Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicios Nº 76

Manual de Procedimientos para la toma y análisis de muestra biológica

Maestro: Gilberto Rodríguez Contreras

Semestre: 2º

Especialidad: Análisis Clínicos

Elaboro: Irma Estefanía Uscanga Tufiño
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Contenido

Introducción Toma de muestra venosa Extensión de sangre (Frotis) Examen General de Orina Examen General de heces Exudado Uretral Exudado Faríngeo Exudado Vaginal Espermatobioscopia

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y esta debe ser tomada de la manera mas cuidadosamente posible para obtener un materia biológico de calidad que le sirva al analista para ofrecer el mismo modo un resultado confiable y verídico. 10 .Introducción La elaboración de un manual para la toma de muestras de un laboratorio clínicos es de suma importancia dado que la herramienta mas importante dentro de un análisis es la muestra.

Materiales • • • • Torniquete Guantes Holder • Tubo al vacio (con o sin anticoagulantes dependiendo de estudio a realizar) • Aguja 10 Torundas . cuidado y responsabilidad. Objetivo Adquirir el conocimiento práctico y teórico para llevar a cabo una extracción venosa con sistema de tubos al vacio.Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano Extracción de Sangre con sistema de tubos al vacio Fundamento La extracción de sangre con este sistema es un factor importante para el flebotomista ya que forma parte del desarrollo que llevara a una correcta interpretación y entrega de resultados. Adquirir estos conocimientos requiere de un proceso sistemático y riguroso que debe llevarse a cabo con seguridad.

sosteniendo firmemente el Holder. sexo.Retirar el protector de la aguja y con el bisel hacia arriba..Verificar que la calidad del material a usar: 2.Desinfectar el área a puncionar con una torunda con alcohol bien exprimida. colocar e tubo seleccionado según el estudio a realizar e introducirlo en el Holder hasta que la aguja rompa el diafragma y el tubo no pueda introducirse más. 10 .Tomar la aguja.Procedimiento Identificación del paciente: Nombre.. fecha de nacimiento. 5.Localizar la vena a puncionar colocando el torniquete unos centímetros arriba del área seleccionada. introducir la aguja en la vena. edad. 3.. Extracción de Sangre 1.Con la otra mano. estudia a realizar. 4. destapar el extremo que va a romper el diafragma del tubo y enroscarlo al Holder. 6..

en caso contrario dejar reposar para coagular.Retirar el Holder y una vez que la aguja este fuera de la piel. retirar el tubo y colocarlo en una gradilla. desligar el torniquete. (punzocortantes en un recipiente rojo.. 10 .Desechar los residuos en RPBI según su naturaleza infecciosa.en caso de haber utilizado un tubo con anticoagulante.) y la NOM 087 ECOL. homogenizar la sangre y el aditivo cuidadosamente evitando la hemolisis de la muestra.Una vez obtenida la muestra.. 10. presionar la torunda en la zona de punción y doblar el brazo del paciente. y colocar otra torunda bien exprimida sobre la zona de punción sin presionar. las torundas utilizadas en una bolsa roja de polietileno. 8. 9..7.

Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano Extensión de Sangre en laminilla Objetivo Realizar un correcto barrido de sangre para realizar una correcta interpretación de resultados en los análisis que lo requieran. Materiales 2 laminillas Muestra Biológica Sangre 1 Pipeta Pasteur 10 .

hasta 6. deslizar el porta extensor hacia delante.Con la pipeta colocar una gota de sangre en la parte superior del portasoporte. el porta extensor.Antes de que la sangre alcanzar el extremo de los borde.Dejar que la gota de sangre se extienda a lo largo del portaextensor. este desplazamiento debe acabar aproximadamente a 1 cm del final del portasoporte..Procedimiento 1. 10 5..Colocar una laminilla en la mesa de trabajo procurando no contaminarla. 4.. .Desplazar suavemente hacia la gota de sangre alcanzarla. La cual será el porta soporte 2. 3.Colocar un extremo de porta extensor (la otra laminilla) sobre el portesoporte por delante de la gota de sangre. con un movimiento firme y uniforme....

Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano Examen General de Orina Fundamento La orina es un líquido acuoso transparente y amarillento. secretado por los riñones y eliminado al exterior por el aparato urinario se abrevia u o uri. Objetivo Conocer y llevar a cabo la técnica de la realización de un examen de orina. el examen químico y el examen microscópico del sedimento urinario. El examen general de orina comprende tres aspectos importantes: el examen físico. Materiales Sustancias Frasco clínico de 100 ml 2 tubos de ensaye Muestra de orina en frasco 10 . de olor característico.

En la tarja correspondiente. y después de la respectiva identificación de frasco según el paciente. vaciar orina en un tobo de ensaye. 2. Examen Químico 1. color y aspecto. Densidad.Portaobjetos Cubreobjetos Microscopio óptico Centrifuga clínica Desarrollo Examen físico 1. Observar las características físicas de la orina depositada en el tubo. colocar una tira reactiva en la orina del tubo de ensaye. 2. 10 . Leer el color de cada área de la tira según el colorímetro del recipiente del cual es originaria. dejar reposar 120 segundos.

