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 TERAPIA
OCUPACIONAL 2
LORENA FRAGA

QUE ES TO2 ? QUE ES EL

Es una materia orientada a
PROCESO ?
abordar la evaluación de las Proceso es la forma en la cual
personas, grupo o población que los profesionales de la Terapia
se encuentra atravesada por una Ocupacional ponen en práctica
disfunción de origen físico. su pericia para proporcionar un
servicio a las personas, grupo o
población determinada.
Este incluye la evaluación, la
intervención y los resultados,
CARACTERÍSTICAS e implica, la colaboración entre
° Genérico ambos dentro de un contexto
° Dinámico determinado.
° Cíclico
° Depende de la
colaboración del
paciente
° Enfocado en los
problemas
° Orientado a los
resultados
° Base para el
razonamiento terapéutico

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 Proceso de Evaluación

¿QUÉ IMPLICA?

Implica recolectar e interpretar datos necesarios para la intervención de la persona,

grupo o población y ocurre durante el inicio y la posterior interacción con la persona.

¿EN QUÉ CONSISTE?

En la elaboración del perfil ocupacional y un análisis del desempeño ocupacional

que permitirán establecer un diagnóstico ocupacional de la persona, grupo o
población que presenta una disfunción de carácter neurológico, traumatológico o
reumatológico.

La etapa de evaluación se da en
el primer período, desde el La etapa de evaluación esta
momento en que conocemos al dividida en 2 sub estapas:
paciente y va durar unas pocas
sesiones, dependiendo, de la
habilidad del terapista para
evaluar, de la predisposición del
Perfil Ocupacional
paciente para el tratamiento, de
las posibilidades reales del
paciente para someterse a esta Análisis del desempeño
evaluación y del diagnóstico. ocupacional

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 PERFIL OCUPACIONAL
Es el paso inicial en el proceso de evaluación y este se realiza con datos aportados
por el paciente y pueden ser completados a través de la interacción con los miembros
de la familia u otras personas significativas en sus vidas. (se recoge a lo largo de todo
el proceso de Terapia Ocupacional)
Proporciona la comprensión de:
Los datos personales: nombre,si tiene obra social, cuantos años tiene,nivel
educativo, etc.
La Historia Ocupacional y Experiencias del Paciente: antecedentes y las
ocupaciones que hace el, cuáles hacía antes y cuáles planea hacer en un futuro.
Los Patrones de la Vida Diaria: en esta sub etapa también debemos conocer su
hábitos, sus rutinas y roles.
Los Intereses: debemos averiguar qué cosas le gustan y cuáles no. También está
por el donde quiere empezar a trabajar, cuál es su interés en cuanto viene a
Terapia Ocupacional.
Los Valores que tiene el paciente: mediante la charla uno puede determinar qué
es lo que está bien o mal para él. Nunca debemos influir sobre él en este punto,
salvo que lo que esté haciendo afecte su salud (pero siempre sin crítica y dando
mejores opciones).
Las Necesidades: también debemos averiguar lo que necesita hacer, ya sea por
su etapa de la vida (edad) o su interés personal.
Las Razones por las cuales el Paciente solicita los Servicios de Terapia
Ocupacional: el por qué viene o bien su derivación al servicio de Terapia
Ocupacional.
Sus Fortalezas: no debemos mirar sólo la dificultad sino también lo que puede
hacer y en qué cosas este paciente siente que es bueno.
Las Preocupaciones: cuáles son las preocupaciones en relación con las
ocupaciones que realiza y las actividades de su vida diaria.
Las Potenciales Áreas de Disrupción Ocupacional: no solo las actividades que no
puede realizar,sino también aquellas que son probables que están o vayan a
estar afectadas.
Los Apoyos y Barreras: todo aquello que es externo al paciente. Apoyos; quienes
lo pueden apoyar, con qué cosas cuenta para que nosotros trabajemos con él.
Barreras; aquellas situaciones externas que pueden frenar o hacer más lento el
tratamiento.
Las Prioridades: mediante la valoración y el respeto al aporte de los clientes, los
profesionales ayudan a fomentar su participación y pueden guiar de manera más
eficiente las intervenciones.
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 ANÁLISIS DEL
DESEMPEÑOOCUPACIONAL
Mira a la persona, sus funciones y estructuras corporales, el contexto físico y
social donde la persona se desenvuelve, se identifican sus problemas reales o
potenciales, se identifican barreras y/o apoyos para el desempeño, las
destrezas de ejecución, los patrones y las demandas de la actividad.

