“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL FARMACIA Y
BIOQUIMICA
PRÁCTICA N° 01
ANALISIS TOXICOLOGICO. MANEJO DE LA MUESTRA
PROBLEMA: TOMA, ENVIO Y RECEPCION

CURSO: Toxicología y Química Legal

DOCENTE: DR. Cesar Augusto Canales
INTEGRANTES:
 Ascencio Morales Jhonatan
 Gabino Ticse Mariela
 Gamboa Diaz Reyna
 Ortiz Flores Milagros
 Velásquez Ortiz Yessenia

AULA: FB9N3

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 CUESTIONARIO:
1. PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRA EN TOXICOLOGÍA
CRIMINALÍSTICA
Toma de muestra en
toxicología criminalística
Muestra de Pelo
Cortar en el sector occipital, bien al
ras del cuero cabelludo, 1 ó 2 gramos
de muestra
Tomar el extremo próximo al cuero
cabelludo, colocarlo sobre papel o
cartón y abrochar con aplique de
broches de tamaño apropiado.
Colocar otro papel o cartón encima
del anterior y pegar o atar según
corresponda. El envoltorio debe
permanecer firme.
Indicar claramente en la muestra el
extremo correspondiente a la zona
proximal al cuero cabelludo y la
distal. En caso de tomar vello pubiano
y axilar, será cortado al ras de la piel,
y colocado en sobre de papel común.
Se debe rotular de manera legible para
evitar que se borre por la ruptura o
humedad de los envases y debe ir
acompañado del Formulario completo
de la Identificación de muestras para
análisis toxicológicos.
2. PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRA
SOLICITUD DE
INTERVENCION: Solicitudes
del cuerpo de médico
forense y de fiscales
generales, funcionarios del
Muestra de sangre entera,
plasma, suero
Utilizar frascos de plástico con tapa,
limpios proporcionados por el
laboratorio.
Para la toma de la muestra se
desinfectará la piel con alcohol,
excepto en el caso de determinación
de alcoholemia (en este caso se
recurrirá a solución jabonosa, agua
oxigenada, iodopovidona, u otro
antiséptico sin contenido alcohólico).
Se deberán recoger dos muestras de
sangre: una de ellas con jeringa
heparinizada, la que se remitirá en la
misma jeringa, sin aguja y con
obturador, y otra sin anticoagulante
de la cual se separará el suero y se
trasvasará a un tubo plástico.
El volumen recomendable en cada
caso será de 5 ml de sangre entera y
la cantidad de suero correspondiente
a otros 5 ml de sangre Colocar la
muestra en contenedores o hieleras a
4°C.
El tiempo de recolección de la
muestra hasta el inicio del análisis no
EN TOXICOLOGÍA FORENSE
debe exceder de 48 horas, por lo que
se recomienda enviar las muestras de
inmediato al laboratorio.
Identificar el lugar, fecha y hora de
muestreo, tipo de muestra y persona
encargada de tomar la muestra.
2 TOMA DE CONSERVACIÓN Y
ARANCEL: Las prácticas ENVIO DE MUESTRAS:
Respetando la cadena de
llevan el arancel que
custodia, en recipientes y
corresponde a la tomando las medidas
 jueces. conservación y traslado.

INICIO DE LA PRACTICA Y
INTERVENCION DE PERITOS INGRESO DE LA PRACTICA:
CONTROL DE PARTES: El
DE PARTES: Serán admitidos Se verificará la
profesional esignado fijará
peritos de partes y auxiliares documentación respaldatoria
fecha y hora de inicio del
técnicos. y el estado general del envío.
estudio.

APERTURA DE MUESTRAS Y PRACTICA CIENTIFICA: INFORMES: El informe

EVALUACION FORMAL:
Procederá a la apertura de la
muestra que podrá ser;
ACEPTADA, ACEPTADA CON
RESERVA o RECHAZADA.
Aceptada o Aceptada con
reserva las muestras
biológicas o no biológicas se
dará comienzo a la práctica
científica.
deberá contener: datos
generales, muestras
analizadas, firma y sello
aclaratorio del profesional
interviniente.

3.

PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRA EN TOXICOLOGÍA AMBIENTAL:

Toxicológicos involucra la identificación y la cuantificación de las sustancias de interés

toxicológico y la interpretación de los resultados. Las recomendaciones que siguen pretenden
servir como base a partir de la cual pueden desarrollarse prácticas y metodológicas adecuadas a
fin de asegurar la calidad del resultado analítico. Las mismas se deberán aplicar al análisis de
principios activos y/o metabolitos, de fármacos, drogas de abuso y toda otra sustancia de interés
toxicológico (ejemplo alcohol, metales, plaguicidas, hidrocarburos, etc.) en el sentido más
amplio, presentes en muestras biológicas, con fines diagnósticos o de monitoreo de tratamientos
o de exposición a sustancias tóxicas.
Es necesario asegurar que el personal responsable de la extracción, conservación y traslado de la
muestra de laboratorio de análisis toxicológico se encuentre adecuadamente capacitado.

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PROCEDIMIENTOS:
MUESTRAS Y SU RECEPCIÓN:
 El laboratorio debe desarrollar y proveer guías e instrucciones precisas para la toma de
muestras, ya sea para uso interno o para quienes las remitan desde las otras
instituciones. Estas instrucciones deben indicar las cantidades mínimas necesarias de
cada tipo de muestra para llevar a cabo los análisis, así como las condiciones de
conservación, transporte y estabilidad de las muestras desde el momento de su
obtención hasta el arribo a laboratorio.
 Aseguramiento de la identidad y trazabilidad de la muestra en el análisis toxicológico es
de suma importancia asegurar la identificación y la integridad de una muestra que se
remite a laboratorio. Así, las muestras y sus alícuotas deben rotularse adecuadamente
para asegurar inequivocamente su identificación. Durante el proceso de recolección,
algunos individuos pueden tratar de falsificar la muestra mediante el agregado de
diferentes sustancias como, por ejemplo: sales, solventes, sustancias enmascarantes, o
bien reemplazan una muestra por otra.