10 . Nivelar el tubo de ensaye con orina y otro tubo de ensaye con agua. Centrifugar a 2000 RPM durante 5 minutos. Decantar la orina en la tarja correspondiente. 2. Colocar ambos tubos en la centrifuga de forma cruzada. 3. 4.Examen Microscópico 1. 5. Colocar una gota de sedimento urinario en el portaobjetos y cubrir con el cubreobjetos. Observar con el microscopio comenzando con el seco débil 10x y posteriormente el seco fuerte 40x.

10 . º Examen químico: consiste en mediante tiras reactivas. el volumen y el aspecto. Este examen se divide en tres aspectos: º Examen físico: consiste en observar las características físicas de la orina.Conclusión Al realizar el examen general de orina es una herramienta de gran utilidad en el diagnostico general de varios padecimientos al encontrar o no ciertas sustancian que son indicadores de cierto diagnostico. como el color. º Examen microscópico: consiste en una observación de l sedimento urinario para medir la concentración de una serie de sustancias detectar posibles sustancias no normales o normales y su concentración.

Objetivo Aprender a realizar un examen general de heces. Dicha herramienta es útil en el diagnóstico de enfermedades al analizar las características físicas. químicas y microscópicas de las heces. Materiales Aplicador de madera Laminilla y cubreobjetos Sustancias Heces en un recipiente 10 .Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano Examen General de Heces Fundamento Esta prueba diagnostica consiste en analizar las heces de un apersona e busca de bacterias patógenas.

.La muestra debe ser analizada máximo una hora después de ser tomada.La muestra debe ser suficiente para aproximadamente 6ml. 4.Lugol Microscopio Tiras reactivas Procedimiento 1. 10 . la densidad y el volumen de la muestra.No dejar la muestra expuesta al aire.. 2.Observar las características como el olor. No aceptar muestras mezcladas con orina.Marcar la muestra con la identificación de paciente. Examen Físico 1. el color.. 3. todos los estudias a realizar.. a) Cantidad: Depende de los residuos alimentacios procedentes de la dieta.. Aunque se puede presentar blanda y liquida. la fecha y la hora de la recolección y las características observables de la misma. b) Consistencia: Normalmente debe ser solida y forme.

3. característico.. se hace fétido en todos los procesos que cursan con putrefacción de las proteínas ingeridas o endógenas.. 2. Examen Microscópico 1. 3..O bservar al microscópico con 10x y 40x.derecha o arriba. 4. 2. Con una dieta carnearía se hace marrón. e) Moco: Su aparición en deposiciones suele ser reconocido ya que será macroscópicamente o microscópicamente..Tomar con el aplicador de madera una pequeña porción de muestra y colocarla en el lugol. En los lactantes es color amarillo caniario.abajo.Se toma un poco de muestra con el aplicador de madera y se coloca sobre los campos de la tira reactiva. d) Olor: El olor fecal.Colocar en la laminilla 3 gotas de lugol. Examen Químico 1.Homogenizar la muestra y cubrirla con el cubreobjetos..c) Color: Normalmente es de color pardo o marrón más o menos oscuro en el adulto... la tira reactiva con el colorímetro del 10 .una vez terminado el tiempo leer recipiente donde es originaria.Esperar el tiempo marcado para cada área. Recorrer la laminilla en sentido direccional izquierda.

Objetivo Aprender la teoría acerca de cómo realizar un exudado uretral. Material • • Citocepillo uretral 3 laminillas 10 .Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano Exudado Uretral Fundamento La uretra masculina constituye una de las porciones terminales de sistema urinario y reproductor y en hombres sexualmente activos esta expuesta a diferentes factores internos y externos los cuales inducen a la presencia de cambios celulares que pueden ser valorados a través de un estudio citológico.

• • 3 cubreobjetos Citospray Procedimiento 1. 5. 2. Retirar el citocepillo con suavidad Realizar 3 frotis. 6. extendiendo inmediatamente en las laminillas limpias. 4. 3. Realizar un giro suave del citocepillo. Fijar la uretra utilizando guantes y abriendo ligeramente el meato urinario. 10 . Fijarlos Frotis con citospray. Introducir el citocepillo uretral estéril a una profundidad de 2 a 5 cm en el canal de la uretra.

MATERIALES 10 .Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano MUESTRAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR EXUDADO FARINGEO FUNDAMENTO Se utiliza para el diagnóstico de faringitis estreptocóccica. Excepcionalmente se pueden requerir búsqueda de otros patógenos (por ejemplo: Neisseria gonorrhoeae) consultar con el laboratorio.

Amies) TECNICA Bajo visión directa. NÚMERO DE MUESTRAS Y/O VOLUMEN. úvula ni dientes. Basta con un hisopo.• • Bajalenguas ( imprescindible) Hisopo de algodón con medio de transporte. lengua. con la ayuda del bajalengua. Envío inmediato al laboratorio (no superior a 2 horas). se tocará con el hisopo en todas las partes con exudado. membranas o inflamación. En lo posible no tocar la mucosa oral. Se deben frotar las criptas tonsilares y la faringe posterior. TRANSPORTE Y CONSERVACION. ( Stuart . 10 .