En el análisis del desempeño verificamos y probamos con

instrumentos de evaluación su funcionalidad real. Haremos
pruebas exhaustivas para ver su capacidad motriz, o para
determinar si su discriminación sensorial es adecuada.
La habilidad del terapista ocupacional es determinar que
evaluaciones serían importante tomarle a ese paciente, es decir,
elegir algunas evaluaciones y descartar otras.

Las que uno puede armar dentro del

NO
consultorio, es decir, que son evaluaciones
Estandarizadas
informales, que aunque los datos no son
probados científicamente nos son de mucha
utilidad dentro del consultorio.

Evaluaciones
Son las evaluaciones que tienen una
investigación por detrás,esto significa que
aparte de investigación, hay un protocolo que
es válida para cierto rango de personas, que
Estandarizadas es fiable en sus resultados, y que además nos
dan valores que nos permiten hacer
comparaciones con el standard de la
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población.
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DIAGNÓSTICO OCUPACIONAL

El perfil ocupacional y el análisis del desempeño permitirán al

terapista ocupacional obtener una imagen clara de los
problemas, fortalezas y prioridades, y comenzar a construir una
hipótesis acerca de las estrategias de intervención posibles.
Saber todo esto se llama Diagnóstico Ocupacional.
El diagnóstico ocupacional no es estanco sino que este va
variando a lo largo del tiempo ajustándose a la persona. Se
centra en el análisis de los datos recogidos durante la evaluación
y su interpretación científica por parte del terapista ocupacional.

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 PROCESO DE
INTERVENCIÓN
Intervención es utilizar la información obtenida del paciente para ayudarlos a
alcanzar un estado de bienestar físico, mental y social; y promover la
participación.

La información de la evaluación se
integra con los marcos teóricos y
marcos de referencia, quienes son
los que nos van a aportar
estrategias de intervención según
la necesidad de cada paciente.

Plan de Intervención

Implementación de la
Intervención

Revisión  de la Intervención

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 Plan de Implementación Revisión dela
Intervención de la Intervención
Intervención
Consiste en Es el proceso
Es el proceso de continuo de
establecer metas y
poner el plan de re-evaluación y
objetivos de
intervención en revisión del plan de
tratamiento, las
acción. Las intervención, la
cuales se acuerdan
intervenciones efectividad de su
entre el profesional
pueden concentrarse entrega y el
y el paciente
en un solo aspecto proceso hacia los
Además, se del dominio, o en resultados.
determina un varios aspectos del La revisión de la
enfoque de dominio intervención incluye
intervención, es
Implementación de los siguientes
decir, cuál va a ser
la intervención pasos:
la mirada hacia el
incluye los 1. Re-evaluar el
tratamiento, si se
siguientes pasos: plan y cómo está
desea restaurar
1)- Determinar y implementado en
funcionamiento,
llevar a cabo la relación con el
desarrollar,
intervención de logro de resultados.
aumentar o
terapia ocupacional 2. Modificar el plan
incrementar alguna
o intervenciones cuando sea
destreza, si
para su uso. necesario.
debemos prevenir
2)-Monitoreo de la 3. Determinar la
alguna
respuesta del necesidad de
deformación, si
cliente a las continuación o
debemos graduar o
intervenciones discontinuación de
adaptar alguna
específicas sobre la los servicios de
actividad
base de la Terapia
También se incluye evaluación Ocupacional, y su
dentro de este, el continua y la re- remisión a otros
método de evaluación de su servicios.
intervención que progreso hacia las
involucra las metas y objetivos.
estrategias que  
vamos a utilizar y la
frecuencia sugerida
de tratamiento
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 Resultados
Determinar el éxito en el logro del resultado deseado del Proceso
de Terapia Ocupacional. La evaluación de resultados otorga
información para planificar las acciones futuras con el paciente y
para evaluar el programa de servicios.

El paciente tiene tres opciones:

1. SE VA DE ALTA 2. SE DA DE BAJA

Cuando se han alcanzado los El paciente abandona el tratamiento.

objetivos propuestos. Esto se puede dar por varios motivos: la
La mayoría de las veces el alta obra social deja de cubrirle, tiene
no significa que la persona haya frecuentes ausencias y termina dejando
recuperado toda la funcionalidad por no estar comprometido al
motriz, sino que significa que ha tratamiento, le suspendemos nosotros
alcanzado toda la autonomía el tratamiento o por fallecimiento.
posible en la actividades
ocupacionales que eran de
interés para el paciente y su
familia.

