Está en la página 1de 7

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS HUMANAS


CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

CURSO:

PSICOPATOLOGIA

DOCENTE:

TANIA VANESSA SALDAÑA PALACIOS

TEMA:

TAREA ACADEMICA 2

ESTUDIANTE:

Bedoya Calle, Albert Jeankarl


Torres Mamani, Wendy Yanely
Valencia Barrionuevo, Norma Indira
Zea Ormachea, Izamar Nicole

Arequipa, 22 de abril del 2023

ANAMNESIS

1
I. DATOS GENERALES
Nombre del Niño : A.C. C. T.
Edad : 8 años 6 meses y 24 días
Sexo : Masculino
Grado : 2 Grado de Primaria
Lugar y fecha de nacimiento : Arequipa el 25 del 09 del 2014.
Nombre de la madre : S.T.P
Edad : 39
Ocupación : Personal de mantenimiento.
Dirección : Andrés Martínez G-20
Evaluador:
1. Bedoya Calle, Albert Jeankarl
2. Torres Mamani, Wendy Yanely
3. Valencia Barrionuevo, Norma Indira
4. Zea Ormachea, Izamar Nicole

II. MOTIVO DE CONSULTA


Entrevista psicológica (la madre manifiesta que su hijo es muy inquieto y
desobediente y causa muchos problemas en el colegio).

III. HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL

A.C.C.T presenta dificultades para quedarse sentado más de 5 minutos en un solo lugar, tiene
demasiada energía a comparación de los demás niños de su edad, no puede concentrarse en
una sola actividad y frecuentemente todo esto lo hace de manera involuntariamente. En la
escuela sus compañeros piensan que es un niño malo por su forma de actuar en el salón.

IV. DESARROLLO PRE-NATAL: EMBARAZO Y PARTO.

El Niño no fue planificado, pero desde que se enteraron de que iban a tener un hijo ellos
estuvieron feliz ya que era su primer hijo tomaron todas las precauciones e indicación de su

2
obstetra. La madre tuvo 12 horas de dilatación por ser madre primeriza y no presentó
complicaciones a la hora del parto natural.
Fue un parto eutócico y alcanzó un puntaje de 9” 9” en el puntaje Apgar.

V. DESARROLLO FÍSICO Y MOTOR.

Actualmente, su desarrollo físico y su estado de salud general es bueno. Presenta más


síntomas de déficit de atención y un componente conductual impulsivo-hiperactivo. Tiene
adquiridas las conductas básicas de autonomía acordes a su edad. En cuanto a sus hábitos de
alimentación y de sueño son los adecuados, la madre cuenta que de pequeño comía de pie y
había que entretenerle, pero dado a su estado de nervios hacia diferentes actividades por que
no podía estar quieto, de esa manera el niño gasta su energía.

VI. DESARROLLO DEL LENGUAJE

A la edad de 10 meses pronunció su primera palabra (mamá), su desarrollo del lenguaje fue
adelantado. No presenta ninguna dificultad con la expresión oral, pero al momento de
relacionarse actuaba involuntariamente la cual no podía expresarse bien. Los padres
actualmente están tratando de ayudarlo con esta situación.

VII. DESARROLLO AFECTIVO Y SOCIAL

Tiene una falta de apego con su padre y madre, presenta cierta distancia con el padre debido a
la atención que le da, pero esta es mínima, tiene un carácter tranquilo y suele ponerse más
hiperactivo cuando no se le da lo que quiere, cuando se avergüenza se sonroja, es muy
sociable pero no puede socializar de manera satisfactoria porque se pone nervioso y a veces
causa problemas sin querer. Depende en sus tareas del hogar y escuela, necesita que lo apuren
para alistarse y comer.
Expresa sus emociones abiertamente, es muy bueno, no sabe mentir y aunque se mata en
problemas siempre dice la verdad, pero en ocasiones exagera sus comportamientos.

VIII. ESCOLARIDAD

3
El niño inició su etapa de aprendizaje a los 3 años en un Kínder particular cerca a su
domicilio, lo cual desde esta etapa mostraba comportamientos hiperactivos (la madre pensó
que era normal para su edad). Actualmente el niño cursa el 2do grado de nivel primario
donde su comportamiento empeoró generando problemas para socializar con sus compañeros
de aula, la maestra indica que el alumno es difícil de controlarlo en clases ya que es muy
inquieto y muestra ser desobediente aparte de eso no realizaba sus tareas adecuadamente.