Si no es posible. Se investigará rutinariamente la presencia de Streptococcus beta-hemolítico del grupo A (S. En el único caso que se aceptarán muestras realizadas fuera del Laboratorio es si la paciente se encuentra internada e imposibilitada de movilizarse. Puede utilizarse para búsqueda de portadoras de Streptococcus del grupo B en embarazadas. OBSERVACIONES. Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano TRACTO GENITAL FEMENINO EXUDADO VAGINAL FUNDAMENTO Esta muestra se utiliza para conocer la etiología en casos de vaginitis y vaginosis. pyogenes) y otros grupos beta hemolíticos como C y G. Los exudados vaginales se realizan en el Laboratorio de Microbiología. MATERIALES 10 . conservar en heladera a 4ºC hasta 12 horas.

TÉCNICA -Con la paciente en posición ginecológica se introducirá un espéculo “sin lubricante” (si fuera necesario lubricar. NÚMERO DE MUESTRAS Y/O VOLUMEN 10 . -Repetir la operación con un segundo hisopo. utilizar solo agua tibia) -Recoger la muestra. No debe mantener relaciones sexuales 48 hs antes de la toma de muestra. óvulos ni pomadas en los días previos a la recolección de la muestra.• Camilla ginecológica • Espéculo estéril • Hisopos de alginato cálcico o Dracon. bajo visión directa. con un hisopo del fondo del saco vaginal posterior. ni utilizar soluciones antisépticas vaginales. con medio de transporte. Condiciones previas La paciente no debe tomar antibióticos. • Tubo con 1 mi de suero fisiológico y pipeta descartable. -Recoger con la pipeta una muestra de fondo de saco y descargar en el tubo con suero fisiológico.

La muestra en suero fisiológico se destinará al examen en fresco para investigación de Trichomonas vaginalis. TRANSPORTE Y CONSERVACIÓN El envío de la muestra debe ser inmediato siempre que sea posible. OBSERVACIONES Cuando se sospeche la infección por Neisseria gonorrhoeae.Se obtendrán dos hisopos. o preferentemente. El examen en fresco deberá observarse inmediatamente o de lo contrario mantener en estufa a 37ºC por no más de 1 hora. Chlamydia trachomatis. en estufa 35-37ºC hasta su procesamiento. Cuando la muestra no pueda procesarse antes de 15 minutos deberán emplearse hisopos con medio de transporte tipo Stuart. que deberá ser antes de 3-6 horas. uno destinado al estudio microscópico y otro al cultivo. que se mantendrán a temperatura ambiente. deberá enviarse muestra endocervical.Amies. Mycoplasma hominis o Ureaplasma urealtycum. 10 .

Modulo Submodulo Resultados de aprendizaje 2 Organizar operaciones básicas del laboratorio con base en normas establecidas 3 Realizar la toma de muestras biológicas del cuerpo humano Aplicar las técnicas y procedimiento para la toma de muestras en el cuerpo humano ESPERMATOBIOSCOPÍA Fundamento 10 .

el cual esta formado por una mezcla de espermatozoides suspendidos en un líquido llamado plasma seminal. espermiograma. el número de espermatozoides que contiene cada mililitro de semen y el porcentaje de ellos que presentan movilidad. Los parámetros que se evalúan en la espermatobioscopía son: el volumen de la muestra. Objetivo Aprender a realizar un estudio de semen de manera correcta apegado a sus principios científicos. Materiales Tira Reactiva para PH Pipeta Pasteur 2 laminillas 1 cubreobjetos Muestra Biológica Semen Procedimiento 10 . También conocido como espermograma.La espermatobioscopía es el estudio que consiste en una evaluación macroscópica y microscópica del semen. espermatograma o seminograma. es el estudio de la calidad de una muestra de esperma.

y el color rojo por hemospermia. volumen . licuación y pH. El color anormal amarillento puede indicar pio permia (presencia de pus por infección bacteriana) o abstinencia sexual. aspecto. Se estudian diferentes factores del líquido seminal y su contenido: Características Generales Cantidad Ph /grado de acidez y alcalinidad Aglutinación Viscosidad Licuefacción Espermatozoides por Valores de Referencia Mayor a 2.Los caracteres organolépticos que se evalúan en el semen son: el color. El aspecto del semen recién eyaculado es heterogéneo. turbidez. El color normal del semen va de blanco amarillento a blanco grisáceo. el color verde es por infección específicamente por gonococo. olor. después se modifica con la licuación y se hace homogéneo./ml 10 . ESPERMATOBIOSCOPIA DIRECTA La espermatobioscopía directa consiste en la toma de una muestra de semen.8 Menor a 10% Normal Normal Mayor a 20 mill. obtenida en el laboratorio por medio de masturbación.2 a 7. viscosidad.0 ml 7. El olor característico del semen es mohoso.

ml. 10 .

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