
Tratamiento sintomático EPOC en los que se haya identificado una respuesta beneficiosa
durante 3-6 mese de tratamiento.

Mecanismo de acción Glucocorticoide halogenado. Reduce la producción de mediadores de la inflamación, la

extravasación microvascular en las vías respiratorias e inhibe la afluencia de células
inflamatorias al pulmón tras la exposición alergénica. Se metaboliza en hígado eliminándose

Contraindicaciones
Efectos adversos o colaterales
Interacción farmacológica
cuidados de enfermería
mayoritariamente por heces. El comienzo de acción puede manifestarse a las 24 horas
alcanzando el máximo efecto terapéutico transcurridas 1-2 semanas.
Hipersensibilidad al propionato de fluticasona o a cualquiera de los excipientes.
Vía inhalatoria: ƒ Trastornos respiratorios: Ligera irritación de garganta, tos y ronquera.
Rara vez, riesgo de broncoespasmo paradójico con aumento de sibilancias (interrumpir el
tratamiento y administrar b2 adrenérgico por inhalación).
Infecciones e ingestaciones: Candidiasis en cavidad orofaríngea.
Trastornos psiquiátricos: Nerviosismo, inquietud y depresión, alteraciones del
comportamiento en niños.
Trastornos del sistema inmunológico(raras de hipersensibilidad inmediata y retardada):
erupciones exantemáticas, urticaria, dermatitis por contacto, angioedema y espasmo
bronquial.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo (raras): Hematomas cutáneos. En raras
ocasiones se puede producir reacciones adversas consecuencia del efecto sistémico de
glucocorticoides (hipofunción de la glándula adrenal, retraso en el crecimiento...)
Se debe evitar la administración concomitante o especiar la administración con fármacos
inhibidores potentes del CYP3A4: valorar una posible disminución de la dosis de
fluticasona.
La sobredosis con salmeterol inhalado puede producir mareos, aumento de la presión
sistólica, temblor, cefalea y taquicardia. El tratamiento es un β-bloqueante cardioselectivo.
 Asimismo, se debe considerar la reposición de potasio.

Bibliografía
budesonida Consideraciones de enfermería y gestión. (2022, June 17). Apuntes Enfermería. https://apuntesenfermeria.com/notas/budesonida/
Budesonida: Corticosteroides • Antiasmáticos • Antialérgicos • Antiinflamatorios. (n.d.). Mhmedical.com. Retrieved November 5, 2022, from
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90367888
Cruzito. (2021, May 27). Fluticasona: implicaciones de enfermería e interacciones farmacológicas. Estudyando.
https://estudyando.com/fluticasona-implicaciones-de-enfermeria-e-interacciones-farmacologicas/
Cuidados de Enfermería en la administración de la medicación. (2017, August 25). Revista-portalesmedicos.com. https://www.revista-
portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-de-enfermeria-administracion-medicacion/
FICHA TECNICA BUDESONIDA ALDO UNION 200 microgramos/pulsación SUSPENSIÓN PARA INHALACIÓN EN ENVASE A PRESIÓN.
(n.d.). Aemps.Es. Retrieved November 3, 2022, from https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/61664/FichaTecnica_61664.html
FICHA TECNICA FLUTICASONA CIPLA 125 MICROGRAMOS/INHALACION SUSPENSION PARA INHALACION EN ENVASE A PRESION.
(n.d.). Aemps.Es. Retrieved November 3, 2022, from https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/79477/FichaTecnica_79477.html