Quinolonas

GONZÁLEZ VÁZQUEZ MALINALLY

GONZÁLEZ DE LA ZETA CLAUDIA
TRUJILLO LUIS OLIVER JARED DE LA CONCEPCIÓN
GALVÁN CASTILLEJOS KEVIN
MAR GONZALEZ BRUNO ALEJANDRO
Contenidos

¿QUE ES?

GENERACIÓN

NIVEL QUE ACTÚA

VIDA MEDIA

REACCIONES ADVERSAS

PRESENTACIÓN

DOSIS
 ¿que es?
DEFINICIÓN
Las quinolonas son un grupo de agentes
quimioterapéuticos (agentes con actividad
antimicrobiana con toxicidad selectiva) sintéticos,
es decir, que no son producidos por
microorganismos, a diferencia de los antibióticos.
La mayor parte de las quinolonas usadas en la
clínica son del grupo de las fluorquinolonas (o
fluoroquinolonas), caracterizadas por tener un
grupo fluoruro en el anillo central, normalmente
en posición 6.

Actualmente existen cuatro generaciones

de quinolonas usadas como agentes
quimioterápicos , entre los que se pueden
encontrar, como conocidos exponentes, el
ácido nalidíxico, el ciprofloxacino, el
ofloxacino, el moxifloxacino y el
levofloxacino. Estos compuestos suelen
utilizarse contra microorganismos
resistentes a antibióticos..
 generación

GENERACIONES DE LAS
QUINOLONAS CIPROFLOXACINA LEVOFLOXACINA

hay diferentes generaciones de

quinolonas,desde la 1°
generación hasta la 4°,depende la ciprofloxacina es una la levofloxacina es una
de que medicamento sea. quinolona de segunda quinolona de tercera
generación ya que actua generación ya que actúa
sobre Gramnegativos Bacterias
incluyendo Pseudomonas anaerobias:Clostridium
spp Grampositivos:S. Grampositivos incluyendo
aureus, S. epidermidis,M. cepas de S pneumoniae
catarrhalis, P. aeruginosa, penicilina resistente y S.
aureus.
 NIVEL QUE ACTÚA
Las quinolonas actúan inhibiendo enzimas (topoisomerasas)
indispensables en la síntesis del ADN y probablemente por fragmentación
del ADN cromosómico. Tienen una actividad bactericida que depende de
la concentración. Su espectro se ha ido ampliando, sobre todo desde la
introducción de un átomo de flúor en la posición 6 (fluoroquinolonas).
Se usan en una gran variedad de infecciones como tratamiento de
elección o alternativo, tanto en el ámbito hospitalario como
extrahospitalario. Según el compuesto, se emplean en infecciones del
tracto urinario, enfermedades de transmisión sexual, osteomielitis
crónica, infecciones del tracto respiratorio e infecciones sistémicas
graves, entre otras.
 vida media
CIPROFLOXACINA
La vida media de la
Ciprofloxacina oscila
entre 3 y 5 horas, tanto
después de la
administración oral como
endovenosa.
LEVOFLOXACINA
La vida media
plasmática es de 7.5 a
8.8 horas. En los
pacientes con
insuficiencia renal, el
tiempo medio de
eliminación se
prolonga, por lo cual
se recomienda ajustar
la dosis.
 GRUPOS Y ASPECTROS

Hay dos grandes grupos de quinolonas: las viejas quinolonas,

representadas por el ácido nalidíxico y ácido pipemídico, y las nuevas
quinolonas o fluorquinolonas, como la norfloxacina, la ciprofloxacina,
la levofloxacina y la moxifloxacina, entre otras. La diferencia más
sustancial entre estos dos grupos es el espectro donde las últimas
actúan sobre Gram positivas y Gram negativas (Pseudomonas
incluida) y las primeras exclusivamente sobre Gram negativas

-Una clasificación más reciente divide a las quinolonas en cuatro

generaciones:
Primera generación: ácido nalidíxico y ácido
pipemídico
Segunda generación: norfloxacina,
ciprofloxacina, ofloxacina, pefloxacina
Tercera generación: lomefloxacina y
levofloxacino
Cuarta generación: gatifloxacina y
moxifloxacina
 eliminación

Ciprofloxacino se excreta ampliamente y sin La semi-vida de eliminación de la levofloxacina es

modificar en la orina tanto por filtración glomerular de 6 a 8 horas y aumenta en los pacientes con
como mediante secreción tubular y el 1% de la disfunción renal. Se elimina fundamentalmente por
dosis se excreta vía biliar, por tanto, ciprofloxacino los riñones.
se encuentra en la bilis a elevadas concentraciones.
La vida media de eliminación de ciprofloxacino es
de 3-5 horas, tanto tras la administración oral como
la intravenosa. En individuos con función renal
alterada, la vida media de eliminación puede llegar
hasta 12 horas.
 en que enferrmedades se ocupa
LA CIPROFLOXACINA SE USA PARA TRATAR O
PREVENIR CIERTAS INFECCIONES CAUSADAS POR
BACTERIAS COMO LA NEUMONÍA; GONORREA; FIEBRE
TIFOIDEA; DIARREA INFECCIOSA; E INFECCIONES DE LA
PIEL, DE LOS HUESOS, ARTICULACIONES, ABDOMEN
(ÁREA DEL ESTÓMAGO) Y PRÓSTATA.
LEVOFLOXACINO PUEDE UTILIZARSE EN ADULTOS
PARA TRATAR INFECCIONES DE:
- LOS SENOS NASALES
- LOS PULMONES, EN PERSONAS CON PROBLEMAS
RESPIRATORIOS A LARGO PLAZO O NEUMONÍA.
- EL TRACTO URINARIO, INCLUYENDO SUS RIÑONES O
VEJIGA.
- LA PRÓSTATA, CUANDO TIENE UNA INFECCIÓN DE
LARGA DURACIÓN.
- LA PIEL Y DEBAJO DE LA PIEL, INCLUYENDO
MÚSCULOS. ESTO ALGUNAS VECES SE LLAMA “TEJIDOS
BLANDOS”.
 Reacciones Adversas

A pesar de que las quinolonas

de uso clínico son bien toleradas y seguras, los efectos
adversos más frecuentes son: gastrointestinales (3-17%):
náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y colitis en
raras ocasiones; en el SNC (0.9-11%): cefalea, vértigo,
mareos somnolencia, confusión, insomnio, fatiga, agitación, temblores,
excepcionalmente pueden presentarse reacciones psicóticas,
alucinaciones y convulsiones de tipo
gran mal. Normalmente
 . Normalmente estas reacciones comienzan después de pocos días
de iniciado el tratamiento y desparecen al suspender el
medicamento. A nivel de piel: ocurre
fotosensibilidad, eritema, prurito y urticaria, reacciones
que son poco frecuentes. Estos antibióticos están contraindicados en
niños, adolescentes, así como en el embarazo y lactancia.
gracias