3. SE HACE UNA DERIVACIÓN

Cuando le pasamos el caso a otro profesional ya sea porque damos

prioridad en el tratamiento a otra profesión o bien porque ha pasado tiempo
en la atención de este paciente y consideramos que una nueva mirada de
otro terapista ocupacional le puede generar mayores beneficios.

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 CARACTERÍSTICAS Y ASPECTOS
DEL PROCESO DE TO
1.ES GENÉRICO 5.ESTA ENFOCADO EN
LOSPROBLEMAS
Se aplica de igual manera en cualquier
diagnóstico o trastorno, en cualquier edad y Saber qué disfunción tiene y por qué, es
en cualquier cultura. necesario para planificar la intervención.
Debemos conocer los problemas para poder
2. ES DINÁMICO decidir juntos qué trabajar.

En la práctica es totalmente dinámico, en

6.ESTA ORIENTADO A LOS
donde uno, va y vuelve en el proceso todo el
RESULTADOS
tiempo debido a los cambios que padecen
las personas a lo largo del tiempo. Vamos a esperar que el desempeño
ocupacional cambie en una dirección
3.ES CÍCLICO positiva como resultado de la Intervención.
El proceso nos permite mediante las re
evaluaciones, revisar el plan y cambiar la 7. ES BASE PARA EL
intervención que venimos haciendo porque RAZONAMIENTO TERAPÉUTICO
el paciente no está logrando los objetivos.
El proceso delinea el cómo vamos a tender
al paciente, nos organiza mentalmente y
4.DEPENDE DELA COLABORACIÓN
DELPACIENTE nos ayuda a ver en qué momento debemos
hacer el razonamiento terapéutico (que
Los datos que obtenemos de la evaluación
y de la re evaluación dependen de la
honestidad y franqueza del paciente. Y
además dependemos de su participación
activa para alcanzar los objetivos.

3 aspectos que se deben considerar juntos para que el proceso sea efectivo:

persona No solo debemos pensar en la atención del

paciente, sino que debemos tener en cuenta
tarea la tarea que el paciente quiere o debe realizar
y visto dentro de su entorno. Si durante el
entorno tratamiento no perdemos de vista estos 3
aspectos vamos a ser más asertivos en el
mismo.

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 SERVICIO DE T.O
¿Cuál es la función del terapista
ocupacional en ámbito de la disfunción física
que trabaja en todos estos dispositivos?

°Comprende la realización de la
evaluación, el tratamiento y la consulta.

°Mejorar el desempeño de las actividades

¿Donde puede trabajar un T.O que
básicas de la vida diaria
atiende a personas con disfunción
física? °Reeducar las habilidades sensoriales y
perceptivas.
Hospital
Sanatorio °Que la familia aprenda a manejar la
nueva situación y enseñarle a prestar la
Clínica
ayuda oportuna y adecuada a su familiar.
Centros de día y Hospitales de
día °Hay que preparar al paciente para el alta.
Escuela común o Escuela
Especial °Ayudar al paciente a analizar su vida
Centro Educativo Terapéutico diaria.
(CET)
°Diseño, fabricación o aplicación de
Aseguradoras de Riesgo de equipo ortésico y protésico.
Trabajo (ART)
Atención domiciliaria °Asesorar sobre la eliminación de barreras
Casas Asistidas en el domicilio y la utilización de productos
Consultorios Externos de apoyo.
Gabinetes Particulares
°Entrenamiento en el uso de diferentes
Comunidad
sistemas de comunicación y manejo de
silla de ruedas.

°Reasunción de los roles ocupacionales y

mejora de la competencia ocupacional.