IX. PSICOSEXUALIDAD

El niño aún no realiza preguntas relacionadas al sexo, ni a la procreación.

X. HÁBITOS, INTERESES Y JUEGOS.

El niño no tenía muchos hábitos ya que le costaba concentrarse en una sola cosa cada 5
minutos quería hacer diferentes actividades así que no tenía un horario establecido. Como
también tenía mucho interés por las cosas nuevas a su alrededor era muy observador y le
gustaba explorar nuevas cosas. Su juego favorito era el fútbol el cual jugaba solo con abuela
y también su pasatiempo era dibujar lo que se le presente primero en la mente.

XI. ENFERMEDADES Y ACCIDENTES.


No presenta enfermedades significativas, ni accidentes con secuelas.

XII. CONDUCTAS INADAPTATIVAS

El niño desde los 3 años siempre mostró su inquietud generando berrinches que no podía
controlar mucho solo de vez en cuando. La madre pensaba que esto era normal así que le
hacía caso para que se quedara quieto, pero con el tiempo empezó poco a poco a empeorar su
comportamiento.

XIII. HISTORIA FAMILIAR.


El niño actualmente vive en casa de su abuela con sus padres, ya que es una herencia. la
relación económica siempre fue buena ya que los padres trabajan mucho debido a eso se
descuidaron de los comportamientos del niño. Su abuela fue quien lo cuidaba desde muy

4
pequeño hasta ahora. La relación de sus padres no es tan buena ya que discuten muy seguido
por los comportamientos de su hijo.
Su padre es agresivo ya que la forma de calmar la inquietud del niño es pegando, a veces su
madre lo defiende pero en otras ocasiones no lo hacía, ella trata de ser comprensible con su
hijo pero pierda la paciencia y lo regaña mucho haciendo que el niño se comporte peor, sus
padres si quieren al niño ya que desde el momento en que se enteraron que tendrían un hijo
estaban felices, pero están desesperados por la situación actual del comportamiento que tiene
el niño ya buscaron muchos métodos para ayudarlo pero no pudieron lograrlo, solo su abuela
hace que el niño se calme un poco y le obedece más a ella q a sus padres.

XIV. OBSERVACIONES DURANTE LA ENTREVISTA.

Al inicio de la entrevista el niño entró de manera tranquila se sentó de manera correcta pero
no pasó ni 3 minutos y empezó a agarrar las cosas y a caminar, en cuanto la madre se mostró
tranquila, y hubo silencios prolongados cuando hablo sobre la situación de pareja. Durante la
entrevista se le dejó una tarea al niño para que dibujara y el niño no pudo concentrarse al
100% en cuanto a la madre se sentía avergonzada por todo lo que su hijo hacía ya que
agarraba todo
El niño probablemente tiene TDAH; Al hablar entablaba un lenguaje verbal pero también
movimiento de manos y gestos expresivos.

HISTORIA CLÍNICA

1. Aspectos, actitud y conducta: Tendencias antisociales, rebeldía, responsabilidades,


temerario.
2. Conciencia: El trastorno del niño impide que este pueda concentrarse en alguna
actividad en concreto menos de unos pocos segundos, debido a que después su
atención pasa a otra actividad evitando que este logre concentrarse, no siendo capaz
de controlarlo siendo de esto un acto inconsciente.
3. Orientación: El evaluado se da cuenta del tiempo y el espacio en el que se encuentra,
ya que recuerda lo que hizo ayer y fechas importantes como su cumpleaños, también
se indica que es un niño que se encuentra en un estado lúcido.
4. Memoria y atención: Podemos decir que su memoria no sufre problemas en cuanto a
la retención de información, el problema se centra en su atención la cual impide que

