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valoracion

11 pag.

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VALORACIÓN

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La valoración es un proceso planificado, sistemático, continuo y
deliberado de recogida e interpretación de información que
permite determinar la situación de salud que están viviendo las
personas.
Es el primer paso que debe realizar la enfermera; puesto que
todo el plan de cuidados del PE se basa en los datos recogidos
es muy importante que la información obtenida del paciente,
su familia, historia clínica, etc., sea validada, completa y esté
bien organizada.
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 TIPOS DE VALORACIÓN
✓Valoración inicial: se inicia en el primer contacto de la
enfermera con el paciente. Su objetivo es establecer una base
de datos completa, para ayudar a la identificación de
problemas, referencias o futuras comparaciones.

✓ Valoración focalizada: centrada en el problema que se ha

identificado o para identificar uno nuevo. Forma parte de un
proceso continuo integrado en el proceso enfermero.
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 TIPOS DE VALORACIÓN
✓Valoración urgente: se realiza durante una crisis fisiológica o
psicológica del paciente. Su objetivo es identificar problemas
que amenazan la vida.

✓ Valoración al cabo de un tiempo: se lleva a cabo un tiempo

después de la valoración inicial. Compara el estado actual del
paciente con los datos obtenidos en la valoración inicial.

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 FASES DE LA
VALORACION
Es el proceso de adquisición de toda VALORACION DIAGNOSTICO
• RECOGIDA Y • ANALISIS E
la información sobre el estado de ORGANIZACIÓN DE IDENTIFICACION DE
PROBLEMAS.
salud del paciente, la familia o la DATOS.

comunidad.
Hay que tener en cuenta, que la
recogida de los datos se debe realizar
EJECUCION PLANEACION
en todas las fases del proceso EVALUACION
• TOMA DE
enfermero; y comienza con el primer • ACTUAR,LOGRAR DESICIONES
OBJETIVOS REVALORAR Y PRIORIZACION
contacto con el paciente. REGISTRAR.
,OBJETIVOS E
• IDENTIFICAR VARIABLES
PARA EL LOGRO DE INTERVENCIONES.
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OBJETIVOS E
INTERACCIONES
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OBSERVACION

La palabra observación viene del latín

observatio, y se define como una actividad
realizada por el ser humano, que detecta y
asimila los rasgos de un elemento, utilizando
los sentidos como instrumentos principales.

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 ENTREVISTA
La entrevista es un proceso de comunicación dirigido hacia objetivos
concretos. Es una manera de interacción verbal y no verbal entre
enfermera y paciente, que permite al profesional recoger la máxima
información específica del entrevistado.
Entrevista dirigida: está estructurada y es específica.
La enfermera marca el objetivo de la entrevista y la controla.
El contenido de las respuestas del paciente es limitado.
Entrevista no dirigida: el paciente es el que decide el objetivo, el ritmo
y el tema. El paciente puede expresar abiertamente sus emociones y
preocupaciones.. Descargado por Federico Miño (minofedericonicolas@gmail.com)

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EXPLORACION FISICA

Es
. . un método de recogida de datos que utiliza los sentidos (vista
oído, olfato y tacto) para detectar problemas de salud. Cada
enfermera puede aplicar un sistema diferente; generalmente se
utiliza el método céfalo-caudal (desde la cabeza a los pies), o el
de sistemas corporales (aparato respiratorio, cardíaco, etc.). La
exploración física debe incluir

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METODOLOGIA
SEMIOLOGICA

INSPECCION PALPACION

Descargado por Federico Miño (minofedericonicolas@gmail.com) AUSCULTACION

PERCUSION
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