QUINOLONAS

Steven Ducuara
Diego Gutierrez
Alison Molano
Isabela Rodríguez
Maria Paula Suarez
Grupo A
 ¿QUÉ SON?
SE CLASIFICAN COMO ANÁLOGOS SINTÉTICOS
FLUORADOS DEL ÁCIDO NALIXÍDICO Y SON
ALTAMENTE ACTIVOS CONTRA UNA GRAN VARIEDAD
DE BACTERIAS GRAMPOSITIVAS Y GRAMNEGATIVAS
 MECANISMOS DE ACCION

1º Bloquean la síntesis de DNA bacteriano

al inhibir la topoisomerasa II y IV

2º La inhibición de la DNA girasa impide la

relajación del DNA enrollado positivamente

3º Inhibición de la topoisomerasa IV interfiere con la

separación del ADN cromosomico replicado enlas celulas
hijas durante la division celular
 RESISTENCIA
SE DEBE A MUTACIONES PUNTUALES EN LA REGIÓN DE UNIÓN ESTAFILOCOCOS
DE LAS QUINOLONAS DE LA ENZIMA DIANA O CAMBIO EN LA P. AERUGINOSA
PERMEABILIDAD DEL ORGANISMO SERRATIA MERCESCENS

TIPOS DE RESISTENCIA MEDIADA POR PLÁSMIDOS

1. Utilización de proteínas Qnr lo que protege el DNA girasa de las
quinolonas
2. Variante de aminoglucósido acetiltransferasa capaz de modificar
la ciprofloxacina
Ambos confieren en la resistencia que se considera de bajo nivel, lo
que facilita las mutaciones puntuales de alto nivel y estar asociadas a
la resistencia cruzada hacia otros fármacos de la misma clase
 ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA

Los derivados fluorados (ciprofloxacina, levofloxacina y otros)

El ácido nalidíxico, no lograron niveles sistémicos

han mejorado enormemente la actividad antibacteriana en

antibacterianos y solo fueron útiles en el

comparación con el ácido nalidíxico y alcanzan niveles

tratamiento de las infecciones del tracto urinario

bactericidas en sangre y tejido

inferior

las fluoroquinolonas se desarrollaron originalmente debido a su excelente actividad contra

las bacterias aerobios gramnegativas

la ciprofloxacina, la enoxacina, la lomefloxacina, la levofloxacina, la ofloxacina y la

pefloxacina: poseen una excelente actividad gramnegativa y actividad moderada a buena

contra grampositivas
 ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA
En el tratamiento de infecciones estafilocócicas, las fluoroquinolonas se usan generalmente en combinación

con un segundo agente activo, como la rifampicina, para prevenir la aparición de resistencia durante el

tratamiento.
Los enterococos tienden a ser menos sensibles que los estafiloco-cos, lo que limita la eficacia de las

fluoroquinolonas en las infecciones causadas por estos organismos.

La ciprofloxacina es el agente más activo de este grupo contra organismos gramnegativos, particularmente P.

aeruginosa.
La gatifloxacina, la gemifloxacina y la moxifloxacina constituyen un tercer grupo de fluoroquinolonas con

actividad mejorada contra organismos grampositivos, particularmente S. pneumoniae y algunos estafilococos.

La moxifloxacina tiene una actividad moderada contra las bacterias anaeróbicas, pero carece de una actividad

apreciable contra P. aeruginosa.

 INTERACCIONES
ANTIACIDOS MORFINA WARFARINA
La interacción con rReduce la C-max de LPuede incrementar el
antiácidos reduce la ciprofloxino oral en un efecto anticuagulante.
biodisponibilidad oral 30-50%
de las quinolonas.
 ZINC TIZADINA AINES
El uso de zinc con el uso de tizadina con el uso de quinolonas
quinolonas puede quinolonas puede con AINES puede
reducir la absorción en provocar hipotensión. incrementar el riesgo
un 50% de convulsiones.
 USOS CLÍNICOS
•Infecciones de huesos y articulaciones

Ántrax
Pielonefritis
•Infecciones de piel y tejidos blandos
Infecciones de transmisión sexual

•Neumonía intrahospitalaria y
Prostatitis adquirida en la comunidad

•Infecciones gastrointestinales e •Infecciones del tracto urinario

intraabdominales

 INDICACIONES
Ciprofloxacina Levofloxacina Moxifloxacina/gatiflo
IVU: Prostatitis Rinosinusitis
ETS: Asociada a doxiciclina
xacina/levofloxacina
Infecciones oculares: soluciones Rinosinusitis
oftalmicas

levofloxacina/moxifloxacina
Infecciones del tracto respiratorio (quinolonas respiratorias)
 Bibliografía
-Autores, V. (2018). Velázquez:
Farmacología Básica y Clínica (Edición:
19, 2017) (19.a ed.). Editorial Médica
Panamericana.
-Katzung, B. G. (2021). Farmacología
básica y clínica (15.a ed.). McGraw Hill.