Objetivo Instrucciones Procedimiento Interpretación

y otros
Determinar el umbral de molestia Usted escuchará sonidos que irán 1. Seleccionar el oído a evaluar y la frecuencia Campo auditio dinámico:
auditiva o disconfort. aumentado de volumen y cuando a estudiar, partiendo por la frecuencia más diferencia entre el umbral de
el sonido le moleste indique grave(500Hz). audición y el umbral de molestia.
Monoaural. (presione el botón), pero debe ser
cuando le moleste, no cuando le 2. Utilizando un tono puro discontinuo, iniciar  Normal (paciente que no
500, 1000, 2000 y 4000 Hz. duela. la estimulación a partir del recluta): molestia auditiva a
umbral de audición del paciente. 80-100 dB sobre el umbral de
Se hace SIEMPRE en HSN. audición.
(LDL) 3. Aumentar la intensidad del sonido en pasos
de 5 en 5 dB.  HA sensorial: Diferencias
Loudness
Consignación MENORES a 80 dB.
Disconfort 4. Continuar presentando los sonidos hasta
Triángulos
Level que el paciente indique que este le es
molesto.

5. Se continúa con el mismo procedimiento en

el resto de las frecuencias a estudiar, para
luego realizar la evaluación del oído
contralateral.

Determinar cuan sensible es un Usted escuchará un sonido 1. Etapa de condicionamiento (aumento de 5,  Normal (sensibilidad normal es
individuo a la percepción de continuo y debe indicar (apretar debe detectar 3 aumentos). de 2 dB): 0%-20%
pequeños incrementos de el botón) cada vez que detecte un
intensidad en un sonido cambio de volumen (intensidad). 2. Seleccionar el oído y la frecuencia a estudiar,  HA sensorial dudosa: 25%-65%
continuo. programando una intensidad de 20 dB por
sobre el umbral de audición.  HA sensorial: 70%-100%
(SISI) Monoaural.
3. Enviar un tono puro continuo. *Interpretación poco confiable a
Short 500, 1000, 2000 y 4000 Hz (Elegir Consignación intensidades mayores a 60 dB
Increment 1 o 2) 4. Realizar 20 incrementos de 1 dB a este tono
Tabla de SISI en el audiograma. continuo, variando el tiempo entre la
Sensitiviy Se hace en HASN simétrcias, no presentación de los incrementos.
Index siendo restrictiva a otras HSN. Cada incremento detectado vale
un 5%. El porcentaje final se 5. Contabilizar los incrementos de 1 dB
Prueba automatizada por el consiga por frecuencia. detectados por el paciente.
audiómetro
6. Continuar con el mismo procedimiento en
otra frecuencia.

7. Se recomienda hacer pausas cada 5 o 10

incrementos.
 Objetivo Instrucciones Procedimiento Interpretación
y otros
Determinar si un oído hipoacúsico es Usted escuchará un sonido 1. Seleccionar frecuencia a estudiar a:  Normal: Nunca equipara la sonoridad.
(ABLB) capaz de equiparar la sonoridad de alternados por ambos  Oído sano (De referencia): 20 dB SL.
un oído sano a altas intensidades. oídos, usted debe indicar  Oído con HA (OE Estudiado): igual al  Posible HA sensorial: Reclutamiento,
Fowler (presionar botón) cuando umbral. equipara sonoridad.
Alternate Biaural. sienta que ambos sonidos
tienen el mismo volumen 2. Enviar 4 tonos intermitente y  Posible HA sensorial: Sobre
Binaural 500, 1000, 2000 y 4000 Hz (Elegir 1 o (intensidad). alternados, 2 por oído. reclutamiento.
Level 2)
Balance 3. Si el paciente no equipara la
sonoridad entre ambos oídos, se
deben hacer incrementos de 5 en 5 dB
Requisitos en el OE
1. HSN unilaterales y el otro oído
4. Continuar aumentando intensidad
debe estar normal. Consignación hasta que indique escuchar los
Se dibujan con los sonidos, por ambos oídos, a la misma
2. Diferencia mínima de umbral umbrales aéreos, y se unen intensidad.
entre oído normal y hipoacúsico con una línea del color del
de 20 dB entre umbrales aéreos. peor oído. 5. Consignar en el audiograma.
3. No debe haber
enmascaramiento. 6. Lugo aumentar 20 dB la intensidad en
el oído de referencia.

7. Repetir los pasos 2-3-4 hasta que

logre escuchar los sonidos en ambos
oídos a la misma intensidad, con la
misma cantidad de dB. O hasta la
máxima salida del audiómetro o hasta
10 dB antes del LDL
 Objetivo Instrucciones Procedimiento Interpretación
y otros
Determinar si un oído hipoacúsico es capaz de Usted escuchará distintos 1. Colocar el vibrador óseo en  Normal (paciente que no
equiparar la sonoridad con un oído sonidos, cada vez que escuche la frente del paciente. presenta reclutamiento):
normoyente a altas intensidades. uno debe indicar por cual lo lateraliza siempre al oído
escucha mejor o de forma más 2. Programar la frecuencia a sano.
Biaural. Por vía ósea intensa (levantando la mano evaluar a una intensidad
del mejor lado), si lo escucha igual a la del umbral  HA sensorial
500, 1000, 2000 y 4000 Hz (Elegir 1 o 2) por ambos también debe auditivo del oído (reclutamiento): lateraliza a
indicarlo (levanta ambas normoyente o de 5 dB por ambos oídos, o a bajas
manos). sobre este.
(IWA) intensidades lateraliza al
Requisitos Consignación oído sano.
Inversión del 3. Enviar el tono y subir la
1. HSN unilaterales, debe haber un oído Flechas
Weber normal. intensidad de este en pasos  HA sensorial (sobre
Audiométric 2. Diferencia mínima de 20 dB, entre el de 5 en 5 dB. El paciente va reclutamiento): a altas
umbral auditivo del oído hipoacusico y el indicando en que oído intensidades lateraliza al
o escucha más intensamente oído con HA.
oído normal.
el sonido.