ELLOS INCLUYEN:
 Verificación de la identidad del individuo.
 Vigilancia directa del individuo durante la emisión de la orina.
 Evaluación del aspecto y de la temperatura de la muestra (en caso de que la muestra se
tome en el laboratorio)
 Medición del PH y de la densidad: Permite considerar si se agregó algunas sustancias
que modificó el pH o se diluyó la muestra. Dado que desde el inicio hasta el final del
proceso la muestra puede ser manipulada por varias personas, la participación de todos
debe quedar debidamente documentada.

SE DEBERÁ:
 Verificar el correcto rotulado de la muestra, con nombre y apellido, tipo de muestra,
condiciones de recolección, fecha, hora, etc.
 Registrar todos estos datos en dos copias: Una que será archivada por el derivante en el
caso que lo hubiese y otra que será remitida a laboratorio que realizará el análisis.
 Registrar en el laboratorio receptor todos los datos de identificación y condiciones de
llegada de la muestra (temperatura, derrames o cualquier otra condición que pueda
afectar la integridad de la muestra o el resultado del análisis).

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 Almacenamiento y conservación: Las muestras deben almacenarse en un modo seguro,
a una temperatura apropiada, protegidas de la luz, de manera tal que se asegure la
salvaguarda de la integridad y que asegure la estabilidad de los analitos a investigar.

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PARAMETROS DE NUESTRAS AMBIENTALES

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1.2. IDENTIFICACIÓN DE LA ETIOLOGÍA Y EL TIPO DE TOXICO E
INTOXICACIÓN

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1.- La intencionalidad
Según el caso leído no fue intencional.
2.- El entorno donde se ha producido
En su lugar de trabajo que es el campo. según los artículos científicos investigados el Paraquat.
Menciona que esta herbicida paraquat es de uso frecuente en las zonas agrícolas se usa para el
control de malas hierbas.
3.- En función de duración y la frecuencia, es decir estimando su curso y evolución
Después de haber inhalado el paraquat aproximadamente 1 hora presento el cuadro clínico dolor
abdominal, vómito y perdida de la conciencia de forma súbita posteriormente se realizó el
lavado gástrico con carbón activado.
EI paciente ingresa al servicio de Emergencias del Hospital Viedma el17 de julio de 2004 a hrs.
1 6:45 en mal estado general, con vómitos de tipo bilioso en varias oportunidades, dolor tipo
urente a nivel de orofaringe, dolor a nivel de epigastrio y con el antecedente de relajación de
esfínteres en el trayecto.
EI 18 de julio, hrs.8:00. EI paciente es valorado por toxicología con las siguientes órdenes
médicas: Nada por vía oral, Sonda Nasogástrica a caída Libre y lavado con carbón activado cl4
Hrs. Soluciones 3000 ce para 24 hrs. Inhibidores de la producción de radicales Libres.
Protectores hepáticos y gástricos. Analgésicos potentes. Glucocorticoides. Laboratorio prueba
de Ditionita desodio. Placa de tórax y gasometría arterial. Endoscopía alta. No administrar
oxígeno.
19 de julio a hrs. 8:00, La endoscopía reporta extensas quemaduras de 1 er y 2do grado a nivel
de orofaringe con trazas de fibrina.
20 de julio a hrs. 8:00, EI paciente está en mal estado general con ictericia generalizada y con
signos de dificultad respiratoria. Los resultados de laboratorio indican: Pruebas de función
hepática Bilirrubina Total 2.5 mg/dl Bilirrubina Directa 1.3 mg/dl Bilirrubina Indirecta 1.2
mg/dl, GPTJ 90 mg/dl, GOT 210 mg/dl.
EI estudio histopatológico de pulmón reporta: Microscópicamente se observa cambios de
coloración intensa y aumento de peso por la congestión intensa.
Microscópicamente se observa proliferación intensa de polimorfonucleares, edema intersticial y
gran destrucción del epitelio alveolar.
21 de julio a hrs. 8:00, EI paciente se encuentra en mal estado general, en posici6n semisentado
por la dificultad respiratoria con ictericia generalizada y con disfagia importante. Fallece a hrs.
15:35. Causa de muerte: Síndrome Distrés Respiratorio Dei Adulto
4.- tipo de toxico
En el caso clínico se llegó a la conclusión. que el tipo de toxico es intoxicación por paraquat.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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1. Morales Rehaga LMCECA. REVISTA CIENTIFICA CIENCIA MEDICA (Caso clinico en

Toxicologia). [Online].; 2005 [cited 2022 MARZO 24. Available from:
https://www.redalyc.org/pdf/4260/426041214010.pdf.

2. LOPEZ GV. INTOXICACION POR PARAQUAT. [Online].; 2014 [cited 2021 MARZO 24.
Available from: https://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v31n2/art09v31n2.pdf.

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3. Ulices M. Toxicologia Ambientas conceptos basico [Internet]. [Citado el 24 de marzo de
2022]. Disponible en: https://es.slideshare.net/Gentile/toxicologa-ambiental-conceptos-
bsicos

4. Giannuzzi L. Manual de Tecnicas Analiticas en el laboratorio de Toxicologia y Química

Forense [Internet]. [Citado el 24 de marzo del 2022]. Disponible en: https://cqfp.pe/wp
content/uploads/pdf/toxicologia_may_2019/Manual_Toxicologia_editado_oct_2006_luis_fer
rari-pdf

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