5
pueda concentrarse en una actividad más de un corto periodo de tiempo antes de
distraerse por algo nuevo por ello también afecta su memoria ya que al no estar
centrada en algo en específico tiene mayor probabilidad llegar a olvidarlo.
5. Psicomotricidad: El menor no presenta dificultades destacables, tiene una
coordinación, así como su equilibrio estático y dinámico, su motricidad gruesa es
adecuada a su edad, tampoco se encontró problemas de audición ni de visión.
6. Humor y afectividad: El menor no presenta ningún problema en cuanto a su
afectividad parece un niño normal que busca atención y aprobación de sus
congéneres, su humor parecer positivo, pero estos podrían verse afectado por el
constante exilio que le propician sus compañeros y maestros ya que este al no poder
hacer caso de forma completa y tener actitudes que describen como problemáticas
causan que sea sometido al ostracismo por sus compañero y maestros.
7. Pensamientos: El menor responde y colabora adecuadamente a las pruebas aplicadas
asociando el pensamiento lógico con lo artístico, aunque se le notaba distraído en
algunas ocasiones.
8. Sensopercepción: Es debido a estos problemas en cuanto a su atención qué podemos
decir que su sensopercepción está afectada, mientras que tendría que estar
recolectando información de su entorno para poder analizarlo es que al variar tanto su
atención afecta el correcto funcionamiento de la recolección de información
impidiendo una adecuada sensopercepción.
9. Voluntad: Actualmente el menor no tiene la capacidad de hacer las cosas de manera
autónoma.
10. Inteligencia: en cuanto a su inteligencia el niño no presenta problemas, su madre dijo
que sus maestros opinan que es muy inteligente, pero es debido a que su atención no
logra centrarse que tiene la mayoría de sus problemas y eso impide que se desempeñe
de forma correcta en el colegio por no poder acatar una orden, recomendación o
realizar sus tareas.
11. Hábitos fisiológicos: El menor en la actualidad duerme solo en su habitación, es un
niño inquieto, no puede estar sentado, es ordenado con los juguetes y su habitación,
no puede concentrarse, en su alimentación el menor come de todo, pero le cuesta estar
sentado más de 5 minutos durante la hora de comer.

 TECNICA DE EVALUACION
- OBSERVACIÓN:

6
- ENTREVISTA: Durante el proceso de la entrevista clínica manifiesta habilidades
comunicativas y de interacción. En cuanto a su motivación, en la mayoría de las
pruebas se mostró colaborador. Respecto a la atención, no se evidenciaron
dificultades importantes de atención sostenida y focalizada. No obstante, en
ocasiones ante algún estimulo externo o dentro del mismo consultorio se despista
fácilmente.

 CONCLUSIONES
El menor de 8 años presenta principios de síntomas del trastornó TDAH, tiene demasiada
energía su comportamiento es muy hiperactivo, el a veces actúa sin pensar la relación con sus
compañeros del aula es muy distante ya que le tienen miedo por su forma de actuar, la
maestra indica que no concluye sus trabajos. Su madre indica que le tiene que insistir para
que se cambie, coma o haga sus actividades, al menor le gusta demasiado jugar el fútbol y
dibujar porque de esa manera gasta sus energías. Durante la entrevista observamos que el
menor no puede permanecer mas de 5 minutos quieto tiene la curiosidad de querer agarrar
todo como también desea ser escuchado. No es un niño malo ni grosero todo lo contrario es
educado, no le gusta mentir solo que su comportamiento lo deriva a que lo vean así.

 RECOMENDACIONES

 Realizar estrategias de manejo de la conducta.


 Estrategias de comunicación para mejorar la relación con su hijo.
 Estrategias para aumentar el propio autocontrol del niño con TDAH.
 Dar instrucciones claras y sencillas para que el menor pueda hacerlo ejemplo, tender
la cama, recoger sus juguetes.
 El castigo no debe ser brusco sino de manera moderada y con poca frecuencia en
comparación con el elogio
 Ofrecer al niño un ambiente de seguridad, comunicación, serenidad, comprensión y
afecto
 Fomentar al máximo la integración del niño con compañeros, vecinos y amigos
 Destacar sus puntos fuertes y reforzar las tareas, actividades que el menor realice bien

 ENLACE DEL VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=qcL5aKvorPg (parte1)
https://www.youtube.com/watch?v=rd7vWEiLqKY&t=6s (parte2)

También podría gustarte