4. Continuar el procedimiento
hasta llegar a la máxima
salida posible o hasta llegar
a umbral de molestia
auditivo.
 Objetivo Instrucciones Procedimiento Interpretación
y otros
Detectar adaptación Usted escuchará un sonido continuo, 1. Seleccionar el oído y la frecuencia a evaluar. Depende de la cantidad
auditiva patológica, mientras está escuchando el sonido de decibeles
usando tonos puros mantenga apretado el botón, y cuando 2. Programar una intensidad a nivel umbral (vía deteriorados.
continuos. de escucharlo suelte el botón. Si vuelve a aérea).
escuchar un sonido vuelva a apretar el  NO HA neural: 0-25
Monoaural botón y cuando deje de escucharlo suelte 3. Enviar un tono continuo durante 1 minuto dB.
el botón. (se requiere un cronómetro)
(TTDT) 500, 1000, 2000 y 4000 Hz  Posible HA neural:
Carhart (Elegir 1 o 2) 4. Si el paciente deja de escuchar el sonido igual o mayor a 30
antes del minuto se debe repetir el dB.
Treshold En normoyente o en procedimiento subiendo la intensidad 5 dB,
Tone hipoacúsicos que no Consignación y reiniciando el conteo del cronómetro a Complementar
Decay presentan adaptación cero. resultados con vel. de
auditiva patológica, un Se anotan en la tabla (marcar Carhart) la deterioro.
Test tono continuo puede ser cantidad de decibeles deteriorados 5. Se repite el procedimiento hasta que el
escuchado por al menos (diferencia de dB entre el umbral y paciente logre escuchar el tono continuo  HA sensorial: Tipo I y
un minuto. cuando completo el minuto) durante el minuto completo, o hasta llegar a II.
30 dB por sobre el umbral auditivo, o hasta  Posible HA neural:
*audiómetro apretar el botón REV llegar a la máxima salida del audiómetro. Tipo III.
 HA neural: Tipo IV.

Objetivo Instrucciones Procedimiento Interpretación

y otros
 Prueba Modificación TTDT Usted escuchará un sonido continuo, 1. Seleccionar el oído y la frecuencia a evaluar. Depende de la
mientras está escuchando el sonido cantidad de decibeles
de Prueba monoaural mantenga apretado el botón, y cuando 2. Programar una intensidad a nivel umbral deteriorados, igual
Rosemberg deje de escucharlo suelte el botón. Si (vía aérea). que en TTDT.
500, 1000, 2000 y 4000 Hz vuelve a escuchar un sonido vuelva a
(Elegir 1 o 2). apretar el botón… 3. Enviar un tono continuo, iniciando el conteo  NO HA neural: 0-
de tiempo en el cronómetro. 25 dB.

4. Si el paciente deja de escuchar el sonido  Posible HA

antes de que se cumpla un minuto de neural: igual o
tiempo, se eleva inmediatamente la mayor a 30 dB.
intensidad del tono en 5 dB, sin detener el
Consignación tiempo en el cronómetro.

Se anotan en la tabla (marcar Rosenberg) 5. Se sigue subiendo de 5 dB hasta que se

la cantidad de decibeles deteriorados cumpla un minuto de tiempo en el
(diferencia de dB entre el umbral y cronómetro.
cuando completo el minuto)

Detectar la presencia de Usted escuchará un sonido fuerte por “x” 1. Programar el oído a evaluar, iniciando el  (-) NO HA neural:
fatiga auditiva patológica oído, cuando lo escuche mantenga estudio por la frecuencia 500 Hz. Logra escuchar
usando tonos puros presionado el botón hasta que no lo durante el minuto
continuos de alta escuche más, si deja de escuchar 2. Programar una intensidad de 110 dB por el completo.
(STAT) intensidad. suéltelo, y por el otro oído va a escuchar oído a estudiar y de 90 dB de
un sonido de radio mal sintonizada, ese enmascaramiento en el oído contralateral.  (+) Posible HA
Supra Monoaural. sonido debe de ignorarlo, y solo neural: Dejó de
Treshold responder cuando escuche por “x” oído. 3. Enviar el tono de forma continua al oído escuchar el tono
Adaptation 500, 1000, 2000 y 4000 evaluado durante 1 minuto (se requiere un antes del minuto.
Hz. (Se selecciona la de Consignación cronómetro) Fatiga auditiva.
Test mejor y peor audición). (+)
4. Ya sea que el paciente logre escuchar el
(-)
tono durante el minuto completo de tiempo
Marcar STAT en la tabla.
o si este lo deja de escuchar, se termina la
evaluación en esa frecuencia, y se continúa
con el mismo procedimiento anterior en la
frecuencia 1000 Hz y posteriormente la
frecuencia 2000 Hz.