°Orientar en las posibles nuevas

actividades que podrá llevar a cabo
deContreras
Descargado por Ambar acuerdo con su nivel de
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 Trabajo en Equipo
Trabajar en equipo implica la coordinación de dos a más personas
orientadas para el alcance de objetivos comunes, en este caso del paciente.
Pero el equipo de trabajo no implica solamente a los profesionales que
abordan a un paciente sino que incluye al paciente, a la familia, a la escuela,
al lugar de trabajo y a cualquier persona o institución en la cual el paciente
este inmerso.
Con algunos pacientes es posible el trabajo en equipo y con otros a veces
se hace muy difícil.
DIFERENTES FORMAS DE
Diferentes disciplinas con TRABAJO EN EQUPO
las que se relaciona el TO:
Multidisciplinario: conjunto de
Médicos personas, con diferentes formaciones
Kinesiólogos académicas y experiencias profesionales,
Psicomotricistas que operan en conjunto, durante un tiempo
Fonoaudiólogos determinado con un paciente en donde
Psicopedagogos cada uno de ellos tiene un objetivo de
Psicólogos trabajo pero no es común a todos.
Eutonistas Interdisciplinario: conjunto de personas,
Personas que realizan con diferentes formaciones académicas y
Intervenciones Asistidas con experiencias profesionales, que operan en
Animales conjunto, durante un tiempo determinado, y
Musicoterapeutas tienen un objetivo común.
Profesores de educación Transdisciplinario: conjunto de personas,
física con diferentes formaciones académicas que
Ventajas del trabajo en operan en conjunto, durante un tiempo
equipo determinado, con un objetivo común, donde
Aumenta considerablemente cada uno de los participantes comparte su
la calidad del trabajo. forma y sus técnicas de trabajo para que
Mayor resolución y eficiencia. los otros participantes del equipo puedan
Menor carga de trabajo, ya
utilizarlas en su espacio.
que las tareas se reparten
entre varios. Desventajas del trabajo en equipo
Mayor rendimiento.
Mejor clima laboral en los que La distracción entre los miembros del
todos se sienten partícipes.
equipo
Mayor comunicación y
soporte entre profesionales y
Conflictos entre miembros
cuidadores. Personalidades difíciles ? Distribución
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 TÉRMINOS
FRECUENTEMENTE
UTILIZADOS EN
DISFUNCIÓNES FÍSICAS
Patología: Parte de la medicina que
estudia los trastornos anatómicos y Diagnóstico: se llama diagnóstico
fisiológicos de los tejidos y los al procedimiento mediante el cual
órganos enfermos, así como los se identifica una enfermedad,
síntomas y signos a través de los síndrome o estado de salud en un
cuales se manifiestan las paciente.
enfermedades y las causas que las
producen

Deterioro: es una manifestación Síntoma: un síntoma es

externa que suele mencionarse
como una consecuencia del paso
del tiempo, de un accidente o de
una enfermedad.
Los signos pueden desaparecer en
cambio el deterioro suele ser
permanente y debe trabajarse para
que desaparezca
generalmente una experiencia
subjetiva de una enfermedad, que
no puede verse y debemos
remitirnos a lo que dice el
paciente sobre lo que le sucede,
lo que experimenta o lo que
percibe.

Síndrome: un síndrome es un
cuadro clínico o un conjunto de
síntomas que presenta alguna
enfermedad con cierto significado
y que por sus propias
características posee cierta
identidad
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 OMS
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

1980 2001
Clasificación Internacional de las Clasificación Internacional del
Deficiencias, Discapacidades y Funcionamiento, de la Discapacidad
Minusvalías y de la Salud
(CIDD) (CIF)
Establecen que la discapacidad
engloba las deficiencias, las
Deficiencia: toda pérdida o
limitaciones en la actividad y las
anormalidad, permanente o temporal, restricciones en la participación.
de una estructura o función Las limitaciones de la actividad
psicológica, fisiológica o anatómica. son aquellas dificultades que una
Se puede hablar de deficiencias: persona puede tener en el
físicas: afectan a personas con desempeño o realización de una
problemas como amputaciones tarea y las restricciones en la
sensoriales: afectan a personas participación los problemas que
con problemas de visión, audición una persona puede experimentar al
o lenguaje. involucrarse en situaciones vitales,
psíquicas: afectan a personas dentro de una comunidad.
con enfermedades o trastornos
mentales. Minusvalía: la situación desventajosa
en que se encuentra una persona
Discapacidad: toda restricción o determinada, como consecuencia de
ausencia debida a una deficiencia, una deficiencia o discapacidad que
de la capacidad de realizar una limita, o impide, el cumplimiento de
actividad en la forma. Puede ser una función que es normal para esa
temporal o permanente, reversible persona, según la edad, sexo y los
o irreversible. factores sociales y culturales.
Las discapacidades se pueden Incluye 3 factores:
aglutinar en tres troncos La existencia de una desviación
principales: de movilidad o respecto a la norma.
desplazamiento, de relación o Su importancia depende de las
conducta y de comunicación. normas culturales. .
Suele suponer una desventaja que
puede ser de independencia física,
de movilidad, de ocupación y de
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integración social.
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